Мөр өвдөхөд бид өдөр тутмын ажлаа ч зөв хийж чаддаггүй, тийм үү? Заримдаа бид гараа өргөж чаддаггүй, хувцсаа солиход хэцүү байдаг, эсвэл ямар нэгэн зүйл өргөхөд тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлттэй байдаг. Иймэрхүү эмчид үзүүлэхэд тэр мөрний өвдөлтийн шалтгааныг олохын тулд таныг янз бүрийн зүйлээр шинжилнэ. Тийм ээ, О'Брайены шинжилгээ бол мөрөнд яг юу тохиолдож байгааг ойлгох энгийн боловч маш чухал шинжилгээ юм.
Энгийнээр хэлбэл, О'Брайены тест гэж юу вэ?
О'Брайены шинжилгээ нь таны мөрний өвдөлтийн шалтгааныг тогтоохын тулд эмчийн хэрэглэдэг энгийн бие махбодийн шинжилгээ юм. Энэ нь рентген зураг эсвэл цусны шинжилгээ биш юм. Энэ нь таны эмч таны гарыг тодорхой байрлалд байрлуулж, бага зэрэг даралт үзүүлж, ямар нэгэн өвдөлт мэдэрч байгаа эсэхийг шалгахыг хэлнэ. Үүнийг мөн "идэвхтэй шахалтын шинжилгээ" гэж нэрлэдэг.
Энэ шинжилгээ нь мөрний үений хоёр тодорхой хэсэгтэй холбоотой асуудлуудын талаарх сэжүүрийг өгч чадна, тухайлбал:
1. Мөрний мөгөөрсний урагдал, ялангуяа лабрум (лабрумын урагдал) гэж нэрлэгддэг хэсгийн урагдал.
2. Мөрний дээд хэсэгт байрлах акромиоклавикуляр (AC) үений асуудал.
Энэ шинжилгээг янз бүрийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хийж болно. Жишээлбэл:
- Ортопедистууд
- Физик эмчилгээний эмч нар
- Атлетикийн дасгалжуулагчид
- Танай өрхийн эмч (анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид)
Энэ шинжилгээг яагаад хийдэг вэ? Мөрний аль хэсгийг шалгадаг вэ?
Үүнийг ойлгохын тулд бид эхлээд мөрнийхөө талаар бага зэрэг мэдэх хэрэгтэй. Мөрийгөө маш нарийн төвөгтэй, олон чиглэлтэй машин гэж бодоорой. Үүнд хэд хэдэн үндсэн хэсэг байдаг. О'Брайены тест нь эдгээр хоёр хэсэгт онцгой анхаарал хандуулдаг.
1. AC үе (Acromioclavicular үе)
Энэ бол бидний эгэмний яс (эгэмний яс) мөрний ясны дээд хэсэг (скапула)-тай холбогддог газар юм. Энгийнээр хэлбэл энэ нь хоёр яс нийлдэг үе бөгөөд хэрэв та гараа мөрнийхөө дээд хэсэгт тавивал үүнийг мэдрэх боломжтой. О'Брайены шинжилгээ нь мөгөөрсний алдагдал, үе мөчний салалт эсвэл энэ үе мөчний асуудал зэрэг асуудлыг илрүүлэхэд тусалдаг.
2. Лабрум
Бидний мөрний үе бол "бөмбөлөг ба залгуур" үе юм. Өөрөөр хэлбэл, бидний дээд гарын ясны (humerus) бөмбөлөг хэлбэртэй хэсэг нь мөрний ясны аяга хэлбэртэй хэсэгт (скапула) багтдаг. Лабрум нь энэ аягыг хүрээлсэн зузаан резинэн хэлбэртэй мөгөөрсний хэсэг юм. Энэ нь бампер шиг ажилладаг бөгөөд бөмбөгийг тогтвортой байлгаж, аяганаас унахгүй байхад тусалдаг.
Заримдаа энэ лабрум нь осол аваар эсвэл спортын үеэр урагддаг. Ялангуяа дээд хэсэг нь урагдсан үед үүнийг SLAP урагдал гэж нэрлэдэг.Үүнийг мөн `(Superior Labrum, Anterior to Posterior)` гэж нэрлэдэг. О'Брайены тест нь ийм урагдал байгаа эсэхийг мөн харуулж чадна.
Эдгээр хоёр үндсэн асуудлаас гадна энэхүү шинжилгээ нь өвдөлтийн шалтгаан болох мөрний эргэлдэгч булчингийн урагдал эсвэл мөрний цохилтын хам шинж зэрэг мөрний бусад асуудлыг үгүйсгэхэд тусалдаг.
Энэ тестийг хэрхэн хийх вэ? Алхам алхмаар
Энэ шинжилгээ маш энгийн. Та үүнд ямар нэгэн тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Эмч танаас суух эсвэл зогсохыг хүсэх бөгөөд эдгээр алхмуудыг дагах болно. Энэ нь хоёр үндсэн хэсгээс бүрдэнэ.
Эхний алхам (эрхий хуруугаа доош харуулна уу)
1. Гараа өргө: Өвдөлт мэдрэгдэж байгаа тал дээрээ гараа урагшаа, шалтай зэрэгцээ (90 градус) өргө. Тохойгоо бүрэн шулуун байлга.
2. Гараа дотогшоо аваач: Одоо өргөсөн гараа бие рүүгээ бага зэрэг аваач (ойролцоогоор 10-15 градус).
3. Гараа эргүүл: Дараа нь, усны савнаас ус хийж байгаа мэт гараа дотогш эргүүлж, эрхий хуруугаа доош харуулан, гарын ар талыг нөгөө гар руугаа харуул. Үүнийг "пронаци" гэж нэрлэдэг.
4. Даралтыг эсэргүүц: Одоо эмч таны бугуйг баруун талаас нь барьж, гарыг чинь дарна. Та даралтыг эсэргүүцэх хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл гараа доош нь тавихын оронд дээш түлхэхийг хичээх хэрэгтэй.
Эмч энэ үед мөрөндөө ямар нэгэн өвдөлт мэдэрч байгаа эсэхийг асууна.
Хоёр дахь алхам (эрхий хуруугаа гозойлгох)
1. Гарынхаа байрлалыг өөрчил: Одоо гараа нөгөө тийш эргүүл. Хэн нэгнээс ямар нэгэн зүйл гуйж байгаа мэт алгаа дээшээ, эрхий хуруугаа гадагшаа харуул. Энэ байрлалыг '(дээшээ хэвтэх)' гэж нэрлэдэг. Гараа газарт параллель, шулуун байлга.
2. Даралтыг дахин эсэргүүц: Эмч өмнөх шигээ таны гарыг дахин дарна. Та даралтыг эсэргүүцэн гараа дээш өргөхийг хичээх хэрэгтэй.
Эмч мөн энэ үед өвдөлт хэрхэн байгааг асууна.
"Эерэг" үр дүн гэж юу гэсэн үг вэ?
Одоо чухал хэсэг нь. Энэ шинжилгээг зөвхөн дараах хоёр нөхцөл хангагдсан тохиолдолд л "эерэг" гэж нэрлэдэг:
- Та эхний байрлалд (эрхий хуруугаа доош харуулан) мөрөндөө өвдөлт мэдрэх ёстой.
- Мөн хоёр дахь байрлалд (эрхий хуруугаа дээш харуулсан) өмнө нь мэдэрч байсан өвдөлт мэдэгдэхүйц буурах эсвэл бүрмөсөн арилах ёстой.
Энэ үр дүнг илүү тодорхой ойлгохын тулд доорх хүснэгтийг үзнэ үү.
| Өвдөлтийн байршил | Энэ нь юу гэсэн үг вэ (Боломжит утга) |
|---|---|
| Мөрний үений дотор гүн, хатгаж өвдөх | Энэ нь ихэвчлэн лабрал урагдал байж болзошгүйг илтгэнэ. Заримдаа энэ өвдөлт нь "товших" чимээ дагалддаг. |
| Мөрний дээгүүр өнгөц өвдөлт | Энэ нь ихэвчлэн AC холболттой холбоотой асуудал байгааг илтгэдэг. |
Энэ шинжилгээ 100% үнэн зөв үү? Дараа нь юу болох вэ?
Энэ бол бидний бүгдийн мэдэх ёстой зүйл. О'Брайены тест бол мөрний асуудлын талаар танд мэдээлэл өгөх маш хэрэгтэй хэрэгсэл юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь 100% үнэн зөв, эцсийн тест биш юм. Заримдаа эрүүл мөртэй хүн ямар ч асуудалгүй байсан ч энэ шинжилгээнд эерэг хариу өгч болно.
Тиймээс эмч хэзээ ч зөвхөн энэ ганц шинжилгээний үр дүнд найддаггүй. Энэ нь том тааврын нэг хэсэгтэй адил юм.
Эмч энэхүү үзлэгийн үр дүн, түүнчлэн дараахь зүйлийг авч үзсэний дараа эцсийн дүгнэлтэд хүрнэ.
- Таны өгсөн дэлгэрэнгүй мэдээлэл: Өвдөлт хэрхэн эхэлсэн, хэдэн цагт болсон, ямар мэдрэмж төрж байсан гэх мэт.
- Бусад физик шинжилгээ: Мөрний хөдөлгөөн болон хүч чадал гэх мэт зүйлсийг хардаг бусад шинжилгээ.
Заримдаа эмч оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.
- Рентген зураг, компьютер томограф эсвэл MRI: Эдгээр нь мөрний үений доторх яс, мөгөөрс, булчинг тодорхой харж чаддаг.
- Цусны шинжилгээ: Өвдөлт нь тулай эсвэл ревматоид артрит зэрэг бусад өвчнөөс үүдэлтэй эсэхийг шалгана уу.
- Мөрний үений дурангийн мэс засал: Энэ бол жижиг мэс засал юм. Үе мөчний дотор талд юу байгааг шууд харахын тулд маш жижиг камер оруулдаг.
Гэртээ авч явах мессеж
- О'Брайены шинжилгээ нь мөрний өвдөлтийн шалтгааныг тодорхойлох энгийн, өвдөлтгүй биеийн үзлэг юм.
- Энэ нь голчлон мөрний мөгөөрсний урагдал (ялангуяа лабрум) эсвэл AC үений асуудал байгааг илтгэж болно.
- Шинжилгээ 'эерэг' байхын тулд эрхий хуруугаа доош харуулсан үед өвдөлт мэдрэгдэх ёстой бөгөөд эрхий хуруугаа дээш харуулсан үед өвдөлт буурах ёстой.
- Зөвхөн энэ шинжилгээ нь онош тавихад хангалтгүй. Энэ нь эмчийн хийх бүрэн үнэлгээний зөвхөн нэг хэсэг юм.
- Хэрэв таны мөр байнга өвддөг бол үүнийг үл тоомсорлож болохгүй, гэхдээ зохих шинжилгээ хийлгэхийн тулд мэргэшсэн эмчид хандаарай.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න