Таны ходоодны баруун тал бас өвдөж байна уу? Цөсний хүүдий үрэвслийн талаар мэдэж авцгаая!

Та ходоодны өвдөлт, ялангуяа хэвлийн баруун дээд хэсэгт дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлтийг мэдэрч байсан уу? Эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн үүнийг мэдэрч байсан уу? Эдгээр зүйлс заримдаа холецистит гэж нэрлэгддэг өвчний шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр холецистит гэж юу болох, яагаад тохиолддог, үүнтэй холбоотой юу хийж болох талаар ярилцъя.

Холецистит гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, холецистит бол таны цөсний хүүдийн үрэвсэл эсвэл хавдар юм. Үүнийг элэгний доорх жижиг лийр хэлбэртэй уут гэж төсөөлөөд үз дээ. Цөсний хүүдий нь элэгний үүсгэдэг шингэн болох цөсийг түр хугацаанд хадгалдаг. Бид ялангуяа өөх тостой хоол идсэний дараа энэ цөс нь хоол боловсруулахад туслахын тулд нарийн гэдэс рүү илгээгддэг. Энэ цөс нь цөсний суваг гэж нэрлэгддэг жижиг гуурс хэлбэртэй сувгуудаар дамждаг. Тиймээс, хэрэв цөсний хүүдий эсвэл түүнтэй холбогддог цөсний сувагт халдвар эсвэл бөглөрөл үүссэн бол үрэвсэл, өвдөлт , хавдар үүснэ.

Холециститийн янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг уу?

Тийм ээ, үүнийг хэд хэдэн үндсэн ангилалд хувааж болно:

• Цочмог үрэвсэл : Энэ бол гэнэтийн, хүнд хэлбэрийн өвчин юм.
• Архаг үрэвсэл: Энэ нь цаг хугацааны явцад аажмаар хөгжиж, тийм ч хүнд биш боловч үргэлжилдэг нөхцөл байдал юм.
• Кальцийн үрэвсэл: Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Энэ нь цөсний чулуунаас үүдэлтэй үрэвсэл юм.
• Шүдний чулуужилтын үрэвсэл: Энэ нь цөсний чулуунаас бусад шалтгаанаар үүсдэг үрэвсэл юм.

Үүнийг бодоод үз дээ, хэрэв цөсний хүүдий том асуудлаас болж гэнэт хавдвал энэ нь цочмог үрэвсэл юм. Үгүй бол удаан хугацааны турш жижиг асуудлаас болж цөсний хүүдий бага багаар хавдвал энэ нь архаг үрэвсэл юм. Ихэнх тохиолдолд эдгээр хоёр шалтгаан нь цөсний чулуу юм. Тийм ч учраас эмч нар үүнийг чулуунаас үүдэлтэй эсэхийг ялгаж үздэг.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Дэлхийн хүн амын 15 орчим хувь нь цөсний чулуутай гэж ярьдаг. Тэдний 20 орчим хувь нь цөсний чулууны улмаас хүндрэл үүсгэдэг, тухайлбал цөсний хүүдий үрэвсэл . Цөсний хүүдий үрэвслийн тохиолдлын 95 хувь нь цөсний чулуунаас үүдэлтэй байдаг тул гайхах хэрэггүй!

Холецистит өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь үрэвслийн төрлөөс хамааран бага зэрэг ялгаатай байж болно.

Цочмог үрэвслийн шинж тэмдэг:

• Хэвлийн дээд хэсэгт, ялангуяа баруун талд хүчтэй өвдөлт:Энэ өвдөлт гэнэт нэмэгдэж, тэсвэрлэхийн аргагүй болдог. Заримдаа энэ өвдөлт баруун мөр эсвэл нуруу руу тархдаг. Өвдөлт нь зүү хатгах, бүдэг бадаг өвдөх, эсвэл гэдэсний булчин мушгирах мэт мэдрэгддэг. Гүнзгий амьсгаа авахад өвдөлт нэмэгдэж болно. Зарим хүмүүс үүнийг цээжний өвдөлт эсвэл зүрхний шигдээс гэж андуурдаг. Энэхүү гэнэтийн өвдөлтийг " цөсний хүүдийн шигдээс" гэж нэрлэдэг.
• Дотор муухайрах , бөөлжих : Энэ нь мөн "цөсний хүүдий халдлага"-тай хамт тохиолддог нийтлэг шинж тэмдэг юм.
• Халууралт: Фаренгейтийн 100 хэмээс (37.8 Цельсийн) дээш халууралт нь халдвар эсвэл хүнд хэлбэрийн үрэвсэл байгааг илтгэж болно.

Чухал: Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ахимаг насны хүмүүст арай өөр байж болно. Эдгээр нь зүгээр л хоолны дуршил буурах, бага зэрэг сульдах шинж тэмдэг байж болно. Халуурах нь ахимаг насны хүмүүсийн дунд бас бага тохиолддог.

Бусад нэмэлт боломжууд:

• Хөл хавдах , эмзэглэх .
• Хэвлийн баруун талын булчингийн хөшүүн байдал.
• Сул дорой байдал, ядаргаа , ялангуяа ахмад настнуудад.

Архаг үрэвслийн шинж тэмдэг:

Шинж тэмдгүүд нь цочмог үеийнхээс ихэвчлэн бага хүнд бөгөөд гарч ирэх хандлагатай байдаг. Та өөх тостой, хүнд хоол идсэний дараа хэвлийн өвдөлт, "цөсний замын колик" гэж нэрлэгддэг дотор муухайрах мэдрэмж төрж болно. Учир нь өөх тостой хоол хүнс шингэхийн тулд илүү их цөс шаарддаг. Дараа нь таны хоол боловсруулах систем цөсний хүүдийд илүү их цөс ялгаруулах дохио өгдөг. Энэ нь цөсний хүүдий илүү хүчтэй агшиж, доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг. Энэ өвдөлт хэдэн цаг үргэлжилж болно.

Үүний гол шалтгаан нь юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд цочмог болон архаг үрэвсэл нь цөсний сувгийг бөглөрдөг цөсний чулуунаас үүдэлтэй байдаг. Цөсний чулуу нь цаг хугацааны явцад хуримтлагдаж, чулуу шиг болдог цөсний доторх хатуурсан бодис юм. Тэд ихэвчлэн цөсний хүүдийн ёроолд үүсдэг боловч заримдаа хөдөлж чаддаг. Хөдлөхдөө цөсний суваг эсвэл цөсний хүүдийн аманд гацдаг. Энэ нь цөсийг цөсний хүүдий рүү буцааж оруулж, халдвар авахад хүргэдэг.

• Цочмог үрэвсэл:Энэ нь цөсний хүүдийнээс гарах цөсний урсгал чулуугаар бүрэн бөглөрөх үед тохиолддог. Цөсний хүүдийн хавагнах нь улам бүр нэмэгдэж, байдал улам дорддог.
• Архаг үрэвсэл: Заримдаа чулуу нь сувгийг бүрэн бөглөхгүй байж болох ч хэсэг хугацаанд гацаж, дараа нь дахин ухаан алдаж болно. Жишээлбэл, хүнд хоол идсэний дараа цөсний хүүдий агших үед л өвдөлт мэдрэгдэж болно. Энэ нь архаг үрэвслийг үүсгэдэг зүйл юм.

Цөсний чулуунаас гадна өөр ямар шалтгаанууд байдаг вэ?

Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цөсний сувгийг цөсний чулуугаар бөглөрөх явдал боловч бусад хүчин зүйлс нь цөсний хүүдий хавдаж, цөсний урсгалыг хааж болзошгүй. Энд хэдэн жишээ дурдъя:

• Цөсний замын нарийсал : Цөсний сувгийн архаг үрэвсэл нь сорвины эд үүсч, сувгийг нарийсгаж, цөсний урсгалыг хаадаг.
• Цөсний замын дискинези: Энэ нь цөсний хүүдийн булчингийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмгэг юм . Тодруулбал, цөсний хүүдийн агшилт зохих ёсоороо явагддаггүй тул цөс гадагшлахгүй.
• Цөсний зогсонги байдал: Элэгний архаг өвчин эсвэл удаан хугацааны парентерал хооллолт (судсаар)-аас болж цөсний урсгал алдагдаж болно. Хоолоо амаар идэж уухгүй, харин судсаар идэж байгаа үед танд цөс хэрэггүй гэдгийг санаарай.
• Хорт хавдар: Ховор тохиолддог ч цөсний хүүдий эсвэл цөсний суваг дахь хорт хавдар нь цөсний урсгалыг хааж болно.

Эдгээр эмгэгүүд нь ихэвчлэн аажмаар хөгжиж, архаг чулуугүй холецистит үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь цочмог чулуугүй холецистит болж даамжирч болно. Бусад боломжит шалтгаанууд нь:

• Ишеми: Цөсний хүүдийн цусны хангамж буурах нь хэр хүнд байгаагаас хамааран цочмог эсвэл архаг үрэвсэлд хүргэж болзошгүй. Энэ нь ихэвчлэн ноцтой өвчин эсвэл ослын хариуд тохиолддог. Мөн энэ нь цусны судасны бөглөрөл (судасны бөглөрөл) эсвэл судасны үрэвсэлээс үүдэлтэй байж болно.
• Халдвар: Цөсний хүүдий эсвэл цөсний сувагт ямар ч бөглөрөлгүйгээр бактерийн халдвар үүсч болно. Энэ нь ховор тохиолддог. Дархлаа суларсан хүмүүст энэ нь илүү их тохиолддог. Халдвар нь цөсний хүүдийн эдийг гэмтээж болно.

Үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Хэрэв та цөсний чулуутай бол холецистит үүсэх магадлал өндөр байдаг. Цөсний чулуу үүсэх магадлал өндөртэй хүмүүст дараахь зүйлс орно.

• Эмэгтэйчүүдэд зориулсан
• Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан
• Таргалалттай хүмүүст
• Чихрийн шижинтэй хүмүүст
• Холестерол ихтэй хүмүүст
• Гэнэт хурдан жин хассан хүмүүст (Жингийн хурдан алдагдал)
• 40-өөс дээш насныханд зориулсан
• (Зарим генетикийн нөлөө болон амьдралын хэв маяг нь бас үүрэг гүйцэтгэж болно)

Энэ холецистит хэр ноцтой вэ?

Цочмог холецистит нь ихэвчлэн цөсний урсгал бөглөрснөөс үүсдэг. Энэ нь зөвхөн цөсний хүүдийд нөлөөлдөггүй. Энэ нь таны цөсний замын системд бүхэлд нь нөлөөлж, үрэвсэл, халдвар үүсгэдэг. Хуримтлагдсан цөс нь цусны урсгалд орж, таныг өвчлүүлж болзошгүй. Энэ нь мөн хоол боловсруулах системд шаардлагатай цөсийг авахад саад болдог. Хүнд үрэвсэл, хавдар нь эд эсийн үхэлд (гангрена) хүргэдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эрхтэн хагарах эсвэл цооролт үүсэх боломжтой. Үүнийг гангреноз холецистит гэж нэрлэдэг. Архаг үрэвсэл нь ихэвчлэн тийм ч ноцтой биш боловч удаан хугацааны үрэвсэл нь ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй. Цөсний хүүдийд сорвины эд үүсч, зөв ​​​​агшихаас сэргийлж болзошгүй. Энэ нь мөн цөсний урсгалыг хааж болно.

Холецистит өвчний хүндрэлүүд:

• Элэг, цөсний суваг, эсвэл нойр булчирхайн гэмтэл (жишээлбэл, нойр булчирхайн үрэвсэл ).
• Жижиг гэдэс дотор хоол боловсруулах, шим тэжээлийн шингээлт мууддаг.
• Үрэвсэл удаан үргэлжилснээр цөсний хүүдийн сорвижилт (цөсний хүүдийн фиброз) болон үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэдэг.
• Хаван (үхжил) болон гангреноз холециститээс үүдэлтэй эдийн үхжил .
• Цөсний хүүдий цооролт нь хэвлийн хөндийн халдвар (перитонит) үүсгэдэг.
• Перитонит нь буглаа эсвэл цусны хордлого ('Септицеми') үүсгэж болно.

Үүнийг зүгээр л хаях ёсгүй, учир нь болзошгүй хохирол хэтэрхий их байна.

Үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Эмч эхлээд танаас шинж тэмдгийн талаар асууна. Хэрэв тэд холецистит гэж сэжиглэж байгаа бол гүнзгий амьсгаа аваад хэвлийн баруун дээд хэсгийг дарахыг хүсэх болно. Хэрэв та өвдөлт мэдэрч байвал энэ нь өвчний сайн мэддэг шинж тэмдэг юм ( Мерфигийн шинж тэмдэг ). Дараа нь тэд таны цөсний хүүдий болон цөсний сувгийг харах дүрс оношилгоо , бусад мэдээллийг олж мэдэхийн тулд цусны шинжилгээ зэрэг шинжилгээ хийнэ. Үүний тулд хийдэг зарим шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цусны бүрэн тооллого (CBC)
• Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ
• Хэвлийн хэт авиан шинжилгээ
• Дурангийн хэт авиан шинжилгээ
• Компьютер томографийн скан (КТ скан - Компьютер томографийн скан)
• HIDA скан (HIDA скан - Элэг цөсний иминодиацетик хүчлийн скан)

Энэ цөсний хүүдий үрэвсэл өөрөө эдгэрэх үү?

Үгүй. Цөсний хүүдий үрэвслийн бүх шалтгааныг эмчлэх шаардлагатай. Заримдаа цөсний хүүдий эсвэл цөсний сувгийг бөглөрсөн чулуу өөрөө арилж, шинж тэмдгүүд арилдаг. Гэхдээ үүнийг хүлээх нь тийм ч сайн санаа биш - энэ нь өвдөлттэй бөгөөд эрсдэлтэй. Тэр ч байтугай энэ нь таны асуудлыг шийдэхгүй. Ижил чулуу эсвэл өөр чулуу дахин гацаж магадгүй.

Үүнийг эмчлэх арга юу вэ?

Цөсний хүүдий үрэвслийг эмнэлэгт яаралтай эмчилдэг. Эмчилгээ нь дараах эмүүдээс эхэлнэ.

• Хоол боловсруулах системээ амраахын зэрэгцээ судсаар шингэн өгөх.
• Халдвараас урьдчилан сэргийлэх эсвэл эмчлэх зорилгоор судсаар антибиотик (судсаар антибиотик) өгөх.
• Олон хүнд хэрэгтэй байдаг судсаар өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг.

Үүний хамгийн байнгын эмчилгээ бол цөсний хүүдий авах мэс засал (холецистэктоми) юм . Цөсний чулуу гэх мэт цөсний хүүдий үүсгэдэг олон зүйл цөсний хүүдийд эхэлдэг. Ховор тохиолдолд, хэрэв таны холецистит өвчний шалтгаан нь цөсний чулуунаас тусад нь эмчилж болох зүйл (жишээлбэл, халдвар) бол мэс засал хийх шаардлагагүй байж магадгүй юм. Түүнчлэн, таны бусад эрүүл мэндийн байдлаас хамааран та мэс засал хийлгэхийг хойшлуулах эсвэл хийлгэхгүй байхыг хүсч магадгүй юм. Хэрэв та мэс засал хийлгэхээ хойшлуулж эсвэл хийлгэхгүй байгаа бол дараахь зүйлийг хийж болно.

• Цөсний хүүдийнээс шингэнийг гадагшлуулж, даралтыг бууруулах: Эмч таны хэвлийд жижиг зүсэлт хийж, цөсний хүүдий рүү ус зайлуулах хоолой оруулж болно. Эсвэл тэд дурангийн хэт авиан шинжилгээгээр хоолойг амаар дамжуулан цөсний хүүдийнээс шингэнийг хоол боловсруулах зам руу гадагшлуулж болно.
• Дурангийн аргаар цөсний чулуу авах: ERCP (Дурангийн ретроград холангиопанкреатографи) нь рентген технологийг ашиглан амаар дамжуулан дуран ашиглан цөсний системийг харах процедур юм. Энэ нь цөсний сувагт гацсан чулууг авахын тулд дурангаар жижиг багажуудыг оруулах боломжийг олгодог. Энэ нь таны шууд шинж тэмдгийг намдааж чадна.

Мэс засал (Цөсний хүүдий арилгах мэс засал)

Таны одоогийн холецистит эдгэрсэн ч гэсэн - өөрөөр хэлбэл гацсан чулуу гацахгүй болсон бөгөөд эмнэлэгт хэвтэхэд хүргэсэн архаг болон цочмог шинж тэмдгүүд байхгүй болсон ч гэсэнХолециститийн хоёр төрөл хоёулаа дахин давтагдах боломжтой. Нэгэн удаа сэдрэлт үүсгэсэн цөсний чулуу дахин сэдрэх магадлал өндөр байдаг. Давтан сэдрэлт нь архаг үрэвсэлд хүргэж, хоёулаа удаан хугацааны хохирол учруулж болзошгүй. Дахин давтагдах холециститийн үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар цөсний хүүдийг авах мэс засал (холецистэктоми) хийхийг зөвлөж байна. Энэ бол гаж нөлөө багатай, түгээмэл, жижиг мэс засал юм. Олон хүний ​​хувьд үүнийг дурангийн аргаар - хэд хэдэн жижиг зүсэлтээр, мөн "цоожны нүхний мэс засал" гэж нэрлэдэг - хийж болно. Илүү нарийн төвөгтэй тохиолдолд нээлттэй мэс засал шаардлагатай байж болно.

Мэс заслын дараа юу болох вэ?

Таны цөсний систем болон хоол боловсруулах систем цөсний хүүдийгүйгээр сайн ажиллаж чадна. Цөсний хүүдий нь үндсэндээ элгэнд үүсдэг цөсний хуримтлалын газар юм. Мэс засалч таны цөсийг авахдаа цөсний сувгийг өөр чиглэлд чиглүүлдэг бөгөөд ингэснээр цөс таны элэгнээс нарийн гэдэс рүү шууд урсдаг. Таны бие энэ өөрчлөлтөд дасан зохицоход хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сар шаардагдаж магадгүй. Энэ хугацаанд та дараах түр зуурын шинж тэмдгүүдийг мэдэрч магадгүй:

• Цөсний урсгал удааширснаас болж цөсний замд даралт эсвэл өвдөлт мэдрэгдэх.
• Өөх тостой хоол хүнс шингэхэд хэцүү байдаг тул зарим хүмүүст суулгалт үүсгэдэг.

Холециститтэй хүний ​​​​хувьд ямар хэтийн төлөв байдаг вэ?

Төрөл болон шалтгаанаас үл хамааран холецистит нь эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэхийг шаарддаг. Эмнэлэг танд өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлж, шалтгааныг нь хайж олох болно. Энэ нь ихэвчлэн цөсний чулуу байдаг ч үргэлж тийм байдаггүй. Ихэнх тохиолдолд эмч нар мэс заслын аргаар бүрмөсөн эдгэрэхийг зөвлөдөг. Олон хүн маш сайн үр дүнтэй байдаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол аюултай хүндрэлүүд үүсч болно.

Ходоодны хүчтэй өвдөлт нь үргэлж яаралтай тусламжийн шаардлага юм. Хэрэв цөсний хүүдий өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрвэл, өөрөөр хэлбэл хэвлийн баруун дээд хэсэгт гэнэт, хүчтэй өвдөлт гарч, дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд шууд хандах нь ухаалаг хэрэг юм.

Цөсний хүүдий чинь жижиг байсан ч даралт үзүүлбэл цөсний замын систем бүхэлдээ эрсдэлд орж болзошгүй. Цөсний хүүдий үрэвслийн шинж тэмдэг арилж болох ч үндсэн шалтгаан нь хэвээр байна. Шинж тэмдэг дахин гарч болзошгүй бөгөөд шаардлагатай эмчилгээг авах хүртэл цөсний хүүдий тань гэмтээсээр байх болно.

Анхаарах хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Тиймээс дүгнэж хэлэхэд, холецистит гэдэг өвчинд тоглоом шоглоом хийж болохгүй.

• Хэрэв та хэвлийн баруун дээд хэсэгт хүчтэй өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй. Хойшлуулж болохгүй.
• Ихэнх тохиолдолд энэ нь цөсний чулуунаас үүдэлтэй байдаг ч бусад шалтгаанууд бас байж болно.
• Зөв эмчилгээ хийснээр энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой. Ихэнх тохиолдолд цөсний хүүдийг мэс заслын аргаар авах нь хамгийн сайн шийдэл болдог.
• Хэрэв эмчлэхгүй орхивол амь насанд аюултай ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно.

Тиймээс хэрэв танд эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахаас бүү эргэлзээрэй. Эрүүл байх нь хамгийн чухал зүйл юм!