Та төрөх гэж байна уу? Эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн ээж болоход бэлдэж байна уу? Жирэмслэлт бол маш их найдвараар дүүрэн гайхалтай үе боловч өнөөдөр бид энэ үед тохиолдож болох ховор боловч маш аюултай, амь насанд аюултай өвчний талаар ярих болно. Үүнийг амнион шингэний эмболи гэж нэрлэдэг. Нэрнээс нь болж сандрах хэрэггүй, энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Гэхдээ үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.
Амнион шингэний эмболи (AFE) гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь хүүхдийг хэвлийд байх үед нь хүрээлж буй амнион шингэн эсвэл хүүхдийн эс, үс гэх мэт нь эхийн цусны урсгалд орох үе юм. Үүнийг бодоод үз дээ, эх, хүүхдийн цусны системийн хооронд байгалийн саад бэрхшээл байдаг. Энэ тохиолдолд ямар нэгэн байдлаар тэр саад бэрхшээл эвдэрч, хүүхдийн цус эхийн цустай холилддог.
Энэ нь эхийн биед хүнд хэлбэрийн харшлын урвал үүсгэдэг. Гэнэт, ямар ч анхааруулгагүйгээр биеийн олон систем доголдож эхэлдэг. Энэ байдал нь хүүхэд төрөхөөс өмнөхөн, төрөх үед эсвэл төрсний дараа тохиолдож болно.
Энэ өвчин маш ховор тохиолддог бөгөөд 100,000 амьд төрөлт тутамд 1-12 тохиолдол бүртгэгддэг. Гэхдээ хэрэв энэ нь тохиолдвол эхийн амьдралд маш ноцтой аюул учруулж, яаралтай эмчилгээ шаардлагатай болдог.
Энэ өвчний шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Үнэндээ эмч нар үүнийг яг юунаас болж үүсч байгааг одоо хүртэл мэдэхгүй байна. Энэ нь гэнэт үүсдэг тул юунаас болж үүсч байгааг тодорхой хэлэхэд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим судалгаагаар энэ өвчин үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлийг тогтоосон байдаг.
Энэ юу болохыг харцгаая.
| Эрсдэлийн хүчин зүйл | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Нас | Төрөх үеийн эхийн нас 35 ба түүнээс дээш настай байна. |
| Үйл ажиллагааны хүргэлт | Хүүхдийг кесар хагалгаа, хямсаа эсвэл вакуум аргаар төрүүлсэн тохиолдолд эх, хүүхдийн хоорондох саад тотгор алдагдах магадлалтай. |
| Хөдөлмөрийг өдөөх (Өдөөн хатгасан хөдөлмөр) | Хэдийгээр төрөлтийг зохиомлоор өдөөхөд ашигладаг зарим аргууд нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэсэн итгэл үнэмшил байдаг ч энэ талаарх судалгаа одоо хүртэл үргэлжилж байна. |
| Ихэсийн гажиг | Ихэс нь умайн доод хэсэгт байрлаж, умайн хүзүүг бүрхэх (ихэс түрүүлэх) эсвэл төрөх үед ихэс умайн хананаас салж унах (ихэсийн тасалдал) зэрэг нөхцөл байдал. |
| Преэклампси | Жирэмсний хожуу үед тохиолддог бөгөөд цусны даралт ихсэх, шээсэнд уураг үүсэх, мөч хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүдээр илэрдэг эмгэг. |
| Амнион шингэний хэмжээ ихсэх (полигидрамниоз) | Хүүхдийн эргэн тойрон дахь амнион шингэний хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр байдаг. |
Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?
Энэ өвчний хамгийн аюултай зүйл бол шинж тэмдгүүд нь бодох ч завгүй гэнэт гарч ирдэг явдал юм. Гол шинж тэмдгүүд нь:
- Амьсгалахад хүнд хэлбэрийн хүндрэл гэнэт эхэлдэг .
- Цусны даралт гэнэтийн бөгөөд аюултай буурах (гипотензи).
- Умайнаас эсвэл кесар хагалгааны шархнаас хэт их, хяналтгүй цус алдалт .
- Маш их сандарч, айж эсвэл түгшиж байна.
- Хүүхдийн зүрхний цохилт ер бусын удаан эсвэл өөрчлөгддөг.
- Чичирхийлэл, чичирхийлэл болон таталтТохиолдол.
- Зүрхний дутагдал эсвэл гэнэт ухаан алдах (зүрх зогсох).
Энэхүү хэт их цус алдалтын шалтгаан нь бие махбодийг цус бүлэгнэхэд тусалдаг бүхэл бүтэн системийн эвдрэл юм. Үүнийг анагаах ухаанд тархсан судасны доторх бүлэгнэл (DIC) гэж нэрлэдэг. Үүний үр дүнд цус бүлэгнэх чадвараа алддаг. Үүний үр дүнд цус алдалт маш хүчтэй болж, зогсоох боломжгүй болдог. Түүнчлэн амьсгалахад хүндрэлтэй, уушги гэмтэж, амьсгалж чадахгүй болох тохиолдол гардаг бөгөөд үүнийг амьсгалын замын цочмог дутагдал гэж нэрлэдэг.
Энэ өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Энэ нь амьдрал үхлийн асуудал тул эмчилгээ хэдхэн секундын дотор эхэлдэг. Үүнийг эмнэлгийн эрчимт эмчилгээний тасаг (ICU) эсвэл хагалгааны өрөөнд хийдэг. Энд нэг удаагийн эмчилгээ биш, харин өвчтөний биеийн байдлаас хамааран хэд хэдэн эмчилгээний хослолыг ашигладаг.
- Яаралтай төрөлт: Эмч нар эх, хүүхдийн амь насыг харгалзан хүүхдийг аль болох хурдан төрүүлэхээр шийддэг.
- Амь аврах эмчилгээ (Сэхээн амьдруулах): Хэрэв эх ухаангүй болвол зүрх уушгины сэхээн амьдруулах (ЗУС) хийж байх үед хүчилтөрөгч өгнө.
- Механик агааржуулалт: Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа бол амьсгалахад туслахын тулд агааржуулагч гэж нэрлэгддэг төхөөрөмжтэй холбогдсон байна.
- Цусны даралт болон зүрхний үйл ажиллагааг хянах: Цусны даралт болон зүрхний үйл ажиллагаа зэрэг зүйлсийг секунд тутамд нарийн хянахын тулд биеийн гол судас болон артериудад тусгай катетер оруулдаг.
- Цус сэлбэх: Цус их хэмжээгээр алдсанаас болж алдагдсан цусыг нөхөх, цусны бүлэгнэлтэд шаардлагатай уураг (цус бүлэгнэлтийн хүчин зүйл)-ийг хангах зорилгоор их хэмжээний цус болон цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг өгдөг.
- Тусгай эм: Цусны даралтыг бууруулах, зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулах, умай агших замаар цус алдалтыг зогсоох зорилгоор янз бүрийн эмүүдийг өгдөг.
Энэ бүхэн нь эхийн амийг аврах үндсэн зорилготойгоор хийгддэг. Энэ нөхцөлд эхийн амьд үлдэх түвшин бага боловч эрт эмчилгээ нь амьд үлдэх боломжийг нэмэгдүүлдэг. Хүүхдийн амьд үлдэх түвшин хамаагүй өндөр (ойролцоогоор 70%).
Гэртээ авч явах мессеж
- Амнион шингэний эмболи (AFE) нь жирэмсний үед тохиолдож болох ховор боловч маш аюултай нөхцөл юм.
- Энэ үед хүүхдийн эргэн тойрон дахь амнион шингэн эхийн цусны урсгалд ордог. Үүний яг тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна.
- Амьсгалахад хүндрэлтэй болох, цусны даралт буурах, их хэмжээний цус алдалт, ухаан алдах зэрэг хүнд шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирдэг.
- Энэ бол яаралтай тусламж юм. Эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлгийн эрчимт эмчилгээний тасаг (ICU) эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хэвтэх шаардлагатай бөгөөд амь аврах эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.
- Энэ нөхцөл байдал маш ховор тохиолддог тул санаа зовох хэрэггүй. Гэсэн хэдий ч жирэмсний үед танд тохиолдож болох ер бусын шинж тэмдгүүдийн талаар эмчдээ мэдэгдэх нь чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү