Таны гарт ийм хугарал байна уу? Монтеггиа хугарлын талаар мэдэж авцгаая!

Та гартаа осолд орж, эмч танд "Монтеггиа хугарал" буюу яс хугарсан гэж хэлсэн тохиолдол гарч байсан уу? Эсвэл та энэ нэр томьёог хаа нэгтээ сонссон уу? Энэ бол үнэндээ арай илүү төвөгтэй хугарлын төрөл юм. Энэ бол зүгээр л гарт яс хугарах биш юм. Тиймээс өнөөдөр бид "Монтеггиа хугарал" гэж нэрлэгддэг энэ өвчний талаар таны ойлгож болох энгийн аргаар ярилцах болно. Айх зүйл байхгүй, бүх зүйлийг тайлбарлая.

Монтеггиа хугарал гэж юу вэ?

За, одоо 'Монтегжа ясны хугарал' гэж юу болохыг харцгаая. Энгийнээр хэлбэл энэ нь таны шууны хугарал юм. Шуу гэдэг нь таны гарын тохойноос бугуй руу ордог хэсэг юм. Хугарал нь тохойн үений хэсэгт үүсдэг.

Та мэдэх үү, бидний духанд хоёр үндсэн яс байдаг.

• Нэг нь тохойн яс юм. Энэ нь шууны дотор талд, эрхий хуруу байгаа талд байрладаг (үнэндээ хэрэв та гараа алгаа доош харуулан харвал тохойн яс нь чигчий хурууны хажуу талд байдаг. Үүнийг эмч нар гарын анатомийн байрлал гэж нэрлэдэг).
• Нөгөөх нь радиус яс юм. Энэ нь шууны гадна талд, эрхий хуруу руу чиглэн байрладаг (өмнө дурдсанчлан гарыг харахад).

Одоо хүчтэй хүчний нөлөөгөөр тохойн үений ойролцоо улны яс хугардаг. Үе мөч тогтворгүй болдог. Тиймээс радиус ясны дээд үзүүр буюу тохойн үетэй холбогддог хэсэг нь байх ёстой газраасаа урагш хойш хөдөлдөг. Анагаах ухааны нэр томьёонд үүнийг "муухай мултрах" гэж нэрлэдэг. Үүнийг бид "Монтеггиа хугарал" гэж нэрлэдэг.

Эмч нар үүнийг зүгээр л хугарсан яснаас илүү төвөгтэй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Энэ нь тохойн үеийг тогтворгүйжүүлдэг тул зохих ёсоор эдгэрэхийн тулд тусгай эмчилгээ шаарддаг. Боломжтой бол эмч нар ясыг гараар буцааж байранд нь оруулна. Гэхдээ хэрэв энэ боломжгүй эсвэл үе мөчний шөрмөс, цусны судас, мэдрэлд ноцтой гэмтэл гарсан бол танд мэс засал хийх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Монтеггиа ба Галеаззи хугарлын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Та мөн "Галеаззигийн хугарал"-ын талаар сонссон байж магадгүй. Хэдийгээр энэ хоёр төстэй мэт санагдаж болох ч ялгаа бий. Энэ хоёрыг андуурч болно.

• Монтеггиа хугарлын үед тохойн үений ойролцоо улны яс хугарч, улмаар радиус ясны дээд үзүүр нь үенээс мултардаг.
• Галеаззигийн хугарлын үед бугуйны үений ойролцоо радиус яс хугарч, улна ясны доод үзүүр нь тэр үенээс салдаг.

Үүнийг санах бяцхан зөвлөгөө байна. Үүнийг англиар FROG гэж нэрлэдэг. Энэ нь Галеаззигийн хугарсан радиус гэсэн үгийн товчлол юм. Тэгвэл Галеаззид радиус хугардаг гэдгийг санаж болно. Тэгвэл Монтеггиад тохойн яс хугардаг гэдгийг санахад амархан, тийм үү?

Монтеггиа хугарлын шинж тэмдэг юу вэ?

Монтеггиа ясны хугаралтай хүн ихэвчлэн тохойн хэсэгт өвдөлт мэдэрдэг . Та хугарлыг шууныхаа дээд гуравны нэг хэсэгт мэдрэх болно. Энэ хэсэг хавдсан байж магадгүй. Заримдаа та яс урагш хойш хөдөлж байгааг харж болно, заримдаа харж чадахгүй. Дугуйн яс бас өвддөг.

Та мөн дараах зүйлсийг мэдэрч магадгүй:

• Тохойгоо нугалах эсвэл тэгшлэхэд хэцүү юм шиг санагддаг (хөдөлгөөний хязгаарлагдмал хүрээ).
• Заримдаа мултарсан радиус яс аяндаа анхны байрлалдаа эргэж ордог.

Эмч таныг үзлэг хийхдээ мэдрэлийн гэмтлийн шинж тэмдгийг мөн хайж үзнэ. Ийм тохиолдолд дараах зүйлс тохиолдож болно:

• Гарт шоргоолж мөлхөж байгаа мэт мэдрэмж төрөх эсвэл жирвэгнэх (парестези).
• Шуу эсвэл гартаа сул дорой мэдрэмж төрдөг.
• Ясны хугарсан хэсгээс цацарч буй өвдөлт.

Монтеггиа хугарлын улмаас ямар мэдрэлүүд гэмтэж болох вэ?

Монтеггиа хугарал нь таны радиаль мэдрэл эсвэл голын мэдрэлийг гэмтээж болно. Хамгийн түгээмэл гэмтэл бол радиаль мэдрэлийн нэг салбар болох арын яс хоорондын мэдрэл (PIN) юм. Хэрэв энэ мэдрэл гэмтсэн бол та хуруу болон эрхий хуруугаа сунгахад бэрхшээлтэй тулгарч магадгүй юм.

Сайн мэдээ гэвэл Монтеггиа хугарлын мэдрэлийн гэмтэл ихэнх тохиолдолд бага зэргийн байдаг (`нейрапракси`). Энэ нь мэдрэл түр зуур чимхэгдсэн гэсэн үг юм. Энэ нь ихэвчлэн хэдэн сарын дотор өөрөө эдгэрдэг. Хэрэв эдгэрэхгүй бол мэс заслын аргаар засч залруулж болно.

Монтеггиа хугарлын шалтгаан юу вэ?

Энэ нь ихэвчлэн гэмтлийн улмаас үүсдэг. Хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

• Чи гараа сунгаад унадаг . Гүйж байхдаа хальтирч унаад гар чинь газарт гацчихлаа гэж төсөөлөөд үз дээ.
• Тохойгоороо газарт цохих хүртэл өндрөөс унах .
• Тохойны ар тал руу шууд хүчтэй цохилт .

Эмч нар үүнийг яг яаж тодорхойлсон бэ?

Гараа гэмтээсэн тохиолдолд эмч эхлээд биеийн үзлэг хийж, дараа нь рентген зураг авна.Шинжилгээ хийгдсэн. Эмч үзлэгээр рентген зураг дээр юуг анхаарах ёстой талаар ойлголттой болдог.

Монтеггиа хугарлыг зөв оношлохын тулд та шуу болон тохойн рентген зураг авахуулах шаардлагатай. Шууны рентген зураг нь улны ясны хугарлыг харуулна. Тохойн рентген зураг нь толгойн радиаль мултрал харагдана.

Гэсэн хэдий ч тохойн ясны хугарал болон радиус хугарал хоёулаа заримдаа маш бага байдаг. Тиймээс тэдгээрийг амархан анзаарахгүй байж болно. Эдгээр нөхцөл байдлыг , ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд танихад хэцүү байж болно. Заримдаа хугарал маш жижиг тул анзаарагдахгүй, эсвэл яс нь бага зэрэг нугарсан байж болно. Бусад тохиолдолд хугарсан радиус нь эмчид үзүүлэхээс өмнө өөрөө байрандаа эргэн ордог. Тиймээс энэ нь "Монтеггиа хугарал" мөн эсэхийг баттай мэдэхийн тулд өмнө нь хугарсан шинж тэмдэг байгаа эсэхийг маш анхааралтай шалгах хэрэгтэй.

Монтеггиагийн хугарлыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Монтеггиа хугарлын эмчилгээ нь энгийн хугарсан ясыг эмчлэхээс арай өөр юм. Учир нь энэ нь үе мөчний мултралтай холбоотой юм. Яс мултрах үед түүнийг хэвийн байлгадаг эдүүд сунах эсвэл урагдах болно. Ясыг буцааж байранд нь байрлуулсны дараа ч эдгээр эдүүд эдгэрэхэд цаг хугацаа шаардагдана. Үе мөч тогтворгүй хэвээр байна. Тиймээс эдүүд дахин гэмтэх эсвэл яс дахин мултрах магадлалтай.

Монтеггиа хугарлыг амжилттай эмчлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• Ульна ясыг зөв байрлалд нь буцааж оруулах шаардлагатай.
• Радиус ясыг зөв байрлалд нь буцааж оруулах шаардлагатай.
• Эдгээр хоёр ясыг эдгэртэл уулзвар дээр нь тогтвортой байлгах хэрэгтэй.

Үүний тулд эмч нар ихэвчлэн эхлээд консерватив эмчилгээний аргуудыг туршиж үздэг. Зөвхөн үр дүнгүй болсон тохиолдолд л мэс засал хийдэг. Үнэндээ ихэнх бага насны хүүхдүүдэд мэс засал хийх шаардлагагүй байдаг ч насанд хүрэгчид ихэвчлэн хийдэг. Үүний шалтгаан нь хүүхдийн яс, эд эсүүд ургаж байгаа тул хурдан эдгэрч, нөхөн сэргээхэд хялбар байдаг. Насанд хүрэгчдийн үе мөчний яс нь тусламжгүйгээр өөрөө эдгэрэх магадлал багатай бөгөөд зөв газартаа байх магадлал багатай.

Эмчилгээний аргууд энд байна:

• Хаалттай бууралт:'Бууралт' гэдэг нь нүүлгэн шилжүүлсэн ясыг буцааж байранд нь оруулахыг хэлнэ. 'Хаалттай бууралт' гэдэг нь үеийг мэс засалгүйгээр гараар тохируулахыг хэлнэ. Боломжтой үед эмч нар үүнийг эхлээд хийхийг хичээнэ. Үүнийг та мэдээ алдуулалтанд байх үед хийдэг. Үүний дараа ясыг эдгэртэл нь байранд нь барихын тулд гипс эсвэл хөвөн зүүх шаардлагатай болно.
• Нээлттэй багасгах ба дотоод бэхэлгээ (ORIF): Хэрэв хаалттай бууруулах боломжгүй бол дараагийн сонголт бол мэс засал (нээлттэй бууруулах) юм. Дотоод бэхэлгээ нь бүх ясыг буцааж байранд нь байрлуулж, байранд нь барихыг хэлнэ. Заримдаа мэс засалч нь шураг ясыг буцааж байранд нь оруулахаасаа өмнө улна ясыг буцааж бэхлэх шаардлагатай болдог. Бусад гэмтсэн эдийг эмчлэх эсвэл авах шаардлагатай байж болно.

Монтеггиа хугарлын дараа эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Ихэнх хүмүүс эмчилгээ хийснээс хойш 8-12 долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж чадна. Тамирчид болон бие бялдрын хүч шаардсан ажил хийдэг хүмүүст эмчилгээ илүү удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй.

Хэрэв та хаалттай багасгалттай бол 6-8 долоо хоногийн турш гипс зүүх шаардлагатай болж магадгүй. Хэрэв та мэс засал хийлгэсэн бол 3 долоо хоногийн турш гипс зүүх шаардлагатай болж магадгүй. Үүний дараа гарны уян хатан байдал, хөдөлгөөний хүрээг сэргээхийн тулд хэдэн долоо хоногийн турш хөдөлмөрийн эмчилгээ эсвэл физик эмчилгээ хийх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Монтеггиа хугарлын эмчилгээний дараах байдал ямар байна вэ?

Цаг алдалгүй оношилж, зөв ​​эмчилгээ хийснээр ихэнх хүмүүс ноцтой хүндрэлгүйгээр эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ноцтой гэмтэл тул эмчилгээний дараа тохой хөших, байнгын өвдөлт, сул дорой байдал мэдрэх нь ердийн зүйл биш юм. Хүмүүсийн 10 орчим хувь нь хэдэн сарын турш үргэлжилж болох түр зуурын мэдрэлийн гэмтэлд өртдөг.

Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв Монтеггиа хугарлыг хэдэн долоо хоногийн турш оношлохгүй, эмчлэхгүй орхивол амжилттай эмчлэхэд хэцүү байдаг. Энэ нь мөн урт хугацааны хохирол учруулж болзошгүй юм.

Гар чинь үе мөчний ойролцоо хугарсан үед үе мөч өөрөө гэмтсэн байж болзошгүйг анхаарч үзэх нь чухал юм. Нэг газар, нэг үе мөчний ойролцоо хоёр гэмтэл авсан үед үүнийг хэлэхэд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны шинж тэмдгүүд эмчилгээ хийсний дараа таныг зовоосоор байвал зүгээр л үл тоомсорлож болохгүй. Эмчтэйгээ дахин уулзаарай. Тэд Монтеггиа хугарлын зохих эмчилгээг зайлсхийхийн оронд хойшлуулахгүй байхыг анхаарах болно.

Санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

• Монтеггиа хугарал гэдэг нь шууны улны яс тохой хэсгээрээ хугарч, улмаар радиус яс үе мөчнөөс мултардаг хугарал юм.
• Энэ нь зүгээр л хугаралаас илүү төвөгтэй, учир нь тохойн үе тогтворгүй болдог.
• Энэ нь уналт, тохой руу шууд цохилт өгөх гэх мэт зүйлсээс болж тохиолдож болно.
• Гол шинж тэмдгүүд нь тохой өвдөх, хавдах, гараа зөв хөдөлгөж чадахгүй байх явдал юм. Мөн мэдрэл гэмтэх магадлал бага байдаг.
• Үүнийг зөв тодорхойлохын тулд та дух, тохойн рентген зураг авахуулах хэрэгтэй.
• Бага насны хүүхдүүдийг мэс засалгүйгээр засах боломжтой байдаг ч насанд хүрэгчдэд мэс засал шаардлагатай байж болно.
• Хэрэв өвчнийг эрт үед нь оношилж, зөв ​​эмчилбэл эдгэрэх боломжтой. Хэрэв хойшлуулбал хүндрэл үүсч болзошгүй.
• Хэрэв эмчилгээ хийсний дараа өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрсөөр байвал эмчид хандахаа мартуузай.

Энэ мэдээлэл танд хэрэгтэй болно гэж найдаж байна. Хэрэв танд асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү эргэлзээрэй. Эрүүл байгаарай!

Монтеггиа хугарал, тохойн гэмтэл, хугарал, тохойн яс, радиус, гарын хугарал, мэс засал