Зүрхний жижиг хэсгийг шалгах зүрхний биопсийн талаар мэдэж авцгаая.

Таны эмч танд "Зүрхний биопси" хийлгэхийг хэлсэн үү? Эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн энэ шинжилгээг хийлгэсэн үү? Энэ нэрийг сонсоод бага зэрэг айж, сандарч байх нь маш хэвийн үзэгдэл юм. "Зүрхний нэг хэсгийг авах" гэж хэлэхэд хэн айхгүй байх билээ, тийм үү? Гэхдээ энэ нь бидний бодож байгаа шиг тийм ч аймаар биш юм. Тиймээс өнөөдөр яг юу болохыг олж мэдье. Энэ юу болох, хэрхэн хийгдсэн, ямар нэгэн эрсдэл байгаа эсэх талаар маш энгийнээр ярилцъя.

Зүрхний биопси гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, зүрхний биопси гэдэг нь зүрхний булчингийн дотор давхаргаас маш жижиг эд эсийг авах процедур юм. Тодруулбал, энэ нь зүүний толгойтой ойролцоо хэмжээтэй. Энэ бол тусгай шинжилгээ юм. Дараа нь эмгэг судлаач эдийн дээжийг микроскопоор шалгана. Тэрээр зүрхний эсүүдэд ямар нэгэн гэмтэл, гажиг байгаа эсэхийг хайж олох болно.

Энэ шинжилгээг хэд хэдэн өөр нэрээр нэрлэдэг. Таны эмч эдгээр нэрсийн аль нэгийг ашиглаж болно:

• Зүрхний биопси
• Эндомиокардийн биопси
• Миокардийн биопси

Энэ шалгалтыг хэн хийлгэхийг хүсэж байна вэ?

Зүрхний биопси хийх гол шалтгаан нь зүрх шилжүүлэн суулгасан хүний ​​эрүүл мэндийг хянах явдал юм. Зүрх шилжүүлэн суулгасан хүнийг төсөөлөөд үз дээ. Заримдаа бие нь шинэ зүрхийг татгалзахыг оролддог. Бид үүнийг "эрхтэний татгалзал" гэж нэрлэдэг. Тиймээс энэхүү биопсийн тусламжтайгаар бид шинж тэмдэг илрэхээс өмнө зүрх татгалзаж байгаа эсэхийг олж мэдэх боломжтой. Мөн шалтгааныг нь тодорхойлж чадна.

Зүрх шилжүүлэн суулгасны дараах эхний үе шатанд энэ шинжилгээг долоо хоногт нэг удаа хийх шаардлагатай болж магадгүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд үүнийг зургаан долоо хоног тутамд, гурван сар тутамд, нэг жил хүртэл хийх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Үүнээс гадна эмч нар энэ шинжилгээг бусад олон өвчнийг оношлоход ашигладаг.

• Кардиомиопати: Энэ нь зүрхний булчин суларч, томорч, эсвэл зузаарч, цус шахахад хэцүү болгодог үе юм.
• Миокардит: Зүрхний булчингийн халдвар эсвэл үрэвсэл.
• Амилоидоз: Зүрхэнд хэвийн бус уургийн хуримтлалаас үүдэлтэй эмгэг.
• Саркоидоз: Биеийн янз бүрийн эрхтэнд, ялангуяа зүрх, уушгинд жижиг үрэвслийн эсийн масс (гранулом) үүсэх.
• Хорт хавдрын эмчилгээнээс үүдэлтэй зүрх судасны хордлого: Хорт хавдрын эсрэг зарим эм (хими эмчилгээ) зүрхэнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй эсэхийг шалгаарай.
• Зүрхний хорт хавдар: Эдгээр нь маш ховор тохиолддог боловч энэ шинжилгээг илрүүлэхэд чухал ач холбогдолтой.

Энэ шалгалтанд хэрхэн бэлдэж, хэрхэн өгөх вэ?

Энэ бол томоохон мэс засал биш тул айх зүйл байхгүй. Үүнийг зүрх судасны эмч хийдэг. Тэрээр зүрхний катетержуулалт гэж нэрлэгддэг аргыг ашигладаг. Энэ бол нимгэн хоолой (катетер)-ийг цусны судасаар зүрх рүү оруулдаг шинжилгээ юм.

Тестийн өмнө хийх ёстой зүйлс

Эмч танд энэ талаар тодорхой зөвлөгөө өгөх болно.

• Эмчдээ хэрэглэж буй бүх эм, витаминыхаа талаар хэлээрэй. Ялангуяа цус шингэлэх эм ууж байгаа бол шинжилгээ өгөхөөс хэд хоногийн өмнө тэдгээрийг хэрэглэхээ болихыг хүсч магадгүй юм.
• Шинжилгээ өгөхөөс хэдэн цагийн өмнө танаас хоол идэх, уухаас татгалзахыг (мацаг барих) хүсэх болно.
• Танд ямар нэгэн асуулт эсвэл санаа зовоосон зүйл байвал эмчээс асуугаарай.

Туршилтыг хэрхэн явуулдаг вэ

Бүх процедур нь нэг цаг орчим үргэлжилдэг. Энэ бол эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр амбулаторийн аргаар хийж болох процедур юм.

1. Эхлээд таныг тайвшруулж, бага зэрэг нойрмоглох тайвшруулах эм өгнө. Дараа нь гуурс оруулах хэсгийг (ихэвчлэн хүзүү эсвэл цавины хэсэгт) мэдээгүйжүүлнэ. Энэ нь таныг ямар нэгэн өвдөлт мэдрэхээс сэргийлнэ . Та шинжилгээний туршид сэрүүн байх болно.

2. Эмч үүнийг рентген зурагтай төстэй аргаар таны зүрхийг харж хийдэг.

3. Маш нимгэн, уян хатан гуурс (катетер)-ийг цусны судасны аль нэгэнд оруулж, зүрхний баруун тал руу чиглүүлнэ.

4. Дараа нь гуурсаар 'биоптом' гэж нэрлэгддэг жижигхэн хямсаатай төстэй багажийг оруулж, зүрхний булчингаас 3 эсвэл 5 орчим маш жижиг эдийг авдаг.

5. Дараа нь төхөөрөмж болон гуурсыг хоёуланг нь авч, цус алдалтыг зогсоохын тулд гуурсыг оруулсан хэсэгт даралтат боолт тавина.

6. Олж авсан эдийн дээжийг шинжилгээнд хамруулахаар лабораторид илгээнэ.

Энэ үед та нэг их өвдөлт мэдрэхгүй ч бага зэрэг дарамт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй.

Туршилтын дараа юу болох вэ?

Шинжилгээ дууссаны дараа эмнэлгийн ажилтнууд таныг хэдэн цагийн турш хянана. Энэ хугацаанд уушгины гэмтэл (пневмоторакс) зэрэг хүндрэл байгаа эсэхийг шалгахын тулд цээжний рентген зураг авна. Хэрэв бүх зүйл хэвийн байвал та тэр өдөртөө гэртээ харьж болно. Гэсэн хэдий ч таныг гэрт хүргэж өгөх хүн хэрэгтэй бөгөөд тэр өдөр хэн нэгэн тантай хамт байвал хамгийн сайн.

Шинжилгээ хийснээс хойш 24 цагийн турш хүндийг өргөх эсвэл хүнд ажил хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Маргаашнаас эхлэн ажилдаа явж, өдөр тутмын ажлаа хэвийн хийж болно.

Үүнд ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

Зүрхний биопси нь харьцангуй аюулгүй процедур юм. Гэхдээ аливаа эмнэлгийн процедурын нэгэн адил бага зэргийн эрсдэл байдаг. Үүнийг бас анхаарцгаая.

Тайлан ирэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Шинжилгээний тайлан нь ихэвчлэн 24-48 цагийн дотор бэлэн байдаг. Энэ нь маш хурдан юм. Таны эмч тайланг тантай ярилцаж, цаашид юу хийх шаардлагатайг тайлбарлах болно.

Би хэдэн цагт эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв шинжилгээний дараа болон гэртээ харьсны дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.

• Толгой эргэх (толгой эргэх)
• Тогтмол бус эсвэл хурдан зүрхний цохилт
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх
• Цээжний өвдөлт (зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг)
• Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг (жишээлбэл, биеийн нэг талын сулрал, ярихад хүндрэлтэй байх)
• Халуурах эсвэл жихүүдэс хүрэх (халдварын шинж тэмдэг)

Эдгээр шинж чанаруудыг мэдэж байх нь маш чухал юм.