Та байнга ядарч сульдаж, сульдаж байна уу? Арай хурдан алхах эсвэл шатаар өгсөх үед амьсгалахад хэцүү байдаг уу? Магадгүй та арьс чинь ердийнхөөс илүү цайвар болсон мэт санагдаж магадгүй юм. Эдгээр нь бие махбодид цус дутагдаж байгаагийн шинж тэмдэг байж болох бөгөөд үүнийг бидний анагаах ухаанд цус багадалт гэж нэрлэдэг. Гэхдээ заримдаа энэ цус багадалтын шалтгаан нь бидний бодож байгаагаас илүү төвөгтэй, ховор тохиолддог өвчин байж болно. Өнөөдөр бид цустай холбоотой ийм ховор боловч маш чухал өвчний нэг талаар ярих болно. Энэ бол бидний товчоор PRCA гэж нэрлэдэг Цэвэр улаан эсийн аплази юм.
Энгийнээр хэлбэл, энэ PRCA гэж юу вэ?
Бидний бие дэх чөмөгийг цус үүсгэдэг үйлдвэр гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ үйлдвэр нь бидний биед шаардлагатай гурван төрлийн эсийг үйлдвэрлэдэг: улаан эс, цагаан эс, ялтас. Улаан эсийн гол үүрэг бол бидний амьсгалах үед уушгинд орж ирдэг хүчилтөрөгчийг биеийн бусад бүх эсүүдэд хүргэх явдал юм. Энэ нь хүчилтөрөгч хүргэдэг ачааны машины үйлчилгээтэй адил юм.
Одоо PRCA-ийн хувьд цус үйлдвэрлэх үйлдвэр буюу чөмөг нь зөвхөн улаан эсийн үйлдвэрлэлийг эрс бууруулдаг эсвэл бүрмөсөн зогсоодог. Бусад эсийн төрлүүд (цагаан эс ба ялтас)-ийн үйлдвэрлэл хэвийн явагддаг. Тиймээс биед хүчилтөрөгч зөөдөг улаан эсийн тоо буурахад бидний биеийн эрхтнүүд шаардлагатай хүчилтөрөгчөө авдаггүй. Үүнээс үүдэлтэй хүнд хэлбэрийн цус багадалт нь PRCA-ийн гол асуудал юм.
PRCA-тай хүн ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ?
PRCA нь хүнд хэлбэрийн цус багадалттай ижил шинж тэмдэг үүсгэдэг боловч хэвийн цус багадалтаас илүү хүнд байж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх нь чухал юм.
| Шинж тэмдэг | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Ядаргаа | Хичнээн их унтсан ч хамаагүй амьгүй, байнга ядарсан мэдрэмж төрдөг. |
| Амьсгалахад хүндрэлтэй (амьсгал давчдах) | Жижиг ажил хийсний дараа эсвэл богино зайд алхсаны дараа ч амьсгал давчдах мэдрэмж. |
| Толгой эргэх | Толгой эргэх, ялангуяа сууж буй байрлалаасаа босоход. |
| Цайвар арьс | Арьс, уруул, хумсны доорх хэсэг ердийнхөөс илүү цагаан өнгөтэй болдог. |
| Толгой байнга өвддөг | Толгой байнга өвдөх нь тархинд шаардлагатай хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурснаас үүдэлтэй байдаг. |
| Чихэнд шуугиан сонсогдох (Чихний лугшилт) | Зүрхний цохилтын хэмнэлийн дагуу чихэнд исгэрэх чимээ сонсогдоно. |
| Цээжний өвдөлт (Зүрхний бах) | Зүрхний булчинд хүчилтөрөгч дутагдсанаас болж цээжний өвдөлт. |
Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл сандрах хэрэггүй бөгөөд үүнийг PRCA гэж бодоорой. Эдгээр нь хэвийн цус багадалтын үед ч ажиглагдаж болно. Гэхдээ хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд арилахгүй бол эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авах нь хамгийн зөв арга юм.
PRCA гэж нэрлэгддэг энэ нөхцөл байдал яагаад үүсдэг вэ?
PRCA нь дан ганц өвчин биш юм. Хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Заримдаа энэ нь өөр өвчний гаж нөлөө байж болно.
1. Дархлааны тогтолцооны асуудлууд (Аутоиммун өвчин)
Энэ бол PRCA-ийн гол шалтгаан юм. Энгийнээр хэлбэл, бидний биеийн хамгаалалтын систем болох дархлааны систем нь бидний өөрсдийн ясны чөмөгний үүдэл эсүүд рүү алдаатайгаар халдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цусны улаан эсийг үүсгэдэг. Иймэрхүү нөхцөл байдлын жишээнд дараахь зүйлс орно.
- Чонон хөрвөс өвчин (Системийн чонон хөрвөс)
- Ревматоид артрит
- Үрэвсэлт гэдэсний өвчин
2. Хорт хавдар
Зарим төрлийн хорт хавдар нь PRCA-г үүсгэдэг.
- Цустай холбоотой хорт хавдар: Архаг лимфоцитын лейкеми (CLL) болон Том мөхлөгт лимфоцитын лейкеми (LGL) нь үүнтэй голчлон холбоотой хоёр төрлийн цусны хорт хавдар юм.
- Хавдар: Тимусын булчирхайн хорт хавдар болох Тимома нь PRCA-тай холбоотой гол хорт хавдар юм.
3. Вирус ба бактерийн халдвар
Зарим халдварт өвчин нь PRCA-г түр зуур эсвэл бүрмөсөн үүсгэж болно.
- Вирус: Парвовирус В19 нь эдгээрээс хамгийн алдартай нь юм. Энэ вирус нь чөмөгний улаан эс болох гэж буй эсүүдэд шууд халддаг. ХДХВ, Эпштейн-Барр вирус, гепатит вирус нь мөн үүнийг үүсгэдэг.
- Бактери: С бүлгийн стрептококк, сүрьеэ, бактерийн сепсис зэрэг өвчин үүнийг үүсгэж болно.
4. Зарим эмүүд
PRCA нь зарим эмийн гаж нөлөө хэлбэрээр тохиолдож болно. Жишээлбэл, бөөрний өвчтэй хүмүүст улаан эсийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх зорилгоор өгдөг эм болох Эритроцитыг өдөөгч бодисууд (ESA) нь заримдаа энэ өвчнийг үүсгэдэг.
5. Жирэмслэлт
Маш ховор тохиолдолд зарим эмэгтэйчүүд жирэмсний үед PRCA-тай болох тохиолдол гардаг. Аз болоход, хүүхэд төрсний дараа энэ өвчин ихэвчлэн өөрөө арилдаг.
6. Төрөх үед байдаг генетикийн нөхцөл байдал
Даймонд-Блэкфан цус багадалт нь ховор тохиолддог төрөлхийн цус багадалт юм. Энэ нь ихэвчлэн бага насандаа оношлогддог. Эдгээр өвчтөнүүдэд мөн PRCA үүсч болно.
Эмч нар энэ өвчнийг хэрхэн зөв оношлодог вэ?
Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдтэй эмчид хандахад тэр таныг шалгаж, хэрэв энэ өвчнийг сэжиглэж байвал хэд хэдэн шинжилгээнд хамруулах болно.
| Тест | Та энд юу харж байна вэ? |
|---|---|
| Цусны бүрэн тооллого (CBC) | Цусны улаан эсийн тоо маш бага, цагаан эс болон ялтас эсийн тоо хэвийн эсэхийг шалгахын тулд цусыг шалгана. |
| Ретикулоцитын тоо | Энэ нь шинээр үүссэн, боловсорч гүйцээгүй улаан эсийг хэлнэ. PRCA-д энэ тоо маш бага байдаг. Энэ нь шинэ улаан эс үүсэхгүй гэсэн үг юм. |
| Захын цусны түрхэц | Цусны дусал авч, улаан эсийн хэлбэр, мөн чанарыг шалгахын тулд микроскопоор шалгана. |
| Чөмөгний сорил/Биопси | Энэ бол өвчнийг баталгаажуулах гол шинжилгээ юм. Мэдээ алдуулалтын дараа ташаа гэх мэт газраас чөмөгний маш бага дээж авдаг. PRCA-ийн хувьд улаан эсийг үүсгэдэг үүдэл эсүүд үүнд харагдахгүй. |
| Бусад шинжилгээнүүд | Өвчний шалтгааныг олохын тулд Парвовирус В19 вирусын шинжилгээ, компьютер томографийн шинжилгээ (тимома гэх мэт овгор байгаа эсэхийг шалгах) зэрэг шинжилгээ хийж болно. |
PRCA-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?
PRCA-ийн эмчилгээ нь өвчний шалтгаанаас хамаарна. Энэ нь хүн бүрт ижил эмчилгээ хийдэггүй гэсэн үг юм. Эмч таны биеийн байдлыг сайтар судалж, хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгоно.
- Дархлаа дарангуйлагчид: Хэрэв өвчний шалтгаан нь дархлааны тогтолцооны асуудал бол эдгээр эмүүд нь дархлааны тогтолцооны хэт идэвхжилийг хянах үйлчилгээтэй. Преднизон, Циклоспорин зэрэг кортикостероидуудыг үүнд түгээмэл хэрэглэдэг.
- Цус сэлбэх: Хэрэв цус багадалт маш хүнд байвал цусны түвшинг хурдан сэргээхийн тулд гаднаас цус сэлбэнэ. Гэсэн хэдий ч тасралтгүй цус сэлбэх нь биеийн төмрийн түвшинг шаардлагагүйгээр нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд илүүдэл төмрийг арилгахын тулд тусдаа эмчилгээ (хелацийн эмчилгээ) шаардлагатай болно.
- Мэс засал: Хэрэв өвчний шалтгаан нь тимома бол эмчилгээ нь булчирхайг мэс заслын аргаар авах (тимэктоми) юм.
- Иммуноглобулины эмчилгээ: Хэрэв PRCA нь парвовирус В19 халдвараас үүдэлтэй бол энэ эмчилгээ нь вирустай тэмцэж, цусны улаан эсийг гэмтээхээс сэргийлдэг.
- Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах:Даймонд-Блэкфан цус багадалт гэх мэт төрөлхийн өвчтэй хүмүүсийн эмчилгээнд өвчтэй чөмөгний оронд эрүүл үүдэл эсийг шилжүүлэн суулгах ажил ордог.
Эмчилгээний ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?
Тийм ээ, аливаа эмчилгээний нэгэн адил гаж нөлөө илэрч болно. Гэхдээ тэдгээрийн талаар санаа зовох хэрэггүй. Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө эдгээр бүх зүйлийн талаар танд мэдэгдэх болно. Тэрээр мөн гаж нөлөөг зохицуулахад шаардлагатай зөвлөгөөг өгөх болно.
Жишээлбэл, дархлаа дарангуйлах эм нь халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлж, цусны даралтыг нэмэгдүүлж, жинг нэмэгдүүлдэг. Цус сэлбэх нь халуурах, харшил үүсгэхэд хүргэдэг. Тиймээс эмчилгээний явцад бие махбодид гарч буй өөрчлөлтийг сайтар ажиглах нь маш чухал юм.
PRCA-тай хамт амьдрахдаа юу мэдэх хэрэгтэй вэ?
PRCA нь заримдаа архаг өвчин байж болно. Энэ нь эмчилгээ хийсний дараа ч өвчин дахин давтагдах боломжтой гэсэн үг юм. Тиймээс эмчийн хяналтанд байх нь чухал юм.
- Эмчилгээний арчилгаа: Зарим хүмүүс өвчин дахин гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дархлаа дарангуйлах эмийг бага тунгаар үргэлжлүүлэн хэрэглэх шаардлагатай болж магадгүй юм.
- Тасралтгүй хяналт: Эмчтэйгээ тогтмол уулзаж, цусны шинжилгээ хийлгэх нь чухал юм. Энэ нь өвчин дахин сэргэх эсвэл бусад хүндрэл үүсэх эсэхийг эрт үед нь тодорхойлоход тусална.
- Эрүүл амьдралын хэв маяг:
- Тэжээллэг хооллолт: Төмөр ихтэй хоол хүнс (бууцай, мах, вандуй, сэвэг зарам) зэрэг тэнцвэртэй хооллолт чухал юм. Танд тохирох хоолны дэглэмийн талаар эмчээсээ асуугаарай.
- Хангалттай ус уух: Бие махбодийг шингэн алдалтаас сэргийл.
- Халдвараас өөрийгөө хамгаалаарай: Гараа байнга угаана уу. Олон хүнтэй газар болгоомжтой байгаарай. Шаардлагатай вакцинжуулалтыг хийлгээрэй.
- Дасгал хөдөлгөөн: Биеийн тань тэсвэрлэх түвшинд дасгал хий. Мөн энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Та PRCA-ийн талаар сонсоод айж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ энэ бол эмчилж болох өвчин гэдгийг санаарай. Хамгийн чухал зүйл бол шинж тэмдгийг үл тоомсорлолгүйгээр эмчид хурдан хандаж, эмчилгээг яг таг хийх явдал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- PRCA нь чөмөгний улаан эсийг үйлдвэрлэхээ зогсоодог ховор тохиолддог цусны эмгэг юм.
- Үүний гол шинж тэмдэг нь байнга ядрах, цонхийх, амьсгалахад хүндрэлтэй байх явдал юм.
- Энэ нь дархлааны тогтолцооны асуудал, хорт хавдар, халдвар болон зарим эмээс үүдэлтэй байж болно.
- Өвчинг баталгаажуулах гол шинжилгээ бол чөмөгний биопси юм.
- Эмчилгээний аргууд нь өвчний шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг бөгөөд эмчилгээ нь шинж тэмдгийг хянах боломжтой.
- Энэ нь заримдаа давтагдах боломжтой тул удаан хугацааны эмнэлгийн хяналт, тогтмол үзлэг маш чухал юм.
- Хэрэв танд цус багадалттай төстэй шинж тэмдэг илэрсээр байвал сандрах хэрэггүй бөгөөд яаралтай эмчид хандаарай.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү