Эм авахын тулд долоо хоногт хэд хэдэн удаа эмнэлэгт очих, эсвэл бөөрний дутагдалтай хүн цусаа цэвэршүүлэхийн тулд диализ гэх мэт удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болсон үед биедээ зүү хийх нь хичнээн өвдөлттэй, ядаргаатай вэ? Өдөр бүр шинэ судас олж, зүү оруулна гээд төсөөлөөд үз дээ. Ийм таагүй байдлаас зайлсхийхийн тулд эмч нар тусгай төхөөрөмж ашигладаг. Үүнийг бид пермакат гэж нэрлэдэг.
Тэгэхээр, Пермакат гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, пермакатетер гэдэг нь таны биеийн том судас, ихэвчлэн хүзүүний судас руу оруулдаг тусгай, зөөлөн хоолой ( катетер ) юм. Үүний онцгой зүйл нь оруулсны дараа удаан хугацаанд, заримдаа бүр бүрмөсөн хэвээр үлдээж болно . Тийм ч учраас үүнийг "байнгын катетер " гэсэн утгатай "пермакатетер" гэж нэрлэдэг.
Нэгэнт суулгасны дараа та зүү хэрэглэх шаардлагагүйгээр энэ хоолойгоор дамжуулан цусны системтэйгээ шууд холбогдож болно. Үүнийг эмчлэхэд маш хялбар. Үүнийг голчлон дараах зорилгоор ашигладаг:
- Бөөрний өвчтэй хүмүүст зориулсан гемодиализ: Пермакатетертай байх нь энэ эмчилгээнд маш тохиромжтой бөгөөд долоо хоногт хэд хэдэн удаа хэдэн цагийн диализ шаарддаг.
- Тусгай эм өгөх: Хорт хавдар гэх мэт өвчний үед өгдөг зарим эмийг удаан хугацаагаар өгөх шаардлагатай.
- Аферез эмчилгээ: Энэ нь цуснаас зарим хортой бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ялгаж, зайлуулахыг хэлнэ. Энэ эмчилгээг лейкеми , хадуур эсийн цус багадалт зэрэг өвчний үед хэрэглэдэг.
PermaKath болон бусад эмчилгээний хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Гемодиализ хийлгэхийн тулд цусны судастайгаа холбогдох хэд хэдэн арга байдаг. Эмч танд хамгийн тохиромжтой аргыг сонгох болно. Үндсэн аргуудыг авч үзье.
| Эмчилгээний арга | Энгийнээр хэлбэл, | Юу мэдэх вэ |
|---|---|---|
| AV фистул (Артериовеноз фистул - AVF) | Мэс заслын процедур нь таны гарт артери ба судсыг холбодог. | Энэ бол хамгийн сайн бөгөөд хамгийн удаан үргэлжилдэг арга юм. Гэсэн хэдий ч үүнийг бүтээсний дараа бие махбодь нь үүгээр дамжуулан эмчилгээ хийлгэх хангалттай хүчтэй болоход хэдэн сар шаардагдана. |
| AV залгаас (Артериовенийн залгаас - AVG) | Хэрэв артери ба венийг хооронд нь холбох боломжгүй бол тэдгээрийн хооронд зөөлөн хиймэл хоолой оруулна. | Энэ нь фистул үүсгэж чадахгүй хүмүүст сайн сонголт боловч цусны бүлэгнэл (тромбоз) үүсэх эрсдэл арай өндөр байдаг. |
| Пермакат | Хүзүү эсвэл цээжний том судсанд тусгай хоолой оруулдаг. | Хэрэв танд яаралтай диализ хэрэгтэй бол эсвэл бусад аргууд үр дүнгүй бол энэ нь хамгийн сайн шийдэл юм. Үүнийг суулгасны дараа шууд хэрэглэж болно. |
Ялангуяа, 'бугуйвч'- тай пермакатетерийн төрөл нь удаан хугацаанд ашиглагддаг төрөл юм. Энэхүү бугуйвчны ачаар цаг хугацаа өнгөрөхөд таны биеийн эдүүд түүний эргэн тойронд ургаж, байрандаа байлгаж, бие дотор хөдлөхөөс сэргийлдэг. Энэ нь мөн халдвар орохоос сэргийлдэг.
Пермакатетерийг биед хэрхэн оруулдаг вэ?
Энэ нь шээсний замын мэс засалтай адил юм. Тиймээс санаа зовох зүйл байхгүй. Энэ нь ихэвчлэн ийм байдлаар тохиолддог.
Мэс заслын өмнө
Эмч танд процедурыг нарийвчлан тайлбарлах болно. Тэрээр бүх давуу болон сул талуудыг хэлэлцэж, таны зөвшөөрлийг авах болно. Яаралтай үед таны амийг аврахын тулд таны зөвшөөрөлгүйгээр үүнийг хийх шаардлагатай болж магадгүй юм.
Мэс заслын үеэр
Үүнийг хийхэд ердөө 45 минут л хангалттай. Эмч нар танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрөхгүй байхыг баталгаажуулна. Танд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийж магадгүй эсвэл зөвхөн пермакатетер оруулсан хэсэгт мэдээ алдуулах эм (лидокаин) тарьж болно.
Эмч энэ гуурсыг таны судсанд маш болгоомжтой оруулахын тулд хэт авиан эсвэл флюороскопи (биеийн дотор талын бодит цагийн видеог харах боломжийг олгодог рентген зураг) хэмээх аргыг ашигладаг. Хоолойн нэг үзүүрийг зүрхний баруун тосгуурт оруулдаг. Нөгөө үзүүрийг цээжний арьсаар гадагшлуулдаг.
Мэс заслын дараа
Мэс заслын дараа тухайн хэсгийг цэвэр байлгахын тулд тунгалаг боолт хийнэ. Хэдэн өдрийн турш тухайн хэсэгт өвдөлт, хөших мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Бүх зүйл хэвийн болсон эсэхийг шалгахын тулд цээжний рентген зураг авна. Хэдэн цаг амарсны дараа та гэртээ харих боломжтой болно. Түүнчлэн, Пермакатетерийг суулгасны дараа шууд эмчилгээнд ашиглаж болно.
Гэртээ байнгын холбоосыг хэрхэн арчилдаг вэ?
Пермакатетертай хүн халдвар авах эрсдэлтэй тул цэвэр байлгаж, сайн арчлах нь маш чухал юм . Эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөөрэй.
- Эхний өдөр нүдэндээ ус оруулахыг бүү зөвшөөр. Усанд орох эсвэл сэлэхийг бүү зөвшөөр.
- Пермакатетерээс бага зэрэг цус гарах нь хэвийн үзэгдэл юм . Гэсэн хэдий ч боолт цусаар толбо үүсвэл болгоомжтой авч, усаар зайлж, шинээр түрхэнэ.
- Катетерийг татаж эсвэл хөдөлгөж болохгүй. Хэрэв байрнаасаа гарвал шинээр оруулах шаардлагатай болж магадгүй.
- Пермакатетерийн гадна талын тагийг хэзээ ч бүү ав . Ингэснээр агаар орж, аюултай нөхцөл байдал үүсч болзошгүй.
- Эмчийн зааваргүйгээр шарханд антибиотик тос түрхэж болохгүй.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
Дараах зүйлсийн аль нэг нь танд тохиолдвол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Хэрэв яаралтай тусламж шаардлагатай бол шууд Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандана уу.
- Хэрэв та халуурч, ханиад хүрч, чичирч байвал.
- Хэрэв Пермакате түрхсэн хэсэг хавдсан, улайсан эсвэл өвдсөн бол.
- Хэрэв катетер хөдөлсөн эсвэл байрнаасаа бүрэн гарсан мэт санагдаж байвал.
- Хэрэв шарх 20 минутаас дээш хугацаанд тасралтгүй цус алдаж байвал.
Пермакатетерийн ашиг тус ба эрсдэл юу вэ?
Бусад аливаа эмнэлгийн процедурын нэгэн адил пермакатетер нь ашиг тус, эрсдэлтэй байдаг.
| Ашиг тус | Эрсдэлүүд |
|---|---|
| Цусны системтэй удаан хугацааны эсвэл байнгын холболтын хялбар байдал. | Халдвар: Бактерийн болон вирусийн халдварууд, ялангуяа антибиотикт тэсвэртэй MRSA (метициллин тэсвэртэй Staphylococcus aureus) үүсч болно. |
| Зүү байнга хатгаснаас үүдэлтэй өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг арилгана. | Тромбоз: Катетерын эргэн тойронд цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлтэй. |
| Оруулсан даруйд ашиглахад бэлэн болно. | Хөдлөх: Катетер хөдөлж эсвэл байрнаасаа гулсаж магадгүй. |
Эдгээр эрсдэлээс айх шаардлагагүй. Хамгийн чухал зүйл бол байнгын холбоосыг зөв, цэвэрхэн арчилж, эрсдэлт хүчин зүйлсийг мэдэж байх явдал юм. Тэгвэл та олон асуудлаас зайлсхийх боломжтой.
Гэртээ авч явах мессеж
- Пермакат нь диализ гэх мэт урт хугацааны эмчилгээнд зүү байнга оруулах шаардлагагүй болгодог тусгай урт хугацааны хоолой юм.
- Үүнийг жижиг мэс заслын аргаар оруулдаг бөгөөд оруулсны дараа шууд хэрэглэж болно.
- Халдвар болон цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд пермакатетерийг маш цэвэрхэн байлгаж, сайтар арчлах нь чухал юм.
- Халуурах, хавдах, хэт их цус алдах зэрэг анхааруулах шинж тэмдгүүдийг үргэлж анхааралтай ажиглаарай. Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл байвал эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
- Танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний сонголтын талаар эмчтэйгээ үргэлж ярилц.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү