Та бас бие засахад бэрхшээлтэй байна уу? Өтгөн хаталтын хам шинжийн талаар илүү ихийг мэдэж авцгаая!

Та бие засах газар орохдоо заримдаа өтгөн гаргахад хэцүү байдаг юм шиг санагддаг уу? Хуурайшиж, хөшиж, бүрэн дуусаагүй мэт санагддаг уу? Эсвэл хэдэн өдрийн турш бие засах газар орохгүй өнгөрдөг үү? Магадгүй энэ нь зүгээр л ердийн өтгөн хаталт биш байж магадгүй юм. Өнөөдөр энэ өвчний анагаах ухааны нэр томъёо болох "Гэдэс дүүрэх хам шинж"-ийн талаар ярилцъя. Хэдийгээр энэ нь жаахан урт нэршил боловч энгийнээр хэлбэл энэ нь бие засах үед үүсдэг түгжрэл эсвэл таагүй мэдрэмж юм.

Өтгөн ялгадас гарахад ямар бэрхшээл тулгардаг вэ? ("Өтгөн ялгадас гарахын түгжрэл" гэж юу вэ?)

Товчхондоо, бие засах бөглөрөлт хам шинж (ODS) нь та бие засах шаардлагатай боловч зөв хийж чадахгүй байх нөхцөл юм. Үүнд олон шалтгаан байж болно. Зарим нь бие махбодийн, өөрөөр хэлбэл бие доторх механик бөглөрлөөс үүдэлтэй байдаг. Бусад нь сэтгэл зүйн шинжтэй байж болно.

Энэ эмгэгтэй хүн дараахь зүйлийг мэдэрч болно.

• Хүссэн үедээ бие засах газар орж чадахгүй юм шиг мэдрэмж.
• Би хэдэн өдөр тутамд нэг л удаа бие засах хэрэгтэй болдог, энэ нь би байнга бааж чаддаггүй гэсэн үг.
• Ариун цэврийн өрөөнд орсны дараа ч гэсэн та бүрэн бие засаагүй юм шиг мэдрэмж төрдөг.

Энэ нь тэднийг өтгөн хатахад хүргэдэг. Заримдаа дотор нь гацсан өтгөн хяналтгүйгээр бага багаар гарч ирдэг. Үүнийг мөн "(Өтгөн задгайрах)" гэж нэрлэдэг. Эдгээр хүмүүс өтгөн гарахыг хүлээж, жорлонд их цаг зарцуулдаг эсвэл хүчтэй ачаалал авдаг. Иймэрхүү удаан хугацаанд ачаалал өгч, хуурай, хатуу өтгөн гаргаснаас болж бие засах үйл явцад оролцдог булчин, мэдрэлүүд гэмтэж болзошгүй. Дараа нь нөхцөл байдал улам дорддог. Хэрэв та хаалгыг онгойлгох гэж оролдож байгаад гацчихвал бид илүү хүчтэй түлхвэл хаалганы нугас гэх мэт зүйлс бас гэмтэж болзошгүй, тийм үү? Энд ийм зүйл тохиолддог.

Энэ байдал таны биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

ODS нь дан ганц өвчин биш. Энэ бол шүхэр шиг юм. Тэр шүхрийн дор өтгөн хатах, бие засахад хүндрэл учруулдаг хэд хэдэн өөр өөр нөхцөл байдал байдаг. Эдгээр бүхний нийтлэг шинж тэмдэг бол өтгөн хаталтын шинж тэмдэг юм.

Өтгөн хаталтыг оношлохын тулд эмч нар дараах шинж тэмдгүүдийн хоёр буюу түүнээс дээш нь 90 хоногийн турш үргэлжилсэн байх ёстой .

• Гэдэсний хөдөлгөөний 25%-иас дээш хувийг сунгах үед гэдэсний хөдөлгөөн гардаг.
• Гэдэсний хөдөлгөөний 25%-иас дээш хувьд нь бүрэн бус гадагшлах мэдрэмж төрдөг .
• Хуурай, хатуу өтгөн гадагшлах тохиолдол 25%-иас дээш байна.
• Цаг хугацааны 25%-иас илүү хугацаанд хуруу гэх мэт зүйлсээр бие засаж байх шаардлагатай болдог.
• Долоо хоногт гурваас цөөн удаа бие засдаг.

Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь зөвхөн мөсөн уулын орой байж магадгүй юм. Одоогоор нээгдээгүй бусад суурь өвчин байж болно.

Архаг өтгөн хаталт нь цаг хугацааны явцад бусад олон асуудалд хүргэж болзошгүй. Заримдаа анх юунаас болж үүссэн, дараа нь юунаас болж үүссэнийг ойлгоход хэцүү байдаг.

Өтгөн ялгадас гаргахад бэрхшээлтэй хүмүүс дараах бусад нөхцөл байдалтай тулгарч болно:

• Аарцгийн ёроолын үйл ажиллагааны алдагдал: Аарцгийн хэсгийн (хүйсний доорх хэсэг) булчин ба мэдрэлүүд өтгөн гаргахын тулд зөв ажилладаггүй. Үүнийг баг хамтдаа ажиллаж байгаа мэтээр төсөөлөөд үз дээ, гэхдээ хүн бүр өөр өөр зүйл хийж байна.
• Эрхтэний уналт: Давсаг, умай, гэдэс зэрэг аарцгийн хэсэгт байрлах эрхтэн хэвийн байрлалаасаа унаж, өөр эрхтэн рүү түлхэх эсвэл биеэс гарахыг оролдох.
• Шулуун гэдэсний гипосенсаци: Өтгөн байгааг мэдрэх чадвараа алдах эсвэл шулуун гэдсэнд бие засах хэрэгцээгээ алдах. Энэ нь гарт жирвэгнэх мэдрэмжийг алдахтай адил юм.
• Баах айдас: Зарим хүмүүс хатуу, өвдөлттэй өтгөнөөсөө болж ухамсартайгаар эсвэл ухамсаргүйгээр бие засахаас зайлсхийдэг. Яг л та халуун зүйлд хүрээд өөрийгөө түлдэг шиг дахин хүрэхээс айж магадгүй юм.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Дэлхийн хүн амын 18 орчим хувь буюу 100 хүн тутмын 18 нь гэдэсний задгайрал гэж нэрлэгддэг энэхүү өргөн тархсан өвчнөөр шаналж байна. Энэ нь ялангуяа эмэгтэйчүүд болон дунд насны хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог. Тиймээс та энэ асуудалд ганцаараа биш гэдгийг мэдэж аваарай.

Гэдэсний задгайралын шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ эмгэгтэй хүн ихэвчлэн дараах мэдрэмжийг мэдэрч болно.

• Би жорлон орох хэрэгтэй байгаа ч чадахгүй юм шиг санагдаж байна.
• Бие засуулах нь маш хэцүү, заримдаа өвдөлттэй байдаг.
• Хичнээн хичээсэн ч өтгөнөө бүрэн гаргаж чадаагүй юм шиг санагдаж байна.
• Өтгөний замд ямар нэгэн зүйл гацчихсан юм шиг мэдрэмж төрж байна.

Энэ нь танаас дараах зүйлсийг хийхийг шаардаж магадгүй юм.

• Бие засаж гадагшлуулах гэж ачаалалтай байна.
• Өтгөн гарахыг удаан хүлээх хэрэгтэй болно.
• Заримдаа та өтгөнөө гаргахын тулд хуруугаа ашиглах хэрэгтэй болдог. (Үүнээс ичих хэрэггүй, энэ бол өвчний нэг хэсэг юм.)
• Өтгөнийг гадагшлуулахын тулд туулгах эм эсвэл бургуй хэрэглэх.

Энэ нөхцөл байдал нь бусад шалтгааныг үүсгэж болзошгүй, жишээлбэл:

• Өтгөн хаталт.
• 'Өтгөн шээх чадваргүй болох' (хяналтгүй гэдэсний хөдөлгөөн).
• Байнгын таагүй байдал.
• Сэтгэл түгших эсвэл сэтгэл гутрал гэх мэт сэтгэцийн эмгэгүүд, учир нь энэ нь өдөр тутмын амьдралд ихээхэн нөлөөлдөг.

Хамгийн түгээмэл гомдол нь:

• Шулуун гэдэс хавдсан эсвэл гэмтсэн мэт мэдрэгддэг.
• Хэвлийн өвдөлт ба дүүрэлт.
• Шулуун гэдэсний өвдөлт.
• Дотор муухайрах, ядрах, хоолны дуршил буурах.

Би яагаад бие засах газар руугаа зөв орж чадахгүй байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

ODS-ийн олон шалтгаан байж болно. Эдгээр нь органик эсвэл механик байж болно. Өөрөөр хэлбэл, анатомийн гажиг эсвэл ялгадас гарах үеийн физик бөглөрөл гэх мэт зүйлс. Нөгөөтэйгүүр, үйл ажиллагааны шалтгаанууд бас байдаг. Эдгээр нь тархи болон мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаатай холбоотой.

Ихэнхдээ хоёр төрлийн шалтгаан зэрэгцэн оршиж болно. Заримдаа нэг төрлийн шалтгаан нөгөөг нь өдөөж болно.

Механик шалтгаанууд:

• Хэвлийн ивэрхий: Хэвлий эсвэл аарцагны хэсгийн эрхтнүүд аарцагны ёроолоор цухуйдаг.
• Аарцгийн эрхтний унжилт: Аарцгийн хэсэгт байрлах эрхтэн хэвийн байрлалаасаа гулсаж, шулуун гэдэс эсвэл шулуун гэдэс рүү түлхэгддэг. Жишээлбэл:
• Шулуун гэдэсний пролапс: Шулуун гэдэсний нэг хэсэг нь шулуун гэдэсний нүхээр цухуйдаг.
• Шулуун гэдэсний инвагинация: Шулуун гэдэсний дээд хэсэг нь дуран шиг дотогшоо нугардаг.
• Ректоцеле (шулуун гэдэсний хана суларсан): Эмэгтэйчүүдэд хошного болон үтрээний хоорондох хана суларч, улмаар хошного үтрээ рүү цухуйдаг. Энэ нь өтгөн цухуйсан хэсэгт гацахад хүргэдэг.
• Шулуун гэдэсний ганц шархлааны хам шинж: Шулуун гэдсэнд нэг буюу хэд хэдэн шархлаа үүсэх. Энэ нь байнга сунгаснаас үүдэлтэй байж болно.

Функциональ шалтгаанууд:

• Анизм (диссинерик бие засах): Өтгөн гаргахын тулд хошногоны эргэн тойрон дахь сфинктерийн булчингууд сулрах шаардлагатай. Мөн хэвлийн булчингуудаар түлхэгдэх шаардлагатай. Энэ үйл явц зөв зохицуулагдаагүй бөгөөд сулрахын оронд булчингууд чангардаг. Энэ нь хаалгыг онгойлгох гэж оролдоод бүр ч хүчтэй хаахтай адил юм.
• Шулуун гэдэсний мэдрэг чанар буурах: Та шулуун гэдсээ өтгөнөөр дүүрсэн мэдрэмжийг мэдрэх ёстой . Мэдрэлийн гэмтэл нь энэхүү мэдрэг чанарыг бууруулж, тархи танд гэдэсний хөдөлгөөн хийхийг хэлэх дохио илгээхээс сэргийлдэг.
• Сэтгэл зүйн эмгэгүүд: Сэтгэл түгшилт, сэтгэл гутрал, зарим фоби, OCD (хэт даврах эмгэг) болон хооллолтын эмгэгүүд үүнд нөлөөлж болно. Энэ бол сэтгэцийн асуудлууд бие махбодид хэрхэн нөлөөлж болохыг харуулсан сайн жишээ юм.

Эдгээрийн аль нэг нь ODS-ийн анхдагч шалтгаан эсвэл ODS-ийн улмаас үүссэн хоёрдогч үр дагавар байж болно.

Түүнчлэн, дараах хүчин зүйлс эдгээр нөхцөл байдалд нөлөөлж болно:

• Жирэмслэлт ба төрөлт.
• Аарцгийн хэсэгт хийсэн мэс засал.
• Ослын улмаас учирсан гэмтэл эсвэл хүчирхийлэл.

Эмч нар энэ өвчнийг яг хэрхэн оношлодог вэ?

Та эмчид үзүүлэхдээ тэд эхлээд танаас шинж тэмдгийн талаар асууна. Тэд мөн шинж тэмдгийн хүндийн зэргийг хэмжихийн тулд онооны хүснэгт ашиглаж болно.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь таны өтгөн хаталт архаг эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг боловч ODS-ийг зөв оношлохын тулд эмч тань энгийн шалтгаанууд (жишээлбэл, хоолны дэглэмийн түр зуурын өөрчлөлт) үүнийг үүсгээгүй эсэхийг шалгах шаардлагатай. Үүнд таны өвчний түүхийг авч, хэд хэдэн шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.

Энэ өвчнийг оношлохын тулд ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Таны шинж тэмдгийг ойлгосны дараа эмч тань илүү ихийг мэдэхийн тулд дараах шинжилгээг санал болгож магадгүй юм.

• Шулуун гэдэсний дижитал үзлэг: Энэ нь ихэвчлэн эхний шинжилгээ юм. Эмч шулуун гэдсийг шалгахын тулд бээлийтэй, тосолсон хуруу ашиглана. Энэ нь шулуун гэдсэнд ямар нэгэн бөглөрөл байгаа эсэх, өвдөлтийн шалтгаан, эрхтнүүд унжсан эсэх, булчингууд хэр сайн ажиллаж байгааг тодорхойлоход тусална. Энэ нь жаахан эвгүй санагдаж болох ч энэ нь маш чухал шинжилгээ юм.
• Дефекографи (гэдэсний хөдөлгөөний рентген зураг эсвэл MRI): Энэ нь таны гэдэсний хөдөлгөөний дотор талын зургийг авахыг хэлнэ. Эмч таны шулуун гэдсэнд тусгай бодис (жишээлбэл, бари) хийнэ. Дараа нь танаас бие засаж байгаа мэт гаргахыг хүсэх болно. Үүнийг тусгай хувийн дүрслэлийн өрөөнд хийдэг. Эмч таны дотор эрхтнийг компьютерийн дэлгэц дээр ажиглах болно. Энэ нь таны шулуун гэдэсний хэлбэр, булчингийн үйл ажиллагаа, өтгөний гарцыг хааж болзошгүй аливаа саадыг тодорхойлоход тусална.
• Аноректаль манометр: Энэхүү шинжилгээ нь таны булчин болон мэдрэлүүд хэрхэн хамтран ажиллаж, өтгөн гаргахад тусалдагийг хэмждэг. Жижиг бөмбөлөг бэхэлсэн нимгэн хоолой (катетер)-ийг таны хошногоонд оруулж, бөмбөлгийг бүлээн усаар дүүргэдэг. Хоолойн нөгөө үзүүрийг булчингийн үйл ажиллагааг хэмждэг төхөөрөмжтэй холбодог. Энэ нь таны хошногоны даралт, мэдрэмж, зохицуулалтыг хэмжиж болно.

Эдгээр шинжилгээний талаар сонсоод та бага зэрэг айж эсвэл эвгүй санагдаж магадгүй. Гэхдээ эдгээр нь таны өвчний яг тодорхой шалтгааныг олоход маш их тустай байж болно. Танд асуулт байвал эмчээсээ асуугаарай.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

ODS-ийн шалтгаан нь ихэвчлэн нарийн төвөгтэй, олон харилцан хамааралтай хүчин зүйлүүдтэй байдаг тул эмчилгээ нь ихэвчлэн цогц бөгөөд консерватив байдаг.Үүнийг нэг талаар хийдэг. Үүнийг ганцхан мэс заслаар эмчлэх боломжгүй юм. Мэс засал хийхийг зөвлөж, бие махбодийн согогийг зассан ч гэсэн энэ нь үргэлж бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэггүй. Шинж тэмдгүүд арилах эсвэл дахин давтагдах боломжтой. Учир нь шийдвэрлэх шаардлагатай бусад хүчин зүйлүүд байдаг бөгөөд магадгүй хараахан тогтоогдоогүй байж магадгүй юм.

Эмч нар хүн бүрт хамгийн түрүүнд дараах зүйлсийг зөвлөж байна.

• Хоол хүнсэндээ илүү их эслэг нэмэх: Өдөрт ойролцоогоор 30-40 грамм. Буурцагт ургамал, хүнсний ногоо, жимс, бүхэл үрийн бүтээгдэхүүн гэх мэт.
• Илүү их ус уух: өдөрт 2 литрээс илүү.
• Шаардлагатай бол өтгөн зөөлрүүлэгч эсвэл туулгах эм , гэрийн бургуй , бүдүүн гэдсийг усжуулах.
• Иог болон удирдлагатай тайвшруулах аргууд нь аарцагны ёроолын булчинг сулруулж, стрессийг бууруулахад тусалдаг.

Мэдрэлийн систем эсвэл сэтгэл зүйн шалтгаанаас үүдэлтэй шинж тэмдэгтэй хүмүүст (энэ өвчтэй хүмүүсийн гуравны хоёр орчим нь ийм шалтгаанаас болж зовж шаналж байна):

• Биологийн хариу үйлдэл эмчилгээ: Энэ нь анизм (шулуун гэдэс нээх булчинг сулруулж чадахгүй байх) болон аарцгийн ёроолын үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг өвчний үед онцгой ач холбогдолтой. Энэ тохиолдолд таны биеийн үйл ажиллагааг (жишээлбэл, булчингийн агшилт) танд машинаар дамжуулан харуулдаг. Дараа нь та өөрийгөө тухайн үйл ажиллагааг ухамсартайгаар хянахын тулд сургаж болно.
• Сэтгэл заслын эмчилгээ: Шаардлагатай бол сэтгэцийн эмч эсвэл зөвлөгчөөс тусламж хүс. Энэ нь сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэл гутрал, бие засахаас айх зэрэг эмгэгийг эмчилж болно.

Бие махбодийн асуудлуудад (жишээлбэл, умайн пролапс гэх мэт анатомийн асуудлууд): Хэрэв бусад эмчилгээ тус болохгүй бол эмч нар мэс засал хийхийг зөвлөж болно. Хэд хэдэн төрлийн мэс засал хийж болно:

• Ректоцелийн үед арын колпоррафи: Шулуун гэдэсний унжсан ханыг сэргээж, бэхжүүлэх.
• Шулуун гэдэсний тайралт болон инвагиналын үед шулуун гэдэсний үдээстэй шулуун гэдэсний резекц (STARR): Шулуун гэдэсний урд ханыг бэхжүүлэх мэс засал.
• Ректопекси: Шулуун гэдэсний уналтын үед шулуун гэдсийг хэвийн байрлалд нь буцааж, бэхэлдэг. Заримдаа үүнд тор ашигладаг. Заримдаа энэ мэс заслын үеэр бүдүүн гэдэсний нэг хэсгийг авах шаардлагатай болж магадгүй юм.

Мэс засал бол үргэлж хамгийн сүүлийн арга хэмжээ гэдгийг санаарай. Эмч таны биеийн байдлыг сайтар шалгаж, танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг санал болгоно.

Энэ өвчтэй хүмүүст ирээдүйд юу тохиолдох вэ?

Консерватив эмчилгээ нь хүмүүсийн 30 орчим хувьд нь эдгэрэх эсвэл шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг. Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт (хоолны дэглэм, ус, дасгал хөдөлгөөн) болон гэрийн эмчилгээг (эм, бургуй) үргэлжлүүлэх шаардлагатай байж болох ч тэдгээр нь үнэхээр тайвшрал өгч чадна.

Био санал хүсэлт, сэтгэл заслын эмчилгээ зэрэг эмчилгээ нь үр дүнд хүрэхэд цаг хугацаа, хичээл зүтгэл шаарддаг боловч тэдгээрийн ашиг тус нь удаан хугацаанд үргэлжлэх боломжтой. Мэс заслын үр дүн харилцан адилгүй байдаг. Мэс засал нь бусад эмчилгээтэй хавсарч хэрэглэвэл илүү үр дүнтэй байдаг бололтой.

Өтгөн ялгаруулахад хүндрэлтэй байх нь яаралтай анхаарал хандуулах шаардлагатай асуудал юм. Гэхдээ үүний шалтгааныг олж мэдэхэд хэцүү байж болно. Бидний бие махбодид, тэр ч байтугай тархинд өтгөн ялгаруулах үйл явцад хэдэн систем оролцдогийг та гайхах болно!

Аз болоход, эмч нарын ODS-ийн эмчилгээний олон аргыг тогтмол өтгөн хаталттай хүмүүст ч тустай байж болно. Та өнөөдрөөс эхлэн амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, гэрийн эмчилгээ, эмчилгээнээс эхэлж болно. Гэхдээ эмчид үзлэгт хамрагдах нь үргэлж сайн санаа юм. Тэрээр таны өвчинд нөлөөлж болзошгүй бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдал эсвэл бие махбодийн асуудлыг үгүйсгэж, тэдгээрийг мөн эмчилж чадна. Мөн таны өвчний талаар илүү ихийг мэдсэний дараа тэр тантай оношийн талаар ярилцаж болно.

Эцэст нь үүнийг санаарай !

За, өнөөдрийн бидний ярилцсан зүйлээс та дараах зүйлсийг санах хэрэгтэй.

• Шээс задгайрах (ШДХ) нь нэгээс олон шалтгаанаас үүдэлтэй байж болох нэлээд төвөгтэй эмгэг юм.
• Хэрэв та бие засахад хэцүү, гэдэс чинь хуурай, өтгөнөө гадагшлаагүй юм шиг санагдаж байвал үүнийг үл тоомсорлож болохгүй.
• Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл ичих хэрэггүй, айх хэрэггүй, эмчид хандаарай. Хэрэв та шалтгааныг нь олж, зөв ​​эмчилгээ хийвэл энэ байдлаас гарч чадна.
• Амьдралын хэв маягийн энгийн өөрчлөлтүүд (эслэг ихтэй хоол хүнс, ус, дасгал хөдөлгөөн) нь ихээхэн өөрчлөлтийг авчирдаг.
• Заримдаа 'Биологийн санал хүсэлт' эсвэл мэс засал гэх мэт тусгай эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Таны эмч танд энэ талаар зөвлөгөө өгөх болно.
• Та энэ асуудалд ганцаараа биш. Олон хүн энэ өвчнөөр шаналж байна. Тиймээс эрч хүчтэй байж, эмчийн зөвлөгөөг дагаарай.

Танд эрүүл энхийг хүсье!

Өтгөн хаталт, бие засахад хүндрэлтэй байх, бие засах бөглөрөлт хам шинж, шулуун гэдэсний өвчин, аарцгийн ёроолын сулрал, хуурайшилт, өтгөний эмчилгээ