Хэрэв бид бие махбод дахь хамгийн чухал эрхтэн юу вэ гэж асуувал ихэнх хүмүүс зүрх гэж хэлэх байсан. Энэ үнэн. Бидний зүрх бол тасралтгүй ажилладаг гайхалтай шахуурга юм. Энэ шахуурга зөв ажиллаж байгаа учраас цус бидний биеэр урсаж, биднийг амьд байлгадаг. Гэхдээ та энэ зүрхний доторх жижиг боловч маш чухал хэсгүүдийн талаар хэр ихийг мэдэх вэ? Өнөөдөр бид зүрхний маш чухал хаалга болох хавхлагын талаар ярилцах болно. Үүнийг гурван хавтаст хавхлага гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, энэ гурван хавхлагатай хавхлага гэж юу вэ?
Танай байшин дөрвөн өрөөтэй гэж төсөөлөөд үз дээ. Нэг өрөөнөөс нөгөө өрөө рүү хөтөлдөг хаалга байдаг. Эдгээр хаалга зөв цагтаа нээгдэж, хаагдах ёстой. Эс тэгвээс гэрийн ажил замбараагүй болно. Бидний зүрх мөн дөрвөн үндсэн камертай. Дээд хоёр камерыг тосгуур , доод хоёр камерыг ховдол гэж нэрлэдэг.
Гурван хавхлагын хавхлага нь зүрхний баруун талд, дээд танхим (баруун тосгуур) ба доод танхим (баруун ховдол)-ын хооронд байрладаг хавхлага юм. Энэ нь зөвхөн нэг чиглэлд онгойдог хаалгатай адил юм. Үүний гол үүрэг нь цусыг зөвхөн нэг чиглэлд урсгах, цусыг буцааж урсахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Үүнийг мөн баруун тосгуур ховдлын хавхлага гэж нэрлэдэг.
Энэ хавхлагад юу тохиолддог вэ? Зүрхний цусны урсгалыг харцгаая.
Үүнийг ойлгохын тулд цус зүрхээр хэрхэн дамжин өнгөрдөгийг авч үзье. Энэ бол маш энгийн зүйл.
1. Нэгдүгээрт, бидний биед хэрэглэдэг хүчилтөрөгчөөр дутагдсан бүх цус цуглуулж, зүрхний баруун талын дээд хөндий (баруун тосгуур)-д ордог.
2. Энэ танхим цусаар дүүрэхэд гурван хавтаст хавхлага хаалга шиг нээгддэг .
3. Дараа нь энэ бүх цус доод танхим (баруун ховдол) руу урсдаг.
4. Доод танхим цусаар дүүрсэн тул уушгинд цус шахахын тулд хүчтэй шахагддаг. Яагаад уушгинд илгээх ёстой гэж? Дахин хүчилтөрөгчөөр дүүргэх хэрэгтэй.
5. Гурван хавтаст хавхлагын хамгийн чухал зүйл энд тохиолддог. Доод танхим чанга агших үед цус дээд танхим руу буцаж орохыг оролддог. Гэвч гурван хавтаст хавхлага чанга хаагддаг . Энэ нь түгжигдсэн хаалга шиг юм. Тиймээс цус буцаж урсдаггүй, зүгээр л уушгинд шууд ордог.
Тэгэхээр, та ойлгож байна уу? Гурван хавтаст хавхлагын гол үүрэг нь цусыг нэг чиглэлд (дээрээс доош) урсгах боломжийг олгож, арагш урсахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Цээжиндээ чагнуур тавихад бидний сонсдог "lub-dub" чимээ нь энэ хавхлага нээгдэж, хаагдахаас үүсдэг.
Энэ хавхлага юугаар хийгдсэн бэ?
Энэ бол маш гайхалтай загвар юм. Гурван хавхлагын хавхлага нь гурван нимгэн боловч маш бат бөх эдийн хавхлагаас бүрдэнэ. Бид эдгээр навчнуудыг үзүүр гэж нэрлэдэг.Эдгээр гурван хавхлага нь зүрхний доод хөндийн хөхлөг булчингуудтай нимгэн, бат бөх утас шиг ширхэгүүд (chordae tendineae)-ээр холбогддог. Эдгээр гурван хавхлага нь зүрхний цохилт бүрт үзэсгэлэнтэй нээгдэж, хаагддаг.
Трикуспид хавхлагатай холбоотой ямар асуудал үүсч болох вэ?
Заримдаа энэ хавхлага эвдэрч болзошгүй. Ийм зүйл тохиолдоход цусны урсгал тасалдаг. Цус зөв урсахгүй эсвэл цус урвуу гоожиж болзошгүй. Энэ нь зүрхийг биед шаардлагатай хэмжээний цусыг шахахын тулд илүү их ажиллахад хүргэдэг.
Трикуспид хавхлагад гурван үндсэн төрлийн асуудал ажиглагддаг.
| Асуудлын нэр | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Гурван хавтгайн атрези | Энэ бол төрөлхийн зүрхний өвчин юм. Энэ тохиолдолд хавхлага байх ёстой газарт зөвхөн зузаан эд байдаг. Хавхлага байхгүй. Үүний үр дүнд цус урсах боломжгүй болж, баруун ховдол зөв хөгжөөгүй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн мэс засал шаарддаг. |
| Гурван хавтгайн нугасны регургитаци | Энэ нөхцөлд хавхлага хангалттай чанга хаагддаггүй. Тиймээс доод камер агших үед цусны зарим хэсэг нь дээд камер руу буцаж ордог . Энэ бол хамгийн түгээмэл асуудал юм. |
| Гурван хавхлагын нарийсал | Энд юу болж байна вэ гэвэл хавхлагын амсар маш нарийхан байна . Энэ нь хаалга зөвхөн хагас онгойдогтой адил юм. Энэ нь цусыг дээд танхимаас доод танхим руу урсахад саад болдог. Зүрх цусыг шахахын тулд илүү шаргуу ажиллах шаардлагатай болдог. |
Яагаад ийм төрлийн асуудлууд гарч ирдэг вэ?
Энэ хавхлага яагаад асуудалтай байж болох хэд хэдэн шалтгаан бий.
- Төрөлхийн гажиг: Зарим хүмүүс гурван биш, хоёр эсвэл дөрвөн ухуулах хуудастай төрж болно.
- Халдвар: Зүрхний булчингийн үрэвсэл үүсгэдэг халдварууд, жишээлбэл, эндокардит эсвэл хэрх өвчин нь хавхлагыг гэмтээж болно.
- Баруун ховдлын томролт: Цусны даралт ихсэх зэрэг хүчин зүйлээс болж зүрхний доод хөндий томрох үед хавхлага сунаж, зөв хаагдахгүй байж болно.
- Бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал: Биеийн холбогч эдэд нөлөөлдөг Марфаны хам шинж зэрэг өвчин.
- Бусад шалтгаанууд: Цээжний хэсгийн хорт хавдрын туяа эмчилгээ, зүрхний хавдар эсвэл тодорхой эм хэрэглэх нь үүнд нөлөөлж болно.
Хавхлагад асуудал гарвал ямар мэдрэмж төрдөг вэ? (Шинж тэмдэг)
Хавхлагын үйл ажиллагаа алдагдсан үед зүрх илүү шаргуу ажиллах шаардлагатай болдог тул та хурдан ядарч сульдаж магадгүй юм.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвчин урагшлах тусам бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно.
- Зүрх дэлсэх: Зүрхний цохилт хэвийн бус байгаа мэт мэдрэмж.
- Хүзүүний судасны цохилт: Хүзүүний судаснуудад судасны цохилт мэдрэгдэх эсвэл харагдах байдал.
- Хавдар: Хэвлий, хөл, шагай, хөл хавагнах. Энэ нь зүрх цусыг зөв шахаж чадахгүй үед биед шингэн хуримтлагдах үед тохиолддог.
- Элэг томорсон.
- Хүйтэн арьс.
- Зүрхний шуугиан: Эмч зүрхийг чагнуураар шалгахад цус алдаж байгаагаас үүдэлтэй "хашхирах" чимээ гэх мэт нэмэлт чимээ сонсдог.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь танд хавхлагын асуудал байгаа гэсэн үг биш юм. Гэсэн хэдий ч эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаж, үзлэгт хамрагдах нь зүйтэй.
Эдгээр асуудлыг илрүүлэхийн тулд ямар шинжилгээ хийдэг вэ?
Хэрэв таны эмч хавхлагын асуудалтай гэж сэжиглэж байгаа бол тэр таныг зүрх судасны эмчид хандаж, асуудлыг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно.
| Тест | Та үүнээс юу харж байна вэ? |
|---|---|
| Биеийн үзлэг | Эмч чагнуураар зүрхийг сонсож, ер бусын дуу чимээ (бувтнах) байгаа эсэхийг шалгана. |
| Зүрхний эхограмм | Энэ бол хамгийн чухал шинжилгээ юм. Энэ нь зүрхний хөдөлгөөний дүрсийг (видео бичлэг шиг) бий болгохын тулд дууны долгионыг ашигладаг. Энэ нь зүрхний тасалгаануудыг, хавхлагууд хэрхэн нээгдэж, хаагдаж байгааг, цус буцаж урсаж байгаа эсэхийг тодорхой харах боломжийг танд олгоно. |
| Зүрх судасны цахилгаан бичлэг (ЭКГ/ЭКГ) | Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хэмждэг. Энэ нь зүрхний хэмнэлийн гажиг гэх мэт зүйлийг илрүүлж чаддаг. |
| Цээжний рентген зураг эсвэл MRI | Энэ нь зүрхний томрол эсвэл уушгинд шингэн хуримтлагдах зэрэг зүйлсийг шалгахад тусалдаг. Зүрхний MRI нь зүрхний бүтцийн талаар илүү тодорхой дүр зургийг өгөх боломжтой. |
| Дасгалын стрессийн тест | Гүйлтийн зам дээр алхах үед зүрхний бичлэг болон цусны даралтыг хянадаг. Энэ нь дасгал хийх үед зүрх хэрхэн ажилладагийг ойлгоход тусалдаг. |
| Зүрхний катетержуулалт | Энэ тохиолдолд хөл эсвэл гарны цусны судасаар нимгэн хоолой (катетер)-ийг зүрх рүү оруулж, зүрхний доторх даралтыг хэмжиж, цусны урсгалыг шалгана. |
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Эмчилгээ нь таны өвчний хүнд байдал болон шинж тэмдгүүдээс хамаарна. Заримдаа, хэрэв асуудал ноцтой биш бол эмч танд биеийн байдлаа үргэлжлүүлэн хянахыг зөвлөж байна. Хэрэв эмчилгээ шаардлагатай бол тэд дараах зүйлсийг зөвлөж болно:
- Эм: Бие дэх хаванг багасгахын тулд шээс хөөх эм зэрэг эмийг өгч болно.
- Трикуспид хавхлагын засвар:Хавхлагын хаалтыг дахин тохируулах, нарийссан нүхийг өргөжүүлэх эсвэл сул хавхлагыг чангалахын тулд мэс засал хийж болно. Заримдаа хавхлагыг хиймэл цагираг ашиглан бэхжүүлдэг.
- Гурван хавхлагын хавхлагыг солих: Гэмтсэн хавхлагыг бүрэн авч, хиймэл (механик) хавхлага эсвэл амьтны эдээр хийсэн (биологийн) хавхлагаар солино.
- Катетерын мэс засал: Эдгээр нь нээлттэй зүрхний мэс заслаас илүү энгийн мэс засал юм. Энд хавхлагыг засах эсвэл солихын тулд арьсаар дамжуулан катетер оруулдаг. Энэ нь хүн бүрт тохиромжгүй боловч тохиромжтой өвчтөнүүдэд сайн сонголт юм.
Эмч танд аль эмчилгээний арга хамгийн тохиромжтой болохыг тайлбарлах болно.
Хэрэв хавхлагад асуудал гарвал зүрхийг хэрхэн эрүүл байлгах вэ?
Хэрэв эмч тань гурван хавтаст хавхлагатай холбоотой асуудалтай гэж хэлбэл сандрах хэрэггүй. Зүрхээ эрүүл байлгахын тулд амьдралын хэв маягаа өөрчилж болно.
- Тамхи татахаас бүрэн татгалз.
- Цусны даралт болон холестерины түвшингээ хяна. Эмчийн зааж өгсөн эмийг яг таг хэрэглээрэй.
- Зүрхэнд эрүүл хооллолт хий. Ханасан болон транс өөх тос багатай, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ ихтэй хоол хүнс хэрэглэ.
- Тогтмол дасгал хий. Гэсэн хэдий ч ямар дасгалууд танд тохирохыг эмчээсээ асуугаарай.
- Эмчийн зөвлөсөн өдөр, цагт зүрхээ шалгуулахын тулд тогтмол үзлэгт хамрагдаарай .
- Шүдний эмчилгээ эсвэл бусад мэс засалд орохоосоо өмнө зүрхний хавхлагын асуудалтай гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Заримдаа халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик хэрэглэхийг зөвлөж болно.
Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв танд зүрхний хавхлагын асуудал байгаа бөгөөд халуурах, бие өвдөх, хоолой өвдөх зэрэг халдварын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай . Учир нь эдгээр халдварууд зүрхэнд нөлөөлж болзошгүй (эндокардит). Үүнийг эрт илрүүлж, эмчлэх нь чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Гурван хавхлагын хавхлага нь зүрхний баруун талд, дээд ба доод танхимуудын хооронд байрлах чухал хаалга бөгөөд цусыг нэг чиглэлд урсгах боломжийг олгодог.
- Хэрэв энэ хавхлага зөв хаагдахгүй бол регургитаци эсвэл нарийсал зэрэг асуудал үүсч болно.
- Ядаргаа, цээж чангарах, хөл хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
- Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл сандрах хэрэггүй бөгөөд эмчид хандаарай. Энэ өвчнийг зүрхний хэт авиан шинжилгээгээр амархан оношлох боломжтой.
- Эмчилгээний сонголтууд нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Үүнийг эмээр хянах эсвэл мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.
- Та эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталж, эмчийн зөвлөгөөг тогтмол дагаж мөрдвөл эрүүл амьдрах боломжтой.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү