Таны ходоодонд бас ийм асуудал байна уу? Склерозын мезентеритийн талаар мэдэж авцгаая!

Та Склерозын мезентерит гэдэг өвчний талаар сонсож байсан уу? Магадгүй үгүй ​​байх, тийм үү? Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин бөгөөд энэ нь олон хүн үүнийг хөгжүүлдэггүй гэсэн үг юм. Гэхдээ үүний талаар бага зэрэг мэдэх нь сайн хэрэг. Учир нь заримдаа бид эсвэл бидний таньдаг хүмүүс иймэрхүү зүйлийн талаар сонсож магадгүй юм. Энэ нь юу болох, хэрхэн тохиолддог, ямар шинж тэмдэг илэрдэг, эмчилгээ байдаг эсэхийг харцгаая.

Энэ склерозын мезентерит гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, склерозын мезентерит нь таны мезентеритийн нэг хэсэгт нөлөөлдөг ховор тохиолддог өвчин юм. Одоо та мезентерит гэж юу болохыг гайхаж байгаа байх. Энэ нь таны гэдсийг хэвлийн арын хананд барихад тусалдаг эд юм. Тодруулбал, энэ нь хөшиг шиг юм. "Мезентерит" гэдэг нь энэ мезентеритэд үрэвсэл, өөрөөр хэлбэл хавдар үүсэхийг хэлнэ. "Склероз" гэдэг нь сорвижилт болон хатууралтыг хэлнэ. Тиймээс склерозын мезентеритийн үед энэ мезентеритийн удаан хугацааны үрэвсэл үүсдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ үрэвсэл нь эдэд сорвижилт (фиброз) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь аажмаар хатуурдаг. Таны мезентерит нь хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийг хүрээлж, байранд нь барихад тусалдаг висцерал хэвлийн хөндийн нэг хэсэг юм. Энэ нь хоёр давхаргад нугалж буй мембран (хэвлийн хөндий)-өөс бүрддэг бөгөөд тэдгээрийн хооронд өөхний эд (өөхний эд) давхарга байдаг. Склерозын мезентеритийн үед энэ үрэвсэл нь дунд хэсэгт байрлах өөхний эдийн давхаргад нөлөөлдөг. Тийм ч учраас энэ хэсэг нь өтгөрч, хатуурдаг. Заримдаа энэ нь нэг газар эсвэл хэд хэдэн газарт тохиолдож болно. Рентген шинжилгээгээр харахад эдгээр нь хавдар шиг харагдаж болно.

Энэ архаг өвчин үү?

Тийм ээ, энэ бол үнэндээ архаг өвчин юм. Учир нь эд хатуурах хэмжээний сорвитой болохын тулд (склероз) удаан хугацаанд үрэвсэл байх ёстой. Энэ нь нэг дор болдоггүй, үе шаттайгаар явагддаг. Эхлээд өөхний давхарга бага багаар задардаг. Дараа нь янз бүрийн төрлийн эсүүд ирж эдэд нэгддэг. Эцэст нь сорвины эд үүсдэг. Тиймээс энэ утгаараа склерозжсон мезентерит нь архаг, даамжирдаг өвчин юм. Гэхдээ энэ нь үргэлж дорддоггүй. Ихэнх тохиолдолд энэ нь өөрөө арилж болно.

Склерозын мезентерит ба мезентерийн панникулит нь ижил зүйл үү?

Олон эмч нар хоёуланг нь ижил гэж үздэг. Тэд хоёуланг нь голын хөндийн "идиопатик" үрэвсэл гэж тодорхойлдог. Өөрөөр хэлбэл үрэвсэл нь ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр гэнэт үүсдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс "склерозын голын үрэвсэл" гэсэн нэрийг өвчний илүү хүнд хэлбэр эсвэл шинж тэмдэг удаан хугацаанд илэрсэн илүү нарийн төвөгтэй хэлбэрийг тодорхойлоход ашиглах ёстой гэж үздэг. "Мезентерийн панникулит" гэдэг нь "голын хөндийн өөхний эдийн үрэвсэл" гэсэн утгатай. Энэ нэр нь сорвижилт (склероз)-ыг хэлдэггүй тул зарим хүмүүс "мезентерийн панникулит" гэсэн нэрийг үрэвслийн эхний үе шат буюу сорвижилт үүсэхээс өмнөх үе шатыг тодорхойлоход ашиглах ёстой гэж үздэг. Тэдний хэлснээр сорви үүсч эхлэхэд өвчин нэлээд даамжирсан бөгөөд эмчлэхэд арай хэцүү байж магадгүй юм.

Энэ нөхцөл байдалд хэн хамгийн их өртөж байна вэ?

Склерозын мезентерит бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь хүн амын 0.6% орчимд нөлөөлдөг. Одоогоор ердөө 200 орчим тохиолдол бүртгэгдсэн ч бид үүний талаар суралцсаар байна. Энэ нь ихэвчлэн 50-иас дээш насны хүмүүст нөлөөлдөг. Энэ өвчин туссан олон хүн аутоиммун өвчний гэр бүлийн түүхтэй байдаг. Түүнчлэн, судалгаагаар өвчтөнүүдийн 60 орчим хувь нь хорт хавдар, ялангуяа лимфоматай байсан эсвэл одоо байгаа болохыг харуулж байна.

Склерозын мезентерит нь хорт хавдар мөн үү?

Үгүй ээ, энэ нь өөрөө хорт хавдар биш. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн хорт хавдартай холбоотой байдаг. Архаг үрэвслийн нэг шалтгаан нь хорт хавдар юм. Халдвар нь өөр нэг шалтгаан болдог. Судалгаанаас харахад энэ шалтгаанаас болж үрэвсэлтэй хүмүүс склерозын мезентерит үүсэх магадлал өндөр байдаг. Энэ нь тэдний мезентери үрэвслийг "эзэмдэж", үргэлжлүүлэн хийдэг юм шиг санагддаг. Сорвины эд нь хорт хавдар шиг ургадаг ч тархдаггүй. Гэхдээ заримдаа "тархаж" байгаа мэт харагдаж болно. Рентген зураг дээр хорт хавдар шиг харагдаж болно. Склерозын мезентеритийн үед мезентеритийн нэг газарт хавдар шиг хатуу, хатуу сорвины эд илэрдэг. Хоёр өвчний шинж тэмдэг заримдаа ижил төстэй байж болно. Тиймээс эмч нар энэ хоёр өвчнийг ялгахын тулд хэсэг хугацаа зарцуулж, хэд хэдэн шинжилгээ хийх шаардлагатай болдог.

Шинж тэмдгүүд юу байж болох вэ?

Үүнийг бодоод үз дээ, олон хүн энэ өвчнөөр ямар ч шинж тэмдэггүй өвдөж болох бөгөөд тэд үүнийгээ ч мэддэггүй. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол ходоод өвдөх, гэдэс дүүрэх явдал юм.Хэрэв үрэвсэл хүндэрсэн бол та суулгалт эсвэл халууралттай байж болно. Мөн хэвлийдээ тэмтрэгдэхүйц бөөгнөрөл мэдрэгдэж магадгүй. Маш ховор тохиолдолд энэ бөөгнөрөл нь нарийн гэдсэнд бөглөрөл үүсгэж болзошгүй. Энэ нь дотор муухайрах, бөөлжих, жин хасах зэрэг нэмэлт шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно.

Үүний шалтгаан юу вэ?

Яг тодорхой шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байна. Гэхдээ эмч нар үүнийг аутоиммун өвчний нэг төрөл байж магадгүй гэж сэжиглэж байна. Өөрөөр хэлбэл, үрэвсэл нь бидний биеийн дархлааны системийн зохисгүй эсвэл хэт идэвхтэй хариу урвалаас үүдэлтэй байдаг. Таны дархлааны систем нь биед нэвтэрсэн нянгуудтай тэмцэх, гэмтсэн эдийг эдгээхэд үрэвслийг ашигладаг. Таны дархлааны систем ямар нэгэн тодорхой аюул заналхийлэл байхгүй үед хэт ачаалалтай ажиллахад үүнийг аутоиммун хариу урвал гэж нэрлэдэг. Биеийн янз бүрийн хэсэгт архаг үрэвсэл үүсгэдэг янз бүрийн төрлийн аутоиммун өвчин байдаг. Тэдгээр нь яагаад үүсдэгийг бид яг таг мэдэхгүй ч энэ нь генетикийн бүрэлдэхүүн хэсэгтэй бөгөөд өвчин, гэмтэл гэх мэт бие махбодийн стрессээс үүдэлтэй байж болно . Склерозын мезентерит өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн аутоиммун өвчний гэр бүлийн түүхтэй байдаг бөгөөд заримдаа тэд бусад аутоиммун өвчтэй байж болно.

Энэ өвчнийг хэрхэн зөв оношлох вэ?

Энэ өвчнийг оношлохын тулд эмч хэд хэдэн арга хэмжээ авдаг.

Дүрслэлийн туршилтууд

Таны эмч склерозын мезентеритийн шинж тэмдгийг илрүүлэхийн тулд мезентерийн рентген зураг авна.

• Эхлээд та хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ хийж болно. Энэ бол хурдан бөгөөд хялбар шинжилгээ юм.
• Хэрэв энэ өвчний талаар ямар нэгэн эргэлзээ байвал тэд таныг илүү мэдрэмтгий шинжилгээнд чиглүүлэх болно. Энэ нь " CT scan" (компьютер томографийн скан ) эсвэл " MRI" (соронзон резонансын дүрслэл) байж болно. Эдгээр шинжилгээ нь фокусын масс болон түүний эргэн тойронд эдийн задрал, сорвижилт (фиброз)-ын шинж тэмдгийг хайж байдаг.
• Хэрэв эдгээр шинжилгээгээр склерозжуулагч мезентерит болон хорт хавдрын хооронд тодорхой ялгаа гаргаж чадахгүй бол "ПЭТ скан" (позитрон ялгаралтын томографи) оношийг баталгаажуулахад тусалж болно. Үүнд биед аюулгүй, цацраг идэвхт бодис болох "цацраг идэвхт ул мөр"-ийг тарих орно. "КТ скан" эсвэл "MRI" нь энэ цацрагийг ашигладаг.Зургийг илрүүлэх үед нь гаргадаг. Хорт хавдрын эсүүд энэ цацраг идэвхт материалыг бусад эсүүдээс илүү шингээдэг.

Биопси

Хэрэв бусад бүх арга үр дүнгүй бол эмч тань биопси хийлгэхийн тулд голын хөндийгөөс эдийн дээж авах шаардлагатай болж магадгүй. Эмгэг судлаач эдийн дээжийг шинжилж, эцсийн оношийг гаргана. Энэ эдийн дээжийг ихэвчлэн хэвлийн хөндийд оруулсан зүүгээр авдаг. Зарим хүмүүс голын хөндийг шалгаж, дээж авахын тулд лапароскопи гэж нэрлэгддэг бага инвазив процедур хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Үүнд жижиг зүсэлтээр камер оруулах орно.

Склерозын мезентеритийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Сайн мэдээ гэвэл ихэнх хүмүүс хэзээ ч эмчилгээ хийлгэх шаардлагагүй байдаг. Склерозын мезентерит нь ихэвчлэн өөрөө эдгэрдэг, өөрөө эдгэрдэг өвчин юм. Та хэзээ ч ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй, эсвэл жоргүй (OTC) эмээр хянаж болох бага зэргийн таагүй мэдрэмж төрж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд шинж тэмдэг байнга илэрвэл эмч тань тэдгээрийг эмчлэх янз бүрийн эмийг бичиж өгөх болно. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Үрэвслийг хянахын тулд преднизон зэрэг кортикостероидуудыг хэрэглэдэг .
• Азатиоприн зэрэг дархлаа дарангуйлагчид нь аутоиммун хариу урвалыг бууруулдаг.
• Гормоны эмчилгээ , жишээлбэл, тамоксифен.

Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр эмчилгээг эмчийн зөвлөгөөний дагуу хийлгэх явдал юм. Танд тохирох эмчилгээг олоход хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй тул эмчтэйгээ холбоотой байх нь чухал юм.

Энэ өвчний урьдчилсан таамаглал юу вэ?

Ихэнх хүмүүсийн хувьд тавилан сайн байдаг. Өөрөөр хэлбэл ихэнх хүмүүс эдгэрдэг. Гэхдээ энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Ихэнх хүмүүс хөнгөн эсвэл дунд зэргийн шинж тэмдэгтэй байдаг, эсвэл огт шинж тэмдэггүй байдаг. Гэхдээ заримдаа энэ нь илүү хүнд өвчин байж болно. Энэ нь хэдэн өдрөөс 10 жил хүртэл үргэлжилж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь өөрөө эсвэл эмийн тусламжтайгаар сайжирдаг ч заримдаа тийм биш байдаг. Танд хамгийн сайн тохирох эмчилгээг олохын тулд зарим туршилт, алдаа шаардагдаж магадгүй юм.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийг хоолны дэглэмээр бууруулах эсвэл эмчлэх боломжтой юу?

Үрэвслийн эсрэг хоолны дэглэм барих нь таны бие махбодь, ялангуяа хоол боловсруулах тогтолцооны архаг үрэвслийг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь склероз үүсгэдэг мезентеритийг бүрэн эмчлэхгүй байж болох ч шинж тэмдгүүдэд өөрчлөлт оруулж чадна. Үрэвслийн эсрэг хоолны дэглэм гэдэг нь савласан, боловсруулсан хоол хүнснээс илүүтэй бүхэл бүтэн хоолонд анхаарлаа хандуулдаг хоолны дэглэм юм. Мөн омега-3 зэрэг эрүүл, ханаагүй өөх тосыг чухалчилдаг.

Эцэст нь бидний санах ёстой зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Склерозын мезентерит нь жаахан нууцлаг бөгөөд ойлгоход хэцүү өвчин юм. Энэ нь таныг гайхшруулж болзошгүй. Зарим хүмүүс халдвар, хэвлийн мэс засал эсвэл хорт хавдрын дараа энэ өвчнийг үүсгэдэг. Бусад нь ямар ч шалтгаангүйгээр үүсдэг. Танд шинж тэмдэг илэрч магадгүй эсвэл эмч тань санамсаргүйгээр олж магадгүй. Бүрэн ойлгогдоогүй өвчинтэй гэдгээ мэдэх нь бага зэрэг түгшүүр төрүүлж болзошгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Таны эмч танд үүнийг тодорхойлоход туслахын тулд тантай хамтран ажиллах болно. Нарийн онош тавих, шаардлагатай бол зөв эмчилгээ хийх нь хамгийн чухал зүйл юм. Хэрэв танд энэ талаар асуулт, санаа зовоосон зүйл байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай.