Эмч танд хөхний инвазив бус хорт хавдар буюу сувгийн хавдар in situ (DCIS) гэж хэлэхэд та маш их айдас, цочирдлыг мэдэрч магадгүй юм. "Одоо би юу хийх вэ? Ямар эмчилгээ хэрэгтэй вэ?" гэх мэт асуултууд гарч ирэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ айх хэрэггүй. Үүнийг хорт хавдар гэж нэрлэдэг ч гэсэн энэ нь маш эрт үе шатандаа явж байгаа бөгөөд энэ нь хараахан тархаагүй гэсэн үг юм. Энэ талаар энгийн бөгөөд тодорхой ярилцъя.
DCIS гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, DCIS нь хорт хавдрын эсүүд зөвхөн хөхний сүүний сувгийн дотор ургадаг нөхцөл юм. Эдгээр сүүний сувгийг жижиг хоолой гэж бодоорой. DCIS-д хорт хавдрын эсүүд зөвхөн эдгээр хоолойн дотор байдаг. Тэд хоолойноос гадагш тархаагүй, өөрөөр хэлбэл хөхний бусад зөөлөн эдэд тархаагүй байна. Үүнийг эмч нар "in situ" ("байранд нь" гэсэн утгатай) гэж нэрлэдэг.
Үүнийг мөн "0-р шат" хөхний хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Үүний хамгийн чухал бөгөөд хамгийн сайн зүйл бол тархахаас нь өмнө илрүүлбэл зохих эмчилгээ хийснээр бүрэн эдгэрэх боломжтой юм . Эмчилгээний гол зорилго нь эдгээр хорт хавдрын эсүүдийг сүүний сувгаас гарч, хөхний бусад эдэд тархахаас нь өмнө бүрэн арилгах явдал юм.
Би мэс засал хийлгэх шаардлагатай юу?
Хамгийн магадлалтай нь тийм. DCIS-ийн гол бөгөөд хамгийн түгээмэл эмчилгээ бол мэс засал юм. Гэхдээ "мэс засал" гэж хэлэхээс бүү ай. Мэс заслын хоёр үндсэн төрөл байдаг. Таны эмч танд аль арга нь таны нөхцөлд хамгийн тохиромжтой болохыг тайлбарлах болно.
| Мэс заслын төрөл | Энгийнээр хэлбэл... | Үүнийг ихэвчлэн хэзээ хэрэглэдэг вэ? |
|---|---|---|
| Лампэктоми хийх (Хөх хадгалах мэс засал) | Энэ нь хөхийг бүхэлд нь авахгүй. Зөвхөн хорт хавдартай хэсэг болон түүнийг тойрсон бага хэмжээний эрүүл эдийг л авах болно. Таны хөх бүрэн бүтэн үлдэнэ. | Энэ нь DCIS-ийн ихэнх тохиолдлын хувьд, ялангуяа хорт хавдар нэг жижиг хэсэгт байгаа тохиолдолд эхний сонголт юм. |
| Мастэктоми | Энэ тохиолдолд хөхийг бүхэлд нь мэс заслын аргаар авдаг. | Таны эмч энэ мэс заслыг санал болгох хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Жишээлбэл: - Хэрэв хорт хавдар хөхний том хэсэгт тархсан бол. - Хэрэв хавдар нь хөхний хэд хэдэн хэсэгт илэрсэн бол. - Хорт хавдрын байршлаас хамааран хөхний булчирхайг тайрсны дараа хөхний төрхийг хадгалахад хэцүү байж болно. - Хэрэв та гэр бүлийн түүх, генетикийн шинжилгээний хариу эсвэл залуу наснаас шалтгаалан ирээдүйд хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байвал. |
Мэс заслын дараа юу болох вэ?
Таны эмчилгээ мэс заслын дараа дуусдаггүй. Хорт хавдар дахин гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хэд хэдэн алхам хийж болно.
Цацраг туяа эмчилгээ
Хэрэв та дэлүү авах мэс засал хийлгэсэн бол мэс заслын дараа туяа эмчилгээг ихэвчлэн зөвлөдөг. Зорилго нь мэс заслын дараа тухайн хэсэгт үлдэж болох жижиг, үл үзэгдэх хорт хавдрын эсүүдийг устгах явдал юм. Энэ нь хорт хавдар дахин үүсэх эрсдлийг эрс бууруулдаг.
- Хамгийн түгээмэл арга: Энэ нь хэдэн долоо хоногийн турш долоо хоногт ойролцоогоор 5 өдөр хөхөнд аппаратаас цацраг туяагаар гаднаас нь цацах явдал юм.
- Өөр аргууд: Заримдаа хөхний бүхэлд нь биш, харин хорт хавдар үүссэн хөхний зөвхөн хэсэгт цацраг туяа эмчилгээ хийдэг. Мөн эмчилгээнд зориулж хөхөнд жижиг цацраг идэвхт үрийг оруулдаг арга байдаг. Гэсэн хэдий ч хөхний бүхэлд нь цацраг туяа дамжуулдаг эдгээр хоёр аргыг хоёуланг нь үр дүнтэй эсэхийг судлах ажил хийгдсээр байна.
Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв та мастэктоми хийлгэсэн бол цацраг туяа эмчилгээ шаардлагагүй байдаг.
Гормоны эмчилгээ
Зарим эмэгтэйчүүдэд туяа эмчилгээнээс гадна тамоксифен зэрэг дааврын эмчилгээний эм уухыг зөвлөж болно. Энэ нь хорт хавдар дахин үүсэх эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.
Гэхдээ энэ эмийг зөвхөн таны хорт хавдар "дааврын рецептор эерэг" тохиолдолд л өгдөг. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь таны биед байгалийн жамаар үүсдэг эстроген даавар нь хорт хавдрын эсийн өсөлтөд тусалдаг гэсэн үг юм. Таны эмч таны хорт хавдар энэ төрлийн эсэхийг шалгахын тулд танд шинжилгээ өгөх болно. Энэ нь танд энэ эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох болно.
Би хими эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?
Үгүй байх магадлал өндөр. Энэ бол олон хүний хувьд том айдас юм. Хими эмчилгээ нь бие махбодид хурдан хуваагддаг эсүүдийг (жишээлбэл, хорт хавдрын эсүүд) устгах хүчтэй эм хэрэглэдэг эмчилгээ юм. Гэсэн хэдий ч DCIS нь сүүний сувгаар хязгаарлагддаг бөгөөд биеийн бусад хэсэгт тархаагүй өвчин тул хими эмчилгээг ихэвчлэн зөвлөдөггүй .
Би дахин мэс засалд орох шаардлагатай юу?
Заримдаа ийм зүйл тохиолдож болно. Ялангуяа та дэлүү авах мэс засал хийлгэсэн бол, авсан эдийг шалгасны дараа эмч хорт хавдрын эсийн эргэн тойронд хангалттай "цэвэр" (эрүүл) эдийг аваагүй гэж үзвэл хоёр дахь мэс засал шаардлагатай байж магадгүй юм. Үүнийг "тунгалаг ирмэг" гэж нэрлэдэг. Үүнийг үлдсэн хорт хавдрын эсийг бүрэн арилгах, таныг хамгаалахын тулд хийдэг.
Хөхний нөхөн сэргээлтийг авч үзэх хэрэгтэй юу?
Зарим эмэгтэйчүүд хөхний нөхөн сэргээх мэс засал хийлгэхийг сонгодог. Энэ бол бүхэлдээ хувийн шийдвэр юм . Энэ нь эмнэлгийн хувьд шаардлагагүй. Мөн эхний мэс заслын дараа шууд хийх шаардлагагүй. Хэрэв та сонирхож байвал эмчтэйгээ ямар сонголтууд байгаа, хэрхэн хийдэг, танд тохирох эсэх талаар ярилцаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- DCIS нь хөхний хорт хавдрын маш эрт үеийн, инвазив бус хэлбэр тул айх хэрэггүй.
- Үүний эмчилгээ маш амжилттай болсон. Бүрэн эдгэрэх магадлал маш өндөр.
- Гол эмчилгээ нь мэс засал юм. Энэ нь зөвхөн бөөгнөрлийг авах эсвэл хөхийг бүхэлд нь авах мэс засал байж болно.
- Мэс заслын дараа хорт хавдар дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд туяа эмчилгээ эсвэл дааврын эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
- DCIS-ийн үед хими эмчилгээ ихэвчлэн шаардлагагүй байдаг.
- Эмчтэйгээ бүх санаа зовнил, айдсаа тодорхой ярилцах нь таны эрх юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү