Таны зүрх хангалттай цус авч чадахгүй байна уу? Миокардийн ишемийн талаар ярилцъя!

Та заримдаа цээжиндээ хачин, дотор муухайрах мэдрэмж төрдөг үү? Амьсгалахад хэцүү, цээж чинь чангарч байгаа юм шиг санагддаг уу? Магадгүй та үүнд нэг их анхаарал хандуулдаггүй, "Энэ бол жижиг зүйл" гэж боддог байх. Гэхдээ заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүд нь зүрхэнд хангалттай цус авч чадахгүй байгаатай холбоотойгоор зүрхний асуудлаас үүдэлтэй байж болно. Өнөөдөр бид зүрхэнд хангалттай цус авч чадахгүй, улмаар шаардлагатай хүчилтөрөгч, тэжээлийн хэмжээ багасдаг өвчний талаар ярих болно. Үүнийг анагаах ухааны нэр томъёонд 'Зүрхний ишеми' гэж нэрлэдэг.

Зүрхний булчингийн цусны хангамж буурсан нь ("Зүрхний ишеми") юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, миокардийн ишеми гэдэг нь зүрхний булчин (зүрхний булчин) хэвийн ажиллахад хангалттай цус авч чадахгүй байгааг хэлнэ. Бидний зүрх бол биеэр байнга цус шахдаг шахуурга шиг юм. Тиймээс зүрх өөрийн үүргээ гүйцэтгэхийн тулд хангалттай хэмжээний хүчилтөрөгч, шим тэжээл хэрэгтэй. Зүрх эдгээрийг зүрхэнд цус нийлүүлдэг тусгай цусны судасны системээс авдаг. Бид үүнийг титэм судасны артери гэж нэрлэдэг.

Хэрэв эдгээр титэм артериудаар урсах цусны хэмжээ ямар нэгэн шалтгаанаар буурвал зүрхэнд шаардлагатай хүчилтөрөгчийн хэмжээ хангалтгүй болно гэж төсөөлөөд үз дээ. Цэцэг рүү чиглэсэн усны хоолой бөглөрвөл цэцэг хатахтай адил. Хэрэв энэ цусны дутагдал хүндэрвэл эсвэл хэдэн минутаас илүү үргэлжилбэл зүрхний булчин гэмтэж эхэлдэг. Энэ үеийг бид зүрхний шигдээс ('Зүрхний шигдээс' эсвэл 'Зүрхний шигдээс') гэж нэрлэдэг.

Хамгийн чухал нь: Зүрхний шигдээс бол яаралтай тусламж юм. Хэрэв та зүрхний шигдээстэй гэж сэжиглэж байгаа бол цаг алдаж, хэн нэгэн таныг эмнэлэгт хүргэхийн оронд 1990 руу залгаж, яаралтай түргэн тусламж дуудах нь хамгийн сайн арга юм. Түргэн тусламжийн эмнэлгийн ажилтнууд ирэхэд шаардлагатай анхны тусламжийг үзүүлж эхлэх боломжтой.

"Миокардийн ишеми" гэсэн энэ эмгэгт хэн хамгийн их өртдөг вэ?

Одоо зүрхний булчингийн цусны хангамж буурах эрсдэлд хэн хамгийн их өртөж байгааг харцгаая. Зарим хүмүүс байдаг, тийм үү? Тэд жаахан ядарсан үедээ ч цээжээ барьж, "Өө, миний цээж өвдөж байна" гэж хэлдэг. Ийм хүмүүс энэ өвчнөөс болгоомжлох хэрэгтэй. Энэ өвчин ихэвчлэн дараах тохиолдолд илэрдэг.

• Цусны даралт өндөртэй хүмүүст. Өөрөөр хэлбэл, судасны дотор урсаж буй цусны даралт байнга өндөр байвал зүрхэнд маш их ачаалал өгдөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь цусны судсыг гэмтээж болзошгүй.
• Цусан дахь холестерины хэмжээ өндөр хүмүүст. Энэ холестерин нь цусны судасны хананд хуримтлагдаж, аажмаар нарийсдаг.
• Чихрийн шижинтэй хүмүүст ("Чихрийн шижин") зориулсан. Чихрийн шижин нь чимээгүй дайсантай адил бөгөөд зүрхний артери болон биеийн бүх судсыг гэмтээж болно.
• Гэр бүлийн хэн нэгэн, тухайлбал ээж, аав, ах, эгч , дүү нар зүрх судасны өвчтэй ("Зүрх судасны өвчин")Хэрэв танд байгаа бол. Заримдаа эдгээр зүйлс үеэс үед дамжин өвлөгдөж болох тул гэр бүлийнхээ өвчний түүхийг мэдэж байх нь чухал юм.
• Тамхины бүтээгдэхүүн (тамхи, бидис, навчин тамхи гэх мэт) хэрэглэж байсан хүмүүсийн хувьд тамхи татах нь зүрхний хамгийн том дайснуудын нэг юм. Энэ нь цусны судсыг шууд гэмтээдэг.

"Миокардийн ишеми" хэр түгээмэл тохиолддог вэ?

Энгийнээр хэлбэл, зөвхөн Америк шиг улсад жил бүр сая гаруй хүн зүрхний өвчнөөр нас бардаг. Үүний гол шалтгаан нь зүрхний булчинд цус, хүчилтөрөгчийн урсгал дутагдаж байгаа явдал бөгөөд энэ өвчнийг "миокардийн ишеми" гэж нэрлэдэг. Зүрхний өвчин Шри Ланкад ч түгээмэл болсон.

"Миокардийн ишеми" нь таны биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Энэ өвчин таны биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ? 'Зүрхний ишеми'-тэй үед дасгал хийх эсвэл ямар нэгэн хүнд хүчир ажил хийх нь, ялангуяа хүйтэн цаг агаарт маш хэцүү байж болно. Учир нь зүрх илүү их ажиллах шаардлагатай болж, илүү их хүчилтөрөгч шаардлагатай байдаг. Гэхдээ цусны хангамж муу байдаг тул хангалттай хэмжээгээр авч чаддаггүй.

Таны биеийн байдал аажмаар муудах тусам маш бага ажил хийж байх үед, магадгүй зүгээр л гэрээрээ алхаж байх үед ч "Зүрхний ишеми"-ийн шинж тэмдэг илэрч болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд шатаар өгсөх нь ч том асуудал болж хувирдаг. Эцэст нь эдгээр шинж тэмдгүүд та зүгээр л зогсож байх эсвэл амарч байх үед ч илэрч болно.

"Миокардийн ишеми"-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Үүний гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол angina (эсвэл angina pectoris) гэж нэрлэгддэг цээжний өвдөлт юм. Гэхдээ энэ нь хүн бүрт адилхан мэдрэгддэггүй. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь гэдэс дүүрэх эсвэл цээж хорсох мэт санагдаж болно. Энэ нь:

• Цээжний таагүй мэдрэмж, дотор муухайрах .
• Цээж чинь хүндэрч байгаа юм шиг мэдрэмж.
• Цээжийг чинь шахаж байгаа юм шиг, хэн нэгэн шахаж байгаа юм шиг мэдрэмж төрж байна.
• Цээжинд даралт мэдрэгдэж байна.
• Өвдөлт, өвдөлт.
• Цээжинд түлэгдэх мэдрэмж.
• Цээж минь хөшчихсөн юм шиг санагдаж байна.
• Цээжинд ямар нэгэн зүйл гацсан мэт дүүрсэн мэдрэмж.

Angina-ийн хоёр төрөл байдаг:

• Тогтвортой Angina: Энэ нь ихэвчлэн стресстэй эсвэл дасгал хөдөлгөөн хийх үед тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн амарч эсвэл эмчийн бичсэн эм (жишээ нь, нитроглицерин) уухад хурдан арилдаг.
• Тогтворгүй Angina: Энэ нь жаахан аюултай. Энэ нь зүгээр л зогсож эсвэл унтаж байх үед ч хэзээ ч тохиолдож болно. Эм уусан ч арилахгүй байж магадгүй. Энэ нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг байж болно.

Үүнээс гадна "миокардийн ишеми"-ийн бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Биеийн дээд хэсэгт өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж төрөх, үүнд гар (ялангуяа зүүн гар), зүүн мөр, нуруу, хүзүү, эрүү эсвэл хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэх.
• Амьсгалахад хэцүү, амьсгал боогдох гэж байгаа юм шиг мэдрэмж.
• Хөлрөх, ялангуяа "хүйтэн хөлс".
• Хоол шингэхгүй байгаа юм шиг цадсан мэдрэмж, эсвэл хоолойд ямар нэгэн зүйл гацсан мэт (цээж хорсох мэдрэмж төрж магадгүй).
• Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих.
• Толгой эргэх , толгой эргэх, сулрах, түгших мэдрэмж.
• Зүрх чинь хурдан эсвэл жигд бус цохилж байгаа мэт мэдрэмж.

Маш чухал: Хэрэв танд angina өвдөлт эсвэл эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь таван минутаас дээш хугацаагаар үргэлжилбэл 1990 руу яаралтай залгаж, эмчид хандахаа бүү мартаарай .

Заримдаа энэхүү "ишеми" буюу зүрхний шигдээс нь ямар ч шинж тэмдэггүй тохиолдож болно. Үүнийг "Чимээгүй миокардийн ишеми" гэж нэрлэдэг. Хэдийгээр энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог ч зүрхний өвчтэй хүн бүрт тохиолдож болно.

"Миокардийн ишеми"-ийн шалтгаанууд юу вэ?

Ихэнхдээ хүн энэхүү 'Зүрхний ишеми' өвчний нэгээс олон шалтгаантай байж болно. Гол шалтгаанууд нь:

• Титэм судасны өвчин (ТИӨӨ). Энэ бол гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Зүрхийг цусаар хангадаг титэм судасны артериудад өөх тосны хуримтлал (товруу) болон холестерин хуримтлагдаж, артериуд аажмаар нарийсдаг. Энэ нь хуучин усны хоолойд зэв хуримтлагдахтай адил юм. Дараа нь зүрхний хэрэгцээтэй хүчилтөрөгчөөр баялаг цус зөв урсаж чадахгүй болж, зүрхний булчин хангалттай хүчилтөрөгч авч чаддаггүй. Энэ нь ишеми болон angina үүсгэдэг зүйл юм. Атеросклерозын товруу гэж нэрлэгддэг энэхүү өөх тосны хуримтлал нь үхлийн аюултай зүрхний шигдээсийн 70%-ийг үүсгэдэг.
• Цусны бүлэгнэл (`Цусны бүлэгнэл`). Хэрэв нарийссан титэм артерийн хэсэгт хуримтлагдсан өөхний хэсэг (`Товруу`) гэнэт тасарвал тэнд цусны бүлэгнэл үүсч болно. Хэрэв энэ цусны бүлэгнэл аль хэдийн нарийссан титэм артерийн хэсэгт гацвал цусны урсгал бүрэн бөглөрч болзошгүй. Үүнийг мөн `Тромбоз` гэж нэрлэдэг. Энэ нь зүрхний шигдээсийн гол шалтгаан юм.
• Титэм судасны агшилт. Энэ нь титэм судасны агшилт гэнэт, хүчтэй агших үе юм. Энэ нь зүрхэнд очих цусны урсгалыг түр зуур бууруулдаг эсвэл зогсоодог. Энэ нь тамхи татдаг эсвэл кокаин зэрэг мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүст тохиолдож болно.
• Кокаины хэрэглээ: Кокаин нь зүрхэнд маш хортой.
• Титэм судасны задрал. Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ тохиолдолд титэм артерийн хана урагдаж, цус нэвчиж, артерийг бөглөрүүлдэг.

Энэхүү "ишеми" өвчин нь таны зүрх авахаасаа илүү их хүчилтөрөгч, шим тэжээл шаардлагатай үед тохиолдох магадлал өндөр байдаг. Өөрөөр хэлбэл, таны биеийн цусны хэрэгцээ нэмэгдэж, зүрх тань үүнийг дийлэхгүй байх үед тохиолддог. Таны бие илүү их цус хэрэгтэй болох зарим үеийг энд дурдъя.

• Идэвхтэй байх/дасгал хийх үед.
• Хоол идэх үед (ялангуяа хүнд хоол идэх үед).
• Та догдолж, сандарч байх үед.
• Та стресст орсон үед.
• Хүйтэн орчинд байх үед.

"Миокардийн ишеми"-г хэрхэн оношлох вэ?

Таны шинж тэмдэг, гэр бүлийн өвчний түүх, биеийн үзлэгийн талаар асуухаас гадна эмч тань өвчнийг баталгаажуулж, түүний хүндийн зэргийг ойлгохын тулд дараах шинжилгээг захиалж болно:

• Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ эсвэл ЭКГ): Бидний мэдэж байгаагаар ЭКГ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хэмждэг бөгөөд 'ишеми' эсвэл зүрхний шигдээс гэж нэрлэгддэг өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
• Зүрхний эхокардиографи: Энэ нь зүрхний хэт авиан шинжилгээтэй адил юм. Энэ нь зүрхний танхимууд, хавхлагууд, зүрхний булчингийн үйл ажиллагаа, цусыг хэрхэн шахаж байгааг харах боломжтой.
• Холтер монитор: Энэ бол таны биед нэг эсвэл хоёр өдөр зүүж, зүрхний үйл ажиллагааг (ЭКГ) тасралтгүй бүртгэдэг жижиг төхөөрөмж юм. Энэ нь заримдаа шинж тэмдгүүд гарч ирээд алга болдог тул хэрэгтэй.
• Дасгалын стрессийн тест: Энэ нь таны зүрхний бичлэг болон цусны даралтыг хянаж байх зуур гүйлтийн зам дээр гүйх эсвэл хурдан алхах зэрэг орно. Үүнийг стресстэй үед таны зүрхэнд цусны урсгал багасч байгаа эсэхийг харахын тулд хийдэг.
• Титэм судасны ангиографи: Энэ бол таны титэм судасны бөглөрөл байгаа эсэхийг харах хамгийн сайн арга юм. Үүнд хөл эсвэл гараараа жижиг гуурс оруулж, зүрхний титэм судасны судас руу утасдаж, тэдгээрт будаг (нэг төрлийн будаг) тарьж, рентген зураг авч, артериуд хэр нарийсч, хаана бөглөрсөн байгааг харах зэрэг орно.
• Цээжний рентген зураг: Энэ нь зүрхний хэмжээ, уушгины байдал гэх мэт зүйлсийг шалгаж болно.
• Зүрхний соронзон резонансын дүрслэл ('Зүрхний MRI' эсвэл 'Зүрхний MRI'): Энэ нь зүрхний бүтэц, үйл ажиллагааны талаар маш дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх боломжтой.

Эмч дараахь зүйлийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийж болно.

• Зүрхний булчин гэмтсэн үед л цусанд ялгардаг тодорхой уураг ба ферментүүд (жишээлбэл, Тропонин) байгаа эсэхийг шалгах. Хэрэв эдгээр түвшин өндөр байвал энэ нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг юм.
• Цусан дахь сахарын хэмжээ, бөөрний үйл ажиллагаа гэх мэт бусад зүйлс ишеми үүсгэж болно.
• Цусан дахь холестерины түвшин (сайн холестерин 'HDL', муу холестерин 'LDL', 'триглицерид').

"Миокардийн ишеми"-г эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Зүрхний ишемийг зүрхний булчинд цусны урсгалыг сайжруулдаг эм эсвэл эмнэлгийн аргаар эмчилж болно. Таны авах эмчилгээ нь асуудлын шалтгаан, таны биеийн байдал хэр хүнд байгаа, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна. Эмч тань танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тантай ярилцах болно.

Эмчилгээний гол зорилтууд нь:

• Шинж тэмдгийг бууруулах (ялангуяа angina-ийн өвдөлт).
• Зүрхний шигдээс болох эрсдлийг бууруулах.
• Зүрхний үйл ажиллагааг сэргээх.

Хэрэглэсэн эм, эмчилгээ

• Зүрхний өвдөлтийг хурдан намдаахын тулд нитроглицерины шахмал эсвэл шүршигчийг хэлэн доороо түрхэнэ.
• Бета-хориглогч: Эдгээр нь зүрхний цохилтыг удаашруулж, цусны даралтыг бууруулж, зүрхний ачааллыг бууруулдаг.
• Кальцийн сувгийн хориглогч: Эдгээр нь титэм судасны ханыг бага зэрэг өргөжүүлж, цусны урсгалыг хөнгөвчилдөг.
• Аспирин болон бусад ялтас ялгаруулах эмүүд: Жишээлбэл, Клопидогрел . Эдгээр нь цусны бүлэгнэл үүсэхийг бууруулдаг.
• Холестерины хэмжээг бууруулдаг эмүүд (Статин): Эдгээр нь цусан дахь муу холестерины түвшинг бууруулж, артерийн дотор өөх тос хуримтлагдахыг зогсоодог.
• АХФС буюу АРБ: Эдгээр нь цусны даралтыг хянаж, зүрхийг хамгаалахад тусалдаг.
• Тромболитик (эсвэл цусны бүлэгнэлтийг зогсоох эм): Эдгээр нь зүрхний шигдээсийн дараах эхний хэдэн цагийн дотор өгдөг эм юм. Эдгээр нь цусны бүлэгнэлийг уусгаж, хэвийн цусны урсгалыг сэргээх замаар үйлчилдэг.
• Ангиопластик ба стент суулгах: Үүнийг титэм судасны ангиографитай нэгэн зэрэг хийж болно. Бөглөрсөн титэм артери руу жижиг бөмбөлөг оруулж, хийлж, нарийссан хэсгийг тэлнэ. Дараа нь нарийссан хэсгийг дахин нарийсгахаас сэргийлэхийн тулд тухайн хэсэгт жижиг тор шиг төхөөрөмж (стент) байрлуулна.
• Титэм судасны тойрог залгаас (CABG): Энэ бол томоохон мэс засал юм. Энэ нь биеийн өөр хэсгээс (жишээлбэл, хөл, цээж) авсан венийн хэсэг эсвэл хиймэл венийг ашиглан бөглөрсөн артерийн эргэн тойронд шинэ цусны судас үүсгэхийг хэлнэ. Энэ мэс заслыг нэгээс олон артери бөглөрсөн эсвэл бөглөрөл нь ангиопластикаар эмчлэхэд хэтэрхий том байвал хийдэг.

Эмчилгээний хүндрэлүүд

Титэм судасны тойрог замын мэс заслын дараа дараах хүндрэлүүд үүсч болно:

• Мэс заслын талбайд халдвар авах.
• Цус алдалт.
• Бөөрний үйл ажиллагааны түр зуурын бууралт (бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал).
• Тархины цус харвалт.
• Зүрхний шигдээс.
• Зүрхний хэмнэл алдагдах ("Хэмнэлт").

Эдгээр хүндрэлүүдийн зарим нь ангиопластик эсвэл стент байрлуулсны дараа маш ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмчилгээний ашиг тус нь эрсдэлээс хамаагүй илүү байдаг.

Эмчилгээнээс эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Титэм артерийн тойрог залгаасны дараа та нэгээс арван долоо хоног орчим эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Үүний дараа гэртээ буцаж ирсний дараа бүрэн эдгэрэхэд 6-12 долоо хоног шаардагдаж магадгүй.

Ангиопластик эсвэл стент суулгасны дараа та эмнэлэгт нэг эсвэл хоёр өдөр хэвтсэний дараа гэртээ харих боломжтой болно. Та нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтой байх ёстой.

"Миокардийн ишеми"-ийн эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?

Таны эмч миокардийн ишемийн эрсдэлийг бууруулахын тулд эм уух эсвэл амьдралын хэв маягаа өөрчлөхийг зөвлөж магадгүй юм. Эдгээр зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Эмийн тусламжтайгаар эрсдэлийг бууруулах

• Зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөр бүр хүүхдийн аспирин (эсвэл эмчийн зааж өгсөн тунгаар) уух.
• Бета-хориглогч.
• Холестерин бууруулах эмүүд (`Холестерин бууруулах эм` - Статинууд).
• АХФС дарангуйлагчид.

Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд

Эдгээр амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг хийх нь маш чухал юм. Эдгээр нь эмнээс ч илүү хүчтэй байж болно:

• Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол зохих эмчилгээ хийлгэж, цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянаж байгаарай.
• Хэрэв та цусны даралт ихсэлттэй бол эмчлүүлж, цусны даралтаа хянаж байгаарай.
• Хэрэв та холестерины хэмжээ өндөртэй бол эмчлүүлж, холестерины түвшинг хянаж байгаарай.
• Дасгал хөдөлгөөн хий. Ихэнх өдрүүдэд өдөрт дор хаяж 30 минут дунд зэргийн дасгал хий. Алхах, дугуй унах, усанд сэлэх зэрэг дасгалууд сайн.
• Эрүүл хооллолт хий. Тос, давс, элсэн чихэр ихтэй хоол хүнсийг багасгаж, жимс, хүнсний ногоо, буурцагт ургамал, бүхэл үр тариа, эслэгээр баялаг хоол хүнсийг илүү их ид. Шри Ланкийн бидний хувьд будаагаа сайн ногоо, буурцагт ургамал, загастай хамт, бага тосоор бэлтгэсэн нь хамгийн сайн арга юм.
• Хэрэв та тамхины бүтээгдэхүүн (жишээ нь тамхи, бидис) хэрэглэдэг бол тэдгээрийг нэн даруй хэрэглэхээ боль. Энэ талаар эмчээсээ тусламж хүс.
• Эрүүл жингээ хадгалах. Өндөртөө тохирсон жингээ хадгалах нь чухал.
• Стрессийг бууруул. Та бясалгал, йог, хобби гэх мэт зүйлсээр дамжуулан стрессийг зохицуулж чадна.

"Миокардийн ишеми"-тэй хүн юу хүлээж болох вэ?

Тогтворгүй angina- тай хүмүүс дараагийн гурван сарын дотор зүрхний шигдээс болох эрсдэл өндөр байдаг. Зүрхний шигдээсээр өвчилсөн хүмүүсийн нэлээд хэсэг нь эхний хэдэн цагийн дотор нас бардаг. Тиймээс шинж тэмдэг илэрмэгц эмнэлгийн зөвлөгөө авах, яаралтай тусламж авах нь амь насыг аврах явдал юм.

Гэсэн хэдий ч зүрхний шигдээсийн дараах эхний хэдэн өдрийг хурдан эмчлүүлж, даван туулсан ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс зүрхний шигдээсийн дараа хүндрэл үүсгэж болзошгүй. Тиймээс эмчийн зөвлөгөөг дагаж, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь маш чухал юм.

"Миокардийн ишеми" хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

'Зүрхний ишеми'-ээс үүдэлтэй зүрхний бах өвдөлт нь ихэвчлэн 10 минут эсвэл түүнээс бага үргэлжилдэг, ялангуяа 'Тогтвортой зүрхний бах' бол. 'Тогтворгүй зүрхний бах' нь удаан үргэлжилж болох бөгөөд яаралтай тусламжийн үед тохиолддог.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Дасгал хөдөлгөөн нь зүрх судасны эрүүл мэндийг сайжруулахад чухал үүрэгтэй. Энэ нь зүрхний булчинд илүү их хүчилтөрөгч хүргэдэг бөгөөд энэ нь шинж тэмдгийг намдаахад тусалдаг. Эмч нар долоо хоногт тав ба түүнээс дээш өдөр өдөрт 30-60 минут дасгал хийхийг зөвлөж байна.

Эрүүл байх бусад аргууд нь:

• Эмчийн бичсэн бүх эмийг цаг тухайд нь, яг зааврын дагуу уугаарай. Нэг ч өдрийг алдалгүй уугаарай.
• Эрүүл хооллолтыг баримтал.
• Эрүүл жингээ хадгалах.
• Тамхины бүтээгдэхүүнээс бүрэн хол бай.
• Төлөвлөсөн өдрүүдэд эмчид хандахаа мартуузай.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв таны бие жороор өгсөн эмүүд сайжрахгүй байгаа эсвэл гаж нөлөө хүнд байвал эмчид хандана уу. Хэрэв та ангиопластик болон стент хийлгэсэн эсвэл титэм артерийн тойрог залгалт хийлгэсэн бол эхний жилд зургаан сар тутамд эмчид үзүүлэх шаардлагатай болно. Үүний дараа та тогтмол давтамжтайгаар давтан үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болно.

Би хэзээ яаралтай тусламжийн өрөөнд (ER) очих ёстой вэ?

• Хэрэв та зүрхний шигдээс болж байна гэж бодож байвал (цээжээр хүчтэй өвдөх, амьсгал давчдах, хөлрөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл) 1990 руу яаралтай залгаж, боломжтой бол 300 мг аспирин шахмалыг зажилж уугаарай . Хэрэв таны титэм судасны аль нэгэнд цусны бүлэгнэл үүссэн бол аспирин нь түүний өсөлтийг хянах боломжтой.
• Түүнчлэн, хэрэв та нитроглицерины гурван тунг (таван минут тутамд нэг тунгаар) уусны дараа angina-ийн өвдөлт хэвээр байвал яаралтай тусламжийн өрөөнд хандах хэрэгтэй.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчтэй уулзахдаа та дараах асуултуудыг асууж болно.

• Дасгал хийж эхэлснээс хойш хэр удаан хугацаанд тантай уулзах ёстой вэ? Надад ямар төрлийн дасгал тохирох вэ?
• Таны бичиж өгсөн эмийг би үлдсэн амьдралынхаа туршид уух шаардлагатай юу? Энэ эмийн гаж нөлөө юу вэ?
• Зүрхний шигдээс болох хувийн эрсдэл минь юу вэ?
• Хоолны дэглэмдээ ямар өөрчлөлт оруулах ёстой вэ?
• Би хэзээ ажилдаа эргэн орж эхлэх ёстой вэ?

"Зүрхний ишеми" нь "Зүрхний шигдээс"-тэй ижил үү?

Үгүй. Зүрхний ишеми гэж нэрлэгддэг өвчний маш түгээмэл шинж тэмдэг бол зүрхний ишеми юм. Зүрхний ишеми нь шалтгаан (зүрхэнд цусны урсгал дутагдах) бөгөөд зүрхний бах нь үүний шинж тэмдэг юм.

"Зүрхний ишеми" нь "цус харвалт" мөн үү?

Үгүй. Миокардийн ишеми гэдэг нь зүрхний булчингийн цусны хангамж буурдаг нөхцөл юм. Тархины цус харвалт нь тархины цусны хангамж буурах эсвэл тархины судас хагарснаас үүсдэг. Хоёулаа цусны судасны асуудал боловч өртсөн эрхтэн өөр өөр байдаг.

"Миокардийн ишеми"-тэй хэр удаан амьдрах боломжтой вэ?

Энэ нь хэд хэдэн зүйлээс хамаарна, жишээлбэл:

• Зүрхний шигдээс болох эсэхээс үл хамааран.
• Та хэр хурдан оношлогдож, эмчлэгдэх вэ.
• Та амьдралын хэв маягаа өөрчлөх талаар эмчийн зөвлөгөөг хэр сайн дагаж мөрддөг вэ.
• Миокардийн ишеми үүсгэдэг хүчин зүйлсийг (ихэнхдээ атеросклероз, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэлт) та хэр сайн зохицуулж байна вэ?

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, 'Зүрхний ишеми'-ээс үүдэлтэй цээжний өвдөлт бол санаа зовох зүйл юм. Гэхдээ сандрах шаардлагагүй. Зөв онош тавьж, зөв ​​эмчилгээний төлөвлөгөө гаргасны дараа та тайвшрах болно. Эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх, бичиж өгсөн эмийг уух, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь зүрхний эрүүл мэндээ сайжруулах хамгийн сайн арга юм.

Түүнчлэн, та энэ талаар бодохыг хүсэхгүй байсан ч зүрхний шигдээсийн анхааруулах шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх нь чухал юм. Ямар нэгэн зүйл тохиолдвол хурдан арга хэмжээ авах, сандрахаас зайлсхийх төлөвлөгөөтэй байх нь танд болон таны хайртай хүнд ихээхэн тус болно. Таны зүрх сэтгэл таных, үүнийг анхаарч үзээрэй!

Миокардийн ишеми, зүрхний шигдээс, angina, цээжний өвдөлт, зүрхний өвчин, титэм судасны өвчин, зүрхний эрүүл мэнд