Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээгээ байнга хянах талаар бодож байгаа байх. Гэхдээ чихрийн шижин таны үнэт нүдэнд ямар хор хөнөөл учруулж болохыг та бодож байна уу? Олон хүн шинж тэмдэг илрэх хүртэл үүнийг мэддэггүй. Тийм ч учраас өнөөдөр бид чихрийн шижингийн улмаас нүдэнд нөлөөлдөг хамгийн ноцтой өвчин болох "Чихрийн шижингийн ретинопати"-ийн талаар ярих болно.
Чихрийн шижин яагаад нүдэнд маш их нөлөөлдөг вэ?
Энгийнээр хэлбэл, бидний нүд маш нарийн, жижиг судаснуудаар дүүрэн байдаг. Эдгээр нь нүдэнд шаардлагатай шим тэжээл, хүчилтөрөгчийг хүргэдэг. Чихрийн шижинтэй хүний цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаанд өндөр байвал энэ сахар хор шиг болж, нарийн судасны ханыг гэмтээж эхэлдэг.
Үүнийг усны хоолой дотор зэв үүсэхтэй адил гэж бодоорой. Эдгээр судаснуудад ч мөн адил зүйл тохиолддог.
- Тэд зузаан байж болно.
- Тэд цус эсвэл шингэн алдаж болзошгүй.
- Цусны бүлэгнэл үүсч болно.
- Зарим цусны судаснууд бүрэн бөглөрч болзошгүй.
Заримдаа эдгээр судасны хана суларч, бөмбөлөг хэлбэртэй жижиг бөөгнөрөл (микроаневризм) үүсдэг. Бүр илүү аюултай нь бидний хараанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, тодорхой уншиж, харахад тусалдаг торлог бүрхэвчийн хэсэг болох макулад шингэн хуримтлагдах явдал юм. Үүнийг шар толбоны хаван гэж нэрлэдэг. Энэ нь хараа бүрэлзэхэд хүргэдэг.
Нөхцөл байдал муудах үед нүдний цусны хангамж тасалддаг тул нүд шинэ судас ургуулахыг оролддог. Энэ үйл явцыг неоваскуляризаци гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинэ судаснууд маш сул, эмзэг байдаг. Тэд амархан хагарч, нүдний дотор цус алдалт үүсгэдэг (цус алдалт). Энэ нь сорвины эд болон торлог бүрхэвчийн хугаралд хүргэдэг. Энэ нь хараа бүрэн алдагдахад хүргэдэг яаралтай тусламж юм. Эдгээр шинэ судаснууд нь нүдний доторх шингэний урсгалыг хааж, нүдний даралтыг нэмэгдүүлж, глауком үүсгэдэг.
Энэ өвчнийг хэрхэн эрт илрүүлэх вэ?
Хамгийн чухал зүйл бол чихрийн шижинтэй хүн бүр, ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч гэсэн жилд нэг удаа нүдний эмчид үзүүлж, нүдээ шалгуулах хэрэгтэй. Үүнийг хэзээ ч бүү мартаарай.
Эмч дээр очиход дараах зүйлс тохиолдох болно.
1. Дэлгэрэнгүй мэдээлэл асуух: Эхлээд тэд таны өвчний түүх, чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн хянадаг, хараанд ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан эсэх талаар ярилцана.
2. Харааны тест: Таны харааны түвшинг нүдний хүснэгт уншиж шалгана.
3. Нүдний дотор талыг харах: Дараа нь,Нүдний доторх торлог бүрхэвчийг офтальмоскоп гэж нэрлэгддэг тусгай багажаар шалгана.
4. Тусгай шинжилгээ: Заримдаа ердийн үзлэгээр харагдахгүй өөрчлөлтийг илрүүлэхийн тулд тусгай шинжилгээ шаардлагатай байдаг. Таны хүүхэн харааг дусааж өргөсгөж, нүдний дотор талыг завсарлагатай чийдэн гэж нэрлэгддэг төхөөрөмжөөр шалгаж болно.
Өөр нэг тусгай шинжилгээг флуоресцеины ангиографи гэж нэрлэдэг. Энэ нь таны гарын судсанд шар өнгийн будагч бодис тарих бөгөөд тусгай камер нь нүдний цусны судсаар дамжин өнгөрөхдөө цуврал зураг авдаг. Энэ нь цусны алдагдал зэрэг цусны судасны аливаа гэмтлийг маш тодорхой харуулж чадна.
Эдгээр шинжилгээнүүдээс гадна эмч чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд түгээмэл тохиолддог катаракт, глаукома зэрэг өвчнийг шалгадаг.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Чихрийн шижингийн ретинопатийг эмчлэхдээ эмч, нүдний эмч хамтран ажиллах шаардлагатай. Нэг талаас та цусан дахь сахарын хэмжээ, цусны даралт ихсэх, холестерины түвшинг хянах хэрэгтэй. Нөгөө талаас нүдний эмч нүдийг шууд эмчилдэг.
Лазер эмчилгээ (Лазер фотокоагуляци)
Энэ бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмчилгээ юм. Таны хараанд ямар нэгэн өөрчлөлт гарахаас өмнө эмч тань энэ эмчилгээг зөвлөж магадгүй юм. Учир нь гэмтлийн эхний шатанд эмчилгээ хийвэл хамгийн сайн үр дүнд хүрдэг.
Энэ нь нүдний доторх цус алдаж буй судаснуудыг "битүүмжлэх" маш нарийн лазер туяаг ашиглахыг хэлнэ. Энэ нь мөн хаванг багасгахад тусалдаг. Таны өвчний хүнд байдлаас хамааран хэд хэдэн удаа эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй. Эмчилгээний дараа үр дүнг харахын тулд хэдэн сар шаардагдаж магадгүй.
Витрэктоми хийх
Хэрэв нүдний дотор их хэмжээний цус алдалт өөрөө арилдаггүй, торлог бүрхэвч салсан, эсвэл лазер эмчилгээ нь шинэ судас үүсэхийг зогсоож чадахгүй бол эмч энэ мэс заслыг зөвлөж байна.
Энэ мэс заслын үед нүдний доторх вазелин шиг бодис (шилэнцэр бие)-г авч, цусыг цэвэрлэж, сорвины эдийг арилгадаг. Дараа нь нүдэнд шингэн дүүргэдэг.
Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр эмчилгээ нь ихэвчлэн алдагдсан харааг сэргээж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч тэд цаашид хараа алдахаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл удаашруулж чадна. Энэ бол эдгээр эмчилгээний гол зорилго юм.
Энэ нөхцөл байдлаас зайлсхийх боломжтой юу?
Тийм ээ, мэдээж чадна. Үүнээс урьдчилан сэргийлэх хоёр хамгийн сайн арга бол:
1. Цусан дахь сахарын хэмжээгээ маш сайн хяна: Эмчийн бичсэн эм, инсулин, хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнийг дагаж мөрдөөрэй. Цусан дахь сахарын хэмжээгээ тогтмол шалгаж байгаарай. Хэрэв та эдгээр алхмуудыг хийхэд бэрхшээлтэй тулгарвал эмчтэйгээ ярилцаж, тусламж хүсэхээс бүү ич.
2. Жил бүр нүдээ шалгуул: Энэ бол өвчнийг эрт илрүүлэх цорын ганц арга зам юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс оношлогдсоноос хойш 5 жилийн дотор нүдээ шалгуулах ёстой бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс оношлогдсоны дараа шууд нүдээ шалгуулах хэрэгтэй. Үүний дараа тэд жил бүр нүдээ шалгуулах хэрэгтэй.
Анхаарах бусад зүйлс
- Жирэмслэлт: Хэрэв чихрийн шижинтэй эмэгтэй жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцах нь чухал юм. Энэ өвчин жирэмсний үед улам дордож болзошгүй.
- Цусны даралт ихсэх, холестерин болон таргалалт: Эдгээр нь чихрийн шижингийн ретинопатийн нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг. Тиймээс тэдгээрийг сайн хянаж байгаарай.
- Тамхи татах: Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарахын тулд эмчээсээ тусламж хүсээрэй.
- Нүдний болор нүдний мэс засал: Хэрэв та нүдний болор нүдний мэс засал хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол энэ нь чихрийн шижингийн ретинопатид хэрхэн нөлөөлөх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
| Эдгээр тохиолдолд эмчид хандах нь гарцаагүй. | |
|---|---|
| Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд чихрийн шижинтэй боловч жил бүр нүдний үзлэгт хамрагдах талаар эмчтэйгээ ярилцаагүй бол. | Нүдний эмчид яаралтай үзүүлэх цаг аваарай. |
| Хэрэв таны хараа аажмаар эсвэл гэнэт муудаж байгаа мэт санагдаж байвал (жишээлбэл, бүдгэрэх, хар толбо хөвж байгааг харах). | Энэ нь яаралтай тусламж байж магадгүй. Аль болох хурдан эмчид хандах эсвэл эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд (ETU) хандаарай. |
| Хэрэв та чихрийн шижинтэй бөгөөд жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол. | Жирэмсэн болохоосоо өмнө нүдний үзлэгт хамрагдахаа мартуузай. |
| Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээг хянах эмчийн зааврыг дагахад бэрхшээлтэй байгаа бол. | Ичиж зовох хэрэггүй, эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаж, өөрт илүү хялбар аргыг ярилцаарай. |
| Хэрэв таны хараа аль хэдийн муу байгаа бөгөөд хараагаа сайжруулах сонголтуудын талаар мэдэхийг хүсвэл. | Харааны нөхөн сэргээх эмчилгээний боломжит тоног төхөөрөмж, зөвлөгөөний талаар эмчээсээ асуугаарай. |
Гэртээ авч явах мессеж
- Чихрийн шижин нь анхандаа ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч нүдийг гэмтээж болно.
- Үүнээс зайлсхийх хамгийн сайн арга бол цусан дахь сахарын хэмжээ, цусны даралт, холестерины хэмжээг хяналтандаа байлгах явдал юм.
- Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол жилд нэг удаа нүдний эмчид үзүүлж байгаарай .
- Хэрэв та өвчнийг эрт илрүүлж, эмчилгээгээ эхэлбэл үнэт хараагаа хамгаалж чадна.
- Хэрэв та харааныхаа талаар бага зэрэг эргэлзээтэй эсвэл асуудалтай байгаа бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцахыг хэзээ ч хойшлуулж болохгүй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү