Та хүүхэдтэй болох гэж байна уу? Тэгвэл эдгээр шинжилгээний талаар мэдэж авцгаая! (Жирэмсний өмнөх шинжилгээ - Эхний гурван сар)

Та хүүхэдтэй болох гэж байгаа биз дээ? Энэ хугацаанд та болон таны хэвлийд байгаа бяцхан үрийн эрүүл мэндийг шалгах зорилгоор хийдэг шинжилгээг бид "(Пренатал тест)" гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь таны хүүхдэд ямар нэгэн эрсдэл, төрөлхийн гажиг эсвэл хромосомын гажиг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Зарим шинжилгээ ("скрининг тест") нь асуудал гарах магадлалтайг илтгэдэг бол зарим нь ("оношлогооны тест") танд яг нөхцөл байдлыг хэлж өгч чадна. Эдгээр шинжилгээний талаар мэдэх нь маш чухал юм, учир нь тэд танд сэтгэлийн амар амгаланг өгч, хүүхдээ угтан авахад бэлтгэхэд тусална. Гэхдээ эцсийн эцэст эдгээр шинжилгээг хийх эсэх нь таны шийдвэр юм.

Эмчид анх үзүүлэхдээ ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Та анх эмчид үзүүлэхдээ жирэмсэн эсэхээ баталгаажуулах нэг зорилго байдаг. Тэд мөн танд болон таны төрөөгүй нярайд учирч болзошгүй эрүүл мэндийн эрсдэлийг шалгах болно.

Эмч таны жин, цусны даралт, аарцгийн эрхтний үзлэгийг багтаасан бүрэн биеийн үзлэг хийнэ. Шаардлагатай бол таны тогтмол Пап тестийг мөн энэ үед хийнэ. Энэ нь умайн хүзүүний эсүүдэд хорт хавдар үүсгэж болзошгүй өөрчлөлтийг шалгана. Үтрээний үзлэгээр хламиди , заг хүйтэн зэрэг бэлгийн замаар дамжих өвчин (БЗХӨ)-ийг мөн шалгана.

Дараа нь, жирэмсэн болсон эсэхийг баталгаажуулахын тулд шээсний жирэмсний тест хийнэ. Энэ нь hCG (жирэмсний шинж тэмдэг) гэж нэрлэгддэг дааврын шинжилгээг хийнэ. Мөн таны шээсэнд уураг, сахар, халдварын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгана. Жирэмсэн болсны дараа таны төрөх хугацааг таны сүүлийн сарын тэмдгийн мөчлөг эсвэл сарын тэмдгийн огноогоор тооцоолно. Заримдаа үүнд туслахын тулд хэт авиан шинжилгээ эсвэл скан хийж болно.

Дараа нь хамгийн чухал хэсэг ирдэг. Тэд танаас цус аваад хэдэн шинжилгээ хийдэг. Тэд юу гэж хэлэхийг харцгаая.

• Таны цусны бүлэг болон "(Rh хүчин зүйл)": Энэ нь маш чухал. Хэрэв таны цус "(Rh сөрөг)", нөхрийн чинь цус "(Rh эерэг" байвал таны биед урагт аюултай байж болзошгүй эсрэгбие үүсч магадгүй гэж төсөөлөөд үз дээ. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, үүнийг шийдвэрлэх арга замууд бий. Энэ нөхцөл байдлыг жирэмсний 28 долоо хоногтой үед тусгай эм тариагаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
• Цус багадалт буюу цусны улаан эсийн тоо бага байх: Олон эхчүүд жирэмсний үед энэ өвчинд нэрвэгдэж болно. Тиймээс үүнийг урьдчилан мэдэж байх нь зүйтэй.
• "(В гепатит)", "(Тэмбүү)", "(ХДХВ)" зэрэг халдварт өвчин байдаг уу?Хэрэв эдгээр төрлийн өвчин байгаа бол тэдгээрийг эрт үед нь илрүүлбэл хүүхдийг тэдгээрээс хамгаалахын тулд шаардлагатай алхмуудыг хийж болно.
• Та улаанбурхан (Улаанбурхан) болон салхин цэцэг (Сахарцаг эсвэл салхин цэцэг)-ийн дархлаатай эсэх: Жирэмсэн үед халдвар авсан тохиолдолд урагт асуудал үүсгэж болзошгүй тул эдгээр өвчний дархлаатай эсэхээ шалгах нь чухал юм.
• '(Цистик фиброз)' болон '(Нурууны булчингийн хатингаршил)' гэж нэрлэгддэг генетикийн өвчин: Эдгээр нь нэлээд ховор тохиолддог өвчин юм. Гэхдээ одоо ихэнх тохиолдолд гэр бүлийн хэн ч эдгээр өвчний түүхтэй байгаагүй ч эмч нар эдгээр өвчний шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.

Жирэмсний эхний гурван сард өөр ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Анхны үзлэгийн дараа эмч таны шээсийг шалгаж, жинлэж, хүүхэд төрөх хүртэл (эсвэл ядаж л нэг удаа) үзлэг бүрт цусны даралтыг тань шалгана. Эдгээр нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин (зөвхөн жирэмсний үед тохиолддог чихрийн шижин) болон преэклампси (эрт үед нь илрүүлэх нь маш чухал аюултай цусны даралт ихсэх) зэрэг асуудлуудыг илрүүлэхэд тусалдаг.

Жирэмсний эхний гурван сард таны нас, эрүүл мэнд, гэр бүлийн өвчний түүх зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзээд танд хэд хэдэн шинжилгээ өгөх болно. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.

• Жирэмсний эхний гурван сарын үзлэг: Үүнд цусны шинжилгээ болон хэт авиан шинжилгээ орно. Энэ нь голчлон хүүхэд Дауны хам шинж гэх мэт хромосомын гажигтай болох эсвэл зүрхний асуудал гэх мэт төрөлхийн гажигтай болох эрсдлийг судалдаг. Энэ нь асуудал байгаа эсэхийг баттай хэлж чадахгүй ч эрсдэл байгаа эсэхийг илтгэнэ.
• Хэт авиан шинжилгээ: Энэ бол маш аюулгүй бөгөөд өвдөлтгүй шинжилгээ юм. Энэ нь хүүхдийн хэлбэр, байрлал, өсөлтийн зургийг авахын тулд дууны долгион ашигладаг. Жирэмсний эрт үед жирэмсний хугацааг тогтоохын тулд үүнийг хийж болно. Мөн эхний гурван сарын үзлэгийн нэг хэсэг болгон 11-14 долоо хоногийн хооронд хийж болно. Өндөр эрсдэлтэй жирэмслэлттэй эмэгтэйчүүд эхний гурван сард хэд хэдэн удаа хэт авиан шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм.
• Хорионы виллусын дээж авах (CVS): Энэ нь арай илүү төвөгтэй шинжилгээ юм. Энэ нь ихэсээс бага хэмжээний эсийн дээж авч, Дауны хам шинж гэх мэт хромосомын гажигийг хайхыг шаарддаг. Үүнийг ихэвчлэн жирэмсний 10-13 долоо хоногийн хооронд хийдэг. Энэ бол оношлогооны шинжилгээ бөгөөд таны хүүхэд тодорхой хромосомын эмгэгтэй төрөх эсэхийг өндөр түвшинд тодорхойлж чадна гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч үүнийг хүн бүрт хийдэггүй бөгөөд тохиолдол бүрээр хийдэг.
• Эсгүй ДНХ-ийн шинжилгээ (инвазив бус пренатал скрининг буюу NIPS): Энэ нь бас шинэ цусны шинжилгээ юм. Энэ нь маш сонирхолтой зүйл юм, учир нь эхийн цусанд хүүхдийн ДНХ бага хэмжээгээр агуулагддаг. Эдгээр ДНХ-ийн хэлтэрхийг хүүхэд Дауны хам шинж гэх мэт хромосомын эмгэгтэй болох эрсдэлтэй эсэхийг шалгахын тулд шинжилдэг. Үүнийг жирэмсний 10 долоо хоногийн дараа хүссэн үедээ хийж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь оношлогооны шинжилгээ биш бөгөөд хэрэв энэ нь асуудал байгааг илтгэж байвал CVS гэх мэт өөр шинжилгээг баталгаажуулах эсвэл үгүйсгэх шаардлагатай гэсэн үг юм. Үүнийг ихэвчлэн өндөр настай эсвэл өмнө нь хромосомын гажигтай хүүхэдтэй байсан тул эрсдэл өндөртэй эхчүүдэд зөвлөдөг.

Та өөр ямар туршилтуудыг санал болгож чадах вэ?

Заримдаа эмч нар танд нэмэлт шинжилгээ санал болгож магадгүй. Учир нь тэд таны (болон таны нөхрийн) хувийн эрүүл мэндийн түүх, танд байгаа бусад өвчин эмгэг, гэр бүлийн түүх зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлсийг харгалзан үздэг.

Хамгийн чухал зүйл бол таны хүүхэд удамшлын өвчтэй болох эрсдэлтэй бол генетикийн зөвлөхтэй ярилцах явдал юм. Тэд танд үүнийг дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно. Жишээлбэл, хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь генетикийн өвчтэй бол та энэ талаар эмчтэй ярилцаж, шаардлагатай бол зөвлөхтэй уулзаж, шаардлагатай шинжилгээг хийлгэж болно.

Эдгээр нөхцөлд нэмэлт скрининг эсвэл оношлогооны шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно.

• Бамбай булчирхайн өвчин
• Токсоплазмоз - Энэ бол заримдаа муурны ялгадасаар дамжин халдварладаг халдвар юм. Жирэмсэн үед болгоомжтой байх хэрэгтэй.
• Гепатит С
• Цитомегаловирус (CMV)
• Тай-Сакс өвчин - Энэ бол маш ховор тохиолддог удамшлын өвчин юм.
• Эмзэг X хам шинж - Энэ нь оюуны хөгжилд нөлөөлж болох генетикийн өвчин юм.
• Сүрьеэ
• Канаван өвчин - Энэ нь мэдрэлийн системд нөлөөлдөг маш ховор өвчин юм.

Эцэст нь үүнийг санах нь зүйтэй болов уу?

Жирэмсний үед хийж болох олон шинжилгээ байдгийг та одоо ойлгосон байх. Гэхдээ үүнээс бүү ай. Эдгээр бүх шинжилгээг зөвхөн танд *зөвлөж* байгааг санаарай. Та тэдгээрийг хийлгэх эсэхээ шийдэх бүрэн эрхтэй.

Танд яг ямар шинжилгээ тохирох, юу хэрэгтэйг шийдэхийн тулд эмч эсвэл эх баригчтайгаа ярилцаарай. Шинжилгээг яагаад зөвлөж байгаа, эрсдэл ба ашиг тус нь юу болох, үр дүн нь үнэндээ юу хэлж байгааг болон тэдгээр нь юуг *хэлдэггүй* болохыг ойлгож байгаа эсэхээ шалгаарай. Тэгвэл та ямар ч эргэлзээгүйгээр зөв шийдвэр гаргаж чадна.

Энэ бүхэн таныг болон таны төрөөгүй хүүхдийг хамгаалахын тулд хийгддэг. Танд асуулт, санаа зовоосон асуудлын талаар эмчтэйгээ ярилцахаас бүү эргэлзээрэй, за юу? Эрүүл хүүхэд төрүүлэх хүч чадал, зоригийг танд хүсье!

Жирэмсний_шинжилгээ , Эхний_гурван_сар, Даун_хам шинж, Хэт авиан шинжилгээ, CVS_шинжилгээ, NIPS_шинжилгээ, Жирэмсний_эрүүл_мэнд