ඔයාටත් මේ බෙහෙත නියම කරලද? Spironolactone සහ Hydrochlorothiazide ගැන දැනගමු

Spironolactone සහ Hydrochlorothiazide කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරනවද? අධිරුධිර පීඩනයට, ඇඟ ඉදිමීමට දෙන මේ බෙහෙත ගැන, අතුරු ආබාධ සහ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන සරලවම…

ඔයාටත් මේ බෙහෙත නියම කරලද? Spironolactone සහ Hydrochlorothiazide ගැන දැනගමු

ඔයාට අධිරුධිර පීඩනය, ඒ කියන්නේ pressure එක වැඩිවෙන එක, එහෙමත් නැත්නම් හදවතේ, වකුගඩුවල හෝ අක්මාවේ යම් ගැටලුවක් නිසා ඇඟ ඉදිමෙනවද? එහෙමනම් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ කියන බෙහෙත් වර්ගය නියම කරලා තියෙන්න පුළුවන්. මේක ඇත්තටම බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.

මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?

මේ බෙහෙතේ අඩංගු වෙන්නේ Spironolactone සහ Hydrochlorothiazide කියන ඖෂධ වර්ග දෙක. සරලවම කිව්වොත්, මේවා මුත්‍රා හොඳින් පිටවෙන්න සලස්වන, එහෙම නැත්නම් අපි ව්‍යවහාරයේ කියන විදිහට "වතුර පෙති" (Diuretics) කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙත්.

හිතන්නකෝ අපේ ඇඟේ තියෙන ලේ නහර පද්ධතිය හරියට වතුර ටැංකියකට සම්බන්ධ කරපු බට පද්ධතියක් වගේ කියලා. ටැංකියේ වතුර වැඩි වුණොත් බට ඇතුළේ පීඩනය වැඩි වෙනවා වගේ, අපේ ඇඟේ දියර සහ ලුණු ප්‍රමාණය වැඩි වුණාම රුධිර පීඩනය වැඩි වෙන්න පුළුවන්, ඇඟ ඉදිමෙන්නත් පුළුවන්.

මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ වකුගඩුවලට සංඥාවක් දීලා, ඇඟේ තියෙන අමතර වතුර සහ ලුණු ප්‍රමාණය මුත්‍රා එක්ක එළියට යවන එක. එතකොට ඇඟේ දියර ප්‍රමාණය සමබර වෙලා, රුධිර පීඩනය පාලනය වෙනවා වගේම ඉදිමුම ගතියත් අඩු වෙනවා.

බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්. ඒ නිසා, ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.

  • ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
  • ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග, උදාහරණයක් විදිහට ලූපස් (Lupus) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
  • වකුගඩු රෝග හෝ අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්.
  • කලින් Spironolactone, Hydrochlorothiazide, සල්ෆා (Sulfa) වර්ගයේ බෙහෙත් වලට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම වර්ග වලට, සායම් වර්ග වලට හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය වලට ආසාත්මිකතාවයක් (Allergy) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
  • ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
  • දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.

මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙමත් නැත්නම් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න ඕනෙද කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි.

මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටමයි.

  • මේක කටින් ගන්න පෙත්තක්. දොස්තර මහත්තයා කියපු මාත්‍රාව, කියපු වෙලාවටම ගන්න. හැමදාම එකම වෙලාවකදී ගන්න උත්සාහ කරන්න.
  • කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
  • දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල් දිගටම මේ බෙහෙත ගන්න එක හරිම වැදගත්. එකපාරටම නවත්වන්න එපා.

බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?

ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම ක්‍රියාත්මක වෙන්න ඕන. ඒ වගේ වෙලාවකදී ඔයාට පුළුවන් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.

මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒ නිසා ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ

සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්.

මේ බෙහෙතත් එක්ක කිසිසේත්ම ගන්න එපා!

  • Cidofovir
  • Eplerenone
  • Tranylcypromine

බෙහෙත් වර්ගය උදාහරණ සහ විස්තර
වේදනා නාශක (NSAIDs) Aspirin, Ibuprofen, Naproxen වගේ බෙහෙත්
වෙනත් Pressure බෙහෙත් Benazepril, Lisinopril, Losartan, Valsartan වගේ බෙහෙත්
ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් Heparin, Enoxaparin
මාංශ පේශී ශිථිලකාරක (Muscle relaxants) ශල්‍යකර්ම වලට පෙර දෙන බෙහෙත්
වෙනත් ඖෂධ සහ අතිරේක Cholestyramine, Cyclosporine, Digoxin, Lithium, වෙනත් 'වතුර පෙති' (Diuretics), පොටෑසියම් අතිරේක (Potassium supplements), ස්ටෙරොයිඩ් (Steroids) වර්ග (Prednisone, Cortisone), Trimethoprim

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් ගන්නවා නම් ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න.

බෙහෙත ගන්න කාලයේදී ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු

  • නිතර දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න: ඔයාගේ තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්න නියමිත දිනවලට සායනයට යන්න. දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට ගෙදරදී pressure එක මැනලා බලන්න. ඔයාගේ pressure එක තියෙන්න ඕන මට්ටම මොකක්ද, ඒක වෙනස් වුණොත් මොකද කරන්න ඕන කියලා අහලා දැනගන්න.
  • වතුර හොඳට බොන්න (විජලනයෙන් වළකින්න): මේ බෙහෙතෙන් ඇඟේ වතුර එළියට යන නිසා, ඇඟේ වතුර හිඟවෙන්න (dehydration) තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. දවසකට බොන්න ඕන වතුර ප්‍රමාණය ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න. ඔයාට පාචනය, වමනය හැදුනොත්, එහෙමත් නැත්නම් ගොඩක් දාඩිය දානවා නම් (උදා: අව්වේ වැඩ කරලා) වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද ඇඟෙන් දියර වැඩිපුර පිටවුණොත් මේ බෙහෙත ගන්න එක අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්.
  • කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට කරකැවිල්ලක් හෝ නිදිමත ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙතට ඔයාගේ ඇඟ හුරු වෙනකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියා කරවන එක වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ වලින් වළකින්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම හිටගන්න, වාඩිවෙන්න යන්න එපා. හිමින් සීරුවේ ඒ දේවල් කරන්න. නැත්නම් ක්ලාන්තය දාලා වැටෙන්න පුළුවන්.
  • මත්පැන් එපා: මත්පැන් පානය කිරීමෙන් මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් වලින් වළකින එක තමයි හොඳම.
  • හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වෙන්න: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම හිරු එළියට වඩා සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අව්වට යනවා නම්, ඇඟ ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න, Sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න. Sun lamps, tanning beds වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා. සමේ පිළිකා අවදානම ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට හෝ රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න
ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම.
විජලනය (Dehydration) වතුර තිබහ වැඩිවීම, කට වේලීම, ක්ලාන්ත ගතිය, තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්‍රා පිටවීම.
රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම වෙනස් වීම වැඩි වුවහොත්: මස්පිඬු දුර්වල වීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත්/අක්‍රමවත් වීම. අඩු වුවහොත්: මස්පිඬු වේදනාව/කොරවීම, අසාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, මලබද්ධය.
වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ රක්තවාතය (Gout): හන්දිවල (විශේෂයෙන් මහපට ඇඟිල්ලේ) තද වේදනාව, රතුවීම, ඉදිමීම. වකුගඩු ආබාධ: මුත්‍රා පිටවන ප්‍රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත්, පාද ඉදිමීම. පෙනීමේ වෙනස්කම්: එකපාරටම ඇස් රිදීම, පෙනීම බොඳවීම, ආලෝකය වටා වළලු පෙනීම.
මේවා දිගටම තියෙනවනම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න

  • පියයුරු වේදනාව හෝ සංවේදී බව
  • ලිංගික ආශාවේ හෝ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම්
  • නිදිමත ගතිය
  • හිසරදය
  • කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්‍රය අක්‍රමවත් වීම
  • පිරිමින්ගේ පියයුරු පටක අනපේක්ෂිත ලෙස වර්ධනය වීම
  • බඩේ අමාරුව

බෙහෙත් තියාගන්නේ කොහොමද?

  • ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟාවෙන්න බැරි තැනක තියන්න.
  • කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 20-25 අතර) ගබඩා කරන්න.
  • කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • මේ බෙහෙත හැමවිටම ඔබේ වෛද්‍යවරයා නියම කළ පරිදි, නියමිත වේලාවට, නියමිත මාත්‍රාවෙන් ගන්න.
  • වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව බෙහෙත ගැනීම කිසිවිටෙකත් නතර කරන්න එපා.
  • ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ (විටමින්, ශාකසාර ඖෂධ ඇතුළුව) පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කිරීම ඉතා වැදගත්.
  • බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ විජලනයෙන් (ඇඟේ වතුර හිඟවීම) සහ ක්ලාන්ත ගතියෙන් ප්‍රවේශම් වන්න.
  • බරපතල අතුරු ආබාධයක් (විශේෂයෙන් ආසාත්මිකතා, පෙනීමේ වෙනස්කම්) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
  • ඔබේ රුධිර පීඩනය සහ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට නියමිත සායන සඳහා අනිවාර්යයෙන්ම සහභාගී වන්න.

Spironolactone, Hydrochlorothiazide, Aldactazide, අධිරුධිර පීඩනය, pressure, ඉදිමීම, diuretic, water pill, අතුරු ආබාධ, වතුර පෙති, හෘද රෝග

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 6 + 4 =