Хэд хоногийн өмнө та ханиад хүрсэн эсвэл гэдэс өвдсөн гэж төсөөлөөд үз дээ, одоо бие чинь арай дээрдэж байна. Гэтэл гэнэт таны хараа бага зэрэг бүрэлзэж, юмсыг хоёр хэсэгт нь харж байгаа юм шиг санагддаг. Алхах үед тогтворгүй болж, хөл чинь орооцолддог. Хэрэв иймэрхүү зүйл тохиолдвол хүн бүр маш их айх болно, тийм үү? Өнөөдөр бид олон хүн сонсоогүй ч мэдэх нь маш чухал ийм шинж тэмдэг үүсгэдэг өвчний талаар ярилцаж байна. Энэ бол Миллер Фишерийн хам шинж юм.
Энгийнээр хэлбэл Миллер Фишерийн хам шинж гэж юу вэ?
Миллер Фишерийн хам шинж бол маш ховор тохиолддог мэдрэлийн эмгэг юм. Та Гуиллейн-Баррегийн хам шинж (GBS)-ийн талаар сонссон байж магадгүй юм. Энэ нь мөн бидний дархлааны систем бидний өөрсдийн мэдрэлийг довтлодог өвчин юм. Миллер Фишерийн хам шинж нь GBS-ийн нэг хувилбар юм. Энэ нь маш ховор тохиолддог тул Барууны орнуудад GBS өвчтөнүүдийн 1-5% -д нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч Тайвань, Япон зэрэг Азийн зарим оронд энэ тоо арай өндөр байдаг. Тиймээс энэ нь өдөр тутмын өвчин биш гэдгийг та ойлгож болно. Гэхдээ үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?
Энэ бол хамгийн чухал зүйл. Миллер Фишерийн хам шинж болон GBS хоёулаа бидний биед нэвтэрсэн халдварын хариуд үүсдэг.
Энгийнээр хэлбэл, бидний өөрсдийн хамгаалалтын систем болох дархлааны систем бага зэрэг "төөрөлдөж", халдвартай тэмцэхийн оронд бидний мэдрэл рүү санамсаргүйгээр халдаж эхэлдэг. Эмч нар үүнийг яг юунаас болж үүсч байгааг одоо хүртэл мэдэхгүй байна. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн өвчний дараа хэдхэн хоногоос 4 долоо хоногийн дотор, ялангуяа суулгалт гэх мэт ходоод өвдөх, амьсгалын замын халдвар (ханиад, томуу) зэрэгт илэрдэг. Энэ өвчнийг үүсгэдэг гол бактери бол 'Campylobacter jejuni' юм. Энэ нь ихэвчлэн ходоодны өвдөлт, суулгалтыг үүсгэдэг зүйл юм. Үүнээс гадна, энэ өвчнийг үүсгэдэг вирусууд бас байдаг:
- Зика вирус
- Хүний дархлал хомсдолын вирус ( ХДХВ )
- Эпштейн-Барр вирус нь халууралттай төстэй мононуклеоз үүсгэдэг.
Шинж тэмдгүүд юу вэ? Үүнийг хэрхэн таних вэ?
Олон хүн хэдхэн хоногийн дотор
хараа нь хурдан муудаж ,
алхахад бэрхшээлтэй болдог тул эмчид ханддаг. Миллер Фишерийн хам шинжийн гурван үндсэн шинж тэмдэг байдаг. Эдгээрийг хүснэгтэд тайлбарлая.
| Үндсэн шинж тэмдэг | Энгийнээр хэлбэл, юу болох вэ? |
|---|
| Нүдний булчингийн сулрал (Нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл) | Давхар хараа үүсч, нүдийг хүссэн чиглэлд нь хянах, чиглүүлэхэд хэцүү болдог. |
| Тэнцвэр алдагдах (Атакси) | Би алхахдаа бүдэрч, тэнцвэрээ алдаж байгаа юм шиг санагддаг. Хөлний зохицуулалтад хэцүү байдаг. |
| Арефлекси | Эмч өвдөгийг чинь жижиг алхаар цохиход хөл чинь хөдлөхгүй болдог. Биеийн рефлексүүд алдагддаг гэх мэт. |
Эдгээр гурван үндсэн шинж тэмдгээс гадна зарим хүмүүс бусад шинж тэмдэг илэрч болно:
- Өргөтгөсөн хүүхэн хараа .
- Нүүрний булчингийн сулрал
- Хоолойн булчин суларсан (амьсгаадах рефлекс буурсан)
Чухал: Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд нь таны мөч болон амьсгалын булчингийн сулралтай хамт байвал энэ нь GBS-MFS давхцлын хам шинж гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал байж болно. GBS -ийн гол шинж тэмдэг нь хөлнөөс эхэлж, биеэр тархдаг сул дорой байдал юм.
Эмч үүнийг хэрхэн оношлох вэ?
Энэ өвчнийг нарийн оношлоход жаахан хэцүү байдаг. Учир нь ижил төстэй шинж тэмдэгтэй бусад олон мэдрэлийн өвчин байдаг. Жишээлбэл, 'Суурийн менингит', 'Ботулизм', 'Тархины ишний цус харвалт', 'Миастения Гравис' гэх мэт өвчин. Тиймээс эмч таныг сайтар шалгаж, шинж тэмдэг болон сүүлийн үеийн өвчний талаар асууна. Дараа нь өвчнийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.
| Тест | Энгийнээр хэлбэл, та үүгээр юу хийдэг/хардаг вэ? |
|---|
| Бүсэлхий нурууны хатгалт | Нуруу нугасны эргэн тойрон дахь шингэнээс бага хэмжээний шингэн (тархи нугасны шингэн) авч, уургийн өндөр түвшинг шалгана. Энэ нь ихэвчлэн Миллер Фишерийн өвчтөнүүдэд ихэсдэг. |
| Цусны шинжилгээ | Цуснаас энэ өвчинд өвөрмөц шинж чанартай 'anti-GQ1b' гэж нэрлэгддэг эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгадаг. Энэхүү эсрэгбие нь өвчтөнүүдийн 95%-д илэрдэг. |
| Мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа (EMG) | Мэдрэл болон булчингууд хэр сайн ажиллаж байгааг хэмжихэд маш жижиг, өвдөлтгүй цахилгаан гүйдэл ашигладаг. Энэ өвчин нь мэдрэлийн зарим гажигийг харуулдаг. |
| MRI скан | Энэ шинжилгээг цус харвалт гэх мэт бусад өвчнийг үгүйсгэх зорилгоор хийдэг. Миллер Фишерийн хувьд MRI нь ихэвчлэн хэвийн үр дүнг харуулдаг. |
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ? Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Юуны өмнө, энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх тодорхой "эмчилгээ" байхгүй.
Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгийг хянаж, хурдан эдгэрэхэд туслах маш үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Ийм шинж тэмдэгтэй хүнийг ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтүүлдэг. Энэ нь GBS өвчний хүнд тохиолдлыг сайтар хянах зорилготой юм. Учир нь GBS нь заримдаа амь насанд аюултай байж болно. Эмчилгээнд хоёр үндсэн аргыг ашигладаг: 1.
Судсаар иммуноглобулин (IVig): Энэ нь судсанд тарьдаг давстай төстэй шингэн эм юм. Энэ нь мянга мянган эрүүл хүний цусны сийвэнгээс ялгасан цэвэршүүлсэн эсрэгбие агуулдаг. Үүнийг ойролцоогоор 5 хоногийн турш тасралтгүй хийдэг. 2.
Плазмын солилцоо (плазмаферез): Энэ бол нэлээд төвөгтэй үйл явц юм. Энгийнээр хэлбэл, таны биеэс бага хэмжээний цус авч, тусгай машин нь асуудалтай сийвэнг (мэдрэлд халддаг эсрэгбие агуулсан хэсэг) зайлуулж, орлуулах сийвэнтэй хамт таны өөрийн цусны эсүүдээр солино. Үүнийг хоёр долоо хоногийн хугацаанд ойролцоогоор 5 удаа хийдэг. Хэрэв эдгээр эмчилгээний дараа таны булчингууд маш сул байвал
тэдгээрийг дахин бэхжүүлэхийн тулд физик эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Эдгэрэлтийн хувьд сайн эдгэрэхэд ихэвчлэн 8-12 долоо хоног шаардагддаг.
Ихэнх хүмүүс 6 сарын дотор бүрэн эдгэрдэг. Дахилтын түвшин 3%-иас бага байдаг. Тиймээс эрт оношлох, эмчлэх нь хамгийн чухал зүйл юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Миллер Фишерийн хам шинж бол бидний дархлааны систем саяхан халдвар авсанаас болж мэдрэл рүү халдсан үед үүсдэг ховор тохиолддог өвчин юм.
- Гол шинж тэмдгүүд нь нүдний булчингийн сулрал (давхар хараа ), тэнцвэр алдагдах (алхахад хэцүү), рефлекс алдагдах явдал юм.
- Хэрэв танд эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд гэнэт эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай. Санаа зовох хэрэггүй, гэхдээ бас хойшлуулж болохгүй.
- Энэ бол эмнэлэгт хэвтэх, физик эмчилгээ хийлгэх замаар эмчилж болох нөхцөл бөгөөд ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрдэг.
Миллер Фишерийн хам шинж, Гуиллейн-Баррегийн хам шинж, Мэдрэлийн өвчин, Хараа муудах, Алхахад хүндрэлтэй байх, GBS, Аутоиммун өвчин
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү