Бидний хэн нь ч эмнэлэгт хэвтэх дургүй. Гэхдээ заримдаа бид амиа аврах эсвэл маш ноцтой нөхцөл байдлаас гарахын тулд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог. Ийм үед та "ICU"-ийн талаар сонссон байх. Олон хүн ICU гэдэг үгийг сонсоод бага зэрэг айж, сандардаг. Тиймээс өнөөдөр ICU гэж юу болох, тэнд юу болдог, яагаад чухал болох талаар ярилцъя.
Эрчимт эмчилгээний тасаг гэж юу вэ? Яагаад ийм онцгой вэ?
Энгийнээр хэлбэл, Эрчимт эмчилгээний тасаг (ЭЭТ) нь эмнэлгийн маш онцгой тасаг юм. Тодруулбал, энэ нь амь насанд аюултай эсвэл маш хүнд өвчтэй эсвэл ноцтой осолд орсон өвчтөнүүдийг эмчилдэг газар юм. Тийм ээ, ЭЭТ-д байх нь нөхцөл байдал жаахан ноцтой гэсэн үг юм. Учир нь эндхийн өвчтөнүүдэд мэргэжлийн эмч, сувилагчдын тусгай анхаарал, хяналт, эмчилгээ шаардлагатай байдаг.
Заримдаа үүнийг өөр нэрээр нэрлэдэг бөгөөд та дараахийг сонссон байж магадгүй юм.
- `Эрүүний эмчилгээний тасаг`
- `Эрчимт эмчилгээний тасаг`
- `Эрчимт эмчилгээний тасаг`
Та яаж ч хэлсэн санаа нь адилхан. Өөрөөр хэлбэл, нарийн мэргэжлийн, эрчимт эмчилгээ үзүүлдэг газар.
Эмч нар надад эрчимт эмчилгээний тасгийн эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг хэрхэн шийддэг вэ?
Одоо та "Хэн нэгнийг эрчимт эмчилгээний тасагт хэрхэн оруулах вэ?" гэж гайхаж байж магадгүй юм. Эмч нар энэ шийдвэрийг гаргахдаа олон хүчин зүйлийг харгалздаг. Дараах зүйлсийг бодоод үз дээ:
- Таны оношлогоо : Энэ нь таны ямар эрүүл мэндийн байдалтай байгааг илтгэнэ.
- Та одоогоор авсан эмчилгээндээ хэрхэн ханддаг вэ? : Заримдаа ердийн тасагт үзүүлсэн эмчилгээ хангалтгүй байж магадгүй.
- Танд байгаа бусад өвчний шинж тэмдэг ("Хамтарсан өвчин") : Жишээлбэл, хэрэв та чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэх зэрэг бусад өвчтэй бол үндсэн өвчний шинж тэмдэг улам бүр төвөгтэй болж болзошгүй.
- Өвчин эсвэл ослын хүндийн зэрэг : Бид мөн нөхцөл байдал хэр ноцтой байгааг хардаг.
Түүнчлэн эмч нар таны хувийн сонголтыг харгалзан үзэх болно. Зарим хүмүүс амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлнө гэж бодож байгаа эсвэл эдгэрэх магадлал маш бага байгаа бол эрчимт эмчилгээний тасагт тодорхой эмчилгээ хийлгэхийг хүсэхгүй байж магадгүй юм.
Эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэх гол шалтгаанууд юу вэ?
Эрчимт эмчилгээний тасагт эмчилгээ шаардлагатай олон төрлийн эрүүл мэндийн нөхцөл байдал, гэмтэл байдаг. Хамгийн түгээмэл шалтгаануудын заримыг авч үзье.
- Том мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа : Зарим том мэс заслын дараа өвчтөнийг шууд эрчимт эмчилгээний тасагт шилжүүлж, нарийн хяналтанд байлгадаг.
- Тархины аневризм хагарах: Энэ бол маш ноцтой яаралтай тусламж юм.
- Сепсис : Энэ бол бие махбодид тархдаг хүнд халдвар юм.
- Хүнд хэлбэрийн бактерийн эсвэл вирусийн халдвар : Заримдаа эдгээр төрлийн халдвар нь амь насанд аюултай байж болно.
- Тархины цус харвалт : Тархинд цусны урсгал зогссоноос үүдэлтэй эмгэг.
- Биеийн гол эрхтний гэнэтийн үйл ажиллагаа алдагдахад : Жишээлбэл, зүрх, бөөр, элэг, уушги ("Амьсгалын дутагдал") гэнэт ажиллахаа болино.
- Мэс заслын дараах хүндрэлүүд .
- Ноцтой осол : Бууны шарх, автомашины ноцтой осол гэх мэт.
- Толгойн хүнд гэмтэл (тархины гэмтэл) .
- Шок : Энэ бол бие махбодь хангалттай цусны урсгалаа алдаж, эрхтнүүд хүчилтөрөгч болон шим тэжээлийн дутагдалд ордог нөхцөл юм.
- Хорт хавдартай холбоотой зарим ноцтой нөхцөл байдал, эмчилгээ .
Ийм нөхцөлд өвчтөний амь насыг аврах, хурдан эдгэрэхэд эрчимт эмчилгээний тасагт үзүүлж буй мэргэжлийн үйлчилгээ чухал үүрэгтэй.
Эрчимт эмчилгээний тасагт ямар төрлийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг вэ? Энэ тусламж үйлчилгээг хэн үзүүлдэг вэ?
Эрчимт эмчилгээний тасагт өвчтөнүүдийг цаг наргүй хянаж, эмчилдэг . Үүний тулд олон тооны тусгай эмнэлгийн тоног төхөөрөмж ашигладаг.
Эрчимт эмчилгээний тасаг нь "олон салбарын тусламж үйлчилгээ" үзүүлдэг. Өөрөөр хэлбэл, янз бүрийн чиглэлээр мэргэшсэн эмч, сувилагч болон бусад эрүүл мэндийн ажилтнуудын баг нэг өвчтөнд тусламж үйлчилгээ үзүүлэхийн тулд хамтран ажилладаг. Ийм багийг төсөөлөөд үз дээ:
- Эрчимт эмчилгээний эмч / эрчимт эмчилгээний эмч : Эдгээр нь эрчимт эмчилгээний тасгийн гол эмч нар юм.
- Гэмтлийн мэс засалчид : Хүнд гэмтэл авсан хүмүүсийг эмчилдэг мэс засалчид.
- Тусгайлан сургагдсан сувилагч, эмнэлгийн туслахууд ('Дэвшилтэт дадлагын үйлчилгээ үзүүлэгчид эсвэл APP') .
- Сувилагч : Сувилагч бол өвчтөнд хамгийн их цаг зарцуулдаг хүмүүс юм.
- Амьсгалын замын эмчилгээний эмч нар : Амьсгалын замын хүндрэлтэй өвчтөнүүдэд тусалдаг хүмүүс.
- Хөдөлмөрийн эмчилгээний эмч нар : Өвчтөнд ажилдаа эргэн ороход нь тусалдаг хүмүүс.
- Сургалтанд хамрагдсан эмч нар ('Оршин суугчид') : Анагаах ухааны зэрэг хамгаалж, цаашид мэргэшсэн сургалтанд хамрагдаж буй хүмүүс.
- Мэргэшсэн сургалтанд хамрагдаж буй эмч нар ('Fellows'): Өөрөөр хэлбэл, үндсэн сургалтаа дүүргээд, бүр илүү гүнзгий мэргэжлийн сургалтанд хамрагдаж байгаа эмч нар.
- Клиникийн эм зүйчид : Өвчтөнд өгдөг эмийн талаар тусгай мэдлэгтэй хүмүүс.
- Физик эмчилгээний эмч нар : Биеийн хөдөлгөөн, булчин гэх мэтийг сэргээхэд тусалдаг хүмүүс.
- Хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд : Өвчтөнд шаардлагатай зөв хоол тэжээлийг авч байгаа эсэхийг баталгаажуулдаг хүмүүс.
- Нийгмийн ажилтан : Өвчтөн болон түүний гэр бүлд сэтгэл зүйн болон бусад дэмжлэг үзүүлдэг хүмүүс.
- Тохиолдлын менежерүүд : Өвчтөний тусламж үйлчилгээг зохицуулдаг хүмүүс.
Нэг өвчтөний төлөө ямар их баг ажиллаж байгааг хар даа! Хүн бүрийн зорилго бол өвчтөнийг аль болох хурдан эдгээх явдал юм.
Эрчимт эмчилгээний тасагт ямар тоног төхөөрөмж түгээмэл байдаг вэ?
Хэрэв та эрчимт эмчилгээний тасагт очвол янз бүрийн төхөөрөмж, мониторуудыг харах болно. Эдгээрийг өвчтөний биеийн байдлыг байнга хянаж, шаардлагатай эмчилгээг үзүүлэхэд ашигладаг. Ашигласан үндсэн төхөөрөмжүүдийн заримыг авч үзье.
- Мэдээ алдуулах машин : Эдгээрийг мэс засал эсвэл өвдөлттэй процедурын үед өвчин намдаах эм өгөхөд ашигладаг.
- Төв ба захын судсаар тарих : Эдгээрийг давсны уусмал зэрэг эмийг биед тарихад ашигладаг. Мөн өвдөлт намдаах болон түгшүүрийн эм өгөхөд ашигладаг.
- Дефибриллятор : Хэрэв зүрх гэнэт цохилохоо больвол (зүрх зогсвол) энэ төхөөрөмжийг цахилгаан цохиж дахин асаахад ашигладаг.
- Дүрслэх тоног төхөөрөмж : Биеийн дотор талыг харахад рентген болон хэт авиан шинжилгээ гэх мэт зүйлс шаардлагатай.
- Амь сэргээх машинууд : Эдгээрийг хэвийн ажиллахгүй байгаа эрхтнүүдийг дэмжих эсвэл тэдгээр эрхтний үйл ажиллагааг түр хугацаанд гүйцэтгэхэд ашигладаг.
- Механик агааржуулалт : Энэ төхөөрөмж нь өөрөө амьсгалж чадахгүй өвчтөнүүдэд амьсгалахад тусалдаг.
- ECMO (Экстракорпорал мембраны хүчилтөрөгчжуулалт) : Зүрх ба уушгийг дэмждэг тусгай аппарат.
- Бөөрний тасралтгүй орлуулах эмчилгээ : Энэ нь диализтай төстэй бөөр зөв ажиллахгүй үед үйл ажиллагаагаа явуулах арга юм.
- Захын судсаар тарих : Эдгээр нь давсны уусмал, гэдэсний хоол тэжээл (заримдаа хамараар гуурсаар дамжуулан өгөх), эм, цус сэлбэхэд ашигладаг нимгэн хуванцар хоолой юм.
- Шээсний катетер : Эдгээрийг давсагнаас шээсийг гадагшлуулахад ашигладаг.
- Амин чухал шинж тэмдгүүдийн хяналт : Эдгээр нь биеийн температур, цусны даралт, зүрхний цохилт, амьсгалын тоо зэрэг зүйлсийг байнга хэмжиж, харуулдаг.
Энэ төхөөрөмжийг хараад бүү ай. Энэ бүхэн нь өвчтөнд хамгийн сайн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх зорилготой юм.
Эрчимт эмчилгээний тасагт хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг эмүүд юу вэ?
Эрчимт эмчилгээний тасагт өвчтөний биеийн байдлаас хамааран янз бүрийн эмийг хэрэглэдэг. Энд зарим жишээг дурдъя:
- Зүрхний хэмнэлийн эмгэгийн эмүүд ("Зүрхний хэмнэлийн эсрэг эмүүд") .
- Антибиотик : Халдварыг эмчилнэ.
- Сэтгэцийн эсрэг эмүүд: Зарим сэтгэцийн эмгэгийн үед .
- Эпилепси эсвэл таталт зэрэг өвчний үед хэрэглэх таталтын эсрэг эмүүд .
- Бета-хориглогч : Цусны эргэлтийн тогтолцооны тодорхой өвчний үед хэрэглэнэ.
- АГ-ийн эсрэг эмүүд .
- Кальцийн сувгийн хориглогч : Зүрхний хэмнэл алдагдах, цусны даралт ихсэх, зүрхний цохилт түргэсэх (тахикарди) зэрэг өвчний үед хэрэглэнэ.
- Шээс хөөх эм : Зүрхний дутагдал, хаван зэрэг өвчний үед шээсний гаралтыг нэмэгдүүлдэг эмүүд.
- Өвчин намдаагч : Дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн өвдөлтийг намдаана.
- Мэдрэлийн өдөөгч бодисууд : Тархины гэмтэл, цус харвалтын үед тусалдаг.
- Тайвшруулах эм : Өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг бууруулж, өвчтөнийг тайвшруулна.
- Судасны агшилтын эмүүд : Цусны даралт бага байх үед (гипотензи).
Эдгээр бүх эмийг эмчийн хатуу хяналтан дор, өвчтөний нөхцөл байдалд тохируулан хэрэглэдэг.
Хэрэв та эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтсэн бол юу хүлээх ёстой вэ?
Эрчимт эмчилгээний тасаг бол маш их ачаалалтай газар . Учир нь та тэнд байгаа өвчтөн бүрт үргэлж анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Эмнэлгийн ажилтнууд өвчтөнийг тав тухтай байлгахын тулд чадах бүхнээ хийдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүсийн хувьд тэндхийн ачаалал, машины чимээ шуугиан, зарим үнэрийг тэсвэрлэхэд жаахан хэцүү байж болох бөгөөд тэд бага зэрэг стресст орсон байж магадгүй юм.
Бусад тасгуудаас ялгаатай нь эрчимт эмчилгээний тасагт цөөхөн ор байдаг. Сувилагч ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр өвчтөнийг асардаг. Түүнчлэн, хэн өвчтөн дээр очиж болох талаар хязгаарлалт байдаг . Эргэн ирж болох хүмүүсийн тоо хязгаарлагдмал, тэднийг гар утас ашиглахыг хориглож магадгүй бөгөөд хоол хүнс, ундаа, цэцэг гэх мэтийг авчрахыг шаардаж магадгүй юм. Түүнчлэн, хэрэв зочин ханиад хүрсэн эсвэл өөр өвчтэй бол гэртээ байх нь хамгийн сайн арга юм. Энэ бүхэн нь өвчтөнүүдийн аюулгүй байдлын үүднээс хийгддэг.
Хэрэв хэн нэгэн халдварт өвчтэй бол өвчнийг бусдад тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрчимт эмчилгээний тасгийн тусдаа тусгаарлах хэсэгт байрлуулж болно. Энэ тохиолдолд эмнэлгийн ажилтнууд нэмэлт хувийн хамгаалах хэрэгсэл (PPE) ашиглах шаардлагатай болно. Үүнд дараахь зүйлс орно.
- Аюулгүйн шил
- Нүүрний хамгаалалт
- Бээлий
- Тусгай даашинз
- Толгойн алчуур
- Нүүрний маск (`Маск`)
- Амьсгалын аппарат
- Гутлын нөмрөг
Хэрэв өвчтөн ухаангүй эсвэл тайвшруулах эм ууж, хүслээ илэрхийлж чадахгүй бол өвчтөний тусламж үйлчилгээний талаар шийдвэр гаргах ёстой хүн нь гэр бүл юм. Яаралтай үед эмч нар өвчтөний өмнөөс шийдвэр гаргах шаардлагатай болж магадгүй.
Би хэзээ эрчимт эмчилгээний тасгаас гарч болох вэ?
Энэ нь өвчтөний биеийн байдлаас ихээхэн хамаардаг. Эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтдэг ихэнх хүмүүс эдгэрч, эмнэлгээс гардаг. Гэсэн хэдий ч эрчимт эмчилгээний тасгийн тусламж шаардлагатай нөхцөл байдал маш нарийн төвөгтэй бөгөөд заримдаа гэнэтийн байдлаар өөрчлөгдөж болно. Та эрчимт эмчилгээний тасагт хэдхэн цаг л байх шаардлагатай байж магадгүй, эсвэл хэдэн долоо хоног, бүр хэдэн сар ч байх шаардлагатай болж магадгүй. Эмч танд энэ талаар бараг л ойлголт өгөх болно.
Эрчимт эмчилгээний тасгууд өөр өөр төрлүүд байдаг уу? Эрчимт эмчилгээний тасаг бүр өөрийн гэсэн онцлогтой юу?
Тийм ээ, зарим эмнэлгүүд тусгай төрлийн эрчимт эмчилгээний тасгуудтай байдаг. Өөрөөр хэлбэл, тодорхой өвчтөний бүлэг эсвэл тодорхой эмнэлгийн нөхцөлд мэргэшсэн эрчимт эмчилгээний тасгууд байдаг. Зарим жишээг дурдвал:
- Зүрхний эрчимт эмчилгээний тасаг (CICU) : Зүрхний өвчтэй хүмүүсийг эмчилдэг.
- Зүрх судасны эрчимт эмчилгээний тасаг (CTICU): Зүрх, уушгины өвчтэй хүмүүст зориулагдсан .
- Нярайн эрчимт эмчилгээний тасаг (NICU): Нярай, ялангуяа дутуу төрсөн болон өвчтэй нярайд зориулсан .
- Эмнэлгийн эрчимт эмчилгээний тасаг (MICU) : Нарийн төвөгтэй эмнэлгийн асуудлууд, хүнд халдварууд болон амьсгалын замын хямралын үед.
- Хүүхдийн эрчимт эмчилгээний тасаг (PICU) : Хүүхдийг эмчилнэ.
- Мэс заслын болон гэмтлийн эрчимт эмчилгээний тасаг (STICU) : Мэс засал болон ноцтой ослын дараах өвчтөнүүдэд зориулагдсан.
Иймэрхүү мэргэшсэн эрчимт эмчилгээний тасагтай байх нь өвчтөн бүрт шаардлагатай мэргэшсэн үйлчилгээг илүү сайн үзүүлэх боломжийг олгоно.
Эрчимт эмчилгээний тасагт байнга байх гэсэн үг үү?
Энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Гэсэн хэдий ч эрчимт эмчилгээний тасагт байгаа олон хүн эрхтнийхээ үйл ажиллагааг хэвийн байлгахын тулд эмнэлгийн процедур шаардлагатай байдаг. Жишээлбэл, механик агааржуулалт, диализ, дефибриллятор гэх мэт. Эдгээрийг бие махбодь өөрөө хийж чадахгүй болсон зүйлсийг хийхэд нь туслах зорилгоор ашигладаг.
Эрчимт эмчилгээний тасаг нь зөвхөн амьдралын төгсгөлийн тусламж үйлчилгээ мөн үү?
Заримдаа ийм байж болох ч үргэлж тийм байдаггүй. Эрчимт эмчилгээний тасаг нь маш хүнд өвчтэй эсвэл гэмтсэн хүмүүст нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зориулалттай. Гэсэн хэдий ч заримдаа өвчтөн эрчимт эмчилгээний тасагт эмчилгээ хийлгэсэн ч эрүүл мэндийн байдлаасаа эдгэрч чадахгүй тохиолдол байдаг .Тэр үед та, таны эмнэлгийн баг болон/эсвэл таны хайртай хүмүүс эрчимт эмчилгээний тасгийн тусламж шаардлагагүй болсон гэж үзвэл таныг эмнэлгийн ердийн тасагт шилжүүлж болно. Эсвэл боломжтой бол таныг гэрт нь буцааж болно, эсвэл амьдралын тань төгсгөлд өвдөлт намдаах, тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлдэг хоспис эмнэлэгт шилжүүлж болно.
Хамгийн чухал нь эрчимт эмчилгээний тасгийн ажилтнууд таны болон танай гэр бүлийнхний мэдрэмжийг ойлгодог. Тэд энэ хүнд хэцүү үед танд хамгийн сайн үр дүнг өгөх, тайвшруулахын тулд үргэлж хичээдэг.
Эцэст нь санах ёстой хамгийн чухал зүйлс
За, бид одоо эрчимт эмчилгээний тасгийн талаар их ярилцлаа. Санаж явах хэдэн гол зүйл энд байна:
- Эрчимт эмчилгээний тасаг (ICU) нь маш ноцтой өвчнийг эмчилдэг тусгай газар юм.
- Эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэх нь өвчтөн болон түүний гэр бүл айдас, түгшүүр, стрессийг мэдрэх магадлалтай гэсэн үг юм. Энэ бол маш байгалийн зүйл.
- Эрчимт эмчилгээний тасгийн эмч, сувилагч зэрэг бүх ажилтнууд өвчтөнд туслах, хамгийн сайн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх, энэ хүнд хэцүү үед тайтгарлыг өгөхийн тулд тэнд байна.
Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн эрчимт эмчилгээний тасгийн эмчилгээ шаардлагатай бол бүү ай. Эмч нарын юу гэж хэлэхийг анхааралтай сонсож, асуулт байвал асуугаарай. Тэд танд туслах болно.
👩🏽⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Хүүхэд эсвэл насанд хүрсэн хүнийг гэнэт эрчимт эмчилгээний тасагт (эрчимт эмчилгээний тасаг) хэвтүүлбэл өвчтөн үхлийн ирмэг дээр байна гэсэн үг үү?
Үгүй ээ! Нийгэмд ийм ойлголт байдаг ч энэ нь буруу юм. Эрчимт эмчилгээний тасаг нь ердийн тасагт эмчлүүлэхэд хэтэрхий хүнд өвчтэй (жишээлбэл, амьсгалахад хэцүү, цусны даралт бага), байнга хяналтанд байх, тусгай аппарат (амьсгалын аппарат)-аар дамжуулан тусламж авах шаардлагатай өвчтөнүүдэд зориулагдсан.
💬 Яагаад эрчимт эмчилгээний тасагт өвчтөний биеэр том утас, зүсэлтүүд байдаг вэ?
Эдгээр нь сувилагч, эмч нарт өвчтөний зүрхний хэмнэл (ЭКГ), цусны хүчилтөрөгчийн түвшин, цусны даралтыг секунд тутамд хянах боломжийг олгодог. Тиймээс хамгийн бага өөрчлөлт ч гэсэн түгшүүрийн дохио өгч, амь насыг хурдан аварч чадна.
💬 Яагаад эрчимт эмчилгээний тасагт орж, гарч буй хүмүүсийг үргэлж гаргахыг зөвшөөрдөггүй вэ?
Гол шалтгаан нь дотор байгаа өвчтөнүүдийн дархлааны систем маш сул байдагт оршино. Гаднаас хэн нэгнээс ирсэн өчүүхэн вирус эсвэл бактери ч тэдэнд хүрвэл сепсис гэх мэт аюултай цусны хордлого үүсгэж, өвчтөнийг богино хугацаанд үхэлд хүргэж болзошгүй тул зочдыг оруулахыг хориглоно.
Эрчимт эмчилгээний тасаг, эрчимт эмчилгээний тасаг, эмнэлэг, яаралтай тусламж, амь насыг дэмжих, нарийн мэргэжлийн эмч нар, эмнэлгийн тоног төхөөрөмж











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү