Заримдаа та дотроо марафон гүйж байгаа юм шиг санагддаг уу? Та маш их сандарч, хөлөрч, зүрх чинь хурдан цохилж байна... хэр их идсэн ч жингээ хасаж байна уу? Хэрэв эдгээр зүйлс танд түгээмэл тохиолддог бол өнөөдөр бидний ярьж буй өвчний талаар мэдэж байх нь чухал юм. Үүнийг тиротоксикоз гэж нэрлэдэг. Нэр нь жаахан хачин сонсогдож болох ч айх зүйл байхгүй. Энгийнээр ярьцгаая.
Энгийнээр хэлбэл, тиротоксикоз гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, тиротоксикоз гэдэг нь таны биед бамбай булчирхайн даавар хэт их байх үед тохиолддог.
Одоо та энэ бамбай булчирхайн даавар юу болохыг гайхаж байж магадгүй юм. Үүнийг бидний хүзүүний урд хэсэгт байрлах жижиг эрвээхэй хэлбэртэй булчирхай болох бамбай булчирхай үүсгэдэг. Энэ дааврын гол үүрэг нь бидний биеийн бодисын солилцоог хянах явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь бидний идэж буй хоол хүнс энерги болж хувирах хурдыг хянадаг.
Бидний биеийг машины хөдөлгүүр гэж төсөөлөөд үз дээ. Бамбай булчирхайн даавар нь тухайн машины хурдасгууртай адил юм. Хэрэв энэ нь зөв хэмжээгээр байвал хөдөлгүүр жигд, зөв хурдаар ажиллах болно. Харин тиротоксикозын үед хурдасгуур байнга дарагдаж байгаа мэт санагддаг. Тэгвэл юу болох вэ? Хөдөлгүүр хэт хурдан ажиллаж, халж, хэт их түлш шатаадаг. Үүнтэй адилаар бамбай булчирхайн дааврын түвшин нэмэгдэхэд бидний бие дэх бүх үйл явц хэт хурдан ажиллаж эхэлдэг. Таны зүрх хурдан цохилж, бие тань нимгэрч, та түгшиж эхэлдэг. Та зүгээр л хяналтаа алдсан мэт санагдаж магадгүй юм.
Энэ нөхцөл байдал амь насанд аюултай юу?
Хэдийгээр нэрэнд нь "хортой" гэдэг үг байдаг ч тиротоксикоз нь үргэлж амь насанд аюултай нөхцөл байдал биш юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ нь маш хүндэрвэл амь насанд аюултай байж болно. Анагаах ухааны нэр томъёонд бид үүнийг бамбай булчирхайн шуурга гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь маш ховор тохиолддог нөхцөл байдал юм.
Бамбай булчирхайн шуурга үүсэх гол шалтгаан нь гэнэтийн томоохон стрессийн үйл явдал юм. Жишээлбэл, томоохон мэс засал, хүнд халдвар гэх мэт. Түүнчлэн, хэрэв та аль хэдийн бамбай булчирхайн эм ууж байгаа бол гэнэт хэрэглэхээ больсон тохиолдолд энэ ноцтой өвчин үүсч болно.
Тиймээс нийтлэг тиротоксикозын эмчилгээг аль болох хурдан хийлгэх нь маш чухал гэдгийг санаарай. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол энэ нь бусад эрүүл мэндийн асуудалд хүргэж болзошгүй юм.
Тиротоксикозын шинж тэмдгүүд юу вэ?
Энэ өвчний шинж тэмдэг нь бамбай булчирхайн дааврын түвшин хэр их нэмэгдсэнээс хамаарч өөр өөр байдаг. Хэрэв дааврын түвшин маш өндөр байвал шинж тэмдэг нь бас маш хүнд байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд юу болохыг харцгаая.
| Шинж тэмдэг | Тайлбар |
|---|---|
| Шалтгаангүйгээр жин хасах | Хэвийн эсвэл бүр илүү сайн хооллосон ч жин хасах болно. Таны бодисын солилцоо хурдан явагддаг тул таны идэж буй хоол хүнс хурдан энерги болж хувирч, дуусдаг. |
| Зүрхний дэлсэлт | Зүрх минутанд 100-аас илүү хурдан цохилж чаддаг. Үүнийг бид (тахикарди) гэж нэрлэдэг. Заримдаа зүрхний цохилт жигд бус байж болно (хэм алдагдал) . |
| Гар чичрэх | Ялангуяа гарт бага зэрэг чичрэх шинж тэмдэг илэрч болно. |
| Сэтгэцийн тогтворгүй байдал | Би маш их түгшиж, цаашид тэвчиж чадахгүй нь. Би хамгийн жижиг зүйлээс ч айж, уурладаг. |
| Дулаан тэсвэргүй байдал | Бусад хүмүүс хэвийн халууныг мэдрэх үед та маш их халуун мэдрэгддэг. Та байнга хөлөрдөг. |
| Сарын тэмдгийн өөрчлөлт | Эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг тогтмол бус ирэх, цөөн хоног ирэх эсвэл бүрмөсөн зогсох тохиолдол гардаг. |
| Хүнд нөхцөл байдал: Бамбай булчирхайн шуурга - Яаралтай эмнэлэгт хандаарай! | |
| Маш хүнд шинж тэмдэг | Зүрхний цохилт минутанд 140-өөс дээш цохилт хүртэл нэмэгдэнэ. Өндөр халуурах, хүчтэй тайван бус болох, төөрөгдөлд орох, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж юм. Та яаралтай эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандах хэрэгтэй. |
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл үл тоомсорлож болохгүй, эмчид хандаарай.
Тиротоксикоз яагаад үүсдэг вэ?
Үүнд хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Гол шалтгаануудыг авч үзье.
- Гипертиреоз: Энэ нь тиротоксикозын хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Гипертиреоз гэдэг нь бамбай булчирхай хэт идэвхтэй болж, хэт олон даавар ялгаруулдаг үе юм. Үүний хэд хэдэн шалтгаан бий.
- Грейвсийн өвчин: Энэ бол аутоиммун өвчин юм. Энэ нь бидний биеийн дархлааны систем нь бамбай булчирхай руу халдаж, илүү их даавар үйлдвэрлэхийг өдөөдөг гэсэн үг юм.
- Бамбай булчирхайн зангилаа: Заримдаа бамбай булчирхайд үүссэн зарим зангилаа өөрөө даавар үйлдвэрлэж эхэлдэг.
- Бамбай булчирхайн үрэвсэл: Энэ нь бамбай булчирхай хавагнах үе юм . Энэ нь янз бүрийн халдвар, тодорхой эм (жишээлбэл, лити, интерферон), эсвэл дархлааны тогтолцооны асуудлаас үүдэлтэй байж болно. Булчирхай хавагнах үед түүнд хадгалагдсан даавар цусны урсгалд ордог. Энэ нь дааврын түвшинг түр хугацаанд нэмэгдүүлдэг. Энэ байдал нь төрсний дараа эхчүүдэд ч тохиолдож болно (төрсний дараах бамбай булчирхайн үрэвсэл).
- Бамбай булчирхайн эмийг хэт их уух: Хэрэв та гипотиреодизм (бамбай булчирхайн дааврын дутагдал)-аар эмчлүүлж байгаа бол эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү их левотироксин эм уух нь тиротоксикоз үүсгэж болзошгүй. Энэ нь мэдэлгүй эсвэл санаатайгаар тохиолдож болно.
- Хоол хүнснээс даавар шингэх: Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Хэрэв та үхрийн хүзүүний бамбай булчирхайн эдийг агуулсан үхрийн мах идвэл энэ өвчин үүсч болно. Үүнийг мөн "гамбургер тиротоксикоз" гэж нэрлэдэг.
Энэ нөхцөлд хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ?
Тиротоксикоз үүсэх хэд хэдэн нийтлэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг:
- Бамбай булчирхайн өвчний гэр бүлийн түүхтэй байх: Өвчин эмгэг, ялангуяа Грейвсийн өвчин нь гэр бүлд тохиолдож болно.
- Эмэгтэй хүн байх нь: Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс илүү бамбай булчирхайн өвчин тусах магадлал өндөр байдаг.
- 60-аас дээш настай байх.
- Бусад аутоиммун өвчинтэй байх:Жишээлбэл, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин эсвэл Аддисоны өвчин гэх мэт өвчин.
- Хүүхэдтэй болсноос хойш их хугацаа өнгөрчээ .
- Гэртээ бамбай булчирхайн эм (левотироксин) байлгах: Гэрт байгаа хэн нэгэн санамсаргүйгээр энэ эмийг ууж магадгүй. Тиймээс эмийг үргэлж аюулгүй байлгах нь чухал юм.
Эмч үүнийг яаж олох вэ?
Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр энэ нөхцөл байдлыг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн алхам хийх болно.
1. Бодит үзлэг: Эхлээд тэд танаас шинж тэмдгийн талаар асууж, таныг үзлэг хийнэ. Тэд зүрхний цохилт түргэсэх, гар чичрэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг шалгана.
2. Бамбай булчирхайн цусны шинжилгээ: Энэ бол хамгийн чухал шинжилгээ юм. Таны цусыг бамбай булчирхайн даавар (Т3 ба Т4) болон ТТГ (Бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар)-ийн түвшинг тодорхойлох шинжилгээнд хамруулна. Бамбай булчирхайн хордлогын үед Т3 ба Т4-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр байдаг бөгөөд ТТГ-ийн түвшин маш бага эсвэл илрэх боломжгүй байдаг.
Энгийнээр хэлбэл, TSH нь тархинаас бамбай булчирхай руу "ажиллах" дохио юм. Бие махбодид хэт олон даавар байдаг тул тархи энэ дохиог өгөхөө больдог. Тийм ч учраас TSH-ийн түвшин буурдаг.
3. Дүрслэл шинжилгээ: Заримдаа яг шалтгааныг тодорхойлоход туслахын тулд дүрслэл шинжилгээ хийж болно. Үүнд бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ эсвэл цацраг идэвхт иодын шингээлтийн (RAIU) шинжилгээ орно. Эмч танд эдгээрийг тайлбарлах болно.
Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Тиротоксикозын эмчилгээ нь шалтгаанаас хамаарна. Таны эмч шалтгааныг тодорхойлж, танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг санал болгоно.
| Эмчилгээний арга | Энэ юу болох вэ? |
|---|---|
| Бамбай булчирхайн эсрэг эмүүд | Метимазол, пропилтиоурацил (PTU) зэрэг эмүүд нь бамбай булчирхайн даавар ялгаралтыг зогсоодог. Гипертиреозын олон тохиолдлыг эдгээр эмээр эмчилж болно. |
| Цацраг идэвхт иодын эмчилгээ (RAI) | Энэ нь хэт идэвхтэй бамбай булчирхайн эсүүдийг устгах замаар ажилладаг. Гэсэн хэдий ч энэ эмчилгээний дараа бамбай булчирхай нь ихэвчлэн бүрмөсөн идэвхгүй болдог. Дараа нь та амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд бамбай булчирхайн дааврын эм (левотироксин) уух хэрэгтэй болдог. |
| Мэс засал (Мэс засал - Бамбай булчирхайн мэс засал) | Зарим тохиолдолд эмч бамбай булчирхайг авах мэс засал хийхийг зөвлөж магадгүй. Энэ нь мөн байнгын гипотиреодизм үүсгэж, амьдралынхаа туршид дааврын эм уух шаардлагатай болдог. |
| Бета-хориглогч | Эдгээр эмүүд зөвхөн шинж тэмдгийг хянадаг. Эдгээр нь зүрхний цохилт түргэсэх, тайван бус болох, чичрэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг богино хугацаанд хянахад тусалдаг. Гэхдээ цусан дахь дааврын түвшинг өөрчилдөггүй. |
| Глюкокортикоидууд | Хэрэв та бамбай булчирхайн үрэвсэлтэй бол эдгээр эмүүд нь хавдар болон өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг. |
Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ямар хүндрэлүүд гарч болзошгүй вэ?
Хэрэв эмчлэхгүй орхивол тиротоксикоз, ялангуяа гипертиреоз нь ноцтой хүндрэлүүд үүсгэдэг.
- Тосгуурын фибрилляци (Афиб): Зүрхний цохилт жигд бус, хурдан байх.
- Зүрхний дутагдал (зүрхний архаг дутагдал).
- Тархины цус харвалт (ишемийн харвалт).
- Остеопороз: Яс нимгэрч, амархан хугардаг нөхцөл байдал.
- Булчингийн сулрал.
Хэрэв бамбай булчирхайн шуурга цаг алдалгүй эмчлэгдэхгүй бол таталт өгөх, зүрхний дутагдалд орох, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй. Тиймээс шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Тиротоксикоз нь бие махбодид бамбай булчирхайн дааврын түвшин хэт ихэссэнээр илэрдэг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь бүх үйл явцыг хурдасгадаг.
- Хэрэв танд шалтгаангүйгээр жин хасах, зүрхний цохилт түргэсэх, тайван бус болох, халуунд тэсвэрлэхгүй байх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахаа мартуузай.
- Энэ өвчнийг амжилттай эмчилж, хянах боломжтой. Санаа зовох хэрэггүй.
- Хэрэв эмчлэхгүй бол зүрхний шигдээс, цус харвалт зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно.
- Бамбай булчирхайн шуурга бол маш ноцтой яаралтай тусламж юм. Хэрэв танд өндөр халуурах, төөрөгдөл үүсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
- Хэрэв та бамбай булчирхайн эм ууж байгаа бол зөвхөн эмчийн зааж өгсөн тунгаар ууна. Эмийг аюулгүй, хүүхдүүдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү