Заримдаа бид эм уусан эсвэл ямар нэгэн зүйл хийсний дараа ч арилдаггүй өвдөлттэй байдаг. Та ялангуяа толгой, хүзүү, цээжний дээд хэсэг, гараараа удаан хугацаанд өвдөж байсан уу? Магадгүй үүний шалтгаан нь таны мэдрэлийн системтэй холбоотой асуудал байж болох юм. Өнөөдөр бид эмч нарын ийм тохиолдолд хэрэглэдэг тусгай эмчилгээний аргын талаар ярих болно. Үүнийг Stellate Ganglion Block буюу товчоор SGB гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, Stellate Ganglion Block (SGB) гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ бол өвчин намдаах тариа юм. Гэхдээ энэ нь ердийн тариа шиг биш юм. Энэ тариаг бидний хүзүүнд, ялангуяа дуу хоолойны хоёр талд байрлах тусгай мэдрэлийн багцад тарьдаг. Энэ мэдрэлийн багцыг 'Од хэлбэрийн зангилаа' гэж нэрлэдэг.
Бидний мэдрэлийн системийг мессеж дамжуулдаг утасны сүлжээ гэж төсөөлөөд үз дээ. Заримдаа хүсээгүй мессеж (өвдөлтийн дохио)-г энэ сүлжээний тодорхой хэсгүүдэд илгээж болно. Ийм үед энэхүү SGB вакцин нь мэдрэлийн багцыг (зангилаа) түр хугацаанд "унтааруулах" үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь унтраалгыг унтраахтай адил юм. Дараа нь эдгээр мэдрэлээс тархи руу ирэх хүсээгүй өвдөлтийн дохио зогсдог. Энэ нь толгой, хүзүү, гар, цээжний дээд хэсгийн өвдөлтийг намдааж чадна. Түүнчлэн, энэхүү эмчилгээ нь гар руу цусны урсгалыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.
Тэгэхээр энэ од хэлбэртэй зангилаа гэж юу вэ?
Энэ бол бидний хүзүүний урд хэсэгт, эгэмний ясны доор, эхний хоёр хавирганы ойролцоо байрладаг мэдрэлийн бүлэг юм. Бидний хүзүүний хоёр талд эдгээр мэдрэлийн нэг байдаг. 'Од хэлбэртэй' гэдэг үг нь 'од шиг' гэсэн утгатай. Тиймээс энэ мэдрэлийн багц нь од хэлбэртэй төстэй учраас нэрлэгдсэн.
Симпатик мэдрэлийн систем нь бидний боддоггүй биеийн үйл ажиллагааг (жишээлбэл, зүрхний цохилт, цусны даралт, хөлрөх) хянадаг автономит мэдрэлийн системийн хэсэг юм. Тиймээс толгой, хүзүү, гар, цээжний дээд хэсэгт чиглэсэн симпатик мэдрэлийн дохионы ихэнх нь энэхүү од хэлбэртэй зангилаанаас ирдэг.
Сонирхолтой баримт: Дэлхийн хүн амын зөвхөн 80% нь л энэхүү од хэлбэртэй зангилааг бүрэн бүрдүүлсэн байдаг. Бусад тохиолдолд доод хүзүүний зангилаа болон хүзүүний эхний цээжний зангилаа хоорондоо холбогддоггүй. Гэхдээ энэ нь тийм ч их ялгаа гаргадаггүй.
SGB эмчилгээг ямар нөхцөлд хэрэглэдэг вэ?
Эмч нар энэ эмчилгээг голчлон мэдрэлийн системээс үүдэлтэй, шалтгаан нь олдоогүй удаан хугацааны өвдөлтийг (симпатик зуучлалын өвдөлт) оношлох, эмчлэхэд ашигладаг. Үүнээс гадна, энэ эмчилгээг бусад олон төрлийн өвчин, өвдөлтийн үед ашиглаж болно.
| Эмнэлгийн байдал | Тайлбар |
|---|---|
| Бүсийн өвдөлтийн хам шинж (CRPS) | Гэмтлийн дараа гар эсвэл хөлөнд хүчтэй, удаан үргэлжилсэн өвдөлт, хавдар. |
| Хий үзэгдлийн мөчний өвдөлт | Мэс заслын аргаар авсан гар эсвэл хөлөнд өвдөлт мэдрэгдэх. |
| Герпесийн дараах мэдрэлийн эмгэг | Салхин цэцэг өвчний дараах мэдрэлийн өвдөлт (герпес зостер). |
| Рейногийн хам шинж | Хүйтэн эсвэл стрессийн хариуд хурууны цусны хангамж буурсан. |
| Хэт их хөлрөх (Гипергидроз) | Алга, хөлийн ул зэрэг хэсэгт хэт их хөлрөх. |
| Бусад нөхцөл байдал | Мөн бөөгнөрөл толгой өвдөх, нүүрний өвдөлт, зүрхний өвчинтэй холбоогүй цээжний өвдөлт, зүрхний хэмнэлийн зарим асуудал (зүрхний хэм алдагдал)-д ашиглагддаг. |
Сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлын үед SGB-ийг ашиглах
Саяхан Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD) зэрэг сэтгэцийн эрүүл мэндийн нөхцөл байдалд SGB эмчилгээний үр нөлөөний талаар судалгаа хийгдсэн. Зарим хүмүүс PTSD-ийн шинж тэмдгүүд буурсан нь ажиглагдсан бол зарим нь буураагүй байна. Тиймээс энэ нь судалгааны шатандаа явж байгаа бөгөөд бусад эмчилгээ үр дүнгүй болсон үед эмчийн нарийн хяналтан дор "шошгогүй" байдлаар ашиглагддаг.
Энэ эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
За, одоо энэ тарилгыг хийхэд юу болохыг харцгаая. Санаа зовох зүйл байхгүй, энэ нь ихэвчлэн 30 минутаас бага хугацаа шаарддаг.
1. Бэлтгэл: Эхлээд таныг тайвшруулахын тулд гарны судсанд бага хэмжээний эм (судсаар тайвшруулах) хийж болно. Дараа нь таныг тусгай ширээн дээр нуруугаараа хэвтүүлнэ.
2. Цэвэрлэгээ: Эмч тарилга хийх хүзүүний хэсгийг сайтар цэвэрлэж, ариутгана.
3. Мэдээ алдах: Дараа нь маш нарийн зүү ашиглан хүзүүний тань өртсөн хэсэгт орон нутгийн мэдээ алдуулагч тарина. Энэ нь таныг өвдөлтөөс болж мэдээгүй болгоно.
4. Үндсэн тарилга: Дараа нь мэдрэлийн үндсийг нарийн тодорхойлохын тулд хэт авиан эсвэл флюороскопийн дүрслэл зэрэг дэвшилтэт технологийг ашиглан эмч хоёр дахь зүүг оруулж, өвчин намдаах гол эмийг тарьдаг. Энэ арга нь эмийг буруу газарт тарих эрсдэлийг эрс бууруулдаг.
Эмчилгээ хийсний дараа таныг эмнэлгийн ажилтнууд нэг цаг орчим ажиглана. Бүх зүйл хэвийн болсон нь батлагдсаны дараа та гэртээ харьж болно. Гэсэн хэдий ч та тэр өдөр машин жолоодож чадахгүй тул таныг гэрт хүргэж өгөх хүнтэй байх ёстой.
Үр дүн нь ямар байна вэ? Энэ хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Энэ бол хүн бүрийн асуудал юм. Үр дүн нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүсийн хувьд тариа хийсний дараа өвдөлт шууд намддаг ч мэдээ алдуулах эм дууссанаас хойш хэдхэн цагийн дотор өвдөлт дахин гарч ирдэг. Бусад хүмүүсийн хувьд өвдөлтгүй хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сар үргэлжилж болно.
Хамгийн чухал зүйл бол хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд ихэвчлэн цуврал тариа хийх шаардлагатай байдаг. Заримдаа та ердөө хоёр удаа тариа хийхэд үр дүнд хүрч чаддаг бөгөөд зарим хүмүүст арав гаруй удаа тариа хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Сайн мэдээ гэвэл тариагаа дараалан хийлгэхэд өвдөлтгүй хугацаа ихэвчлэн нэмэгддэг.
Гаж нөлөө болон эрсдэл бий юу?
Бусад эмчилгээний нэгэн адил SGB нь бага зэргийн гаж нөлөөтэй бөгөөд маш ховор тохиолддог ноцтой хүндрэлүүдтэй байдаг.
| Эмгэг судлалын төрөл | Боломжит зүйлс |
|---|---|
| Түр зуурын, нийтлэг гаж нөлөө (хэдэн цагийн дотор арилдаг) | |
| Тарилгын талбай | Хөхрөх эсвэл бага зэргийн өвдөлт. |
| Нүд ба хамар | Нүдний зовхи унжих, нүд улайх, нулимс гоожих, хамар битүүрэх. |
| Хоолой ба дуу хоолой | Дуу хоолой сөөнгө болох, хоолойд ямар нэгэн зүйл гацсан мэт мэдрэмж төрөх, залгихад хэцүү байх. |
| Гар | Гарт дулаан эсвэл мэдээгүй болох мэдрэмж. |
| Маш ховор тохиолдож болох ноцтой хүндрэлүүд | |
| Гол эрсдэлүүд | Халдвар, гэмтсэн судаснуудаас цус алдах, мэдрэлийн гэмтэл, уушгины гэмтэл (пневмоторакс), Хорнерын хам шинж (түр зуурын өвчин). |
Эмч нар энэ эмчилгээг хэт авиан гэх мэт технологийг ашиглан маш болгоомжтой хийдэг тул эдгээр ноцтой хүндрэлүүд гарах магадлал маш бага байдаг .
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Эмчилгээ хийсний дараа, жишээлбэл , тарилгын талбайд халдварын шинж тэмдэг (хаван, улайлт, хүчтэй өвдөлт, халуурах) эсвэл залгихад хүндрэлтэй хэвээр байвал эмчид яаралтай хандана уу.
SGB нь удаан хугацааны өвдөлтийг намдаах боломжтой үнэ цэнэтэй эмчилгээ юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүн бүрт тохирдоггүй. Хэрэв танд энэ эмчилгээний талаар ямар нэгэн санаа зовоосон асуудал эсвэл эргэлзээ байвал юу ч нууж болохгүй бөгөөд эмчтэйгээ илэн далангүй ярилцаарай. Тэр таны бүх асуултанд хариулах болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Од хэлбэрийн зангилааны блок (SGB) нь хүзүүний тусгай мэдрэлийн багцад өвдөлт намдаах тарилга юм.
- Энэ нь голчлон толгой, хүзүү, гар, цээжний дээд хэсгийн архаг өвдөлтийг намдаана.
- Энэ бол маш хурдан (30 минутаас бага) хийж болох эмчилгээ бөгөөд хэт авиан гэх мэт технологи ашигладаг тул маш аюулгүй юм.
- Хэдэн цагийн дотор арилдаг бага зэргийн гаж нөлөө илэрч болох боловч ноцтой хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог.
- Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд цуврал тарилга шаардлагатай байж болно.
- Энэ эмчилгээ танд тохирох эсэх, түүний давуу болон сул талуудыг эмчтэйгээ үргэлж ярилцаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү