Та (O-RADS)-ийн талаар мэдэх үү? Энэ арга нь өндгөвчний асуудлыг оношлоход хэр чухал вэ?

Өндгөвч эсвэл түүнийг тойрсон хэсэгт (бид эдгээрийг '(adnexal)' хэсэг гэж нэрлэдэг) сканнераар өөрчлөлт эсвэл асуудал (гэмтэл) илэрвэл маш их айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Ийм тохиолдолд эмч нарт тусалдаг, илүү нарийвчлалтай мэдээлэл өгдөг тусгай арга байдаг. Энэ аргыг '(O-RADS)' гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр энэ талаар энгийнээр ярилцъя.

(O-RADS) гэж юу вэ? Яг тодорхой ойлгоцгооё!

O-RADS™ нь Өндгөвч-Аднексаль Тайлагнах ба Мэдээллийн Систем гэсэн үгийн товчлол юм. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь эмч нарын ашигладаг тусгай хэрэгсэл юм. Та үүнийг юунд зориулагдсаныг мэдэх үү? Энэ нь таны өндгөвчний (эсвэл бидний нэрлэдэг аденксаль буюу фаллопийн гуурс, өндгөвч, нөхөн үржихүйн системийн эрхтнүүдийг хооронд нь холбодог холбогч эд) сканнердах үед илэрсэн аливаа гэмтэл, өөрчлөлт, овгорыг ангилахад ашиглагддаг.

O-RADS системийн дагуу гэмтлийг 0-ээс 5 хүртэлх оноогоор үнэлдэг . Тоо өндөр байх тусам хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг . Энэ нь хэрхэн ажилладагийг энд харуулав.

• O-RADS 0: Энэ нь сканнердах мэдээллээ үнэн зөв үнэлгээ хийхэд ашиглах боломжгүй бөгөөд цаашид шинжилгээ хийх шаардлагатай гэсэн үг юм. Сканнердах нь тодорхой биш байж магадгүй.
• O-RADS 1: Энэ бол хамгийн сайн үр дүн! Энэ нь таны өндгөвч эрүүл, хэвийн гэсэн үг юм.
• O-RADS 2: Энд "(гэмтэл)" байсан ч хорт хавдар байх магадлал маш бага (ихэвчлэн 1%-иас бага) байдаг . Эдгээрийг ихэвчлэн "(хоргүй)" гэж үздэг бөгөөд энэ нь хорт хавдар биш гэсэн үг юм.
• O-RADS 3: Энд хорт хавдар байх магадлал бага боловч бага байдаг (ихэвчлэн 1% - 10% хооронд). Эмч нар эдгээрт арай илүү санаа зовж байгаа бөгөөд хэсэг хугацааны дараа дахин шинжилгээ хийлгэхийг хүсч магадгүй юм.
• O-RADS 4: Энд хорт хавдар тусах магадлал дунд зэрэг (ихэвчлэн 10% - 50% хооронд) байна. Эдгээр нь жаахан сэжигтэй. Тиймээс эмч нар энэ талаар нэмэлт шинжилгээ хийж, таныг мэргэжлийн эмчид хандаж магадгүй юм.
• O-RADS 5: Энэ нь хорт хавдар тусах эрсдэл маш өндөр (ихэвчлэн 50%-иас дээш) гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Гэхдээ O-RADS нь зүгээр нэг ангиллын системээс илүү юм. Үүнийг боловсруулсан хороо (АНУ-ын Радиологийн Коллежоос гаралтай) нь мөн толь бичиг (сканераар юу харагдаж байгааг тодорхойлоход ашигладаг стандарт үгсийн багц - толь бичиг гэж нэрлэдэг) болон эрсдэлт бүлэг бүрт ямар эмчилгээ тохиромжтой талаар зөвлөмж боловсруулсан. Энэ нь эмч нарт шийдвэр гаргахад маш их тустай юм.

O-RADS-ийг хэзээ хэрэглэдэг вэ?

Таны эмч дараах зүйлсийг тодорхойлж, ангилахын тулд энэхүү "(O-RADS)" системийг ашиглаж болно:

• Өндгөвчний уйланхай: Эдгээр нь таны өндгөвч дээр үүсдэг бөөгнөрөл юм. Зарим уйланхай нь зүгээр л шингэнээр дүүрсэн уут бөгөөд аюултай биш юм. Гэхдээ зарим нь санаа зовох зүйл юм.
• Хавдрын масс: Фаллопийн гуурс эсвэл нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийг хооронд нь холбодог холбоос эдэд үүсдэг хавдар эсвэл масс. Эдгээр нь мөн өөр өөр хэлбэртэй байж болно.

Тиймээс, хэрэв ийм нөхцөл байдал сканнердах үед илэрвэл O-RADS нь түүний яг мөн чанарыг ойлгож, хэр эрсдэлтэй болохыг үнэлэхэд тусалдаг.

(O-RADS)-ийн үндсэн аргууд юу вэ?

Ашигласан сканнерын төрлөөс хамааран O-RADS-ийн хоёр үндсэн "хэсэг" байдаг. Өөрөөр хэлбэл, мэдээлэл авахад ашигласан сканнерын төрлөөс хамааран энэ нь бага зэрэг өөрчлөгддөг.

(O-RADS хэт авиан - АНУ)

Энэ бол O-RADS-д хэрэглэгддэг гол бөгөөд анхдагч арга юм. Энд хэвлийн хэт авиан шинжилгээ эсвэл үтрээний хэт авиан шинжилгээг ашигладаг. Таны мэдэж байгаагаар хэт авиан шинжилгээ гэдэг нь дууны долгион ашиглан биеийн дотор талын зургийг авах арга юм.

Хэт авианы технологи нь өндгөвч болон түүнтэй холбоотой гэмтэлийг маш тод харж чаддаг. Ялангуяа үтрээний хэт авиан шинжилгээ нь өндгөвчний ойролцоо хийж болох тул маш тодорхой дүрслэл гаргаж чаддаг.

(O-RADS MRI)

Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) нь бидний биеийн зөөлөн эдийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгдөг шинжилгээ юм. MRI нь соронзон орон болон радио долгионыг ашигладаг. Энэ нь хэт авиан шинжилгээнээс илүү төвөгтэй бөгөөд үнэтэй шинжилгээ юм.

Хэрэв эмч нар хэт авиан шинжилгээнээс хангалттай мэдээлэлгүй, эсвэл онош тавихад нэмэлт мэдээлэл шаардлагатай бол, эсвэл тухайн өвчин хорт хавдартай эсэхийг батлахад хэцүү байвал энэхүү MRI аргыг ашигладаг. O-RADS MRI нь MRI зургийг шинжилж, O-RADS гэж ангилах үйл явц юм.

(O-RADS)-д үнэндээ юу тохиолддог вэ? Үүний ач холбогдол нь юу вэ?

O-RADS систем нь хэд хэдэн үндсэн зорилготой. Эдгээр нь та болон таны эмч нарт маш чухал юм.

• Шинжилгээний тайланг тууштай тайлбарлах: Хэрэв та нэг эмчид үзүүлэхдээ сканнерын тайланг нэг аргаар, нөгөө эмчид үзүүлэхдээ өөр аргаар тайлбарлах шаардлагатай болвол ямар их асуудал гарахыг төсөөлөөд үз дээ? O-RADS-ийн улмаас АНУ-ын (одоо дэлхийн олон оронд) бүх эмч, эмнэлэг өндгөвч болон түүнтэй холбоотой гэмтлийг ижил, стандартчилагдсан аргаар ангилдаг. Энэ нь та хаана ч эмчилгээ хийлгэсэн байсан тайлан нь ижил утгатай болно гэсэн үг юм. Энэ нь олон төөрөгдлийг арилгадаг.

• Оношилгооны нарийвчлалыг нэмэгдүүлэх:Өндгөвч болон түүнтэй холбоотой гэмтэлийн үед O-RADS нь хорт хавдрын хуурамч эерэг үр дүн гарах магадлалыг бууруулдаг. Энэ нь мөн хоргүй өвчний үед шаардлагагүй мэс засал хийхийг бууруулдаг. O-RADS нь гэмтлийн шинж чанарыг (жишээлбэл, хэмжээ, хэлбэр, агууламж) маш шинжлэх ухааны аргаар шинжилдэг.

• Ангилал тус бүрт эмчилгээний зөвлөмж өгөх: '(O-RADS)' системээр дамжуулан эмч нар эрсдэлийн ангилал тус бүрт (O-RADS 0-5) стандарт эмчилгээний зөвлөмжийг авдаг. Жишээлбэл, O-RADS ангилал 2-той хүний ​​хувьд "Санаа зовох зүйл алга, энэ нь хор хөнөөлгүй байх магадлалтай, бид хэсэг хугацааны дараа эргэж харах болно" гэх мэт зөвлөмжийг өгдөг бол O-RADS 4 эсвэл 5-ын хувьд "Бид удахгүй энэ талаар илүү их шинжилгээ хийж, шаардлагатай бол таныг мэргэжилтэн рүү шилжүүлэх хэрэгтэй" гэх мэт зөвлөмжийг өгдөг.

(O-RADS) системийн давуу талууд юу вэ? Энэ нь танд яагаад сайн бэ?

Үтрээний хэт авиан болон хавдрын маркер CA-125 ашиглан өндгөвчний хорт хавдрын эрт илрүүлэх шинжилгээгээр заримдаа хуурамч эерэг үр дүн гарч болзошгүйг судалгаагаар харуулсан. Энэ нь танд хорт хавдар оношлогдсон байж магадгүй ч дараа нь та хэзээ ч хорт хавдартай байгаагүй гэдгээ мэдэж болно гэсэн үг юм. Үүнтэй холбоотой ямар их стресс, түгшүүр төрөхийг төсөөлөөд үз дээ! Магадгүй ямар ч шалтгаангүйгээр мэс засалд орох шаардлагатай болох байсан болов уу?

Заримдаа өвчтөнүүд үнэхээр шаардлагагүй байсан ч мэс засалд ордог. Хамгийн чухал нь хорт хавдаргүй "хоргүй" "гэмтэл"-д хийдэг мэс заслын хүндрэлийн түвшин 17.8% байдаг. Өөрөөр хэлбэл, шаардлагагүй мэс засалд орсон хүмүүсийн нэлээд хэсэг нь мэс засалтай холбоотой эрүүл мэндийн асуудал үүсгэдэг.

O-RADS систем нь хэд хэдэн хүчин зүйлийг харгалзан үздэг. Жишээлбэл, гэмтлийн шинж чанар (хэмжээ, байршил, гадаад төрх, дотор нь хатуу материал байгаа эсэх, цусны хангамж гэх мэт) болон та цэвэршилтийн үед байсан эсэх. Учир нь цэвэршилтийн үед байсан хүний ​​өндгөвч дээр шинэ гэмтэл үүссэн тохиолдолд та үүнд арай илүү санаа зовох хэрэгтэй.

Гол зорилго нь хорт хавдаргүй гэмтэлтэй хүмүүст шаардлагагүй мэс засал хийлгэхийг багасгах явдал юм. Өөр нэг зорилго бол сэжигтэй эсвэл хорт хавдрын гэмтэлтэй хүмүүсийг илүү тохиромжтой мэргэжилтэн (жишээлбэл, эмэгтэйчүүдийн хавдар судлаач) руу хурдан шилжүүлэх явдал юм. Тиймээс танд мэс засал зайлшгүй шаардлагатай тохиолдолд л илгээнэ.

(O-RADS) системийг хэн бүтээсэн бэ?

Ийм чухал систем нэг шөнийн дотор бий болдоггүй, тийм үү? 2018 онд АНУ-ын тэргүүлэгч радиологийн байгууллага болох Америкийн Радиологийн Коллеж нь эмэгтэйчүүдийн эмч, радиологи, хавдар судлал гэх мэт янз бүрийн мэргэжлийн салбарыг төлөөлдөг олон улсын эмч нарын хороог ивээн тэтгэж, O-RADS системийг боловсруулсан. O-RADS US - Хэт авианы хороо 2022 оны 11-р сард үгсийн санг шинэчилсэн. Энэ нь энэ нь шинэ мэдлэгээр байнга шинэчлэгддэг систем гэсэн үг юм.

Үүнээс та ямар тайвшрал авдаг вэ?

Хэт авиан шинжилгээнээс сэжигтэй зүйл гарч ирснийг мэдээд дэлхий зогссон мэт санагдаж, зүрх сэтгэлд чинь хүнд ачаа мэдрэгдэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Оношийг баталгаажуулах эсвэл юу ч буруу биш эсэхийг шалгахын тулд илүү олон шинжилгээ хийлгэх тусам таны түгшүүр, айдас өдрөөс өдөрт нэмэгдэж болно.

Гэсэн хэдий ч O-RADS арга нь хуурамч эерэг шинжилгээний хариу гарах магадлалыг бууруулдаг. Энэ нь танд хорт хавдар байхгүй үед оношлогдох магадлал бага гэсэн үг юм. Энэ нь мөн шаардлагагүй мэс заслын эрсдэлийг бууруулдаг. O-RADS арга нь танд хэрэгтэй хариултыг илүү хурдан, илүү нарийвчлалтай авахад тусалдаг. Энэ нь асар их тайвшрал биш гэж үү?

Гэртээ авч явах мессеж

Бидний ярилцсан зүйлсээс санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлс бол дараах зүйлс юм.

• O-RADS нь эмч нарт өндгөвч болон түүнтэй холбоотой асуудлуудыг (гэмтэл) тодорхойлж, ангилахад тусалдаг маш чухал, стандартчилагдсан, шинжлэх ухааны арга юм.
• Энэ арга нь илүү нарийвчлалтай оношлогоо, шаардлагагүй мэс заслын тоог цөөрүүлэх, танд ямар эмчилгээ хэрэгтэй талаар илүү тодорхой удирдамж өгөхөд хүргэдэг.
• Хэрэв таны сканнерын тайланд O-RADS ангилал байгаа бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаж, илүү ихийг мэдэж аваарай. Санаа зоволтгүй, эдгээр аргууд танд туслахад бэлэн байна.
• Эрт оношлогоо, зөв ​​эмчилгээ нь эрүүл амьдрах хамгийн сайн арга гэдгийг санаарай. Тиймээс эмчийн зөвлөгөөг дагаж, шаардлагатай шинжилгээнд хамрагдаарай.

Энэ мэдээлэл танд хэрэгтэй болно гэж найдаж байна!

` O-RADS, Өндгөвч, Хавдрын хөндий, Гэмтэл, Хэт авиан шинжилгээ, MRI, Хорт хавдар, Эмэгтэйчүүдийн өвчин