"Хөндий халууралт" гэж юу вэ? Аялагчид аа, анхааралтай байгаарай!

Та АНУ, ялангуяа АНУ-ын баруун өмнөд хэсэг, эсвэл Төв эсвэл Өмнөд Америкт очиж байсан уу? Эсвэл та ийм улс руу явахаар төлөвлөж байна уу? Тэгвэл миний юу хэлэхийг мэдэж байх нь маш чухал юм. Та хэдэн өдрийн турш халуурч, ханиалгаж, бие өвдөж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Та үүнийг ханиад гэж бодож магадгүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв та эдгээр газруудад очиж байсан бол энэ нь 'хөндийн халууралт' эсвэл хөндийн халууралт гэж нэрлэгддэг мөөгөнцрийн халдвар байж болзошгүй юм. Санаа зоволтгүй, үүнийг энгийнээр ярилцъя.

'Valley Fever' гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, хөндийн халууралт нь уушгинд нөлөөлдөг мөөгөнцрийн халдвар юм. Энэ нь Coccidioides (KOCK-SI-DE-OY-DIES) хэмээх мөөгөнцрийн нэг төрөл зүйлээс үүдэлтэй. Энэ мөөгөнцөр хөрсөнд амьдардаг. Гэхдээ Шри Ланкад байдаггүй. Энэ нь ихэвчлэн АНУ-ын баруун өмнөд хэсэгт (Калифорни, Аризона мужууд гэх мэт), Вашингтон мужийн зарим хэсэгт, Төв болон Өмнөд Америкийн хөрсөнд байдаг.

Тэгэхээр энэ нь бидний биед хэрхэн ордог вэ? Үүнийг бидний зүг хүчтэй салхи үлээж, тоос шороо хөөргөх, эсвэл тухайн газарт ухах, барилга барих, эсвэл хүчтэй салхины улмаас хөрс хөөрөх үед хөрсөнд байгаа энэ мөөгөнцрийн жижиг спорууд агаарт гардаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Бид тэр агаарыг амьсгалахад эдгээр спорууд уушгинд орж, тэнд ургаж эхэлдэг. Энэ халдвар ингэж л үүсдэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх хэрэгтэй.

Ихэнх тохиолдолд энэ мөөгөнцөр биед орсон ч ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдэг илэрвэл ханиадны шинж тэмдэгтэй маш төстэй байдаг. Тийм ч учраас олон хүн үүнийг андуурдаг.

Хэн илүү өндөр эрсдэлтэй вэ?

Коккидиоид мөөгөнцрийг амьсгалсан хэн ч гэсэн энэ өвчнөөр өвчилж болно. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг эсвэл хүндрэл үүсэх магадлал өндөр байдаг.

• 60-аас дээш насны хүмүүс: Нас ахих тусам дархлааны систем арай бага үр дүнтэй болж магадгүй юм.
• Жирэмсэн эхчүүд: Ялангуяа жирэмсний гурав дахь гурван сард байгаа эхчүүдэд.
• Дархлаа дарангуйлагдсан хүмүүс: ХДХВ/ДОХ зэрэг өвчтэй хүмүүс, хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс, эсвэл дархлаа дарангуйлагч зэрэг дархлааны системийг дарангуйлдаг эм уудаг хүмүүс эрсдэл өндөртэй байдаг.
• Чихрийн шижинтэй хүмүүс.
• Тодорхой үндэстэн ястны хүмүүс: Судалгаагаар хар арьстнууд болон Филиппинчүүд энэ өвчин тусах эрсдэл өндөр байгааг харуулсан.
• Тоостой ажилладаг хүмүүс: Археологич, барилгын ажилчид гэх мэт тоостой орчинд ажилладаг хүмүүс өртөх магадлал өндөр байдаг.

Энэ ноцтой байж болох уу? Ямар хүндрэлүүд гарч болох вэ?

Хөндийн халууралтаар өвчилсөн хүмүүсийн ихэнх нь (100 хүн тутмын 90-95 орчим) ноцтой өвчин тусдаггүй бөгөөд хэдэн долоо хоног эсвэл сарын дотор өөрсдөө эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч маш цөөн тооны хүмүүс хүндрэлтэй тулгарч болзошгүй.

• Удаан хугацааны уушгины халдвар: Зарим хүмүүст энэ халдвар уушгинд үргэлжилж болно. Энэ нь архаг ханиалгах, цээжээр өвдөх, жин хасах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
• Уушгины хатгалгаа: Уушгины хүнд халдвар үүсч болно.
• Тархмал кокцидиоидомикоз: Энэ бол хамгийн аюултай хүндрэл юм. Энэ тохиолдолд мөөгөнцөр уушгинаас гарч, цусны урсгалаар яс, үе мөч, арьс, тархи зэрэг биеийн бусад хэсэгт тархаж болно.

Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?

Хэрэв та хөндийн халууралт түгээмэл тохиолддог бүс нутагт очиж, долоо хоногоос дээш хугацаанд томуу төст шинж тэмдэг илэрсэн бол эмчдээ мэдэгдэх нь чухал юм. Таны аяллын түүх энэ өвчнийг оношлоход маш чухал юм.

Оношийг баталгаажуулахын тулд эмч хэд хэдэн шинжилгээг санал болгож болно:

• Цусны шинжилгээ: Энэ бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга юм. Энэ нь таны биеэс Coccidioides мөөгөнцрийн эсрэг үүсдэг эсрэгбие эсвэл цусан дахь мөөгөнцрийн хэсгүүд (эсрэгтөрөгч)-ийг хайдаг.
• Цээжний рентген зураг эсвэл компьютер томографи: Уушгинд халдварын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгах.
• Биопси: Маш ховор тохиолдолд арьс эсвэл уушгинаас жижиг эд эсийг авч, мөөгөнцөр байгаа эсэхийг микроскопоор шалгана.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээг өвчний хүнд байдлаас хамааран тодорхойлно.

• Ихэнх хүмүүст эмчилгээ шаардлагагүй: Хэрэв таны шинж тэмдэг хүнд биш бол таны биеийн дархлааны систем халдварыг өөрөө хянах боломжтой. Эмч танд амарч, шинж тэмдгээ хянахыг хэлэх болно.
• Мөөгөнцрийн эсрэг эм: Хэрэв халдвар хүндэрсэн, тархсан эсвэл танд бусад эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол эмч тань мөөгөнцрийн эсрэг эмийг бичиж өгч болно. Үүнд Флуконазол, Итраконазол зэрэг эм, эсвэл илүү хүнд тохиолдолд Амфотерицин В зэрэг судсаар тарьж хэрэглэдэг эмүүд орно.

Энэ эмчилгээ нь ихэвчлэн 3-6 сар эсвэл түүнээс дээш хугацаа шаарддаг.

Хэзээ яаралтай эмчийн зөвлөгөө авах шаардлагатай вэ?

Хэрэв танд хөндийн халууралт оношлогдсон бол дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай. Эдгээр нь халдвар тархаж байгаагийн шинж тэмдэг байж магадгүй юм.

• Шүлсэн дэх цус
• Хүзүү хөших болон хүчтэй толгой өвдөх
• Амьсгалахад хүнд хэцүү байдал
• Хараа эсвэл сонсголын гэнэтийн өөрчлөлтүүд

Өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ?

Хэрэв та Coccidioides мөөгөнцөр түгээмэл байдаг газарт амьдардаг эсвэл тийшээ аялдаг бол үүнээс бүрэн зайлсхийхэд хэцүү байдаг. Гэхдээ та эрсдэлээ бууруулахын тулд дараах зүйлсийг хийж болно:

• Тоостой газраас зайлсхий: Ялангуяа барилгын талбай болон шороон шуургатай үед гадагш гарахаас зайлсхий.
• Шороон шуурганы үеэр цонхоо хаалттай гэртээ байгаарай.
• Хэрэв та цэцэрлэгт ажиллаж эсвэл газар ухаж байгаа бол N95 маск зүүгээрэй.
• Гэрийнхээ агаарыг цэвэршүүлдэг HEPA шүүлтүүр ашиглавал илүү дээр байх болно.