Чихрийн шижинтэй хүний хувьд та өглөө сэрэнгүүтээ цусан дахь сахарын хэмжээгээ шалгадаг байх. Хэрэв та үүнийг бодоод үзвэл, хоолны дэглэмээ хянаж, шөнө эм уусан ч гэсэн өглөө чихрийн хэмжээ өндөр байгааг хараад санаа зовох байх, тийм үү? "Би бүх зүйлийг зөв хийсэн, яагаад миний сахар өглөө л нэмэгддэг юм бэ?" гэж та бас бодож магадгүй. Үүний хоёр үндсэн шалтгаан бий. Нэг нь Үүрийн үзэгдэл, нөгөө нь Сомогийн нөлөө. Хэдийгээр энэ хоёр нэр жаахан хачин ч гэсэн айх хэрэггүй. Үүнийг энгийнээр ярилцъя.
Инсулин, цусан дахь сахар болон нойрны хоорондын хамаарал
Эхлээд энэ түүхийн гол дүрүүдтэй танилцъя. Бидний биеийн энергийн гол эх үүсвэр нь глюкоз гэж нэрлэгддэг нэг төрлийн сахар юм. Энэ нь машины бензинтэй адил юм. Энэхүү глюкозыг цуснаас эсэд хүргэж, энерги үүсгэхэд тусалдаг даавар бол инсулин юм. Энгийнээр хэлбэл, инсулин нь бидний эсийн хаалгыг онгойлгож, глюкозыг оруулдаг түлхүүртэй адил юм.
Бид унтаж байх үед бие махбодь маань тийм ч их энерги шаарддаггүй. Энэ нь дөнгөж асаалттай машин шиг юм. Гэсэн хэдий ч өглөө босох цаг болоход бидний бие өдрийн ажилд бэлдэж байдаг. Дараа нь бие махбодь элгэнд дохио илгээж, "За, одоо ажиллаж эхлэх цаг боллоо, цусанд илүү их глюкоз ялгаруул" гэж хэлдэг. Ийм байдлаар өглөө цусанд глюкоз хуримтлагдахад эрүүл хүний бие сахарын түвшинг хянахын тулд илүү их инсулин ялгаруулдаг.
Гэсэн хэдий ч чихрийн шижинтэй хүний биед энэ үйл явц зөв явагддаггүй. Шаардлагатай хэмжээний инсулин үйлдвэрлэгдээгүй тул өглөө цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг. Үүнийг бид гипергликеми гэж нэрлэдэг. Хэрэв энэ байдал үргэлжилсээр байвал эрүүл мэндэд хортой байж болно.
Энэ Үүрийн үзэгдэл гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, Үүрийн үзэгдэл гэдэг нь өглөө эрт, ихэвчлэн өглөөний 3-8 цагийн хооронд цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг байгалийн дааврын үйл явц юм. Энэ нь хүн бүрт өөр өөр байдаг. Гэхдээ хэрэв та чихрийн шижинтэй бол таны биед чихрийн хэмжээ нэмэгдэхийг хянах хангалттай инсулин байдаггүй тул та цусан дахь сахарын хэмжээ өндөртэй сэрдэг. Энэ нь 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн тал орчимд түгээмэл тохиолддог.
Энэ бол өвчин биш, харин чихрийн шижин өвчний улмаас бие махбодид тохиолддог байгалийн үйл явцын хариу үйлдэл юм. Тиймээс санаа зовох хэрэггүй.
Гэхдээ та эмчтэйгээ зөвлөлдөж, үүнийг хянахын тулд зарим зүйлийг хийж болно.
- Унтахаасаа өмнө нүүрс ус ихтэй хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхий.
- Инсулин эсвэл чихрийн шижингийн эмийн тун болон хугацааг өөрчлөх (жишээлбэл, оройн цагаар биш унтахын өмнө уух).Эдгээр өөрчлөлтийг хэзээ ч өөрөө хийж болохгүй. Үргэлж эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
- Хэрэв та инсулины шахуурга ашигладаг бол түүний тохиргоог өөрчилнө үү.
Тэгэхээр Сомогийн нөлөө гэж юу вэ?
Сомогийн нөлөө нь өглөө цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэхэд тохиолддогтой адил юм. Гэхдээ шалтгаан нь огт өөр. Энэ нь та шөнө хэт их инсулин уудаг, хэт бага хэрэглэдэг эсвэл орой хоолоо алгасдагтай холбоотой юм.
Үүнийг төсөөлөөд үз дээ. Та шөнөдөө бага зэрэг хэт их инсулин уусан. Тэгээд шөнө дунд цусан дахь сахарын хэмжээ маш бага унадаг. Үүнийг бид гипогликеми гэж нэрлэдэг. Бие махбодь энэ бууралтад сандрах замаар хариу үйлдэл үзүүлдэг. "Өө, миний сахар багасч байна, би сахарын хэмжээгээ хурдан нэмэгдүүлэх хэрэгтэй байна" гэж бодоод бие махбодь гэнэт инсулины эсрэг ажилладаг олон даавар (жишээ нь, кортизол, өсөлтийн даавар) ялгаруулдаг. Үүний үр дүнд чихрийн доод түвшин гэнэт нэмэгддэг. Өөрөөр хэлбэл, чихрийн түвшин маш бага буурч, дараа нь маш өндөр болдог. Үүнийг "Сэргээлтийн гипергликеми" гэж нэрлэдэг. Энэ байдал нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог.
Гэхдээ шинэ судалгаа, ялангуяа тасралтгүй глюкозын хянагч (CGM) ашиглан хийсэн судалгаагаар Сомогийн нөлөө өмнө нь бодож байсан шиг тийм ч түгээмэл биш болохыг тогтоожээ. Зарим мэргэжилтнүүд одоо Сомогийн нөлөөнөөс илүүтэй үүрийн үзэгдэл буюу инсулины тунгийн тогтворгүй байдал нь өглөөний олон огцом өсөлтийн шалтгаан байж магадгүй гэж үзэж байна.
Энэ хоёрын ялгааг яг яаж мэдэх вэ?
Эдгээр хоёр өвчин хоёулаа өглөө цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэхэд хүргэдэг боловч шалтгаан нь өөр өөр байдаг тул эмчилгээ нь өөр өөр байдаг. Тиймээс таны эмч хоёрын аль нь танд байгааг тодорхойлох шаардлагатай болно. Үүнд туслахын тулд таны эмч хэдэн өдрийн турш шөнө дунд (шөнө 2-3 цагийн орчимд) цусан дахь сахарын хэмжээгээ шалгахыг хүсч магадгүй юм. Хэрэв та CGM ашиглавал энэ өгөгдлийг автоматаар авах болно.
Доорх хүснэгтэд хоёрын хоорондох гол ялгааг илүү дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно.
| Онцлог шинж чанар | Үүрийн үзэгдэл | Сомогийн эффект |
|---|---|---|
| Гол шалтгаан | Бие махбодид тохиолддог байгалийн дааврын үйл явц. | Шөнө дунд чихрийн хэмжээ буурч, дараа нь эргээд нэмэгддэг. |
| Шөнө дундын цусан дахь сахарын хэмжээ (шөнө 2-3 цагт) | Хэвийн эсвэл өндөр. | Цусан дахь сахарын хэмжээ бага. |
| Эмчилгээний арга | Унтахаасаа өмнө нүүрс ус хэрэглэхгүй байх, эм/инсулины хугацаа эсвэл тунг өөрчлөх. | Унтахаасаа өмнө хөнгөн зууш идэх, инсулины тунг багасгах. |
Энэ хоёр өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Гол шинж тэмдэг нь өглөө сэрэхэд цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх явдал юм. Үүнээс гадна, таны цусан дахь сахарын хэмжээ хэр өндөр байгаагаас хамааран дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.
- Ердийнхөөс илүү их цангаж байна
- Ердийнхөөсөө илүү өлсгөлөн мэдрэмж төрж байна
- Байнга шээх шаардлагатай болдог
- Толгой өвдөх
- Таагүй мэдрэмж, уур хилэн
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нь ч байсан хамаагүй, чихрийн түвшингээ тэмдэглэж, эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Өглөөний чихрийн хэмжээ нэмэгдэх шалтгаан нь бие махбодид тохиолддог байгалийн үйл явц болох Үүрийн үзэгдэл эсвэл шөнө дунд чихрийн хэмжээ буурснаас үүдэлтэй Сомогийн нөлөө байж болно.
- Эдгээр хоёрын аль нь танд байгааг яг таг мэдэх хамгийн сайн арга бол эмчийн зөвлөсний дагуу хэдэн өдрийн турш шөнө дунд (шөнө 2-3 цагт) цусан дахь сахарын хэмжээгээ шалгах явдал юм.
- Эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр инсулин эсвэл чихрийн шижингийн эмийн тунг хэзээ ч өөрөө өөрчилж болохгүй. Ингэх нь аюултай байж болно.
- Хэрэв таны өглөөний чихрийн хэмжээ тогтмол өндөр байвал эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай. Тэр танд хамгийн тохиромжтой шийдлийг өгөх болно.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ, хоол хүнс, эмийн хэрэглээгээ тэмдэглэсэн өдрийн тэмдэглэл хөтлөх нь эмчид зөв шийдвэр гаргахад тусална.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү