Та бие махбодь шээсийг хэрхэн боловсруулдаг талаар нэг их боддоггүй байх. Ерөнхийдөө бөөр нь шээс ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь хоёр гуурсаар (шээсний сүв) дамжин давсаг руу орж, та түүнийг гаргахад бэлэн болтол хадгалагддаг. Гэхдээ хэрэв таны давсаг үйл ажиллагаагаа зогсоовол эсвэл зайлуулах шаардлагатай болвол юу болох талаар та бодож үзсэн үү? Ийм нөхцөлд таны бие байгалийн гарцаа алддаг. Өнөөдөр бид эдгээр тохиолдолд амин чухал шийдэл өгдөг мэргэжлийн мэс заслын талаар ярилцахыг хүсч байна.
Уретеростом гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, шээсний сүвийг тайрах мэс засал гэдэг нь бөөрнөөс давсаг руу шээс зөөдөг хоёр гуурсыг (шээсний сүв) давсагнаас салгаж, хэвлий дээр үүссэн жижиг нүх рүү чиглүүлдэг мэс заслын арга юм. Энэхүү шинэ нүхийг стома гэж нэрлэдэг.
Үүнийг ингэж бодоод үз дээ: хоёр усны хоолойг нэг саванд холбосон гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв тэр сав гэмтсэн эсвэл авсан бол та юу хийх вэ? Та савыг тойрч гарч, хоолойг шууд гадагш нь гаргадаг. Энд үндсэндээ ийм зүйл болдог. Давсагийг тойрч гарснаар шээсний сүвийг стомагаар дамжуулан биеийн гадаргуу руу шууд чиглүүлдэг.
Дараа нь шээс нь бөөрнөөс шууд энэ стомагаар дамжин гадагш урсдаг. Шээсийг цуглуулахын тулд та стомын эргэн тойронд бэхлэгдсэн тусгай гялгар уут эсвэл уут ашиглана. Та энэ уутыг ердийнхөөрөө бие засах газар ашигладаг шигээ олон удаа хоослох болно. Бага насны хүүхдүүдийн хувьд энэ системийг живхтэй хамт хэрэглэхэд тохируулан өөрчилж болно.
Энэхүү мэс заслын зорилго нь давсаг тань ажиллахаа больсон ч гэсэн таны биед шээсийг гадагшлуулах аюулгүй, найдвартай аргыг бий болгох явдал юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь байнгын мэс засал юм.
Энэ мэс заслыг хэнд хэрэгтэй вэ?
Хэрэв таны давсаг шээсийг аюулгүй хадгалж эсвэл гадагшлуулж чадахгүй бол эмч тань шээсний сүвийг стомоми хийлгэхийг зөвлөж магадгүй. Нийтлэг шалтгаанууд нь:
| Шалтгаан | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Давсаг арилгах | Хорт хавдар эсвэл бусад хүнд өвчний улмаас давсагийг бүрэн авах. |
| Давсагны гэмтэл | Гэмтэл эсвэл гэмтлийн улмаас давсагны үйл ажиллагаа алдагдах. |
| Төрөлхийн эмгэгүүд | Төрснөөс хойш илрэх нугасны ивэрхий гэх мэт давсагны хэвийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмгэгүүд. |
| Нуруу нугасны гэмтэл | Давсагны булчинг хянахаас сэргийлдэг мэдрэлийн гэмтэл. |
Мэс засалд бэлдэж байна
Процедурын өмнө эмч таны эрүүл мэндийг үнэлэхийн тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ:
- Бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ: Бөөр хэр үр дүнтэй ажиллаж байгааг үнэлэх.
- Цусны шинжилгээ : Мэс заслын өмнөх эрүүл мэнд, аюулгүй байдлыг хянах.
- Дүрслэх шинжилгээ: Шээсний замын дүрслэлийг харахын тулд рентген эсвэл хэт авиан шинжилгээ хийнэ.
- Ретроград пиелограмм: Рентген туяаны тунгалаг байдлыг сайжруулахын тулд шээсний замд будагч бодис тарьдаг процедур.
- Компьютер томографийн шинжилгээ : Дотоод системийн нарийвчилсан хөндлөн огтлолын зургийг өгдөг.
- MRI : Бөөр болон шээсний замын маш нарийвчилсан дүрслэлийг санал болгодог.
Түүнчлэн, таны эмнэлгийн баг тантай хамтран стомын хамгийн тохиромжтой газрыг тэмдэглэх болно. Тэд танд амархан харагдах, хувцсанд (бүсэлхий гэх мэт) үрэгдэхээс зайлсхийж, гөлгөр, үрчлээгүй арьсан дээр байрлах газрыг сонгоно.
Процедур ба Систем хэрхэн ажилладаг вэ
Мэс заслын үеэр мэс засалч давсагнаас нэг эсвэл хоёр шээсний сүвийг салгаж, шинээр үүссэн амны хөндийтэй холбоно. Шээс давсаг руу орохоо болино.
Энэхүү шинэ систем хэрхэн ажилладагийг ойлгох нь чухал юм:
Шүдний гуурсан хоолойд сфинктерийн булчин байдаггүй (энэ нь ихэвчлэн шээс ялгаралтыг хянадаг). Тиймээс та шээсээ барьж чадахгүй ; бөөр нь шээс ялгаруулж байх үед шээс тасралтгүй урсах болно.
Цуглуулгын систем хэрхэн ажилладагийг энд харуулав:
1. Уутыг бэхлэх: Систем нь хаалт (арьсанд ээлтэй наалдамхай хэсэг) болон цуглуулах уутнаас бүрдэнэ. Зарим системүүд эдгээр хоёр бүрэлдэхүүн хэсгийг нэг болгон нэгтгэдэг.
2. Саад: Энэ нь стомын нүхийг урьдчилан зүссэн хавтгай хэсэг юм. Тусгай наалдамхай бодис нь арьсанд бат бөх наалдаж, гоожихгүй байхыг баталгаажуулдаг.
3. Цуглуулах уут: Энэ нь хаалттай холбогдож, шээсийг уутанд аюулгүй урсгах боломжийг олгодог.
Уутыг гуравны нэгээс хагас хүртэл дүүрсэн үед нь хоослох хэрэгтэй. Та бүхэл уутыг нь авахгүйгээр ёроолд нь жижиг хавхлага ашиглан жорлон руу ус зайлуулах боломжтой. Шөнөдөө та энэ хавхлагад том шөнийн ус зайлуулах уут бэхэлж болно. Уут нь хувцасны доор намхан, нууцлаг байхаар бүтээгдсэн.
Стом болон уутыг арчлах нь
Мэс заслын дараа таны эрүүл мэндийн баг танд амны хөндий, түүний эргэн тойрон дахь арьс, уутыг хэрхэн цэвэр байлгахыг яг таг зааж өгөх болно. Амны хөндийг цэвэр, хуурай байлгах нь туйлын чухал юм.
Өдөр бүр дараах алхмуудыг дагана уу:
- Ус болон зөөлөн, үнэргүй саван ашиглан стома болон түүний эргэн тойрон дахь арьсыг зөөлөн цэвэрлээрэй.
- Савангийн бүх үлдэгдлийг арилгахын тулд сайтар зайлна.
- Энэ хэсгийг бүрэн хатаана.
Мөн таны уутыг битүүмжлэл нь найдвартай, эрүүл ахуйн шаардлага хангасан байхын тулд ихэвчлэн 5-7 хоног тутамд тогтмол солих шаардлагатай.
Энэ мэс засалтай холбоотой эрсдэл ба хүндрэлүүд юу вэ?
Мэс заслын аливаа процедурын нэгэн адил болзошгүй эрсдэлүүд байдаг. Мэс засал хийхийн өмнө эдгээр эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ сайтар ярилцах нь чухал юм.
- Халдварын эрсдэл.
- Цус алдалт .
- Ивэрхийн хөгжил.
- Стомын эргэн тойронд арьсны улайлт, хавдар эсвэл харшлын урвал.
- Мэс заслын үр дүнгээс хүссэн эмнэлзүйн үр дүнд хүрч чадаагүй.
- Сорвины эд үүсэх.
Та хэзээ эмчтэйгээ холбоо барих ёстой вэ?
Та амны хөндий болон түүний эргэн тойрон дахь арьсаа тогтмол хянаж байх хэрэгтэй. Хэрэв та ямар нэгэн өөрчлөлт анзаарсан бол яаралтай эмчтэйгээ холбоо барина уу.
| Анхааруулгын тэмдэг | Тайлбар |
|---|---|
| Улайлт эсвэл тууралт | Хэрэв стомын эргэн тойрон дахь арьс улаан эсвэл тууралттай төстэй байвал. |
| Арьсны эвдрэл эсвэл царцдас үүсэх | Хэрэв арьс хуурай, хагарсан эсвэл шархалсан харагдаж байвал. |
| Арьсны гэмтэл | Шээсний уут болон стомын хооронд гоожих нь арьсны шарх үүсгэдэг. |
| Шээсний өөрчлөлт | Хар өнгөтэй, цустай, хэт их салиа агуулсан эсвэл хүчтэй, эвгүй үнэртэй шээс. |
| Бусад шинж тэмдгүүд | Нуруу өвдөх, халуурах, дотор муухайрах, бөөлжих эсвэл хоолны дуршил буурах. |
Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
Уростоми, Нефростоми, Уретеростоми хоёр ижил үү?
Үгүй. Эдгээр гурвуулаа шээсийг чиглүүлдэг мэс заслын процедур боловч тэдгээр нь өөр өөр аргууд юм.
- Уростоми: Энэ бол ерөнхий нэр томъёо юм. Уретеростоми нь уростомигийн нэг төрөл боловч нарийн гэдэсний хэсгийг ашиглан шинэ шээсний суваг үүсгэх гэх мэт бусад аргууд байдаг.
- Нефростоми: Энэ нь шээсийг гаднах уутанд гадагшлуулахын тулд бөөрөнд шууд гуурс (`катетер`) байрлуулахыг хэлнэ. Энэ нь ихэвчлэн шээсний сүв бөглөрсөн үед хийгддэг бөгөөд ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй байдаг.
'Уретеростомийн мэс засал' нь шээсний сүвийг арьстай шууд холбох мэс засал юм.
Мэс заслын дараа амьдралд дасан зохицох нь хэцүү байж болно. Шээс ялгаруулах шинэ арга барилдаа сэтгэл дундуур байх нь зүйн хэрэг. Эмчтэйгээ санаа зовж буй зүйлийнхээ талаар илэн далангүй ярилцаарай; тэд танд шаардлагатай сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлэх эсвэл мэргэжлийн нөөц бололцоотой холбож өгөх боломжтой. Та ганцаараа биш гэдгийг санаарай - олон хүн энэ процедурын тусламжтайгаар амьдралд амжилттай дасан зохицсон. Энэхүү мэс засал нь танд эрүүл, урт удаан амьдрахад туслах зорилготой юм.
Гол дүгнэлтүүд
- Шээсний замын мэс засалшээсийг гадагшлуулахын тулд шээсний сүвийг арьсан дахь нүх (стома)-тай холбосноор давсагийг тойрч гарах мэс засал юм.
- Энэ нь ихэвчлэн хорт хавдар, гэмтэл эсвэл төрөлхийн өвчний улмаас давсаг гэмтсэн үед шаардлагатай байдаг .
- Шээс цуглуулахын тулд гаднах "уут" ашигладаг бөгөөд үүнийг тогтмол хоосолж, сольж байх ёстой.
- Амны хөндий болон түүний эргэн тойрон дахь арьсыг цэвэр, хуурай байлгах нь чухал юм.
- Хэрэв та арьсны улайлт, шархлаа, шээсний өөрчлөлт, халуурах зэрэг ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
Шээсний сувгийн мэс засал, стомын, давсаг, бөөрний мэс засал, шээсний чиглэлийг өөрчлөх, стомын уут, давсагны мэс засал
