МОГАД гэж юу вэ? Бидний биеийн хэсгүүдийг гэмтээдэг энэ өвчний талаар мэдэж авцгаая!

Биднийг өвчнөөс хамгаалж буй цэрэг шиг дархлааны систем заримдаа хэрхэн замаасаа гарч, бидний эрүүл эрхтнүүдэд халддаг талаар та бодож үзсэн үү? Харамсалтай нь энэ бол бидний бие дотор үүсдэг асуудлаас үүдэлтэй өвчин юм. Энэ нь жаахан төвөгтэй сонсогдож болох ч үүнийг мэдэж байх нь чухал тул энгийн байлгая.

MOGAD гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, MOGAD бол аутоиммун өвчин юм . Одоо та үүнийг юу болохыг гайхаж байж магадгүй юм. Бидний биеийн дархлааны тогтолцооны гол үүрэг бол гаднаас орж ирдэг нян, вирус, бактеритай тэмцэж, биднийг өвчнөөс хамгаалах явдал юм. Үүнд эсрэгбие гэж нэрлэгддэг тусгай төрлийн уураг тусалдаг. Гэхдээ заримдаа энэ дархлааны систем буруу ажилладаг. Дараа нь тэд бидний эрүүл эс, эд эсийг дайсан гэж таньж, тэдэн рүү дайрч эхэлдэг. Үүнийг бид аутоиммун өвчин гэж нэрлэдэг.

Энэ бол МОГАД-д тохиолддог зүйл юм. Энд бидний дархлааны систем нь бидний төв мэдрэлийн систем (ТМС)-ийг тойрсон хамгаалалтын бүрхүүл болох тархи, нугас, нүдний мэдрэлийг довтлодог. Энэхүү хамгаалалтын бүрхүүлийг миелин гэж нэрлэдэг. Үүнийг цахилгааны утсыг тойрсон хуванцар бүрхүүлтэй адил гэж бодоорой. Энэхүү миелин нь мэдрэлийн ширхэгийг хамгаалж, мэдрэлийн дохиог жигд дамжуулахад тусалдаг.

Тиймээс эсрэгбие ирж энэ миелинийг гэмтээхийг бид демиелинжилт гэж нэрлэдэг. Яг л утсан дээрх хуванцар бүрхүүл гэмтсэн үед гэрэл зөв асахгүй, миелин гэмтсэн үед тархинаас биеийн бусад хэсэгт илгээсэн мессеж зөв дамждаггүйтэй адил. Ийм учраас MOGAD нь янз бүрийн шинж тэмдэг үүсгэдэг.

Нийтлэг шинж тэмдгүүдэд хараа муудах эсвэл бүрэлзэх (Харааны мэдрэлийн үрэвсэл) , булчингийн сулрал (Хөндлөн миелит) , тэнцвэр алдагдах (Цочмог тархсан энцефаломиелит - ADEM) орно. Хэрэв эмч таныг эдгээр нэрээр дуудвал та одоо тэдгээрийн утгыг мэдэх болно.

MOGAD-ийн үндсэн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, бид MOGAD-ийн хоёр үндсэн төрлийг харж болно:

1. Монофазик МОГАД: Энэ тохиолдолд та зөвхөн нэг удаа шинж тэмдэг мэдэрдэг. Өөрөөр хэлбэл, та өвчин тусаж, эмчилсний дараа шинж тэмдгүүд дахин гарч ирдэггүй.

2. Дахилттай МОГАД: Энэ нь арай өөр юм. Шинж тэмдгүүд хэсэг хугацаанд алга болж магадгүй (бид үүнийг намжилт гэж нэрлэдэг) , гэхдээ дараа нь дахин давтагддаг. Энэ нь архаг өвчин юм шиг санагддаг.

MOGAD ховор тохиолддог өвчин мөн үү?

MOGAD гэдэг нь үнэндээ юу гэсэн үг вэ?Харьцангуй ховор тохиолддог миелингүйжүүлэх эмгэг . Гэхдээ өвчний талаарх мэдлэг нэмэгдэхийн хэрээр эмч нар ирээдүйд тохиолдлын тоо нэмэгдэх магадлалтай гэж үзэж байна. Одоогийн мэдээллээс харахад жил бүр сая хүн тутмын нэгээс гурван хүн энэ өвчинд нэрвэгддэг гэсэн тооцоо бий. Энэ нь тийм ч түгээмэл өвчин биш гэсэн үг юм.

MOGAD-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

МОГАД-ын шинж тэмдгүүд нь таны биеийн олон хэсэгт нөлөөлж болно. Гол шинж тэмдгүүд нь нүд, нугас (нурууны доторх мэдрэлийн утас) болон тархи юм.

Нүдэнд нөлөөлдөг шинж тэмдгүүд (Оптик мэдрэлийн үрэвсэл)

Бид үүнийг нүдний мэдрэлийн үрэвсэл гэж нэрлэдэг. Энэ нь нэг эсвэл хоёр нүдэнд нөлөөлж болно.

• Бүдэг хараа
• Давхар хараа
• Харааны хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн алдагдал
• Нүдний өвдөлт , ялангуяа нүдээ хөдөлгөх үед
• Өнгөний хараа алдагдах

Гэнэт нэг нүд чинь хараагаа алдах эсвэл бүх зүйл бүрэлзэх гээд төсөөлөөд үз дээ. Энэ бол ийм л туршлага байж болно.

Нуруу нугасны нөлөөллийн шинж тэмдэг (хөндлөн миелит)

Үүнийг хөндлөн миелит гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь нугасны үрэвсэл юм.

• Булчингийн сулрал , тэр ч байтугай алхаж чадахгүй байх магадлалтай
• Биеийн зарим хэсэгт мэдээгүй болох эсвэл мэдрэхүй алдагдах
• Гэдэс эсвэл давсагны хяналтаа алдах (жишээлбэл, шээс барих чадваргүй болох, гэдэсний хөдөлгөөнийг хянах чадваргүй болох)
• Шээсийг бүрэн гадагшлуулахад бэрхшээлтэй байх
• Булчингийн хөшүүн байдал эсвэл татвалзах (спастик байдал)
• Хүзүү, нуруу, хэвлий хэсэгт хурц, хатгаж өвдөх эсвэл жирсхийх мэдрэмж .

Энэ нь бидний биед мессеж дамжуулдаг гол кабелийн гэмтэлтэй адил юм.

Тархинд нөлөөлдөг шинж тэмдгүүд (ADEM)

Бид тархинд нөлөөлдөг шинж тэмдгүүдийг цочмог тархмал энцефаломиелит (АДЭМ) гэж нэрлэдэг.

• Төөрөгдөл , ухамсар чинь төөрөлдөж байгаа мэт мэдрэмж
• Тэнцвэр болон зохицуулалт алдагдах нь согтуу хүн шиг найгаж болзошгүй
• Толгой өвдөх
• Зан үйлийн өөрчлөлт , тухайлбал цочромтгой болох эсвэл сандарч тэвчих
• Ухаан алдах
• Эпилепсийн шинж тэмдэг (таталт) , өөрөөр хэлбэл таталт.

МОГАД-ын шинж тэмдгүүд дахилттай байж болно. Өөрөөр хэлбэл, шинж тэмдэггүй үе байж болох бөгөөд гэнэт шинж тэмдгүүд дахин гарч ирнэ (дахилт).

MOGAD-ийн шинж тэмдгүүд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд өөр өөр байдаг уу?

Тийм ээ, шинж тэмдгүүдийн илрэх арга зам нь нас ахих тусам бага зэрэг өөрчлөгдөж болно.

Хүүхдүүдэд МОГАД үүсэх үед энэ нь голчлон тархинд нөлөөлдөг (ADEM өвчин). Дараа нь дээр дурдсан төөрөгдөл, тэнцвэр алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд ихэвчлэн ажиглагддаг. Заримдаа харааны асуудал (харааны мэдрэлийн үрэвсэл) мөн нэгэн зэрэг тохиолдож болно.

Насанд хүрэгчид МОГАД-тай болоход энэ нь ихэвчлэн нугас (хөндлөн миелит) болон нүд (харааны мэдрэлийн үрэвсэл)-ийг онилдог. Тиймээс тэд сул дорой байдал, мэдээгүй болох, хараа бүрэлзэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг ихэвчлэн мэдэрдэг.

MOGAD-ийг байгуулахад юу нөлөөлсөн бэ?

Үнэнийг хэлэхэд, MOGAD-ийн яг тодорхой шалтгааныг хараахан олоогүй байна . Одоогоор энэ нь удамшлын өвчин биш эсвэл генетикийн шалтгаанаас үүдэлтэй өвчин биш гэж үзэж байна. Мөн энэ нь вирусын халдварын дараа гэх мэт дархлааны тогтолцооны өөрчлөлтөөс үүдэлтэй эсэх талаар судалгаа хийгдсэн байдаг. Гэхдээ энэ нь шалтгаан мөн эсэхийг баттай хэлэх боломжгүй байна.

MOGAD-ийн болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Миелин гэж нэрлэгддэг хамгаалалтын бүрхүүлийн гэмтэл нь бидний бие махбодийн үйл ажиллагаанд байнгын нөлөө үзүүлдэг. Заримдаа тохиолддог зарим хүндрэлүүд нь:

• Бүрэн хараагүй болох
• Давсаг эсвэл гэдэсний үйл ажиллагааны байнгын алдагдал
• Саажилт
• Архаг өвдөлт
• Архаг ядаргаа , байнга ядрах мэдрэмж
• Танин мэдэхүйн сулрал , энэ нь суралцах, санах, сэтгэхэд бэрхшээл учруулдаг.

MOGAD-тай ганцаараа амьдрах нь үнэхээр хэцүү байж болно. Шинж тэмдгүүд илрэх үед таны хийх дуртай зүйлсээс холдож, таныг арчаагүй мэт санагдуулдаг. Үүний үр дүнд MOGAD-тай олон хүн сэтгэл гутрал гэх мэт сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудалтай тулгардаг. Тиймээс хэрэв та ийм мэдрэмжтэй байгаа бол эмчтэй энэ талаар ярилцах нь чухал юм.

MOGAD өвчин хэрхэн оношлогддог вэ?

Эмч биеийн үзлэг, мэдрэлийн үзлэг болон бусад тусгай шинжилгээ хийснээр MOGAD-ийг оношлох болно. Үзлэгийн үеэр тэрээр таны шинж тэмдэг болон өвчний түүхийн талаар асууна.

MOGAD өвчний илрэлийг баталгаажуулахад туслах шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цусан дахь цагаан эсийн тоо нэмэгдсэн эсэхийг шалгана уу (энэ нь үрэвсэл гарсан үед тохиолддог зүйл юм).
• Тархи эсвэл нугасны гэмтэл байгаа эсэх (эдгээрийг MRI шинжилгээгээр шалгаж болно).
• Олигоклонал туузуудЭдгээр нь ихэвчлэн MOGAD-д ажиглагддаггүй боловч бусад зарим өвчинд (жишээлбэл, олон склероз) ажиглагддаг. Энэ нь хоёр өвчнийг ялгахад тусалдаг.

MOGAD-ийг оношлоход хэрэгтэй зарим шинжилгээнүүд нь:

• Цусны шинжилгээ: MOG (MOG-IgG эсрэгбие) гэж нэрлэгддэг уургийн эсрэг тусгайлан эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгана уу.
• Харааны үзлэг: Харааны мэдрэлийн үрэвслийг шалгана уу.
• Бүсэлхий нурууны хатгалт: Энэ нь нуруунаас бага хэмжээний тархи нугасны шингэн авч, шинжилгээ хийхээс бүрдэнэ. Үүнийг мөн "нурууны цорго" гэж нэрлэдэг.
• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI): Энэ нь тархи болон нугасны нарийвчилсан зургийг авч, миелиний гэмтэл байгаа эсэхийг илрүүлэх боломжтой.

MOGAD-ийн шинж тэмдэг нь олон склероз (MS) зэрэг бусад мэдрэлийн өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй байж болох тул оношлоход заримдаа хэцүү байдаг. Тиймээс үнэн зөв онош тавихад хэсэг хугацаа, хэд хэдэн шинжилгээ шаардлагатай байж болно.

MOGAD-ийг ихэвчлэн хэдэн насанд нь оношлодог вэ?

Ихэнх хүмүүс МОГАД-аар хорин эсвэл гучин насандаа оношлогддог. Гэсэн хэдий ч энэ өвчин ямар ч насны хүн бүрт тохиолдож болно. Хүүхдүүдэд ихэвчлэн 11 нас хүрэхээс өмнө оношлогддог .

MOGAD-ийг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Харамсалтай нь одоогоор MOGAD-ийг эмчлэх арга байхгүй . Өөрөөр хэлбэл, өвчнийг биеэс бүрэн арилгах эмчилгээ байхгүй. Гэхдээ бүү ай! Шинж тэмдгийг хянах, давтамжийг бууруулах, амьдралын чанарыг хадгалахад туслах эмчилгээ байдаг.

MOGAD-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

МОГАД-ын шинж тэмдгүүд гэнэт муудсан үед (цочмог дайралт) хэд хэдэн эмчилгээ байдаг:

• Метилпреднизолон зэрэг стероидууд: ​​Эдгээрийг гурваас таван хоногийн турш судсаар тарина. Энэ нь үрэвслийг хурдан бууруулж, шинж тэмдгийг хянахад тусалдаг.
• Плазмын солилцоо: Энэ нь арай илүү төвөгтэй эмчилгээ юм. Энэ тохиолдолд аппарат нь таны цусны сийвэн гэж нэрлэгддэг шингэн хэсгийг авч, цусны эсүүдээс салгаж, дараа нь цусны эсүүдтэй хамт орлуулах шингэнийг таны биед буцааж тарьдаг. Энэ нь хортой эсрэгбиеийг зайлуулахад тусалдаг.
• Судсаар хийх иммуноглобулин (IVIG):Энэ нь таны цусан дахь эсрэгбиеийг венийн судсаар дамжин донороос авсан эрүүл эсрэгбиеээр солихыг хэлнэ. Энэ нь мөн үйл ажиллагаа нь доголдсон эсрэгбиеийн үйл ажиллагааг хянаж чадна.
• Дархлаа дарангуйлах эм: Эдгээрийг шахмал хэлбэрээр амаар уудаг. Эдгээр нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг бууруулж, цаашдын гэмтлийг зогсооход тусалдаг.

Зарим эмийг MOGAD шинж тэмдгүүдийн дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд урт хугацааны эмчилгээнд хэрэглэдэг.

• Дархлаа дарангуйлах эмүүд (үргэлжлүүлэн хэрэглэх бусад төрлүүд)
• Микофенолат мофетил
• Ритуксимаб
• Азатиоприн
• IVIG (судсаар иммуноглобулин) дусаах эсвэл арьсан доорх иммуноглобулин тарилга хийх

Эдгээр бүх эмчилгээ нь зарим гаж нөлөөтэй байж болно. Эмчилгээ эхлэхийн өмнө эмч танд эдгээрийг бүгдийг нь тайлбарлаж өгөх болно. Хэрэв та ямар нэгэн шинэ зүйл анзаарсан бол эмчдээ мэдэгдэх нь чухал юм.

Заримдаа, хэрэв өвчин нь хүндрэл үүсгэдэг бол эмч танд нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдахыг зөвлөж магадгүй юм. Жишээлбэл, миелиний гэмтэл нь таны хараа эсвэл алхалтанд нөлөөлсөн бол эдгээр нөхөн сэргээх хөтөлбөрүүд нь танд өдөр тутмын үйл ажиллагаа хийж, бие даан хөдлөхөд суралцахад тусална.

MOGAD өвчний урьдчилсан таамаглал юу вэ?

MOGAD-ийн тавилан одоо хүртэл судлагдаж байна. Гэсэн хэдий ч ихэнх өвчтөнүүдийн хувьд хэтийн төлөв сайн байна . Зарим хүмүүс харааны байнгын өөрчлөлтийг мэдэрч магадгүй. Түүнчлэн, зарим эмчилгээ (жишээлбэл, дархлаа дарангуйлах эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх) нь халдвар зэрэг гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс эмчийн зааврыг дагаж мөрдөж, тогтмол үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

MOGAD нь дундаж наслалтад нөлөөлдөг үү?

MOGAD нь таны амьдралын хугацаанд шууд нөлөөлдөггүй . Хүний амьдралын хугацаанд бусад олон хүчин зүйл нөлөөлдөг. Таны нөхцөл байдлаас хамааран та энэ талаарх хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллийг эмчээсээ авах боломжтой.

MOGAD-аас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Харамсалтай нь, MOGAD-аас урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй байна . Үүнийг одоо хүртэл судалж байна. Таны эмч танд шинэ эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх аргуудын талаар мэдэхийн тулд эмнэлзүйн туршилтанд оролцохыг санал болгож магадгүй юм.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд дараах зүйлсийн аль нэг нь тохиолдвол яаралтай эмчид хандаарай:

• Хэрэв шинж тэмдэг гэнэт гарч ирвэл.
• Хэрэв та харааны өөрчлөлтийг анзаарсан бол.
• Хэрэв та алхах, хөдлөх чадварт асуудалтай бол.
• Хэрэв эмчилгээ хийсний дараа шинж тэмдгүүд улам дордвол.
• Хэрэв та эмчилгээний явцад гаж нөлөө илэрвэл.

Та өөрийнхөө биеийг хамгийн сайн мэднэ. Хэрэв ямар нэгэн зүйл буруу санагдаж байвал эмчтэйгээ энэ талаар ярилцахаас бүү эргэлзээрэй.

Хэрэв та анх удаа эпилепсийн шинж тэмдэг (таталт) мэдэрч байвал яаралтай тусламжийн тасагт яаралтай хандаарай.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

MOGAD-ийн онош тавигдахад таны толгойд олон асуулт гарч ирэх нь хэвийн үзэгдэл юм.

• "Надад ямар эмчилгээ хийхийг зөвлөх вэ?"
• "Надад удаан хугацааны эмчилгээ хэрэгтэй юу?"
• "Эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?"
• "Хэрэв миний шинж тэмдэг гэнэт муудвал би яах ёстой вэ?"

Эдгээр асуултыг асуухаас бүү ай. MOGAD оношлогдсоны дараа "Дараа нь юу болох вэ?", "Шинж тэмдэг хэзээ эргэж ирэх вэ?" гэх мэт бодлуудад дарагдах нь хэвийн үзэгдэл юм. Шалтгаан нь тодорхойгүй өвчтэй амьдарч байгаа үед энэхүү тодорхойгүй байдал нь таны сэтгэцийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм. Олон зүйл тодорхойгүй байгаа ч таны эмнэлгийн баг таны айдсыг тайлж, асуултанд тань хариулахад бэлэн байгааг санаарай. Тэд шинж тэмдэг илэрсэн үед таныг удирдахад тусалж, ирээдүйд өвчний сэдрэлийн эрсдлийг бууруулах арга хэмжээ авахад тусална.

Энэ түүхээс бид юуг авч үлдэхийг хүсэж байна (Гэртээ авч явах мессеж)

МОГАД бол нэлээд төвөгтэй, ховор тохиолддог өвчин юм. Гэхдээ үүнийг мэдэж, шинж тэмдгийг нь ойлгох нь чухал юм. Энэ бол таны буруутай өвчин биш гэдгийг санаарай.

• Хэрэв таны хараа гэнэтийн өөрчлөлт, сул дорой байдал, мэдээ алдалт ажиглагдвал яаралтай эмчид хандаарай.
• Зөв оношлогоо, эмчилгээ хийснээр MOGAD-ийн шинж тэмдгийг сайн хянаж болно.
• Хэдийгээр энэ өвчнийг эмчлэх арга байхгүй ч гэсэн амьдралын чанарыг сайн байлгах аргууд байдаг.
• Хэрэв та сэтгэлээр унасан эсвэл сэтгэлээр унасан бол эмч эсвэл итгэдэг хүнтэйгээ энэ талаар ярилцаарай. Та ганцаараа биш.

Энэ мэдээлэл танд MOGAD-ийн талаар ойлголттой болоход тусалсан гэж найдаж байна. Эрүүл байгаарай!

MOGAD , аутоиммун өвчин, миелин, мэдрэлийн систем, харааны мэдрэлийн үрэвсэл, хөндлөн миелит, ADEM