Та заримдаа амьсгалахад хэцүү байгаа юм шиг санагддаг уу? Эсвэл таньдаг хүнээ амьсгалахад хэцүү байхыг харж байсан уу? Заримдаа бид ийм нөхцөл байдалд нэг их анхаарал хандуулдаггүй ч үүний цаана ноцтой шалтгаан байж магадгүй юм. Тийм ч учраас амьсгалах үед үүсдэг эмгэгийг амьсгалын замын ацидоз гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя.
Энэ (Амьсгалын замын ацидоз) гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё!
Энгийнээр хэлбэл, амьсгалын замын ацидоз гэдэг нь бидний цусны хүчиллэг түвшин хэвийн хэмжээнээс дээш өсч , цусны рН түвшин буурдаг нөхцөл юм . Бидний цус хэвийн ажиллахын тулд тодорхой рН түвшинтэй байх шаардлагатай гэдгийг та мэдэх үү? Энэхүү рН түвшин нь бидний цус хэр их хүчил ба суурь (эсвэл шүлтлэг) байгааг хэмждэг. Энэ нь 0-ээс 14 хүртэл хэлбэлздэг. 0 нь маш хүчиллэг, 14 нь маш шүлтлэг байдаг. Эрүүл хүний цусны рН түвшин 7.35-7.45 хооронд байх ёстой.
За, та яагаад (Амьсгалын замын ацидоз) үүсдэгийг мэдэх үү? Энэ өвчин нь бидний уушги биед үүссэн нүүрстөрөгчийн давхар исэл (CO2) хийг зөв гадагшлуулж чадахгүй үед үүсдэг. Хэрэв энэ (Амьсгалын замын ацидоз) өвчин гэнэт тохиолдвол амь насанд аюултай байж болно . Тиймээс, хэрэв та гэнэт амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл амьсгал боогдох гэж байгаа юм шиг санагдвал 1990 руу яаралтай залгаж, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй .
Амьсгалын замын ацидозын үндсэн төрлүүд юу вэ?
Энэ өвчний хоёр үндсэн төрөл байдаг (амьсгалын замын ацидоз):
1. Амьсгалын замын цочмог ацидоз: Энэ нь бидний уушгинд нүүрстөрөгчийн давхар исэл гэнэт, маш хурдан хуримтлагдах үе юм.
2. Архаг амьсгалын замын ацидоз: Энэ нь цаг хугацааны явцад аажмаар хөгждөг.
Заримдаа хоёр төрөл хоёулаа хамтдаа тохиолдож болно. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв та архаг (амьсгалын замын ацидоз) өвчтэй бол цочмог (амьсгалын замын ацидоз) зэрэг өвчнөөр өвдөж болно.
Энэ өвчин (амьсгалын замын ацидоз)-д хэн хамгийн их өртдөг вэ?
Үнэндээ (Амьсгалын замын ацидоз) гэж нэрлэгддэг энэ өвчин хэнд ч тохиолдож болно. Энэ нь голчлон дараах шалтгаанаар үүсдэг.
- Уушгины өвчин нь уушги эсвэл амьсгалын тогтолцооны бусад хэсэгт нөлөөлдөг.
- Амьсгалын тогтолцооны булчингууд зөв ажиллаж чадахгүй эсвэл хангалттай даралт үүсгэж чадахгүй (амьсгалын булчингийн ядаргаа) .
- Зарим нөхцөл байдал нь уушгигаар дамжин агаар хэрхэн дамжихад нөлөөлдөг.
Амьсгалын замын ацидозын шинж тэмдэг юу вэ?
Амьсгалын замын ацидозын шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Энэ нь та хэр удаан өвчилсөн, хэр хүнд байгаагаас хамаарна. Эхний илрэх шинж тэмдгүүд нь:
- Айдас, тавгүйтлийн мэдрэмж (сэтгэл түгших) .
- Бүдэг хараа .
- Төөрөгдөл , анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байдал.
- Хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж арьс цэнхэр, нил ягаан, саарал ногоон, саарал эсвэл цагаан өнгөтэй болох нь хөхрөлт юм .
- Толгой өвдөх .
- Амьсгалахад хүндрэлтэй байх, амьсгаадаж байгаа мэт мэдрэмж төрөх (амьсгал давчдах) .
- Амьсгаадах .
Хэрэв биеийн байдал муудвал ямар шинж тэмдэг илрэх вэ?
Хэрэв та амьсгалын замын ацидозын эмчилгээ хийлгээгүй эсвэл биеийн байдал маш хүнд байвал дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:
- Маш их ядарсан мэдрэмж (Ядаргаа) .
- Булчингууд гэнэт татвалзаж байгаа мэт мэдрэмж (Myoclonus) .
- Зан үйлийн өөрчлөлтүүд.
- Таталт .
- Кома .
Архаг амьсгалын замын ацидозын шинж тэмдэг юу вэ?
Архаг, удаан хугацааны эмгэг (амьсгалын замын ацидоз)-д дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.
- Ялангуяа өдрийн цагаар ядарсан мэдрэмж төрдөг.
- Зүрхний дутагдлын эрсдэл.
- Цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт) .
- Цусан дахь улаан эсийн тоо нэмэгдэх (полицитеми) .
- Тэнцвэр алдагдах, зохицуулалт буурах.
- Санах ойн алдагдал.
Амьсгалын замын ацидозын гол шалтгаанууд юу вэ?
Амьсгалын замын ацидозын гол шалтгаан нь амьсгалын замын асуудал юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр шалтгаанууд нь таны амьсгалын замын ацидозын төрлөөс хамаарч өөр өөр байж болно.
Архаг амьсгалын замын ацидозын шалтгаанууд:
- Уушгины цочмог хаван .
- Амиотрофик хажуугийн склероз (ALS) эсвэл Лу Геригийн өвчин зэрэг мэдрэлийн эмгэгүүд.
- Астма .
- Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (COPD) .
- Олон склероз (MS) болон булчингийн дистрофи зэрэг мэдрэлийн булчингийн эмгэгүүд нь булчинг хянадаг мэдрэлд нөлөөлдөг.
- Таргалалт нь уушгийг зөв тэлэхээс сэргийлдэг.
- Уушигны фиброз .
- Сколиоз .
Амьсгалын замын цочмог ацидозын шалтгаанууд:
- Астма .
- Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (COPD) .
- Төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг бодис, тухайлбал архи, амфетамин, опиоидыг хэтрүүлэн хэрэглэх.
- Эмфизем (уушгины агаарын уутны гэмтэл).
- Хатгалгаа .
- Нойрны апноэ .
Эмч нар амьсгалын замын ацидозыг хэрхэн оношлодог вэ?
Та эмчид үзүүлэхэд тэд танаас шинж тэмдгийн талаар асууж, биеийн үзлэг хийнэ. Дараа нь тэд амьсгалын замын ацидозын оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно.
Үүний тулд ямар шинжилгээ хийж байна вэ?
Эмч дараах шинжилгээг захиалж болно:
- Артерийн цусны хий (ABG): Энэ нь цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар исэл ба хүчилтөрөгчийн түвшинг хэмждэг.
- Үндсэн бодисын солилцооны самбар (BMP): Энэ нь бие махбод дахь янз бүрийн химийн бодисыг хэмжиж, биеийн химийн тэнцвэр, бодисын солилцоог хардаг.
- Цээжний рентген зураг: Энэ нь таны цээжний, ялангуяа уушгины зургийг авдаг.
- Нүүрстөрөгчийн давхар исэл (CO2)-ийн цусны шинжилгээ: Гарны судаснаас бага хэмжээний цусны дээж авч, цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээг хэмждэг.
- Компьютер томографи (КТ): Энэ нь уушгины гурван хэмжээст (3D) дүрсийг үүсгэхийн тулд цуврал рентген туяаг ашигладаг.
- Электролитийн самбар: Энэ нь цусан дахь тодорхой электролитийн түвшинг хэмждэг. Хэрэв танд амьсгалын замын ацидоз байгаа бол зарим электролитийн түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр эсвэл бага байж болно.
- Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ (УХТ): Эдгээр нь таны уушги хэр сайн ажиллаж байгааг хэмждэг.
Амьсгалын замын ацидозыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Эмч нар амьсгалын замын ацидозын үндсэн шалтгааныг эмчилдэг. Үүнд дараахь зүйлс орно.
- Амьсгалын замын тасралтгүй эерэг даралттай (CPAP) аппарат: Энэ нь унтах үед амьсгал зогсдог нойрны апноэ өвчнийг эмчлэхэд ашиглагддаг. Энэ нь маскаар дамжуулан даралттай агаарыг тасралтгүй урсгах замаар ажилладаг.
- Механик агааржуулалт: Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн амьсгалын замын ацидоз байгаа бол энэ төхөөрөмжийг амьсгалахад тань туслахад ашигладаг.
- Эмийн эмчилгээ: Хэрэв та уушги эсвэл амьсгалын замд нөлөөлдөг эрүүл мэндийн асуудалтай бол эмч танд тохирох эмийг бичиж өгөх болно.
- Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Энэ нь таны цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.
Амьсгалын замын ацидозын үед ямар эм уудаг вэ?
Амьсгалын замын цочмог ацидозын үндсэн шалтгааныг эмчлэхийн тулд таны эмч дараах эмүүдийн нэг буюу хэд хэдийг хэрэглэж эсвэл бичиж өгч болно.
- Антибиотик: Хэрэв уушгинд бактерийн халдвар байгаа бол тэдгээр нь үүнтэй тэмцэхэд тусалдаг.
- Бронходилататорууд: Эдгээр нь амьсгалын замын булчинг сулруулж, уушгины өвчний шинж тэмдгийг намдаана.
- Кортикостероидууд:Эдгээр нь үрэвслийг бууруулж, амьсгалын замд салстын үйлдвэрлэлийг бууруулахад тусалдаг эмүүд юм.
- Шээс хөөх эм: Эдгээр нь биеэс илүүдэл шингэнийг гадагшлуулснаар цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг.
- Налоксон (Наркан®): Хэрэв опиоидын тунг хэтрүүлэн хэрэглэсэн гэж сэжиглэж байгаа бол эмч нар үүнийг хамрын цацлага эсвэл судсаар тарьж болно.
- Тамхинаас гарахад туслах эмүүд: Никотины наалт, шахмал, бохь нь тамхинаас гарахад тусална. Мөн Бупропион, Варениклин зэрэг никотин агуулаагүй эмүүд байдаг.
Амьсгалын замын ацидозоос хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
Эдгээр зүйлс нь амьсгалын замын ацидозын зарим шалтгаанаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг:
- Тамхи татах болон тамхины бүтээгдэхүүн (жишээ нь, цахим тамхи, вейп үзэг) хэрэглэхээ боль. Энэ нь маш чухал юм.
- Тогтмол дасгал хий.
- Өөртөө тохирсон эрүүл жингээ хадгал.
- Хэрэв эмч тань үүнийг бичиж өгсөн бол (CPAP) аппаратыг тогтмол хэрэглээрэй.
- Нойрсуулах эм гэх мэт тайвшруулах эм хэрэглэхдээ маш болгоомжтой байгаарай. Зааврыг яг таг дагаж мөрдөж, зөвхөн заасан хэмжээгээр ууж, хэзээ ч согтууруулах ундаатай хольж болохгүй.
Энэ бүхэн таны уушгийг эрүүл байлгахад тусалдаг гэдгийг санаарай. Эрүүл уушиг нь амьсгалын замын ацидоз гэх мэт өвчнөөс хамгийн сайн хамгаалалт юм.
Амьсгалын замын ацидозтой хүн ямар ирээдүй хүлээж болох вэ?
Амьсгалын замын ацидозтой хүн хэрхэн эдгэрэхийг эмч нар яг таг таамаглахад хэцүү байдаг. Эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх нь таны шинж тэмдгийг юу үүсгэж байгаагаас хамаарна. Тиймээс эмчтэй зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм. Бодит үзлэг болон бусад шинжилгээ хийсний дараа тэр танд юу хүлээж болохыг хэлж чадна.
Бид хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв танд амьсгалын замын ацидозын хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан эмчид хандаарай. Түүнчлэн, хэрэв танд уушгины өвчтэй бөгөөд шинж тэмдгүүд гэнэт муудвал яаралтай эмчид хандаарай.
Эмчээс асуух чухал асуултууд юу вэ?
Эмч дээр очихдоо дараах асуултуудыг асуухаа бүү мартаарай.
- Амьсгалын замын ацидозтой эсэхийг та яаж мэдэх вэ?
- Хэрэв надад амьсгалын замын ацидоз байхгүй бол өөр ямар өвчин тусах вэ?
- Би цочмог эсвэл архаг амьсгалын замын ацидозтой юу?
- (Амьсгалын замын ацидоз)-ыг батлахын тулд ямар шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна вэ?
- Амьсгалын замын ацидоз үүсэхэд юу нөлөөлдөг вэ?
- Та надад ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ?
(Амьсгалын замын ацидоз) ба (Амьсгалын замын алкалоз)-ын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
- Амьсгалын замын ацидоз гэдэг нь таны уушги биеэс ялгарсан бүх нүүрстөрөгчийн давхар ислийг гадагшлуулж чадахгүй, улмаар цусны рН хэвийн хэмжээнээс доогуур (илүү хүчиллэг) болох үе юм.
- Амьсгалын замын алкалоз гэдэг нь хэт хурдан амьсгалах (гипервентиляци) болон уушгинаас хэт их нүүрстөрөгчийн давхар исэл ялгарах үед цусны рН хэвийн хэмжээнээс өндөр (илүү шүлтлэг) болох үе юм.
(Амьсгалын замын ацидоз) ба (Бодисын солилцооны ацидоз)-ын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
- Бодисын солилцооны ацидоз гэдэг нь таны биеийн шингэнд хүчил хуримтлагдах явдал юм. Энэ нь таны бие хэт их хүчил ялгаруулдаг эсвэл бөөр цуснаас хангалттай хэмжээний хүчил ялгаруулдаггүйгээс үүсдэг.
- Өмнө дурдсанчлан амьсгалын замын ацидоз гэдэг нь уушги нь биеэс нүүрстөрөгчийн давхар ислийг хангалттай хэмжээгээр зайлуулж чадахгүйгээс цусан дахь хүчил хуримтлагдах явдал юм.
Эцэст нь, санаж байх зүйлс
Амьсгалын замын ацидоз бол амь насанд аюултай ноцтой өвчин юм. Тиймээс амьсгалын замын ацидозын шинж тэмдгийг хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь таны бие ямар нэгэн зүйл буруу байгааг, яаралтай тусламж авах шаардлагатай байгааг хэлж байгаа арга юм. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байвал эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Тэрээр амьсгалын замын ацидозыг оношилж, танд хамгийн сайн эмчилгээг санал болгож чадна. Таны эрүүл мэнд бол таны хариуцлага!
Амьсгалын замын ацидоз, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, цусны хүчиллэг байдал, нүүрстөрөгчийн давхар исэл, уушгины өвчин, яаралтай тусламж, амьсгалын систем











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү