Та босоход толгой чинь эргэж байна уу? Энэ нь цэвэр автономит дутагдал (PAF) байж болох уу?

Бид бүгд сандал эсвэл орноосоо босоход толгой эргэх эсвэл тайвширдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хэдхэн секундын дотор арилдаг. Гэхдээ хэрэв энэ нь танд байнга тохиолддог эсвэл та ухаан алдаж унах гэж байгаа юм шиг санагдвал энэ нь хэвийн үзэгдэл биш байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид эдгээр шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг ховор тохиолддог өвчний талаар ярих болно. Энэ бол цэвэр автономит дутагдал буюу товчхондоо PAF юм.

Энгийнээр хэлбэл, Цэвэр автономит дутагдал (PAF) гэж юу вэ?

Үүнийг бодоод үз дээ, бидний биед бидний хяналтаас үл хамааран автоматаар явагддаг олон үйл явц байдаг. Жишээлбэл, амьсгалах, зүрхний цохилт, хоол боловсруулах, биеийн температурыг хянах, цусны даралтыг хянах. Энэ бүхнийг бидний автономит мэдрэлийн систем хянадаг. Энэ нь бидний бие дэх "автомат жолоодлого" системтэй адил юм.

Цэвэр автономит дутагдал (ЦУД) нь цаг хугацааны явцад автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг аажмаар сулруулдаг ховор тохиолддог мэдрэлийн эмгэг юм. Энэ тохиолдолд тохиолддог гол зүйл бол та сууж эсвэл хэвтэж байгаа байрлалаас гэнэт босоход цусны даралт мэдэгдэхүйц буурдаг явдал юм. Анагаах ухааны нэр томъёонд бид үүнийг ортостатик гипотензи гэж нэрлэдэг. Гэхдээ энэ нь цорын ганц асуудал биш бөгөөд ЦУД нь бусад олон асуудлыг үүсгэж болзошгүй.

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн 40-60 насны насанд хүрэгчдэд ажиглагддаг. Өмнө нь энэ өвчнийг Брэдбери-Эгглестоны хам шинж гэж нэрлэдэг байсан.

PAF өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Өмнө нь ярилцсанчлан хамгийн түгээмэл бөгөөд гол шинж тэмдэг бол толгой эргэх, босоход ухаан алдах (ортостатик гипотензи) юм. Гэсэн хэдий ч энэхүү автономит мэдрэлийн систем нь бидний биеийн олон эрхтнийг хянадаг тул шинж тэмдгүүд нь зөвхөн нэгээр хязгаарлагдахгүй.

PAF-ийн улмаас өөр ямар шинж тэмдэг илэрч болохыг харцгаая.

Үүнээс гадна, PAF-тай хүмүүсийн тал хувь нь хөнгөн цус багадалттай байж болно.

PAF үүсэх шалтгаан юу вэ?

Үүний гол шалтгаан нь бидний автономит мэдрэлийн эсүүдэд альфа-синуклеин гэж нэрлэгддэг уургийн хэвийн бус хуримтлал гэж тогтоогдсон. Хоолой бөглөрөхтэй адил энэ уураг мэдрэлийн эсүүдэд хуримтлагдахад тэдгээрийн үйл ажиллагаа алдагддаг.

Энэ уураг нь нугасны хоёр талд эсвэл эрхтнүүдийн ойролцоо мэдрэлийн багцуудад (автономит зангилаа) хуримтлагддаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр мэдрэлийн эсүүдийн тоо цөөрч, автономит системийн ажил тасалддаг. Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол PAF-ийн үед тархи болон нугасны аль аль нь гэмтдэггүй . Тиймээс энэ нь ой санамж, сэтгэх чадвар зэрэгт нөлөөлдөггүй.

Судлаачид энэ уураг яагаад ийм байдлаар хуримтлагдсаныг тодорхой мэдэхгүй хэвээр байна.

Бусад өвчинтэй харьцах харьцаа

Мэдэх ёстой чухал зүйл энд байна. Альфа-синуклеин хэмээх энэ уураг нь Паркинсоны өвчин, Олон системийн хатингаршил, Леви биеийн солиорол зэрэг өвчний үед тархинд хуримтлагддаг зүйл юм. Тиймээс PAF-тай зарим хүмүүс (бүгд биш) цаг хугацааны явцад эдгээр өвчний аль нэгийг үүсгэх магадлалтай байдаг. Таны эмч танд энэ талаар мэдэгдэх болно.

Энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

PAF-ийг оношлох нь жаахан төвөгтэй үйл явц бөгөөд эмч нар эхлээд таны шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй бусад нөхцөл байдлыг, ялангуяа босоход цусны даралт буурахыг үгүйсгэдэг.

Оношлогооны үйл явц нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Өвчний шинж тэмдэг болон өвчний түүхийн талаар анхааралтай асуулт асуу.
• Бүрэн биеийн үзлэг, мэдрэлийн үзлэг.

Үүний дараа өвчнийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн тусгай шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно.

Ийм олон шинжилгээ хийлгэх нь хэцүү байж болох ч зөвхөн өвчнийг зөв оношлох замаар л бид танд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргаж чадна.

PAF-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?

Үүнийг эмчлэх арга одоогоор байхгүй байна. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Шинж тэмдгүүдээ зохицуулж, хэвийн амьдрахад туслах олон зүйл бий. Таны эмч болон эмнэлгийн баг танд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахын тулд тантай хамтран ажиллах болно.

Ортостатик гипотензи (босоо үед цусны даралт буурах) хяналт

Энэ бол гол асуудал юм. Үүний тулд эмийн бус эмчилгээ болон эм аль аль нь байдаг.

• Байрлалаа өөрчлөхдөө болгоомжтой байгаарай: Хэвтэж эсвэл сууж байгаа байрлалаас босохдоо маш удаан хий. Гэнэт босож болохгүй.
• Ус ба давс: Таны эмч өдөрт ойролцоогоор 3 литр ус уухыг зөвлөж магадгүй. Тэрээр хоолондоо бага зэрэг давс нэмэхийг зөвлөж магадгүй.
• Ор бэлтгэх: Орны толгойг 4-6 инч орчим өргөж унтаарай. Ингэснээр та босоход цусны даралтын зөрүүг нэг их мэдрэхгүй.
• Шахалтын хувцас: Бүсэлхий эсвэл гуя хүртэл хүрсэн тусгай бариу оймс (шахалтын хувцас) өмсөх нь хөлөнд цусны хуримтлалыг бууруулж, цусны даралтыг тогтвортой байлгахад тусалдаг.
• Үүнээс гадна эмч цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг тусгай эмийг зөвлөж байна.

Өтгөн ялгадас болон шээс ялгаруулахтай холбоотой асуудлууд

• Өтгөн хаталтын үед: Та эслэг ихтэй хоол хүнс (хүнсний ногоо, жимс, хивэгтэй будаа) идэж, өтгөн зөөлрүүлэгч хэрэглэж болно.
• Шээсний замын асуудлын үед: Хэрэв та шээхэд хүндрэлтэй байвал катетер хэрэглэх шаардлагатай байж магадгүй. Хэрэв та шээсээ хянаж чадахгүй бол тусгай эмүүд байдаг (жишээлбэл, Оксибутинин, Мирабегрон).

Бэлгийн ёс суртахуунгүй байдал

Хэдийгээр үүнд зориулсан силденафил эсвэл тадалафил зэрэг эмүүд байдаг ч эдгээр эмүүд нь ортостатик гипотензи үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс та энэ талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаж, зөвхөн түүний зөвлөгөөний дагуу хэрэглэх хэрэгтэй.

Энэ өвчтэй хүнд ирээдүйд юу тохиолдох вэ?

Энэ өвчтэй хүний ​​ирээдүйн талаар ганц хариулт өгөхөд хэцүү байдаг, учир нь энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.

PAF бол даамжирдаг өвчин юм. Гэхдээ олон хүний ​​хувьд энэ нь маш удаан, олон жилийн турш, тэр ч байтугай хэдэн арван жилийн турш тохиолддог. Зарим судалгаагаар PAF оношлогдсоны дараа дундаж наслалт 12.5 орчим жил байдаг болохыг харуулсан. Гэхдээ энэ бол зүгээр л дундаж үзүүлэлт бөгөөд таны шинж тэмдэг, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран маш их ялгаатай байж болно. Тиймээс эдгээр тоонуудад хэт автах хэрэггүй.

Хэрэв танд PAF байгаа бол эмчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэх, биеийн байдал хэрхэн сайжирч байгааг шалгахын тулд эмчид тогтмол үзүүлэх нь чухал юм. Хэрэв танд Паркинсоны өвчний шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, чичрэх, алхахад хүндрэлтэй байх) эмчдээ яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.