Зарим хүмүүсийн нүд арай томорч, товойж байгаа юм шиг байгааг та анзаарсан уу? Эсвэл нүд нь хавдаж, улайж байна уу? Магадгүй та өөрөө иймэрхүү зүйлийг мэдэрч байгаа байх. Үнэндээ энэ нь гаднаасаа харагддаг гоо сайхны асуудлаас илүү гүнзгий зүйл байж болно. Энэ нь таны бие дэх бамбай булчирхайн асуудлаас үүдэлтэй байж болохыг та мэдэх үү? Өнөөдөр бид олон хүнийг тав тухгүй болгодог ч зөв зохицуулж болох энэ өвчний талаар ярилцаж байна. Бамбай булчирхайн нүдний өвчин (TED).
Энгийнээр хэлбэл, бамбай булчирхайн нүдний өвчин (TED) гэж юу вэ?
Бамбай булчирхайн нүдний өвчин (TED) нь булчин, өөхний эсүүд зэрэг нүдний эргэн тойрон дахь эдүүд үрэвсэж, хавддаг эмгэг юм. Энэ нь таны биеийн өөрийн дархлааны тогтолцооны асуудлаас үүдэлтэй байдаг. Энгийнээр хэлбэл, бидний биеийг өвчнөөс хамгаалдаг "арми" шиг дархлааны систем алдаатайгаар өөрийн эрүүл эсүүд рүү дайрч эхэлдэг. Үүнийг аутоиммун өвчин гэж нэрлэдэг.
TED-ийн үед дархлааны систем нь таны бамбай булчирхай болон нүдний эргэн тойрон дахь эд эсийг довтлодог. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн бамбай булчирхай хэт идэвхтэй байдаг Грейвсийн өвчтэй хүмүүст ажиглагддаг. Тийм ч учраас эмч нар үүнийг заримдаа Грейвсийн нүдний өвчин гэж нэрлэдэг.
Хэдийгээр энэ өвчин нь насан туршийн аутоиммун өвчин боловч нүдэнд үзүүлэх нөлөө (TED) нь идэвхтэй үе шатанд хэсэг хугацааны дараа ихэвчлэн арилдаг. Энэхүү идэвхтэй үе шат нь хоёр жил хүртэл үргэлжилж болно. Энэ хугацаанд шинж тэмдгүүд нэмэгдэж, бүдгэрч болно. Ихэнх хүмүүст тийм ч их нөлөөлдөггүй ч зарим хүмүүсийн хувьд хүнд тохиолдолд хараа, хараанд байнгын гэмтэл учруулж болзошгүй.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
TED-ийн шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болох ч зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг. Эдгээр нь ихэвчлэн хоёр нүдэнд нөлөөлдөг боловч заримдаа зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлж болно.
| Шинж тэмдэг | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Нүд цухуйх (Проптоз) | Энэ бол ихэнх хүмүүсийн хардаг гол шинж тэмдэг юм. Нүдний ард байрлах эдүүд хавдаж, нүдний алим товойж товойдог. |
| Нүдний таагүй мэдрэмж ба загатнах | Та нүдэндээ элс, элс эсвэл загатнах мэдрэмжийг байнга мэдэрч магадгүй. |
| Зовхи хавдах, улайх (Блефарит) | Нүдний эргэн тойрон, ялангуяа дээд ба доод зовхи хавдаж, улайж болно. |
| Нүд хуурайших эсвэл хэт их нулимс гоожих | Нүд зөв анигдаагүйгээс болж хуурайшиж магадгүй. Үүний хариуд биеэс илүү их нулимс гарч болзошгүй. |
| Гэрэлд мэдрэмтгий байдал (Фотофоби) | Нар мандаж, гэрэл асаалттай байсан ч нүд минь цэнхэртээд байгаа юм шиг санагдаж байна. Нүдээ нээлттэй байлгахад хэцүү байна. |
| Нүдний өвдөлт ба толгой өвдөх | Нүдээ хөдөлгөхөд нүднийхээ ард даралттай төстэй өвдөлт мэдрэгдэж магадгүй. |
| Давхар хараа/Хоёр нүдтэй | Нүдний булчингууд томрох тусам хоёр нүдний хөдөлгөөн зохицуулалтгүй болж, нэг зүйл хоёр мэт харагддаг. |
Энэ өвчин хүндэрвэл ямар хүндрэлүүд гарч болох вэ?
Аз болоход ихэнх хүмүүс ноцтой хүндрэл үүсгэдэггүй. Өвчний идэвхтэй үе шат дууссаны дараа нүдний харагдах байдал болон хараа тодорхой хэмжээгээр хэвийн байдалдаа эргэн орж болно. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд нүдний эргэн тойрон дахь эд эсэд сорви үүсч, улмаар байнгын өөрчлөлтүүд үүсдэг.
Гадаад төрхийн байнгын өөрчлөлтүүд
- Зовхи татах: Зовхи дээш татагдах нь нүдийг том, айсан харагдуулна.
- Цоожгор нүд:Нүдний өмнө урагш түлхэгдсэн нь байнгын байж болно.
- Нүдний хаван: Нүдний эргэн тойрон хавагнах нь байнгын шинжтэй байж болно.
Харааны байнгын өөрчлөлтүүд
- Бүдэг хараа
- Давхар хараа
- Хүнд тохиолдолд хараа бүрэн алдах: Энэ нь маш ховор тохиолддог. Энэ нь нүдний ард байрлах эд хавдаж, харааны мэдрэл дээр дарагдах үед тохиолддог. Энэ бол яаралтай тусламж юм.
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Эрсдэлийн хүчин зүйлүүд юу вэ?
Өмнө нь хэлсэнчлэн, үүний гол шалтгаан нь аутоиммун үйл явц юм. Танай гэрт түлхүүр байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Та зөв түлхүүрээ хийхэд хаалга онгойдог. Одоо хулгайч ирээд тэр түлхүүртэй адилхан хуурамч түлхүүр хийгээд хаалгыг онгойлгож байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Бидний биеийн дархлааны системийг бүрдүүлдэг зарим зүйлс (эсрэгбие) нь бамбай булчирхайн даавартай төстэй байдлаар ажилладаг бөгөөд бамбай булчирхай болон нүдний ард байрлах эд эсийн рецепторуудтай холбогддог. Тийм ч учраас бамбай булчирхайд нөлөөлдөг зүйл нь нүдэнд бас нөлөөлдөг.
Энэ нөхцөл байдалд нөлөөлж болох хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг:
- Эмэгтэй хүн байх нь: Эмэгтэйчүүд энэ өвчинд эрэгтэйчүүдээс тав дахин их өртдөг. Гэсэн хэдий ч хэрэв эрэгтэй хүн өвчилсөн бол арай илүү хүнд байх магадлал өндөр байдаг.
- Бамбай булчирхайн дааврын түвшин хэвийн бус байх: Бамбай булчирхайн дааврын түвшин нэмэгдэх (гипертиреоз) эсвэл буурах (гипотиреоз) аль аль нь үүнд нөлөөлж болно.
- Радиоидын эмчилгээ: Энэ бол Грейвсийн өвчний гол эмчилгээ юм. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст энэ эмчилгээ нь өвчнийг улам дордуулж эсвэл шинэ TED үүсгэж болзошгүй.
- Тамхи татах: Энэ бол хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд таны хянаж чадах хүчин зүйл юм. Тамхи татдаг болон дам тамхидалтанд өртдөг хүмүүс TED-д өртөх эрсдэл өндөр байдаг. Түүнчлэн, хэрэв тамхичин уг өвчин тусвал шинж тэмдгүүд нь илүү хүндэрч, удаан үргэлжлэх магадлалтай.
Хэрэв та TED-тэй бол өөрийнхөө төлөө хийж чадах хамгийн сайн зүйл бол тамхи татсан тохиолдолд шууд тамхинаас гарах явдал юм.
Эмч энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?
Таны эмч таны нүдийг шалгаж (биеийн үзлэг) энэ өвчний талаар ойлголт авах боломжтой. Тэд таны зовхи, нүдний алимны байрлал гэх мэт зүйлсийг анхааралтай ажиглана.
Үүнээс гадна оношийг баталгаажуулах, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг шалгахын тулд дараах шинжилгээг захиалж болно.
- Цусны шинжилгээ:Бамбай булчирхайн дааврын түвшин (TSH, T3, T4) болон бамбай булчирхайн эсрэгбиеийн түвшинг шалгах.
- Нүдний хэт авиан шинжилгээ, компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээ: Эдгээр шинжилгээгээр нүдний ард байрлах булчин болон бусад эдүүд хэр хавдсан байгааг тодорхой харж болно.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Танд хэрэгтэй эмчилгээний төрөл нь өвчний үе шат болон хүнд байдлаас хамаарна. Өвчин идэвхтэй үед шинж тэмдгийг хянахын тулд дэмжих эмчилгээг хэрэглэдэг. Өвчин намжсаны дараа хараа болон гадаад төрхийг сэргээхийн тулд мэс засал шаардлагатай байж магадгүй.
Өвчний идэвхтэй үед дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ
| Эмчилгээний арга | Энэ юу болох вэ? |
|---|---|
| Нүдний дусаалга | Хуурайших, улайх, өвдөх нүдийг намдаана. |
| Селений нэмэлт тэжээл | Селений дутагдал нь шинж тэмдгийг улам дордуулдаг тул эмчийн зөвлөгөөний дагуу эдгээр нэмэлт тэжээлийг уух нь тайвшрал авчирч болзошгүй. |
| Призм нүдний шил | Эдгээр тусгай нүдний шилийг давхар харааны түр зуурын шийдэл болгон зүүж болно. |
| Бамбай булчирхайн дааврыг хянадаг эмүүд | Хэрэв та Грейвсийн өвчний улмаас бамбай булчирхайн дааврын түвшин өндөр байвал үүнийг хянахын тулд танд Метимазол , Пропилтиурацил зэрэг эмүүдийг өгөх болно. |
| Кортикостероидууд | Хэрэв шинж тэмдэг хүндэрвэл эмч хавдар болон үрэвслийг хурдан бууруулахын тулд энэ эмийг (жишээлбэл, Преднизолон) богино хугацаанд бичиж өгч болно. |
| Цацраг туяа эмчилгээ | Бага тунгаар цацраг туяаг нүдний ард чиглүүлж, тэнд байгаа идэвхтэй дархлааны эсүүдийг устгаж, хавдрыг бууруулдаг. |
Шаардлагатай бол мэс засал хийх
Өвчний идэвхтэй үе шат дуусч, биеийн байдал тогтворжсоны дараа мэс засал хийдэг. Зөвхөн үүний дараа л гадаад төрх болон хараанд ямар байнгын өөрчлөлт гарсныг тодорхойлж болно.
- Нүдний тойрог замын даралт бууруулах мэс засал: Хэрэв нүдний ард байрлах даралт хэт өндөр бөгөөд харааны мэдрэл гэмтэх эрсдэлтэй бол нүдний эргэн тойрон дахь ясны жижиг хэсгийг зай гаргахын тулд авдаг. Энэ мэс заслыг мөн нүдний цухуйсан хэсгийг багасгах зорилгоор хийдэг.
- Зовхины мэс засал: Энэ мэс заслыг унжсан зовхийг сэргээх зорилгоор хийдэг.
- Нүдний булчингийн мэс засал: Хэрэв давхар хараа байнгын шинжтэй бол нүдний хөдөлгөөнийг хэвийн хэмжээнд нь буцаан оруулахын тулд нүдний булчинд мэс засал хийдэг.
- Бамбай булчирхайг авах мэс засал: Хэрэв эм нь бамбай булчирхайн дааврын түвшинг хянах боломжгүй бол бамбай булчирхайг мэс заслын аргаар авах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Хэзээ эмчид яаралтай үзүүлэх вэ
TED-тэй хүний хувьд шинж тэмдгүүдээ мэдэж байх нь чухал юм. Ялангуяа харааны өөрчлөлтийг анзаарсан бол эмнэлгийн багт яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.
Дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандах эсвэл эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
- Хэрэв таны харах талбар багасч, хоёр талыг нь харж чадахгүй байгаа мэт санагдаж байвал.
- Хэрэв өнгө өөрчлөгдсөн бол (жишээлбэл, улаан өнгө нь бүдгэрсэн ягаан шиг харагдаж байвал).
- Хэрэв та гэнэт нүдэнд хүчтэй өвдөлт мэдрэгдэж байвал.
Энэ өвчин таны амьдралд ихээхэн нөлөөлж болзошгүй. Та нүдний өвдөлт, таагүй мэдрэмж, гадаад төрхийн өөрчлөлтөөс болж сэтгэл санааны хямралд орж болзошгүй. Тиймээс эмнэлгийн багтайгаа илэн далангүй ярилцаж, гэр бүл, найз нөхдөөсөө дэмжлэг авах нь чухал юм. Хэрэв та шаардлагатай дэмжлэгийг авч чадахгүй байгаа гэж бодож байвал эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай. Тэд таны сэтгэцийн сайн сайхан байдлыг дэмжихэд шаардлагатай нөөцөөр хангах боломжтой болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Бамбай булчирхайн нүдний өвчин (TED) нь бамбай булчирхайн асуудал, ялангуяа Грейвсийн өвчинтэй холбоотой аутоиммун өвчин юм.
- Нийтлэг шинж тэмдгүүдэд нүд бүлтийх, нүдний эргэн тойронд хавагнах, өвдөх, давхар хараа орох зэрэг орно.
- Тамхи татах нь энэ өвчнийг улам дордуулдаг. Таны хийж чадах хамгийн сайн зүйл бол тамхинаас бүрэн гарах явдал юм.
- Үүний тулд эм, туяа эмчилгээ, мэс засал зэрэг янз бүрийн эмчилгээ байдаг. Таны эмч танд аль эмчилгээ хамгийн тохиромжтойг шийднэ.
- Хэрэв таны хараа гэнэтийн өөрчлөлт (харааны хүрээ багасах, өнгөний өөрчлөлт) илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү