Өнөөдөр бид шээсний замын халдвар (ШЗХ)-ийн талаар хэлэлцэж байна. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог өвчин боловч эрэгтэй, хүүхдүүдэд ч тохиолдож болно. Энэ нийтлэлд Нироги Ланка нь ШЗХ-ийн талаарх дэлгэрэнгүй тоймыг хүргэж байна: тэдгээр нь юу вэ, яагаад үүсдэг, шинж тэмдэг, эмчилгээний сонголтууд, урьдчилан сэргийлэх стратеги, дахилтын халдварыг хэрхэн зохицуулах талаар энгийн бөгөөд ойлгомжтой үгээр тайлбарласан болно.
Шээсний замын халдвар (ШЗХ) гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, шээсний замын халдвар нь таны шээсний системийн аль ч хэсэгт үүсдэг халдвар юм. Энэ системд хэд хэдэн хэсэг байдаг бөгөөд халдвар нь тэдгээрийн аль нэгэнд нь тохиолдож болно:
- Шээсний сүв: Энд үүссэн халдварыг уретрит гэж нэрлэдэг.
- Бөөр: Бөөрний халдварыг анагаах ухаанд пиелонефрит гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь илүү ноцтой өвчин юм.
- Давсаг : Давсагны халдварыг цистит гэж нэрлэдэг.
Таны бөөр цуснаас хаягдал болон илүүдэл усыг шүүж, шээс болгон хувиргах замаар ажилладаг. Ерөнхийдөө таны шээс нянгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч бактери эсвэл бусад эмгэг төрүүлэгчид таны шээсний системд орвол халдвар үүсч болно.
Шээсний системийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд юу вэ?
Шээсний систем нь хэд хэдэн үндсэн хэсгээс бүрдэнэ:
- Бөөр: Эдгээр нь таны нуруунд, бэлхүүснээс дээш байрладаг шош хэлбэртэй хоёр эрхтэн юм. Тэд цуснаас ялгарах хаягдал бүтээгдэхүүн (мочевин, креатинин гэх мэт) болон илүүдэл усыг шүүж шээс үүсгэдэг.
- Шээсний суваг: Эдгээр нь бөөрөөс давсаг руу шээс дамжуулдаг нимгэн хоолой юм.
- Давсаг: Биеэс гарахаасаа өмнө шээсийг хадгалдаг бөмбөлөг хэлбэртэй эрхтэн.
- Шээсний сүв: Давсагнаас биеийн гаднах хэсэг рүү шээс дамжуулдаг хоолой.
Шээсний замын халдвар хэр түгээмэл вэ?
Шээсний замын халдвар нь ялангуяа эмэгтэйчүүдийн дунд маш түгээмэл тохиолддог. Статистик мэдээллээс харахад эмэгтэйчүүдийн 50 орчим хувь нь амьдралдаа дор хаяж нэг удаа Шээсний замын халдвартай тулгардаг. Эрэгтэйчүүд болон хүүхдүүд ч мөн өвдөж болох ч хүүхдүүдэд ховор тохиолддог (зөвхөн 1%-2% -д тохиолддог). Дэлхий даяар жил бүр сая сая өвчтөн Шээсний замын халдварын улмаас эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээс эмчилгээ авдаг.
Шээсний замын халдварын шинж тэмдэг юу вэ?
Шээсний замын халдвартай үед шээсний замын нарийн салст бүрхэвч үрэвсэж, дараах шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.
- Хэвлийн доод хэсэг, цавины бүс, эсвэл аарцагны бүсэд өвдөх: Энэ өвдөлт байнга эсвэл үе үе тохиолдож болно.
- Хэвлийн доод хэсгийн даралт: Хэвлийн доод хэсэгт чангаралт эсвэл хүндийн мэдрэмж төрнө.
- Шээсний өнгө болон үнэрийн өөрчлөлт: Ихэвчлэн цайвар шар өнгөтэй шээс нь үүлэрхэг, хар шар, ногоон, хүрэн эсвэл улаан өнгөтэй (цусны улмаас) харагдаж болно. Мөн эвгүй үнэртэй байж болно.
- Байнга шээх хүсэл төрөх: Та бие засах газар руу байнга орох шаардлагатай болж магадгүй.
- Шээс задгайрах: Гэнэт, хүчтэй шээх хэрэгцээ гарч, барихад хэцүү болж, заримдаа жорлонд орохоос өмнө санамсаргүйгээр шээс гоожиход хүргэдэг.
- Шээх үед хорсох эсвэл өвдөх (Дисури): Шээх үед хорсох эсвэл өвдөх мэдрэмж.
- Шээсэнд цус (Гематури): Та цус харж магадгүй, эсвэл үүнийг зөвхөн лабораторийн шээсний шинжилгээгээр илрүүлж болно.
Эдгээрээс гадна та дараах зүйлсийг мэдэрч магадгүй:
- Эрэгтэйчүүдэд бэлэг эрхтэний өвдөлт.
- Ядаргаа эсвэл ядрал .
- Халуурах ба жихүүдэс хүрэх.
- Дотор муухайрах , бөөлжих .
- Төөрөгдөл эсвэл сэтгэцийн өөрчлөлт: Ахмад настнуудад эдгээр шинж тэмдгүүд нь заримдаа гэнэтийн сэтгэцийн төөрөгдөл эсвэл дэмийрэл хэлбэрээр илэрдэг.
Шээсний замын халдвар хэрхэн хөгждөг вэ?
Ихэнх шээсний замын халдвар нь бактериас үүдэлтэй байдаг. Эдгээр бактериуд нь ихэвчлэн шээсний сүвээр нэвтэрч, давсаг руу шилжиж, эмчлэхгүй бол бөөр рүү шилжиж болно. Ховор тохиолдолд вирус эсвэл мөөгөнцөр зэрэг бусад бичил биетүүд шалтгаан болж болно.
Шээсний замын халдварын гол шалтгаан юу вэ?
E. coli бактери нь давсагны халдварын 90 гаруй хувийг хариуцдаг. Эдгээр бактери нь ихэвчлэн гэдсэнд (ялангуяа бүдүүн гэдсэнд) байрладаг бөгөөд ялгадасаар шээсний замд нэвтэрдэг.
Шээсний замын халдвар (UTI) үүсэх эрсдэл өндөр хэн бэ?
Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүв нь эрэгтэй хүнийхээс богино, хошногоонд ойрхон байрладаг тул E. coli нь шээсний замд илүү хялбар нэвтрэх боломжийг олгодог тул эмэгтэйчүүдийн шээсний сүв нь илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.
Түүнчлэн, дараах бүлгүүд эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Бэлгийн идэвхтэй хүмүүс: Бэлгийн харьцаанд орох нь бактерийг шээсний сүв рүү түлхэж оруулдаг.
- Жирэмсэн эмэгтэйчүүд: Өсөн нэмэгдэж буй умай нь давсаг руу дарж, бүрэн хоослохоос сэргийлж, бактери үржих боломжийг олгодог.
- Цэвэршилтийн үеийн эмэгтэйчүүд: Эстрогений түвшин буурах нь шээсний замын өөрчлөлтөд хүргэж, халдвар авах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
- Чихрийн шижинтэй хүмүүс: Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх нь дархлааны системийг сулруулж, халдварт өртөмтгий болгодог.
- Шээсний замын бөглөрөлтэй хүмүүс: Бөөрний чулуу эсвэл түрүү булчирхай томрох нь шээсний урсгалыг саатуулж, бактерийн өсөлтийг дэмждэг.
- Шээсний катетер хэрэглэгчид: Эдгээр төхөөрөмжүүд нь бактери системд нэвтрэх замыг бий болгодог.
- Дархлааны систем суларсан хүмүүс.
- Бөөрний суурь асуудалтай хүмүүс.
- Бэлгийн замаар дамжих өвчин (БЗХӨ)-тэй хүмүүс.
Эрүүл ахуйн зохисгүй дадал зуршил нь шээсний замын халдварт өвчинд хүргэж болзошгүй юу?
Тийм ээ, та гараараа хүрснээр шээсний замын халдвар (ШЗХ) үүсгэж болно. Бактери, нян бидний хүрэлцдэг бараг бүх газар байдаг. Өдөр тутмын үйл ажиллагааны үеэр - тухайлбал бие засах газар ашиглах, гар хангалга хийх, бэлгийн харьцаанд орох гэх мэт - гарнаас нян санамсаргүйгээр шээсний замд орж болно. Ийм учраас бие засах газар орсны дараа болон бэлгийн харьцаанд орохын өмнө болон дараа гараа сайтар угаах нь чухал юм. Хэрэв та бэлгийн идэвхтэй бол ариун цэврийг сахих нь маш чухал юм.
Шээсний замын халдвартай эсэхээ яаж мэдэх вэ?
Хэрэв та шээсний замын халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөнө үү. Таны эмч таны шинж тэмдгийг хянаж, биеийн үзлэг хийж, шаардлагатай бол оношилгооны шинжилгээг томилно.
Шээсний замын халдварыг оношлоход ямар шинжилгээ хэрэглэдэг вэ?
- Шээсний шинжилгээ: Танаас аяганд хийсэн жижиг шээсний дээжийг өгөхийг хүсэх бөгөөд дараа нь лабораторид илгээнэ. Тэд халдвар байгааг илтгэх нитрит, лейкоцитын эстераза, цагаан эс зэрэг маркеруудыг шалгана.
- Шээсний өсгөвөр: Энэхүү шинжилгээнд таны шээсний дээжийг нян ургуулахын тулд өсгөвөрлөдөг бөгөөд энэ нь лабораторид халдварыг үүсгэдэг нянгийн тодорхой төрлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ нь таны эмчид таны тодорхой тохиолдолд хамгийн үр дүнтэй антибиотик эмчилгээг тодорхойлоход тусалдаг.
Хэрэв эмчилгээ хийлгэсэн ч таны биеийн байдал сайжрахгүй бол эмч танд нэмэлт оношлогооны процедурыг санал болгож болно:
- Хэт авиан шинжилгээ: Энэхүү инвазив бус, өвдөлтгүй шинжилгээ нь бөөр, давсаг зэрэг дотоод эрхтний зургийг бүтээхэд дууны долгионыг ашиглан бүтцийн асуудлыг шалгадаг. Тусгай бэлтгэл шаардлагагүй.
- Компьютер томографийн шинжилгээ: Энэхүү дүрслэх арга нь рентген туяаг ашиглан биеийн нарийн хөндлөн огтлолын зургийг гаргаж, дотоод бүтцийг илүү цогцоор нь харах боломжийг олгодог.
- Цистоскопи: Энэ процедурын үеэр гэрэл болон жижиг камер (цистоскоп)-оор тоноглогдсон нимгэн, уян хатан хоолойг шээсний сүвээр оруулж, эмч давсагны дотор талыг шууд шалгаж үзэх боломжтой болгодог.
Хэрэв та байнга халдвар авдаг бол эмч чихрийн шижин эсвэл шээсний замын бөглөрөл гэх мэт үндсэн шалтгааныг тодорхойлохын тулд нэмэлт үзлэг хийж болно.
Шээсний замын халдварыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Шээсний замын халдварыг эмчлэх алтан стандарт бол эмнэлгийн оролцоо юм. Таны эмч бактерийг устгахын тулд антибиотик бичиж өгөх магадлалтай. Эмчийн зааврыг яг зааврын дагуу дагаж мөрдөх нь чухал юм.
Таны бие сайжирч эхэлсэн ч гэсэн антибиотикийн бүх курсээ дуусгах ёстой. Эрт зогсоох нь дахилт үүсгэж болзошгүй. Цаашилбал, антибиотикийг тогтмол бус хэрэглэх нь бактерийн антибиотикт тэсвэртэй байдлыг бий болгож, ирээдүйн халдварыг эмчлэхэд илүү хэцүү болгодог.
Хэрэв та шээсний замын халдвар дахин давтагдах шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань өдөр бүр бага тунтай антибиотик хэрэглэх, өдөр бүр өөр тунгаар хэрэглэх, бэлгийн харьцаанд орсны дараа уух тунг тохируулах эсвэл эрт үеийн шинж тэмдэг илэрмэгц антибиотик эмчилгээг эхлэх төлөвлөгөөг санал болгож магадгүй юм. Өөрт хамгийн тохиромжтой урьдчилан сэргийлэх стратегийг олохын тулд эдгээр сонголтуудын талаар Нироги Ланкийн эмчтэйгээ ярилцаарай.
Шээсний замын халдварт ямар антибиотикийг түгээмэл хэрэглэдэг вэ?
Нийтлэг жороор олгодог антибиотикууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Нитрофурантоин
- Сульфонамидууд (жишээ нь, сульфаметоксазол/триметоприм)
- Амоксициллин
- Цефалоспоринууд (жишээ нь, цефалексин)
- Доксициклин
- Фосфомицин
- Хинолонууд (жишээ нь, ципрофлоксацин, левофлоксацин)
Бактери антибиотикт тэсвэртэй болж чадах уу?
Тийм ээ. Антибиотикийг байнга эсвэл зохисгүй хэрэглэснээр бактерийг мутацид оруулж, эмэнд тэсвэртэй болгодог тул стандарт эмчилгээг үр дүнгүй болгодог. Дахин халдвар авсан өвчтөнүүдийн хувьд эмч тань эмчилгээний өөр аргуудыг судлах болно.
Шээсний замын халдварын өөр эмчилгээ байдаг уу?
Антибиотикоос гадна бусад аргууд нь:
- Анхааралтай хүлээх: Маш хөнгөн тохиолдолд эмч тань бактерийг байгалийн жамаар гадагшлуулахын тулд их хэмжээний ус уухад анхаарлаа төвлөрүүлж, биеийн байдлыг хянахыг зөвлөж магадгүй юм.
- Судсаар (IV) эмчилгээ: Хүнд халдварын үед, ялангуяа бөөрөнд тархсан эсвэл бактери нь өндөр тэсвэртэй бол судсаар антибиотик эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй.
Цангис жимсний шүүс шээсний замын халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Дэлгүүрээс худалдаж авсан цангис жимсний шүүс нь шээсний замын халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд ерөнхийдөө үр дүнгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим судалгаагаар цангис жимсний хандны нэмэлт тэжээл нь бага зэргийн урьдчилан сэргийлэх ач тустай байж болохыг харуулж байна. Үүнээс гадна, метенамин гиппурат гэж нэрлэгддэг антибиотик бус эм нь дахин халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Ямар нэгэн нэмэлт тэжээл эсвэл урьдчилан сэргийлэх эм хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй.
Шээсний замын халдвар өөрөө эдгэрэх үү?
Зарим жижиг шээсний замын халдвар өөрөө арилж болох ч ихэнх нь мэргэжлийн эмчилгээ шаарддаг. Дараах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай:
- Халуурах
- Чичирхийлэл
- Дотор муухайрах, бөөлжих
Сэргэлт хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Антибиотик эмчилгээ эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа ихэнх хүмүүс мэдэгдэхүйц тайвшрал мэдэрч эхэлдэг.
Шээсний замын халдвараас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
Нироги Ланкад шээсний замын халдвар (UTI) үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд та хэд хэдэн практик алхам хийж болно.
- Ариун цэврийг сайн сахих: Энэ бол хамгийн чухал алхам юм. Хэрэв та эмэгтэй хүн бол үүнд онцгой анхаарал хандуулаарай, учир нь таны шээсний сүв эрэгтэй хүнийхээс богино бөгөөд хошногоны ойролцоо байрладаг. Шулуун гэдэсний хэсгээс нян шээсний сүв рүү орохоос сэргийлж, жорлонд орсны дараа үргэлж урдаас хойш арчиж байгаарай. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үеэр жийргэвч эсвэл тампоныг байнга сольж байгаарай. Үтрээний эргэн тойронд үнэртэй саван, шүршигч эсвэл шүршүүр хэрэглэхээс зайлсхий, учир нь эдгээр нь цочрол үүсгэж болзошгүй.
- Шингэнээ нөхөж байгаарай: Хангалттай хэмжээний шингэн уух нь чухал. Өдөрт 6-8 аяга ус уухыг зорь. Тогтмол шингэн уух нь шээсний замаас бактерийг гадагшлуулахад тусалдаг.
- Шээсээ барьж болохгүй: Шээс гарах хүсэл төрөх үед хойшлуулж болохгүй. Шээс нь биеэс хаягдал бүтээгдэхүүнийг гадагшлуулдаг; удаан хугацаагаар байлгах нь эрүүл мэндэд хортой. Байнга шээх нь шээсний замаас бактерийг цэвэрлэхэд тусалдаг.
- Бэлгийн харьцааны өмнө болон дараа шээх: Бэлгийн харьцаанд орох нь шээсний замд бактерийг оруулж болзошгүй. Бэлгийн харьцааны өмнө болон дараа шээх нь эдгээр бактерийг гадагшлуулахад тусалдаг. Хэрэв та шээж чадахгүй бол ядаж л шээсний хэсгийг зөөлөн угаасан эсэхээ шалгаарай.
- Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй: Өрц гэх мэт жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд нь шээсний замын халдварын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та халдвар авах хандлагатай бол жирэмслэлтээс хамгаалах өөр аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
- Усан суурьтай тосолгооны материал хэрэглээрэй: Хэрэв та бэлгийн харьцаанд орохдоо тосолгооны материал хэрэглэдэг бол усан суурьтай бүтээгдэхүүн сонгоорой. Спермицид агуулсан тосолгооны материалаас зайлсхий, учир нь тэдгээр нь бэлгийн харьцааны хэсгийн байгалийн тэнцвэрийг алдагдуулж болзошгүй.
- Дотуур хувцасаа сайтар сонгоорой: Бариу өмд болон синтетик дотуур хувцас нь чийгийг барьж, бактерийн өсөлтийг дэмждэг. Аль болох агаар нэвтрүүлдэг, хөвөн даавуун дотуур хувцас өмсөөрэй.
- Эмийн бэлдмэл:Хэрэв та цэвэршилтийн дараах үед байгаа бол эмч тань эстрогений тос санал болгож магадгүй. Энэ нь үтрээний рН-ийг хэвийн болгоход тусалж, дахин халдвар авах эрсдлийг бууруулна. Хэрэв та байнга шээсний замын халдвар авдаг бол энэ сонголтын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
- Нэмэлт тэжээл: Зарим хүмүүс цангис жимсний ханд эсвэл пробиотикийг шээсний замын халдварын эрсдлийг бууруулахад тустай гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч ямар нэгэн нэмэлт тэжээлийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөж, танд тохирох эсэхийг шалгаарай.
Эмчилгээний дараа би хурдан эдгэрэх үү?
Ихэнх хүмүүс антибиотик хэрэглэж эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа мэдэгдэхүйц сайжирч эхэлдэг.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та шээсний замын халдвартай гэж сэжиглэж байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд жороор олгосон эмийг ууж эхэлсний дараа сайжрахгүй эсвэл улам дордвол эмчтэйгээ яаралтай холбоо бариарай, учир нь танд өөр эмчилгээний төлөвлөгөө шаардлагатай байж магадгүй юм.
Яаралтай тусламжийг хэзээ авах ёстой вэ?
Хэрэв танд шээсний замын халдвар байгаа бөгөөд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн өрөө эсвэл эмнэлэгт яаралтай хандана уу.
- Халуурах
- Нуруу эсвэл хажуугийн өвдөлт
- Бөөлжих
Түгээмэл асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
- Шээсний замын халдвар болон цистит хоёрын ялгаа юу вэ?
- Шээсний замын халдвар (UTI) нь шээсний системийн аль ч хэсэгт халдварын өргөн хүрээтэй нэр томъёо юм. Цистит гэдэг нь давсагны дотор байрласан халдварыг хэлдэг. Үндсэндээ цистит нь UTI-ийн нэг төрөл юм.
- Би ялгааг хэрхэн тодорхойлж чадах вэ?
- Шээсний замын халдвар гэдэг нь шээсний замын аливаа халдварын ерөнхий нэр томъёо юм. Цистит нь зөвхөн давсагаар хязгаарлагддаг. Шээсний замын халдвар бүр цистит биш боловч халдвар нь илүү ноцтой өвчин болох бөөр рүү тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоёуланд нь цаг алдалгүй эмчилгээ хийх нь чухал юм.
Эцсийн бодол…
Шээсний замын халдвар түгээмэл бөгөөд төвөгтэй байж болох ч та зөв мэдлэгтэй бол өөрийгөө амархан хамгаалж чадна. Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл өнөөдөр Нироги Ланка эмчид хандана уу.
🤝 Хэрэв энэ нийтлэл танд хэрэгтэй байсан бол бусадтай хуваалцахаа бүү мартаарай!
