RRMS гэж юу вэ? Шинж тэмдгүүд гарч ирж, арилдаг уу? Энэ нь яг юу болохыг олж мэдье (Дахилттай-Ремитит Олон Склероз)

Нэг өглөө сэрээд биеийн нэг тал мэдээгүй болох, хараа бүрэлзэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн дараа энэ бүхэн бүрэн арилна гэж төсөөлж байна уу? Дараа нь хэдэн сар, магадгүй хэдэн жилийн турш ямар ч асуудал гарахгүй. Бүх зүйл хэвийн байдалдаа ордог. Тэгээд гэнэт өөр шинж тэмдэг илэрч, магадгүй алхахад ч хэцүү болдог. Бид иймэрхүү шинж тэмдгүүд гарч ирдэг, алга болдог эмгэгийн тухай ярьж байна. Үүнийг бид анагаах ухаанд RRMS гэж нэрлэдэг.

Энгийнээр хэлбэл, RRMS гэж юу вэ?

RRMS нь 'Дахилттай-Дамждаг олон склероз' гэсэн үгийн товчлол юм. Энэ бол 'Олон склероз' (MS)-ийн хамгийн түгээмэл төрөл юм. Үнэндээ MS-тэй 100 хүн тутмын 80-85 нь энэ төрлийн 'RRMS'-тэй байдаг.

За, одоо энэ нэрний утгыг авч үзье.

• Дахилт: Энэ нь шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирэх эсвэл улам дордох үеийг хэлнэ. Зарим хүмүүс үүнийг 'давталт' гэж нэрлэдэг. Энэ үе хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.
• Өвчин намжих: Энэ нь шинж тэмдгүүд аажмаар буурч, та бүрэн эсвэл хэсэгчлэн хэвийн байдалдаа эргэн орох үеийг хэлнэ. Энэ хугацаанд та шинж тэмдэггүй байж болно.

Энгийнээр хэлбэл, RRMS нь шинж тэмдгийн сэдрэл болон шинж тэмдгийн намдаалтын үеүүдийн ээлжлэн илэрдэг эмгэг юм.

MS нь бидний биеийн өөрийн дархлааны систем буюу биднийг өвчнөөс хамгаалдаг систем нь бидний төв мэдрэлийн системд алдаатайгаар халддаг аутоиммун өвчин юм. Та болон таны эмч өвчний төрөл болох RRMS-ийг зөв тодорхойлох нь чухал юм, учир нь та өөртөө хамгийн тохиромжтой эмчилгээг ингэж л тодорхойлж чадна.

RRMS-д ямар нийтлэг шинж тэмдгүүд ажиглагддаг вэ?

Эдгээр шинж тэмдгүүд хүн бүрт адилхан илэрдэггүй. Эдгээр нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүдийн хэд хэдэн нь хамтдаа илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэд нь дахилтын үед илэрч болно.

Зарим хүмүүс шинж тэмдгүүдээ бүрэн арилгадаг бол зарим нь үлдэгдэл шинж тэмдэг илэрч болно. Ийм тохиолдолд эмчийн зааврын дагуу физик эмчилгээ, эм, эсвэл Botox® зэрэг тарилга нь таны шинж тэмдгийг удирдахад тусална.

Шинж тэмдгийг улам дордуулдаг өдөөгч хүчин зүйлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, зарим зүйл таны шинж тэмдгүүд дахин илрэх эсвэл улам дордоход хүргэж болзошгүй. Гэхдээ эдгээр "өдөөгч хүчин зүйлс" нь хүн бүрт адилхан нөлөөлдөггүй. Нэг хүнд нөлөөлдөг зүйл нөгөө хүнд нөлөөлөхгүй байж болно.

Энд зарим нийтлэг өдөөгч хүчин зүйлүүд байна:

• Стресс: Хэт их стресс нь шинж тэмдгийн гол шалтгаан болдог.
• Температур: Зарим хүмүүсийн хувьд өндөр температур, халуурах, эсвэл бүр хэт хүйтэн байх нь шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй.
• Халдвар: Ханиад томуу эсвэл шээсний замын халдвар гэх мэт бага зэргийн халдварууд ч гэсэн хуучин MS шинж тэмдгүүд дахин гарч ирэхэд хүргэдэг.
• Тамхины бүтээгдэхүүний хэрэглээ: Тамхи татах нь өвчний явцыг хурдасгаж, шинж тэмдгийг улам дордуулдаг.
• Д аминдэмийн дутагдал: Судалгаагаар Д аминдэмийн бага хэмжээ нь MS өвчин болон түүний шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөг болохыг тогтоожээ.

Энэ MS яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үнэндээ MS-ийн яг тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байгаа ч судалгаагаар үүнд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болохыг тогтоожээ.

Бидний мэдрэлийг цахилгааны утас гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр утаснууд нь "дулаалга" гэх мэт хамгаалалтын бүрхүүлээр хүрээлэгдсэн байдаг. Бид үүнийг "миелин" гэж нэрлэдэг. Энэхүү миелин бүрхүүл нь мессежийг мэдрэлээр хурдан бөгөөд нарийвчлалтай дамжуулах боломжийг олгодог.

MS-ийн үед бидний дархлааны систем буюу биднийг өвчнөөс хамгаалдаг цэргүүд энэ миелин бүрхүүлийг андуурч довтлодог. Энэ халдлага нь миелин бүрхүүлийг гэмтээдэг. Дараа нь мэдрэлийн мессеж дамжуулах үйл явц тасалддаг. Яг л утасны "дулаалга" гэмтсэнтэй адил "богино холболт" үүсдэг. Энэ үед бидний өмнө нь ярьсан шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Эпштейн-Барр вирус зэрэг генетикийн урьдал нөхцөл байдал болон вирусын халдвар зэрэг хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс нь дархлааны системийг ийм байдлаар буруугаар довтлоход хүргэдэг гэж үздэг.

RRMS хэрхэн оношлогддог вэ?

Оношийг баталгаажуулах ганц шинжилгээ байдаггүй тул MS-ийг оношлох нь хэцүү байж болно. Таны эмч онош тавихын тулд таны шинж тэмдэг, өвчний түүх, биеийн үзлэг болон бусад хэд хэдэн шинжилгээний хариуг шинжилнэ.

Үүний тулд ихэвчлэн хийдэг туршилтууд нь:

• MRI скан: Тархи болон нугасны MRI (Соронзон резонансын дүрслэл) сканнер нь миелин бүрхүүлийн гэмтлийн хэсгийг (гэмтэл) тодорхойлж чадна.
• Бүсэлхий нурууны хатгалт: Энэ нь нугасны сувагт маш жижиг зүү оруулж, бага хэмжээний тархи нугасны шингэн авч, олигоклонал тууз гэх мэт MS-д өвөрмөц уургууд байгаа эсэхийг шалгана.
• Цусны шинжилгээ: MS-тэй төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг бусад өвчин байхгүй эсэхийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийдэг.
• ОКТ шинжилгээ: ``Оптик когерент томографи`` нь нүдний ар талын харааны мэдрэлийг склерозын улмаас гэмтсэн эсэхийг шалгах өвдөлтгүй шинжилгээ юм.

RRMS-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?

RRMS-ийг эмчлэх арга одоогоор байхгүй ч өвчнийг удирдаж, хэвийн амьдралаар амьдрахад туслах маш үр дүнтэй эмчилгээ одоогоор байдаг.

Эмчилгээний гол зорилтууд нь:

• Дахин давтагдах тохиолдлын тоог бууруулах.
• Төв мэдрэлийн системд үзүүлэх хохирлыг бууруулах.
• Өвчний улмаас үүссэн хөгжлийн бэрхшээлийн эхлэлийг хойшлуулах.

Үүнд хэрэглэдэг эмийг өвчин өөрчлөх эмчилгээ (DMT) гэж нэрлэдэг. Эдгээр эмийг янз бүрийн хэлбэрээр авах боломжтой.

• Тарилга: Арьсан дор эсвэл булчинд тарьдаг.
• Уух эм: Өдөр бүр эсвэл тогтоосон өдрүүдэд эм хэлбэрээр уудаг эмүүд.
• Дусаах: Давсны уусмал гэх мэт венийн судсаар биед тарьдаг эмүүд. Эдгээрийг сард нэг удаа эсвэл хэдэн сар тутамд тарьж болно.

Эмчээсээ асуух зүйлс

RRMS нь удаан хугацааны өвчин тул таны толгойд олон асуулт байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Эмчтэйгээ уулзахдаа эдгээр асуултуудыг бичиж аваарай.

Эмчээсээ асуухад тустай байж болох зарим асуултууд:

• Надад ямар төрлийн MS байдаг вэ?
• Та надад ямар эмчилгээ санал болгох вэ? Яагаад?
• Тэр эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?
• Хэрэв миний шинж тэмдгүүд гэнэт муудвал (дахилт) би яах вэ?
• Шинж тэмдгийг нэмэгдүүлдэг өдөөгч хүчин зүйлсийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

RRMS-тэй амьдрах нь хэцүү байж болно. Гэхдээ та ганцаараа биш гэдгийг санаарай. Зөв эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, эмнэлгийн багийн дэмжлэгтэйгээр та маш сайн, идэвхтэй амьдралаар амьдрах боломжтой. Шаардлагатай бол сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтний тусламж авах нь маш тустай байж болно.