Та заримдаа бүрэн шээж чадахгүй байгаа юм шиг санагддаг уу? Эсвэл бага зэрэг шээгээд дахин шээх хэрэгтэй юм шиг санагддаг уу? Үүнийг бид зүгээр л шээсний сүвийг барих буюу анагаах ухаанд "шээсний сүвийг барих" гэж нэрлэдэг. Энэ үед давсаг бүрэн хоослохгүй болдог. Бидний давсаг нь усны савтай адил юм. Бидний уудаг ус, шингэнээс бөөрөөр шүүгдэж ялгардаг шээс энэ давсаганд хуримтлагддаг. Дараа нь шээсний сүвээр гадагшилдаг.

Шээсний хуримтлал гэж юу вэ? Төрөл байдаг уу?

Энгийнээр хэлбэл, шээс хаагдах гэдэг нь та шээх үед давсаг бүрэн хоослохгүй байхыг хэлнэ. Энэ нь хоёр үндсэн аргаар тохиолдож болно. 1. Цочмог шээс хаагдах: Энэ бол гэнэтийн, гэнэтийн нөхцөл байдал юм. Та огт шээж чадахгүй байж магадгүй. Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг нөхцөл байдал юм. 2. Архаг шээс хаагдах: Энэ нь цаг хугацааны явцад аажмаар хөгждөг нөхцөл байдал юм. Шинж тэмдгүүд нь удаан илэрдэг. Энэ нь шээсний замын бөглөрөл, зарим эм, мэдрэлийн системийн асуудал зэрэг зүйлсээс үүдэлтэй байж болно.

Үүнийг төсөөлөөд үз дээ, усны хоолойд ямар нэгэн зүйл гацахад ус урсахаа болино.

Шээсний цочмог хуримтлал нь ихэвчлэн яаралтай тусламжийн үед тохиолддог. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Архаг шээсний хуримтлал нь 60-80 насны эрчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Судалгаагаар 70-аас дээш насны эрчүүдийн 10 орчим хувь, 80-аас дээш насны эрчүүдийн 30 орчим хувь нь энэ эмгэгтэй тулгардаг болохыг харуулж байна. Эмэгтэйчүүд ч гэсэн шээс задгайрах тохиолдол гардаг ч энэ нь эрэгтэйчүүдээс хамаагүй бага тохиолддог.

Шээсний хуримтлалын шинж тэмдэг юу вэ?

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь цочмог эсвэл архаг шинж тэмдэг байгаа эсэхээс хамаарч өөр өөр байж болно.

Шээсний цочмог хуримтлалын шинж тэмдэг

Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирдэг.

• Давсаг дүүрсэн ч шээх чадваргүй болох, эсвэл маш бага шээс ялгаруулах.
• Хүнд тохиолдолд хэвлийн таагүй мэдрэмж, хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэж болно. Хэрэв танд ийм зүйл тохиолдвол та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Архаг шээсний хуримтлалын шинж тэмдэг

Шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Зарим нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Шээж эхлэхэд хэцүү.
• Шээсний урсгал сул, удаан эсвэл хяналтгүй.
• Шээсээ барьж дууссаны дараа дахин шээх хэрэгтэй юм шиг мэдрэмж төрөх.
• Байнга шээх шаардлагатай мэт мэдрэмж.
• Өөрийн мэдэлгүйгээр бага зэрэг шээс гоожих.
• Шөнө хэд хэдэн удаа босож шээх шаардлагатай болдог (Nocturia).

Шээсний хуримтлалын шалтгаанууд юу вэ?

Шээсний хуримтлал хэд хэдэн шалтгаантай байж болно. Үндсэн шалтгаанууд нь:

• Биеэс шээс гарах замд ямар нэгэн бөглөрөл үүсдэг.
• Бусад өвчний үед уудаг зарим эмүүд .
• Тархи болон шээсний системийн хоорондох мессеж солилцоход саад болдог мэдрэлийн асуудлууд .
• Шээсний урсгалыг саатуулдаг халдвар эсвэл хавдар .
• Мэс засал (ялангуяа зарим мэс заслын дараа).

1. Бөглөрөл

Хэрэв ямар нэгэн зүйл давсагнаас шээсний сүв рүү шээсний чөлөөт урсгалыг хааж байвал шээсний бөглөрөл үүсгэж болзошгүй. Энэ бөглөрөл нь шээсний бөглөрөлийн гол шалтгаан болдог. Ийм бөглөрөл үүсэх зарим шалтгаанууд нь:

• Түрүү булчирхай томрох : Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхай томорч, шээсний сүвийг дарж, бөглөрөл үүсгэдэг. Үүнийг мөн түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази ( ТБХГ ) гэж нэрлэдэг.
• Давсагны гаралтын бөглөрөл: Шээс давсагнаас гарах цэг (давсагны хүзүү)-д үүсэх бөглөрөл.
• Шээсний сүвийн бөглөрөл: Шээсний чулуу, цусны бүлэгнэл, хавдар болон бусад шалтгаанаас болж шээсний сүв бөглөрөх.
• Цистоцеле : Эмэгтэйчүүдийн давсаг үтрээ рүү доошоо буудаг эмгэг .
• Ректоцеле: Эмэгтэйчүүдийн шулуун гэдэсний хэсэг үтрээний хананд түлхэгддэг эмгэг .
• Шээсний сүвийн нарийсал: Сорвины эдийн улмаас шээсний сүв нарийсах.

2. Эмийн эмүүд

Зарим эм нь шээсний хуримтлал үүсгэж болзошгүй. Жишээлбэл:

• Антигистаминууд (жишээ нь Бенадрил®)
• Спазмын эсрэг эмүүд (Детрол® гэх мэт)
• Опиатын өвчин намдаагч (жишээ нь, Викодин®)
• Трициклик антидепрессантууд (жишээ нь Элавил®)

Эдгээр нь давсагны булчингийн ажиллах арга барилыг өөрчилж болно. Бусад зарим төрлийн эмэнд дараахь зүйлс орно.

• Цусны даралт ихсэх зарим эмүүд.
• Сэтгэцийн өвчний зарим эм (антипсихотик).
• Булчин сулруулагч.

3. Мэдрэлийн асуудлууд

Та мэдэхгүй байж магадгүй ч бидний тархи шээх үйл явцад оролцдог. Тархи давсагны булчингууд руу чангарах дохио илгээдэг бөгөөд энэ нь шээс гарах үед тохиолддог. Үүний зэрэгцээ тархи шээсний сүвийн эргэн тойрон дахь булчингуудад (сфинктерийн булчингууд) сулрахыг хэлдэг. Энэ үед шээс амархан гардаг. Тиймээс тархи болон мэдрэлийн хоорондох энэ харилцаанд асуудал гарвал шээсний асуудал үүсч болно. Мэдрэлтэй холбоотой асуудлын болзошгүй шалтгаанууд:

• Тархины цус харвалт .
• Чихрийн шижин `(Чихрийн шижин)`.
• Олон склероз (MS).
• Осол гэмтэл эсвэл гэмтлийн улмаас нуруу эсвэл аарцагны хэсэгт гэмтэл учруулах.
• Хавдар эсвэл дискний ивэрхийн улмаас нугасны шахалт.
• Хэвийн төрөлт `(Үтрээгээр төрөх)`.
• Аарцгийн хэсэгт хийсэн зарим мэс засал.

Хэрэв та өмнө нь катетер (шээсний гуурс) суулгаж байсан бол мэдрэлийн асуудал үүсэх эрсдэл өндөр байна.

4. Халдвар эсвэл хавдар

Халдвар болон хавдар нь шээсний сүвээр дамжин шээсний урсгалыг хааж болно. Жишээ нь:

• Түрүү булчирхайн үрэвсэл: Түрүү булчирхайн халдвар эсвэл хавдар нь шээсний сүвийг хавдаж, дарж, шээсний урсгалыг хаадаг.
• Шээсний замын халдвар (ШЗХ): Шээсний системийн халдвар нь шээсний сүв хавагнах эсвэл давсаг суларахад хүргэдэг. Эдгээр нь хоёулаа шээсний сүвийг бөглөрөхөд хүргэдэг.
• Бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗХӨ): Эдгээр халдварууд нь хавдар болон шээсний замын бөглөрөл үүсгэдэг.

5. Мэс засал

Зарим мэс заслын дараа шээс хаагдах тохиолдол гардаг. Жишээлбэл, ташаа солих эсвэл нуруу нугасны мэс засал. Түүнчлэн, мэс заслын үеэр ерөнхий мэдээ алдуулалтын улмаас түр зуур шээс хаагдах тохиолдол гардаг.

Шээсний хуримтлалын эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Шээс хаагдах нь хэнд ч тохиолдож болох ч энэ нь эрэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог . Энэ эрсдэл нь ялангуяа түрүү булчирхай томорсон (түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази буюу түрүү булчирхайн гиперплази) эрчүүдэд өндөр байдаг, учир нь тэдний түрүү булчирхай нь шээсний сүвийг дарж, шээсний урсгалыг хаадаг.

Шээсний хуримтлалаас болж ямар хүндрэлүүд үүсч болох вэ?

Хэрэв энэ нөхцөл байдлыг оношлохгүй эсвэл эмчлэхгүй бол дараахь хүндрэлүүд үүсч болно.

• Шээсний замын халдвар (ШЗХ): Шээс давсаганд хуримтлагдахад бактери үржих таатай орчин бүрддэг. Энэ нь шээсний замын халдварт хүргэж, улмаар бөөрөнд тархдаг.
• Давсагны гэмтэл: Давсагт хэт их шээс хуримтлагдахад давсагны булчингууд сунаж, гэмтэж болзошгүй.
• Бөөрний гэмтэл:Хэрэв шээсний замын халдвар бөөрөнд тархвал бөөр хавдаж, үрэвсэж болно. Энэ даралт нь бөөрийг гэмтээж, бөөрний өвчин үүсгэдэг.
• Шээсний дур мэдэн гоожих: Давсаг чинь бүрэн хоосон биш үед та өөрөө ч мэдэлгүйгээр бага зэрэг шээс гоожиж магадгүй.
• Давсагны чулуу: Шээс давсаганд хуримтлагдах үед давсагны чулуу үүсч болно.

Шээсний хуримтлалыг хэрхэн оношлох вэ?

Шээсний цочмог зогсонги байдал нь яаралтай эмнэлгийн тусламж юм. Хэрэв та гэнэт шээхэд хүндрэлтэй байвал, ялангуяа хэвлий эсвэл нурууны доод хэсэгт өвдвөл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй . Хэрэв та архаг шээсний зогсонги байдалд орвол урологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Тэр дараах зүйлсийг хийх болно:

• Тэд таны шинж тэмдгүүдийн талаар болон хэр удаан үргэлжилсэн талаар асуух болно.
• Таны бүрэн эрүүл мэндийн түүхийг авах болно.
• Биеийн үзлэг хийдэг.
• Халдвар байгаа эсэхийг шалгахын тулд шээсний дээжийг шинжилдэг.
• Түрүү булчирхайг шалгахын тулд шулуун гэдэсний дижитал үзлэг хийдэг.

Үүнээс гадна, эмч шээсний замын түгжрэлийн шалтгааныг олохын тулд бусад шинжилгээ хийж болно.

• Шээсний дараах үлдэгдэл шээсний шинжилгээ (PVR): Энэ нь таны давсаганд шээс гарсны дараа хэр их шээс үлдсэнийг хэмждэг.
• Цистоскопи: Энэ нь давсаг болон шээсний сүвийн дотор талыг харандаа шиг хэмжээтэй цистоскоп ашиглан гэрэл, камер эсвэл линз ашиглан шалгахыг хэлнэ.
• Уродинамик шинжилгээ: Энэхүү шинжилгээ нь мэдрэл ба булчингийн үйл ажиллагаа, давсагны доторх болон түүний эргэн тойрон дахь даралт, шээсний урсгалын хурдыг хэмждэг.
• Түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгчийн (PSA) шинжилгээ: Энэхүү цусны шинжилгээ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрыг илрүүлэх зорилгоор түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгчийн (PSA) түвшинг хэмждэг.

Шээсний хуримтлалыг ямар эмчилгээ хийдэг вэ?

Шээсний хуримтлалыг эмчлэх нь цочмог эсвэл архаг шээс задгайрлын аль нь байгаа, мөн шалтгаанаас хамаарна.

Гэнэтийн шээс хаагдах эмчилгээ

Энэ нь яаралтай тусламжийн үед тул эмч давсаг руу катетер (гуурс) оруулж, давсагийг гадагшлуулна. Энэ нь яаралтай тусламж үзүүлэх ёстой. Үүний дараа шалтгааныг тодорхойлж, зохих эмчилгээг эхлүүлнэ.

Архаг шээсний хуримтлалын эмчилгээ

Эмчилгээ нь шалтгаанаас хамаарна. Үүнд дараах зүйлсийн нэг буюу хэд хэдэн хослол багтаж болно.

• Эм.
• Мэс засал.
• Мэс заслын бус сонголтууд (зан үйлийн өөрчлөлт).

Хэрэв та шээсний замын бөглөрөлтэй, ялангуяа мэдрэлийн асуудлаас болж шээсний замын бөглөрөлтэй бол гэртээ катетер түр хугацаагаар хэрэглэж болно. Хэрэв тийм бол эмч танд катетерийг өөрөө катетержуулах аргыг зааж өгөх болно.

Эмийн эмчилгээ

Таны эмч шээсний замын бөглөрөлийн үндсэн шалтгааныг эмчлэх эм бичиж өгч болно. Жишээлбэл:

• Түрүү булчирхай томрох үед: Альфа-хориглогч болон 5-альфа редуктазын дарангуйлагч зэрэг эмүүд нь түрүү булчирхайг агшаах эсвэл түүний эргэн тойрон дахь булчинг сулруулдаг.
• Халдварын үед: Шээсний хуримтлал үүсгэдэг халдварыг эмчлэхэд антибиотик хэрэглэдэг.

Мэс засал

Шалтгаанаас хамааран шээсний хуримтлалыг эмчлэхийн тулд мэс засал шаардлагатай байж болно. Эмч дараах өвчний үед мэс засал хийхийг зөвлөж болно.

• Түрүү булчирхай томрох: Үүнийг эмчлэх хэд хэдэн төрлийн мэс засал байдаг. Жишээлбэл, түрүү булчирхайн трансуретрал резекц (TURP), түрүү булчирхайн шээсний сүвийг өргөх, эсвэл түрүү булчирхайн гольми лазерын энкулеаци (HoLEP). Эдгээр бүх аргууд (болон бусад) нь бөглөрөл үүсгэж буй бөглөрлийг арилгах боломжтой.
• Шээсний сүвийн нарийсал: Эмч нарийсал үүсгэж буй сорвины эдийг онгойлгохын тулд катетер эсвэл бөмбөлөг ашиглаж болно. Өөр нэг сонголт бол шээсний сүвийг онгойлгох, засах мэс засал хийх явдал юм.
• Цистоцеле эсвэл Ректоцеле: Хэрэв таны шинж тэмдгүүд давсаг эсвэл шулуун гэдэс цухуйсан эсвэл унжсанаас үүдэлтэй бол эмч тань давсагийг дээш нь барьдаг төхөөрөмж (пессари) эсвэл эрхтнүүдийг байранд нь буцааж байрлуулах мэс заслыг зөвлөж болно. Аарцгийн эрхтний аливаа хэлбэрийн уналтын үед мэс засал хийх боломжтой.
• Шээсний замын чулуу: Таны эмч давсаг эсвэл шээсний сүв дэх чулууг задалж, зайлуулахын тулд цистолитолапакси гэж нэрлэгддэг процедурыг ашиглаж болно.

Эмч эхлээд бага инвазив арга, эмчилгээг туршиж үзнэ. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь тус болохгүй бол дараах зэрэг илүү инвазив аргуудыг авч үзэж болно.

• Түрүү булчирхайг бүрэн авах (простатэктоми).
• Нуруу нугасны өдөөлт.
• Давсагны мэс засал.
• Шээсний замын нөхөн сэргээлт ба чиглэлийг өөрчлөх.

Мэс заслын бус эмчилгээ

Заримдаа мэс заслын бус аргууд нь шинж тэмдгийг намдааж чаддаг. Жишээ нь:

• Кегелийн дасгал эсвэл аарцгийн ёроолын булчингийн эмчилгээ:Кегелийн дасгал болон физик эмчилгээ нь аарцагны ёроолын булчинг бэхжүүлдэг.
• Үтрээний пессари: Давсаг унжсан тохиолдолд түүнийг дэмжихэд ашигладаг цагираг хэлбэртэй төхөөрөмж.
• Шээсний хяналт: Та хэзээ шээх шаардлагатай байгаагаа хянаж, хэзээ шингэн уухаа төлөвлөснөөр шээсний хуримтлалыг хянаж чадна.

Шээсний хуримтлалаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Үүнээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй ч эрсдлийг бууруулахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно:

• Шээс гаргах шаардлагатай болмогцоо бие засах газар руу яв. Шээсээ дотор нь бүү барь.
• Шээс ялгаруулах зуршилдаа анхаарлаа хандуулаарай. Хэрэв ямар нэгэн өөрчлөлт ажиглавал эмчдээ мэдэгдээрэй.
• Тэнцвэртэй хооллож, эрүүл жингээ хадгалж, их хэмжээний ус уугаарай.

Шээсний дутагдалтай байсан ч шээж чадах уу?

Тийм ээ, зарим хүмүүс бага зэрэг шээж чаддаг. Шээс хаагдах нь та огт шээж чадахгүй байх, эсвэл шээх үед давсаг бүрэн хоослохгүй байхыг хэлнэ. Заримдаа давсаг шээсээр дүүрч, халих тул зарим шээс гоожиж болно.

Хэрэв шээсний замын түгжрэл илэрвэл би юу хүлээх ёстой вэ?

Хэрэв танд шээсний дутагдал оношлогдсон бол эмчийн эмчилгээний төлөвлөгөөг яг таг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Шинж тэмдгүүд тань сайжирч байгаа эсэхийг шалгахын тулд дараагийн шинжилгээнд хамрагдаарай. Олон хүний ​​хувьд зөв эмчилгээ нь шинж тэмдгийг намдаахад тусална.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байвал эмчид хандана уу:

• Хэрэв та ойр ойрхон шээх шаардлагатай гэж бодож байвал, ялангуяа шээж дууссаны дараа шууд.
• Хэрэв та шээхэд хүндрэлтэй байгаа эсвэл шээсний урсгал сул эсвэл зогссон бол.
• Хэрэв та хэвлийн доод хэсэг, бэлэг эрхтэн эсвэл нурууны доод хэсэгт өвдвөл.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хэрэв та шээсний замын бөглөрөлтэй бол асуулт асуух нь хэвийн үзэгдэл юм. Та эмчээсээ дараах зүйлсийг асууж болно:

• Миний шинж тэмдгүүдийн шалтгаан юу гэж та бодож байна вэ?
• Та цаашид шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна уу?
• Та ямар төрлийн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна вэ?
• Би шинж тэмдгүүдээ хэрхэн хамгийн сайн зохицуулж чадах вэ?
• Шээсний хатгалгаа маань бүрэн эдгэрэх үү?

Шээсний хяналтын асуудлынхаа талаар гэр бүл, найз нөхөд, эмч нартай ярилцах нь эвгүй санагдаж магадгүй. Гэхдээ та ганцаараа биш. Шээс хаагдах нь түгээмэл бөгөөд эмчлэгдэх боломжтой өвчин юм. Хэрэв та шээх зуршилдаа өөрчлөлт орсон эсвэл огт шээж чадахгүй бол эмчид хандаарай. Шинж тэмдгийг тань зохицуулахад туслах хэд хэдэн эмчилгээ байдаг.

Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж

Шээс хуримтлагдах нь заримдаа жаахан төвөгтэй байж болох бөгөөд яаралтай үед ноцтой байж болно. Хамгийн чухал зүйл бол шинж тэмдгийг таньж, эмчид хурдан хандах явдал юм.

• Яаралтай тусламжийн шинж тэмдэг: Хэрэв та шээх боломжгүй болох, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх зэрэг гэнэтийн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлэгт хандана уу .
• Хэрэв танд шээхэд хүндрэлтэй байх, шээсний урсгал сулрах, эсвэл байнга шээх шаардлагатай болох зэрэг шинж тэмдгүүд байнга илэрвэл ичих хэрэггүй бөгөөд эмчид үзүүлж, үзлэгт хамрагдаарай.
• Олон шалтгаан байж болно: түрүү булчирхайн асуудал, эм, мэдрэлийн асуудал, халдвар гэх мэт. Зөвхөн яг тодорхой шалтгааныг олж тогтоосноор л зөв эмчилгээг хийж чадна.
• Эмчилгээ байдаг: Шалтгаанаас хамааран энэ өвчнийг эм, мэс засал эсвэл амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөр эмчилж болно.
• Үүнийг үл тоомсорлож болохгүй: Хэрэв эмчлэхгүй орхивол бөөрний гэмтэл, халдвар зэрэг хүндрэлүүд үүсч болно.

Тиймээс, хэрэв танд ийм таагүй мэдрэмж төрж байвал эмчид хандахаас бүү ай. Хурдан эмчилгээ хийснээр та тайвширч чадна.