Таны бяцхан үр ийм нүдний асуудалтай юу? 'Өглөөний алдар суугийн хам шинж'-ийн талаар ярилцъя.

Та бяцхан хүүхдийнхээ нүдийг харахад нэг нүд нь өөр байгааг анзаарсан уу? Магадгүй нүдний дотор тал нь жаахан хачин харагдаж байгаа, эсвэл хүүхдийн толгой нэг тийшээ эргэсэн, эсвэл нэг нүд нь товойсон байж магадгүй. Иймэрхүү зүйлийг хараад эцэг эхчүүд бага зэрэг айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Өнөөдөр бид нүдэнд нөлөөлдөг, жаахан ховор тохиолддог ч мэдэхэд маш чухал өвчний талаар ярих болно. Энэ бол "Өглөөний алдар суугийн хам шинж " гэж нэрлэгддэг эмгэг юм.

Энэ "Өглөөний алдар суугийн хам шинж" гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, "Өглөөний алдар суугийн хам шинж" гэдэг нь нүдний доторх хэсэг буюу нуруу зөв хөгжөөгүй үед үүсдэг эмгэг юм. Төсөөлөөд үз дээ, хараатай холбоотой гол мэдрэл нь бидний нүдний дотор, нүдтэй холбогддог газар буюу энэ нөхцөлд байгаа харааны мэдрэлийн үндэс гэж нэрлэгддэг хэсэг нь юүлүүр хэлбэртэй байдаг. Энэ нь "Өглөөний алдар суу" гэж нэрлэгддэг цэцэг байгаатай адил бөгөөд эмч таны нүдний "(Торлог бүрхэвч)"-ийг харахад тэр цэцэг рүү харж байгаа мэт харагддаг. Тийм ч учраас үүнийг "Өглөөний алдар суугийн хам шинж" гэж нэрлэсэн.

Энэ нь хүүхэд хэвлийд байх үед нүдний хөгжилд гарсан асуудлаас үүдэлтэй байдаг. Үүнийг ихэвчлэн маш эрт, заримдаа хүүхэд хоёр нас хүрэхээс өмнө оношлодог. Энэхүү "Өглөөний алдар суугийн хам шинж" (MGS) нь нүдний доторх бүтцийн өөрчлөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь таны хараанд нөлөөлж болзошгүй. Энэ нь мөн амьдралын туршид янз бүрийн нүдний асуудал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь ихэвчлэн зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг боловч маш ховор тохиолдолд хоёр нүдэнд нөлөөлдөг.

Өөр нэг зүйл бол заримдаа энэ нүдний гадаад төрхөнд зөвхөн ялгаа байж болох юм, өөрөөр хэлбэл ямар ч шинж тэмдэггүй. Энэ тохиолдолд мэргэжилтнүүд үүнийг "Өглөөний алдар суугийн дискний аномали" гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч гадаад төрхийн энэ ялгаа нь шинж тэмдэг дагалддаг бол үүнийг "Өглөөний алдар суугийн хам шинж" гэж нэрлэдэг.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Өглөөний алдар суугийн хам шинж бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Дэлхий даяар 20-иос доош насны 63,000 гаруй хүүхдэд нөлөөлдөг гэж тооцоолж байна. Өөр нэг сонирхолтой баримт бол энэ нь охидод хөвгүүдээс хоёр дахин их тохиолддог. Мөн хар арьст хүмүүст бага тохиолддог гэж ярьдаг.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Өглөөний алдар суугийн хам шинж (MGS)-тэй хүн бүр ижил шинж тэмдэгтэй байдаггүй. Гэсэн хэдий ч зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг. Энэ өвчин нь баруун нүднээс зүүн нүдэнд нөлөөлөх магадлал хоёр дахин их байдаг.

Нүдний өвчинтэй холбоотой шинж тэмдгүүд:

• ЗайМиопи : Энэ нь ойрын объектуудыг тодорхой харж болох ч алслагдсан объектуудыг бүдэг бадаг харж болно гэсэн үг юм.
• Харааны илэрхий асуудлууд: Таны харааны талбарт цоорхой эсвэл сохор толбо (скотома) үүсч болзошгүй. Хүн бүрийн нүд бүрт жижиг байгалийн сохор толбо байх нь хэвийн үзэгдэл боловч MGS-тэй хүний ​​өртсөн нүдэнд энэ сохор толбо хэвийн хэмжээнээс том байж болно.
• Страбизм: Нэг эсвэл хоёр нүд нь өөр өөр чиглэлд эргэсэн байх. Бид "зөрчилсөн нүд" гэж хэлдэг.
• Цагаан, мөнгөлөг, шар эсвэл саарал- цагаан эвэрлэг бүрхэвч (Лейкокория): Ердийн үед хар өнгөтэй харагддаг нүдний төв хэсэг өөр өнгөтэй харагдаж болно. Хэрэв та үүнийг харвал яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Бусад холбогдох нөхцөл байдалтай хамт тохиолддог шинж тэмдгүүд:

Эдгээр нүдтэй холбоотой шинж тэмдгүүдээс гадна Өглөөний алдар суугийн хам шинж (MGS)-тэй хамт тохиолдож болох бусад эрүүл мэндийн асуудлууд байдаг. Эдгээр нөхцөл байдалд дараахь зүйлс орно.

• Энцефалоцеле (гавлын яснаас цухуйсан тархины хэсэг)
• Моямояа өвчин (тархинд цус нийлүүлдэг цусны судасны нимгэрэлт)
• `PHACE хам шинж`
• ``Нейрофиброматозын 2-р хэлбэр (NF2)``
• " Айкардигийн хам шинж "
• `Чиаригийн I хэлбэрийн гажиг`
• `Дуэйн хам шинж` (заримдаа `Окихиро хам шинж` гэж нэрлэдэг)

Эдгээр нэрс танд жаахан төвөгтэй сонсогдож магадгүй ч хэрэв эмч MGS-ийг сэжиглэж байгаа бол тэд үүнтэй төстэй бусад өвчнийг хайж олох болно.

Үүний шалтгаан юу вэ?

Үнэндээ мэргэжилтнүүд Өглөөний алдар суугийн хам шинж (MGS) хэрхэн үүсдэг талаар тодорхой ойлголтгүй хэвээр байна . Энэ нь ихэвчлэн маш ховор тохиолддог өвчин бөгөөд анх 1969 онд тодорхойлогдсонтой холбоотой юм.

Гэсэн хэдий ч мэргэжилтнүүдийн мэдэж байгаагаар MGS-ийн шалтгаан нь хүүхэд хэвлийд байх үед нүдний хөгжилд гарсан зарим нэг тасалдалтай холбоотой байдаг. Энэ нь нүдийг цусаар хангадаг цусны судаснууд зөв хөгжөөгүй, эсвэл нүд болон харааны мэдрэлийн хөгжилд гарсан тасалдалтай холбоотой гэж үздэг.

Цусны судасны асуудал холбоотой болохыг харуулсан гол нотолгооны нэг бол MGS нь зүүн нүдэнд нөлөөлөх магадлал хоёр дахин их байдаг явдал юм. Ер нь эхийн хэвлийд хөгжиж буй ураг зүрхний зүүн ба баруун талуудын хооронд жижиг нүхтэй байдаг. Эдгээр нь ихэвчлэн төрөхөөс хэдхэн хоногийн өмнө эсвэл төрөхөөс хэд хоногийн дараа хаадаг.

Гэсэн хэдий ч хэрэв үр хөврөл жижиг цусны бүлэгнэл (микроэмболи) үүсэх хандлагатай бол эдгээр нүхнүүд нь цусны бүлэгнэл зүрхний зүүн талаас баруун тийш шилжих боломжийг олгодог. Тэндээс тархи руу шилжиж болно. Хэрэв цусны судасны хөгжилд ямар нэгэн тасалдал гарвал бүлэгнэл тэнд гацаж, цусны хангамжийг хааж, эд эсийн зөв ургалтаас сэргийлдэг. Цусны судасны хөгжилд тасалдал нь MGS-д нөлөөлдөг болохыг харуулж буй эдгээр үйл явдлууд юм.

Хэдийгээр MGS нь удамшлын болон удамшлын өвчний үед тохиолдож болох ч эдгээр нөхцөл байдал нь MGS-ийг шууд үүсгэдэг болохыг судалгаагаар харуулаагүй байна. Хэдийгээр нэг гэр бүлийн хэд хэдэн гишүүн MGS-тэй болсон тухай мэдээлэл байгаа ч энэ нь тийм ч түгээмэл биш юм.

Ямар хүндрэлүүд тохиолдож болох вэ?

Өглөөний алдар суугийн хам шинжийн (MGS) хамгийн түгээмэл хүндрэл бол торлог бүрхэвчийн тасалдал юм . Энэ байдал нь MGS-тэй хүмүүсийн 40% хүртэл тохиолдож болно. Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж юм .

Бусад хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Хараа муудах: Хараа мэдэгдэхүйц буурсан.
• Залхуу нүд (Амблиопи): Нэг нүдний хараа зөв хөгжөөгүйгээс тархи тухайн нүднээс ирж буй дохиог үл тоомсорлож эхэлдэг.
• Нүдний неоваскуляржилт: Энэ нь хараанд нөлөөлж болно.
• Торлог бүрхэвчийн тасалдал (Ретиношизис) .

Та үүнийг яаж таних вэ?

Нүдний эмч, ялангуяа торлог бүрхэвчийн мэргэжилтэн та эсвэл таны хүүхдэд ямар шинж тэмдэг илэрч байгаа, ямар үр дагаварт хүргэж байгааг асуух зэрэг хэд хэдэн аргыг хослуулан ашиглан Өглөөний Гялбааны Хам шинжийг (MGS) оношлох боломжтой.

Эмч таны (эсвэл таны хүүхдийн) харааг шалгаж, өртсөн нүд рүү шууд харж, торлог бүрхэвчийн зургийг авах боломжтой. Торлог бүрхэвчийн зарим тусгай дүрслэлийн сканнер нь маш их тустай байж болно.

Оношлогоонд тусалж чадах шинжилгээнүүд нь:

• Нүдний үзлэг: Үүнд харааны хурц байдлын тест, харааны талбайн тест, завсар чийдэнгийн үзлэг зэрэг орно.
• Оптик когерент томографи (OCT): Энэ нь нүдний дотор талын хөндлөн огтлолын зургийг авах боломжтой.
• Флуоресцеины ангиографи: Энэ нь нүдний доторх цусны судасны байдлыг шалгадаг.
• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI): Энэ нь тархи болон нүдний эргэн тойрон дахь бүтцийг харахад тусалдаг.

Үүнийг эмчилж болох уу? Ямар эмчилгээ хийдэг вэ?

Өглөөний алдар суугийн хам шинж (MGS) нь нүдний дотор тал зөв хөгжөөгүй үед үүсдэг эмгэг юм. Хөгжлийн өөрчлөлтийг засах, эмчлэх боломжгүй бөгөөд эмчлэх арга байхгүй . Энэ нь Өглөөний алдар суугийн хам шинжийг шууд эмчлэх арга байхгүй гэсэн үг юм.

Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. MGS-ийг шууд эмчлэх арга байхгүй ч түүний үүсгэдэг шинж тэмдэг, хүндрэлийг эмчилж болно .

Эмчилгээний гол зорилтууд нь дараах байдалтай байна.

• Асуудлыг буцаах: Жишээлбэл, торлог бүрхэвч салсан бол мэс заслын аргаар засах боломжтой.
• Асуудлын нөлөөллийг хязгаарлах: Залхуу нүд улам дордохоос сэргийлэхийн тулд нүдний наалт зүүх.
• Цаашдын асуудлаас урьдчилан сэргийлэх: Хэрэв торлог бүрхэвч хугарсан бол байнгын гэмтэл, хараа муудахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үүнийг хурдан засах нь чухал юм.

Эмчилгээний сонголтууд нь таны тодорхой асуудал(ууд) болон бусад олон хүчин зүйлээс хамаарна. Таны нөхцөл байдалд ямар эмчилгээ тохирох, юу санал болгож байгааг эмч тань хамгийн сайн хэлж чадна.

Энэ өвчтэй хүн ямар ирээдүйг хүлээж болох вэ?

Өглөөний алдар суугийн хам шинж (MGS) нь ихэвчлэн бага насанд оношлогддог. Энэ нь байнгын, насан туршийн эмгэг юм. Үүнийг эмчлэх, буцаах, эсвэл засах боломжгүй. Энэ нь амь насанд аюултай биш боловч хараанд ноцтой нөлөөлж болзошгүй. MGS-тэй хүмүүсийн гуравны нэгээс илүү нь торлог бүрхэвчийн тасалдалтай тулгардаг.

MGS-тэй зарим хүмүүс "хэвийн" хараатай (20/20) эсвэл хэвийн хараатай (20/20-20/70 хооронд) байж болно. Гэсэн хэдий ч олон хүн хараагүй байдаг . MGS-тэй хүмүүсийн дийлэнх нь "хагас хараатай" (20/70-20/200) эсвэл "хууль ёсоор хараагүй" (нүдний шил гэх мэт залруулгатай 20/200) ангилалд багтдаг.

Нөгөөтэйгүүр, нэг талдаа MGS-тэй хүмүүс өртөөгүй нүдээ сайтар хянаж байх хэрэгтэй, учир нь тухайн нүд нь тодорхой асуудал үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. MGS нь ойрын хараа муудалт (миопи) үүсгэдэг тул торлог бүрхэвчийн хугарал үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд миопи нь MGS байгаа эсэхээс үл хамааран торлог бүрхэвчийн хугарал үүсэх гол эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Өвдөлтгүй нүд нь болор цайх эрсдэл өндөртэй байж болно.

MGS-ийг бага насанд нь оношлодог тул эмчилгээний шийдвэрийг ихэвчлэн эцэг эх эсвэл асран хамгаалагчид гаргадаг. Тэд мөн хүүхдэд MGS-тэй холбоотой харааны асуудал байгааг илтгэж болох шинж тэмдэг, зан үйлийг анхааралтай ажиглахад гол үүрэг гүйцэтгэдэг.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Өглөөний алдар суугийн хам шинж (MGS)-ээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй бөгөөд түүний үүсэх эрсдлийг бууруулах арга байхгүй.

Би өөрийгөө/хүүхдээ хэрхэн асарч халамжлах вэ?

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд MGS-тэй бол таны хийж чадах хамгийн сайн зүйл бол хараагаа аль болох сайн хадгалах явдал юм . Нүдний эмч танд үүнийг хэрхэн хийх талаар зөвлөгөө өгөх болно. Эмчилгээний зааврыг сайтар дагаж мөрдөх, зөвлөсөн нүдний шил эсвэл бусад эмчилгээг хэрэглэх, тогтмол үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм.

Та хэзээ эмчид яаралтай үзүүлэх шаардлагатай вэ?

Хэрэв танд MGS байгаа бол торлог бүрхэвчийн тасалдал үүсэх эрсдэл өндөр байна . Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж юм. Тиймээс дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм . Цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр нүдний байнгын гэмтлээс урьдчилан сэргийлж, харааг сэргээж чадна.

Торлог бүрхэвчийн салалтын шинж тэмдгүүд нь:

• Гэнэтийн гэрлийн гялбаа (Фотопси): Аянга цахилгаан шиг.
• Хөвж байгаа мэт хар толбо эсвэл нэгээс олон удаа гарч ирэх хөвөгч зүйлс: (Нүдний өмнө хөвж буй зарим зүйл харагдах нь хэвийн үзэгдэл боловч хэрэв тэдгээр нь гэнэт нэмэгдвэл та анхааралтай хандах хэрэгтэй).
• Хараа бүрэлзэх: Энэ нь хар давалгаа эсвэл хөшиг ирж, харааны талбарыг хааж байгаа мэт санагдаж магадгүй.
• Гэнэтийн бүдэг хараа.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмнэлэгт хандаарай .

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Та нүдний эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.

• Миний (эсвэл хүүхдийн маань) MGS хэр хүнд вэ?
• Энэ нь миний (эсвэл хүүхдийн маань) хараанд хэрхэн нөлөөлөх вэ?
• Хэрэв миний хүүхэд MGS-тэй холбоотой харааны асуудалтай гэж үзвэл би юуг анхаарах ёстой вэ?
• Надад (эсвэл миний хүүхдэд) MGS-д нөлөөлж болох өөр эмнэлгийн нөхцөл байдал байна уу? Өөр мэргэжилтэн рүү шилжүүлэх шаардлагатай юу?

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Хүүхэд тань эсвэл таны асран хамгаалдаг хэн нэгэн нь нүдний ар талын торлог бүрхэвч зөв хөгжөөгүй ховор тохиолддог өвчин болох Өглөөний Гялбааны Хам шинж (MGS)-тэй болохыг мэдээд та гуниглаж, урам хугарч магадгүй юм. Энэ өвчнийг шууд эмчлэх арга байхгүй.

Гэсэн хэдий ч MGS-ийг эмчлэх боломжгүй ч түүний үүсгэдэг олон асуудлыг эмчилж болно . Хэрэв таны хүүхэд MGS-тэй бол нүдний эмчтэй нь зөвлөлдөөрэй. Энэ өвчний нөлөөг хязгаарлаж, улам дордохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хийж чадах зүйлс бий. Хараагаа хадгалах нь хамгийн чухал зүйл юм . Өнөөдөр нүдний мэс засал болон бусад эмчилгээний дэвшлийн ачаар энэ нь өмнөхөөсөө илүү боломжтой болсон. Тиймээс найдвараа бүү алдаарай. Зөв эмнэлгийн зөвлөгөө, тусламж үйлчилгээ үзүүлснээр энэ өвчнийг хянах боломжтой.

`Өглөөний алдар суугийн хам шинж, MGS, нүдний өвчин, торлог бүрхэвч, хүүхдийн нүдний өвчин, харааны бэрхшээл, торлог бүрхэвчийн тасалдал