Та дутуу болгосон мах, ялангуяа гахайн мах идээд хэд хоногийн дараа ходоод өвдөх, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрч байсан уу? Энэ нь өнөөдөр бидний хэлэлцэж буй трихиноз өвчний улмаас үүссэн байж магадгүй юм. Нэр нь аймшигтай сонсогдож байгаа ч мэдээлэлтэй байх нь өөрийгөө аюулгүй байлгах хамгийн хялбар арга юм.
Трихиноз гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, трихинелла шимэгчийн авгалдай агуулсан түүхий эсвэл дутуу болгосон мах, ялангуяа гахайн мах идсэнээр халдварладаг шимэгчийн халдвар юм. Үүнийг мөн трихинеллоз гэж нэрлэдэг.
Бохирдсон мах идэх үед ходоодны хүчил болон ферментүүд нь авгалдайг тойрсон хамгаалалтын цистийн бүрхүүлийг уусгадаг. Эдгээр шимэгчид ялгарсны дараа таны биеийн эд эсэд, ялангуяа булчинд суурьшдаг. Энэ өвчин нь нас, эрүүл мэндийн байдлаас үл хамааран хэнд ч тохиолдож болно.
Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?
Трихиноз нь дэлхий даяар тохиолддог. Тооцооллын дагуу дэлхий даяар жилд ойролцоогоор 10,000 тохиолдол бүртгэгддэг . Гэсэн хэдий ч АНУ зэрэг орнуудад тохиолдол мэдэгдэхүйц буурсан; өмнө нь жилд 400 тохиолдол бүртгэгддэг байсан бол энэ тоо 2011-2015 оны хооронд 16 орчим болж буурсан. Энэ нь хоол хүнсийг зөв бэлтгэх, хоол хийх стандартын талаарх олон нийтийн мэдлэг нэмэгдсэнтэй голчлон холбоотой юм.
Юунаас болж үүсдэг вэ?
Трихиноз халдвар авах хэд хэдэн үндсэн арга байдаг:
- Түүхий эсвэл дутуу болгосон гахайн махан бүтээгдэхүүн хэрэглэх. Энэ бол хамгийн түгээмэл шалтгаан юм.
- Буруу хадгалсан мах идэх.
- Гал тогооны хэрэгслийг (хутга, хэрчих самбар) зохих ёсоор цэвэрлээгүй тохиолдолд. Хэрэв та бусад хүнсний бүтээгдэхүүн дээрх шимэгч хорхойн өндөг агуулсан түүхий маханд хутга хэрэглэвэл хөндлөн бохирдол үүсэх эрсдэлтэй.
- Түүхий эсвэл дутуу болгосон зэрлэг ан амьтан идэх. Буга, зэрлэг гахай, баавгай, далайн морж, зарим төрлийн шувууд шимэгч хорхойг тээгч байж болно.
Шинж тэмдгүүд юу вэ?
Трихинозын шинж тэмдгүүд нь маш хөнгөнөөс хүнд хүртэл янз бүр байж болно. Авгалдай таны биед орсноос хойш хэд хоногийн дараа эрт үеийн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн илэрдэг:
- Дотор муухайрах , бөөлжих .
- Суулгалт .
- Хэвлийн өвдөлт .
Халдвар даамжирч, ихэвчлэн хэрэглэснээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа, хэдэн долоо хоног үргэлжилж болзошгүй тул та дараахь зүйлийг мэдэрч магадгүй юм.
- Булчингийн өвдөлт ба хөндүүрлэл (булчингаа хэт их ачаалсан мэт мэдрэмж).
- Халуурах.
- Толгой өвдөх.
- Нүдний эргэн тойронд хавагнах.
- Даарах.
- Ядаргаа.
- Суулгалт эсвэл өтгөн хаталт.
- Ханиалгах.
- Арьсны тууралт эсвэл загатнах.
Хүнд тохиолдолд та ноцтой хүндрэлүүдтэй тулгарч болно:
- Зохицуулалт эсвэл тэнцвэр алдагдах.
- Зүрхний булчингийн үрэвсэл (миокардит).
- Амьсгалахад хүндрэлтэй.
- Тархины үрэвсэл (энцефалит).
Шинж тэмдэг 5-45 хоног үргэлжилж болно. Ихэвчлэн бохирдсон мах идсэнээс хойш 10-14 хоногийн дотор шинж тэмдэг илэрдэг боловч ходоодны асуудал нэг эсвэл хоёр хоногийн дотор илэрч болно. Олон хүмүүс хөнгөн тохиолдлыг ханиад томуутай андуурдаг. Гэсэн хэдий ч хамгийн хүнд тохиолдолд энэ өвчин үхэлд хүргэж болзошгүйг санах нь чухал юм.
Трихиноз халдварладаг уу?
Трихиноз бол халдвар боловч ханиад томуу шиг хүнээс хүнд дамждаггүй. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эмэгтэй халдвар авбал урагт дамжих магадлалтай гэсэн зарим нотолгоо байдаг.
Үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?
Таны эмч дараах шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн таныг оношлож магадгүй:
- Таны илэрч буй шинж тэмдгүүд.
- Бохирдсон мах хэрэглэж байсан эсэхийг мэдэхийн тулд хоолны дэглэмээ хянаж үзээрэй.
- Цусны шинжилгээгээр эозинофилийн өндөр түвшинг шалгана.
Трихинелла шимэгчийн эсрэгбие нь цусны шинжилгээнд шууд харагдахгүй байдаг. Тиймээс халдварыг баталгаажуулахын тулд дараа нь давтан шинжилгээ хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Өтгөний дээж нь энэ өвчнийг оношлоход үр дүнтэй биш юм.
Ховор тохиолдолд эмч тань биопси хийж болох бөгөөд булчингийн эдийн багахан дээжийг шинжилгээнд хамруулдаг.
Эмчилгээний аргууд юу вэ?
Хэрэв та түүхий эсвэл дутуу болгосон мах идсэн бөгөөд трихинозын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх нь маш чухал юм. Зарим тохиолдол өөрөө эдгэрдэг ч эмчлээгүй хүнд тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй.
Таны эмч дараах зүйлийг зааж өгч болно:
- Шимэгч хорхойн эсрэг эм: Мебендазол эсвэл альбендазол зэрэг. Халдвар авснаас хойш эхний гурван өдрийн дотор уувал авгалдай булчинд суурьшихаас сэргийлж, өвчний явцыг зогсооно.
- Өвдөлт намдаах эм: Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) гэх мэт.
- Үрэвслийн эсрэг эм: Дотоод үрэвслийг бууруулах стероидууд гэх мэт.
Хүндрэлүүд юу вэ?
Хэрэв трихинозыг эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно, үүнд:
- Зүрхний гэмтэл, хэм алдагдал эсвэл зүрхний дутагдалд хүргэдэг.
- Тархины гэмтэл, энэ нь таталт үүсгэж болзошгүй.
- Уушгины гэмтлийн улмаас үүссэн амьсгалын замын асуудал.
- Ховор тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.
Эмчилгээ хийлгэсэн ч зарим өвчтөнд нүд, булчин эсвэл мэдрэлийн системд нөлөөлдөг удаан хугацааны хүндрэлүүд тохиолдож болно.
Сэргэлт хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Хэрэв танд трихиноз оношлогдсон бол бүрэн эдгэрэх хугацаа хэдэн долоо хоног шаардагдах тул эдгэрэлтийн явцад тэвчээртэй байх шаардлагатай.
Урт хугацааны хэтийн төлөв (тавилан) юу вэ?
Ихэнх хүмүүс трихинозоос бүрэн эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч бүрэн эдгэрэхэд хэдэн долоо хоног, зарим тохиолдолд хэдэн сар шаардагдаж болохыг санаарай.
Тархи эсвэл зүрхэнд нөлөөлсөн хүнд тохиолдолд хэтийн төлөв тийм ч таатай биш гэдгийг тэмдэглэх нь чухал юм.
Энэ халдвараас өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ?
Маханд өт байгаа эсэхийг зүгээр л хараад л мэдэх боломжгүй. Шимэгч хорхойг зөвхөн микроскопоор л харж болно. Гэсэн хэдий ч трихиноз өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн алхам байдаг. Хамгийн чухал дүрэм бол түүхий махтай харьцахаасаа өмнө болон дараа, мөн ямар нэгэн хоол бэлтгэхээсээ өмнө гараа савантайгаар сайтар угаах явдал юм.
Махаа болгоомжтой чанаж болгоно уу
Бүх мах, ялангуяа гахайн мах, зэрлэг ан амьтдыг сайтар чанаж болгох нь чухал юм.Махны дотоод температурыг санал болгосон хэмжээнд хүрэхийн тулд хоолны термометр ашиглана уу. Хэрэглэхийн өмнө болон дараа термометрийг савангаар угаана уу.
- Гахайн маханд: Зөвлөмж болгож буй дотоод температур нь 160°F (ойролцоогоор 71°C) байна.
- Зэрлэг ан амьтдын хувьд (буга, хандгай, баавгай, туулай гэх мэт): Зөвлөмж болгож буй дотоод температур нь 165°F (ойролцоогоор 74°C) байна.
- Зэрлэг ан амьтдын хувьд: Зөвлөмж болгож буй дотоод температур нь 180°F (ойролцоогоор 82°C) байна.
- Зэрлэг ан амьтдын шувууны эрхтэн (жишээ нь, цээж, гуя): 165°F (ойролцоогоор 74°C). Энэ нь чихмэл шувуу болон нэг хайруулын тавган дээр чанасан аливаа ногоонд хамаарна.
Чухал: Мах бүрэн болсон эсэхийг мэдэх цорын ганц найдвартай арга бол хоолны термометр ашиглах явдал юм. Зөвхөн махны өнгөнд найдаж болохгүй.
Мах хөлдөөх
Та 6 инчээс бага зузаантай гахайн мах эсвэл бусад махны хэрчимийг -15°C-д 20 хоног, -23°C-д 10 хоног, эсвэл -30°C-д 6 хоног хөлдөөж болно. Гэсэн хэдий ч зэрлэг ан амьтдын зарим шимэгчид хөлдөхөд тэсвэртэй бөгөөд эдгээр температурт тэсвэртэй байж болохыг анхаарна уу, тиймээс энэ нь бүх маханд тохиромжтой арга биш юм.
Бусад боловсруулах аргуудын талаар мэдэж байх
Түүхээс харахад АНУ-д трихиноз нь ихэвчлэн дутуу болгосон гахайн махнаас үүдэлтэй байдаг. Олон нийтийн мэдлэг эдгээр тохиолдлыг эрс бууруулсан ч олон хүн зэрлэг ан амьтдыг бүрэн гүйцэд болгоогүй хэвээр байна. Нэмж дурдахад, олон хүн махыг хатаах эсвэл утах нь трихиноз үүсгэдэг шимэгч хорхойн уйланхайг устгадаггүй гэдгийг мэддэггүй. Саяхан тохиолдлууд нь борцтой мах зэрэг хатаасан махан бүтээгдэхүүнтэй холбоотой болсон.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та гахайн мах эсвэл зэрлэг ан амьтдын мах идсэн бөгөөд хэдхэн өдөр эсвэл долоо хоногийн дотор шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй. Шинж тэмдгүүд нь халдварын үе шатнаас хамаарч өөр өөр байдаг тул шинж тэмдгүүд хэзээ эхэлсэн, юу байсныг яг таг тэмдэглэж байгаарай.
Хэрэв та трихиноз өвчнийг аль хэдийн эмчилсэн бөгөөд гаж нөлөө эсвэл эмийн талаар санаа зовж байгаа бол эмчдээ мэдэгдэхээ мартуузай.
Хэрэв та зэрлэг ан амьтан эсвэл гахайн зарим бүтээгдэхүүнийг идсэний дараахан дотор муухайрах, суулгах, хэвлийгээр өвдөх шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Хоолны хордлого эсвэл шимэгч хорхойн халдвар авсан тохиолдолд эрт оношлох, эмчлэх нь маш чухал юм . Махыг зохих температурт чанах нь таны хамгийн сайн хамгаалалт гэдгийг үргэлж санаарай.
Нироги Ланкийн сүүлчийн тэмдэглэл
Бид трихиноз өвчний талаар маш ихийг авч үзсэн. Энэ нь аймшигтай өвчин мэт санагдаж болох ч хэд хэдэн энгийн зуршлыг дагаж мөрдвөл үүнээс амархан зайлсхийх боломжтой.
- Хамгийн чухал алхам бол мах, ялангуяа гахайн мах, зэрлэг ан амьтдыг сайтар чанах явдал юм. Зөвлөсөн температурт хүрэхийн тулд үргэлж хоолны термометр ашиглаарай.
- Түүхий махтай харьцахаасаа өмнө болон дараа, мөн хоол хийж эхлэхээсээ өмнө гараа савантай усаар сайтар угаана уу.
- Хэрэглэсний дараа хэрчих самбар, хутга, гал тогооны хэрэгслийг үргэлж цэвэрлээрэй. Түүхий мах, шинэхэн ногоотой хамт хэзээ ч ижил самбар бүү ашиглаарай.
- Эргэлзээтэй махны эх үүсвэрээс зайлсхийх хэрэгтэй.
- Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл цаг алдалгүй эмчид хандаарай.
Эдгээр энгийн зөвлөгөөг санаж явснаар та болон танай гэр бүл аюулгүй, эрүүл байж чадна. Танд асуулт байна уу?
Түлхүүр үгс: Трихиноз, шимэгч хорхойн өвчин, гахайн мах, чанаж болгосон мах, хүнсний аюулгүй байдал, шинж тэмдэг, урьдчилан сэргийлэх
