Бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай гэдгээ мэдээд айж, цочирдох нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ ийм үед мэдээлэлтэй байх нь чухал юм. Та ямар эмчилгээ хийлгэх, юу хүлээж болохыг ойлгох нь маш их тустай байж болно. Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын эмчилгээ нь түүний "үе шатнаас" ихээхэн хамаардаг. Энгийнээр хэлбэл, эмчилгээний төлөвлөгөө нь хорт хавдар хэр хол тархсанаас хамаарна.
0-р үе шат: Хорт хавдрын эхэн үе
Энэ нь хорт хавдар маш эрт үе шатандаа явж байгааг илтгэнэ. Энэ нь хорт хавдрын эсүүд зөвхөн бүдүүн гэдэс эсвэл шулуун гэдэсний нимгэн доторлогоотой гэсэн үг юм. Тиймээс энэ үе шатыг мэс заслын аргаар бүрэн эмчлэх боломжтой.
Таны хийх мэс заслын төрөл нь хавдрын хэмжээнээс хамаарна.
- Жижиг хавдрын үед: Эмч зөвхөн хорт хавдар болон түүний эргэн тойрон дахь маш жижиг эдийг авч болно. Үүнийг мөн "полипэктоми" гэж нэрлэдэг. Үүнийг ихэвчлэн бүдүүн гэдсийг камер ашиглан шалгадаг бүдүүн гэдэсний дурангийн үед хийж болно.
- Том хавдрын үед: Хэрэв хавдар нэлээд том бол эмч бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын хэсгийг тайрч аваад хоёр эрүүл хэсгийг дахин холбох шаардлагатай болж магадгүй юм. Үүнийг анастомоз гэж нэрлэдэг. Үүний дараа таны гэдэс хэвийн ажиллаж эхэлнэ.
Заримдаа эмч цацраг туяа эмчилгээг авч үзэж болно.
I үе шат: Удирдах боломжтой хэвээр байна
Энэ үед хорт хавдар нь бүдүүн гэдэсний доторлогооноос цааш хоёр, гуравдугаар давхарга руу тархсан байдаг. Гэхдээ хамгийн чухал нь хорт хавдар нь бүдүүн гэдэсний булчингийн ханаас цааш, бүдүүн гэдэсний гадна тархаагүй байна.
Энэ үед гол эмчилгээ нь хорт хавдар болон түүний эргэн тойрон дахь эд эсийг авах мэс засал хэвээр байна. Ихэнх тохиолдолд нэмэлт эмчилгээ (жишээлбэл, хими эмчилгээ) шаардлагагүй байдаг.
Гэсэн хэдий ч хэрэв өвчтөн маш өндөр настай эсвэл бусад ноцтой өвчтэй бол эмч мэс заслын оронд зөвхөн цацраг туяа эмчилгээ хийхээр шийдэж болно.
II үе шат: Гэдэсний ханаар тархдаг
Хоёр дахь шатанд хорт хавдрын эсүүд томорч, бүдүүн гэдэсний булчингийн ханаар ургасан байдаг. Тэд давсаг, умай (эмэгтэйчүүдэд), эсвэл түрүү булчирхай (эрэгтэйчүүдэд) зэрэг ойролцоох эрхтнүүд рүү тархсан байж болзошгүй.
Гэхдээ энд бас сайн мэдээ гэвэл хорт хавдар нь тунгалгийн булчирхай эсвэл биеийн алслагдсан эрхтэнд тархаагүй байна.
Энэ үед эмчилгээ дараах байдалтай байна.
- Хорт хавдар болон түүнийг тархсан хүрээлэн буй эдийг мэс заслын аргаар авдаг.
- Хагалгааны өмнө болон дараа туяа эмчилгээ болон хими эмчилгээг хийж болно. Эдгээр эмчилгээг мэс заслын өмнө хавдрыг жижигрүүлж, арилгахад хялбар болгох зорилгоор хийдэг. Үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгаж, өвчин дахин гарахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мэс заслын дараа хийдэг.
III үе шат: Тосны булчирхай руу тархдаг
3-р үе шат нь хорт хавдар нэг буюу хэд хэдэн тунгалгийн булчирхайд тархсан үе юм. Тунгалгын булчирхай нь бидний биед халдвартай тэмцдэг эсүүдийг үүсгэдэг, шүүлтүүр шиг ажилладаг жижиг бүтэц юм.
Энэ үе шатыг цааш нь А, Б, С гэсэн гурван хэсэгт хуваадаг. Энгийнээр хэлбэл:
- IIIA үе шат: Хорт хавдар нь бүдүүн гэдэсний хананд байрладаг бөгөөд тунгалгийн булчирхайд тархдаг.
- IIIB үе шат: Хорт хавдар нь бүдүүн гэдэсний ханаар ургаж, 1-4 тунгалгийн булчирхайд тархсан.
- IIIC үе шат: Хорт хавдар нь 4-өөс дээш тунгалгийн булчирхайд тархсан бөгөөд ойролцоох эрхтэнд тархсан байж болзошгүй.
Энэ үед эмчилгээний төлөвлөгөө нь ихэвчлэн дараах байдалтай байна.
- Мэс засал: Боломжтой бол хорт хавдар болон түүнтэй холбоотой бүх тунгалгийн булчирхайг авна.
- Хими эмчилгээ: Хими эмчилгээг ихэвчлэн мэс заслын дараа хийдэг.
- Цацраг туяа эмчилгээ: Хэрэв хорт хавдар том хэмжээтэй бөгөөд хүрээлэн буй эдэд тархсан бол цацраг туяа эмчилгээг мөн хийж болно.
IV үе шат: Метастатик хорт хавдар
4-р үе шат гэдэг нь хорт хавдар нь биеийн алслагдсан эрхтнүүд, ялангуяа элэг, уушгинд тархсан үе юм. Эмч нар энэ үе шатыг "метастаз" хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Энэ үед эмчилгээний гол зорилго нь өвчнийг хянах, шинж тэмдгийг бууруулах, өвчтөний насыг аль болох уртасгах, амьдралын өндөр чанарыг хадгалах явдал юм.
Доорх хүснэгтэд энэ үед ашигласан үндсэн эмчилгээний аргуудыг авч үзье.
| Эмчилгээний арга | Тайлбар ба жишээнүүд |
|---|---|
| Хими эмчилгээ | Энэ бол одоогоор гол эмчилгээ юм . Түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүдэд '5-фторурацил', 'Капецитабин (Кселода)', 'Иринотекан (Камптосар)', 'Оксалиплатин (Элоксатин)', мөн 'трифлуридин ба типирацил (Лонсурф)' орно. Хэрэв хорт хавдар элгэнд тархсан бол хими эмчилгээг шууд элгэнд хийж болно. |
| Зорилтот эмчилгээ | Эдгээр нь хорт хавдрын эсийн өсөлт, тархалтад тусалдаг, хэвийн эсүүдэд учрах хохирлыг багасгах тодорхой молекулуудыг чиглүүлдэг эмүүд юм. Үүнд 'Бевасизумаб (Авастин), 'Цетуксимаб (Эрбитукс),' болон 'Панитумумаб (Вектибикс)' зэрэг эмүүд багтдаг. Эдгээрийг мөн '(Моноклональ эсрэгбие)' гэж нэрлэдэг. |
| Мэс засал | Мэс заслын зорилго нь шинж тэмдгийг хянах явдал юм. Жишээлбэл, гэдэсний түгжрэлийг арилгах эсвэл хяналтгүй цус алдалтыг зогсоох зорилгоор мэс засал хийдэг. Заримдаа элэгний нэг эсвэл хоёр хорт хавдрын хавдрыг авч болно. Бусад аргуудад хавдрыг хөлдөөх (крио мэс засал) эсвэл дулаан ашиглах (радио давтамжийн абляци) орно. |
| Цацраг туяа эмчилгээ | Цацраг туяа эмчилгээг өвдөлт гэх мэт шинж тэмдгийг намдаахад ашигладаг. |
Хэрэв хорт хавдар дахин илэрвэл яах вэ? (Дахин тохиолддог хорт хавдар)
Заримдаа эмчилгээ хийсний дараа хорт хавдар дахин гарч болзошгүй. Эмч нар үүнийг "давтагдах хорт хавдар" гэж нэрлэдэг. Энэ нь хорт хавдар өмнө нь байсан газарт эсвэл биеийн өөр хэсэгт тохиолдож болно. Энэ эрсдэл нь хорт хавдрын хожуу үе шатандаа (жишээлбэл, III үе шат) хорт хавдартай хүмүүст арай өндөр байдаг.
Хорт хавдар дахин илэрсэн тохиолдолд дараах эмчилгээ хийнэ:
- Мэс засал: Судалгаагаар дахин үүссэн хорт хавдрыг мэс заслын аргаар бүрэн арилгах боломжтой бол өвчтөний амьдрах хугацааг уртасгахад тусалдаг болохыг харуулсан.
- Хими эмчилгээ болон туяа эмчилгээ: Эдгээр эмчилгээг мэс заслын аргаар хавдрыг бүрэн арилгах боломжгүй тохиолдолд хэрэглэдэг. Заримдаа эдгээр эмчилгээ нь хавдрыг багасгаж, дараа нь мэс заслын аргаар авах боломжтой болгодог.
- Клиникийн туршилтууд:Эдгээр нь шинэ эм эсвэл эмчилгээний судалгаа юм. Заримдаа энэ нь танд одоогоор түгээмэл хэрэглэгддэггүй шинэ эмчилгээг туршиж үзэх боломжийг олгож магадгүй юм. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын эмчилгээний төлөвлөгөө нь өвчний үе шатнаас бараг бүхэлдээ хамаарна.
- Эрт үеийн тохиолдолд (0-р үе шат, I) гол эмчилгээ нь мэс засал юм.
- Хорт хавдар тархсан хүндэрсэн тохиолдолд (II, III, IV үе шат) мэс засал, хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ зэрэг нэг буюу хэд хэдэн аргыг хамтад нь хэрэглэдэг.
- Таны биеийн байдлыг шалгаж буй эмчээр ахлуулсан эмнэлгийн баг танд эсвэл таны хайртай хүнд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлно.
- Тиймээс танд байгаа аливаа асуулт, эргэлзээ, айдасдаа тэдэнтэй маш нээлттэй, үнэнч байгаарай. Зөв мэдээлэл, зөв эмчилгээ хийснээр та энэ өвчнийг амжилттай даван туулж чадна.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү