Жирэмсний үед полихидрамниозын талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Хэрэв та ирээдүйн ээж бол хэвлийд байгаа хүүхдээ хүрээлж буй усны талаар сонссон байх. Анагаах ухааны нэр томьёонд үүнийг " ургийн шингэн " гэж нэрлэдэг. Энэ шингэн нь таны хүүхдэд зориулсан хамгаалалтын дэр шиг юм. Энэ шингэн нь хүүхдийг хамгаалах, тэжээх, хөдөлгөөн хийхэд зайлшгүй шаардлагатай. Гэхдээ заримдаа энэ шингэний хэмжээ хэвийн хэмжээнээс их байж болно. Энэ бол бидний полигидрамниоз гэж нэрлэдэг нөхцөл байдал юм. Энэ нэрийг сонсоод бүү ай. Өнөөдөр энэ талаар тодорхой бөгөөд энгийнээр ярилцъя.

Эхлээд энэ амнион шингэн гэж юу болохыг харцгаая?

Энгийнээр хэлбэл, таны хүүхэд умайн дотор шингэнээр дүүрсэн уутанд байдаг. Бид энэ уутыг амнион уут гэж нэрлэдэг. Доторх тунгалаг шингэнийг амнион шингэн гэж нэрлэдэг. Энэ нь таны хүүхдийн өсөлт хөгжилтөд зайлшгүй шаардлагатай. Хүүхэд энэ шингэнийг залгиад шээс болгон шингэн рүү буцааж нэмнэ. Ингэснээр шингэний түвшин үргэлж тэнцвэртэй байдаг.

Энэ шингэний хэмжээ жирэмсний туршид өөрчлөгддөг. Дунджаар 34 долоо хоногтойд 800 миллилитр шингэн байдаг. Гэсэн хэдий ч төрөх ойртох тусам 40 долоо хоногтойд энэ хэмжээ 600 миллилитр болж буурдаг. Заримдаа энэ шингэний хэмжээ хэвийн хэмжээнээс бага (Олигогидрамниоз) эсвэл хэвийн хэмжээнээс их (Полигидрамниоз) байж болно.

Тэгэхээр полигидрамниоз гэж юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан полигидрамниоз гэдэг нь умайд хэт их амнион шингэн байх үе юм. Энэ нь таны умай хэвийн хэмжээнээс томроход хүргэдэг. Энэ нь ихэвчлэн жирэмсний сүүлийн үед ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа 16 дахь долоо хоногоос эхлэн тохиолдож болно.

Умайн доторх усны хэмжээ ийнхүү нэмэгдэх шалтгаан юу вэ?

Яг тодорхой шалтгааныг тогтооход хэцүү байдаг ч эмч нар хэд хэдэн нийтлэг шалтгааныг тодорхойлсон байдаг.

Полигидрамниозын үед ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ?

Хэрэв таны гэдэс богино хугацаанд хамаагүй томорч байгаа мэт санагдаж байвал энэ нь полигидрамниозын шинж тэмдэг байж болох бөгөөд энэ нь шингэн хуримтлагдаж, умай болон түүний эргэн тойрон дахь эрхтнүүдэд даралт үзүүлэх үед үүсдэг эмгэг юм.

• Хэрэв шингэний хэмжээ бага зэрэг хэтэрсэн бол (бага зэргийн полигидрамниоз): Танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй байж магадгүй.
• Хэрэв шингэний хэмжээ хэт их байвал (хүнд хэлбэрийн полигидрамниоз): Дараах шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг мэдэрч болно.
• Ходоод маш хатуу байна.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй.
• Хоол боловсруулах эрхтний асуудал, цээжний үрэвсэл.
• Өтгөн хаталт .
• Гуя, хөл, тавхай хавагнах.
• Умайн таагүй мэдрэмж эсвэл агшилт.
• Ургийн буруу байрлал.
• Хүүхдийн хөдөлгөөний мэдрэмж буурсан.

Энэ өвчний улмаас ямар хүндрэлүүд үүсч болох вэ?

Жирэмсний эхний долоо хоногт шингэний хэмжээ хэт их нэмэгдвэл (хүнд хэлбэрийн полигидрамниоз) хүндрэл гарах эрсдэлтэй. Эдгээрийг мэдэж байх нь чухал боловч эдгээр нь хүн бүрт тохиолддоггүй гэдгийг санаарай.

• Дутуу төрөлт: 37 долоо хоногоос өмнө төрөх.
• Умайн салст бүрхэвчийн дутуу урагдал: Төрөхийн өмнөх амнион уут (усны уут) урагдал.
• Ихэсийн тасалдал: Хүүхэд төрөхөөс өмнө ихэс нь умайн хананаас салдаг.
• Хүйн унжилт: Хүүхэд төрөхөөс өмнө хүй үтрээнд ордог.
• Хүүхдийн өсөлтийн огцом өсөлт: Хүүхэд том болж байна.
• Кесар хагалгаа (кесар хагалгаа) хийх шаардлагатай.
• Амьгүй төрөлт: Энэ бол маш ховор тохиолддог үзэгдэл юм.
• Төрсний дараа хүнд цус алдалт.

Эдгээр зүйлийг сонсохоос бүү ай. Таны эмч эдгээр эрсдэлийг сайн мэддэг. Тийм ч учраас тэр таныг болон таны хүүхдийг тогтмол шалгаж, аль болох сайн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх болно.

Эмч энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Хэрэв танд дээрх шинж тэмдэг илэрвэл эмч эхлээд хэт авиан шинжилгээ хийнэ. Энэ нь таны хэвлийн хөндийн шингэний хэмжээг хэмжинэ. Үүнд хоёр аргыг ашигладаг:

1. AFI (Амнион шингэний индекс): Умайгаа дөрвөн хэсэгт хувааж, хэсэг тус бүрийн шингэний хамгийн гүн цэгийг хэмжиж, бүгдийг нь нэмээд төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв нийлбэр нь 24-25 см-ээс их байвал үүнийг полигидрамниоз гэж үзнэ.

2. MPV (Хамгийн их босоо халаас): Энэ нь умайн доторх хамгийн гүн шингэний халаасны гүнийг хэмждэг. Хэрэв энэ утга 8 см-тэй тэнцүү буюу түүнээс их байвал полигидрамниоз гэж оношлогддог.

Үүнээс гадна шалтгааныг олохын тулд бусад шинжилгээг хийж болно:

• Цусны шинжилгээ: Эхэд ямар нэгэн халдвар эсвэл чихрийн шижин зэрэг өвчин байгаа эсэхийг шалгах.
• Амниоцентез: Энэ нь маш нарийн зүү ашиглан умайнаас бага хэмжээний шингэн авч, шинжилгээ хийхээс бүрдэнэ. Энэ нь хүүхдийн удамшлын асуудал гэх мэт зүйлсийн талаар мэдээлэл өгөх боломжтой.

Энэ өвчин оношлогдсоны дараа эмч таныг болон таны хүүхдийг тогтмол хянана. Үүний тулд та стрессгүй тест хийх шаардлагатай болно.Ургийн зүрхний цохилтыг шалгах (ургийн эхокардиограмм) болон биофизикийн профайл (хүүхдийн хөдөлгөөн, амьсгал, шингэний түвшинг байнга шалгадаг скан) зэрэг шинжилгээнүүд.

Полигидрамниозыг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Сайн мэдээ гэвэл хөнгөн шингэн хуримтлагдах ихэнх тохиолдолд ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй . Энэ байдал цаг хугацааны явцад өөрөө арилдаг . Чихрийн шижин гэх мэт үндсэн шалтгааныг эмчлэхэд энэ байдал сайжирч болно.

Гэсэн хэдий ч хэрэв шингэн хэт их (хүнд) байвал амьсгалахад хүндрэлтэй, хэвлийгээр өвдөх, эсвэл дутуу төрөлтийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй. Тэр ч байтугай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж магадгүй.

Эмчилгээний аргуудын хувьд:

• Шингэн гадагшлуулах: Амниоцентезтэй адил зүү ашиглан умайгаас илүүдэл шингэнийг гадагшлуулдаг. Гэсэн хэдий ч энэ процедур нь мембраны дутуу урагдал үүсэх эрсдэл багатай тул эмч үүнийг зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай тохиолдолд л хийнэ.
• Эмийн эмчилгээ: Индометацин зэрэг эмийг бичиж өгч болно. Эдгээр нь хүүхдийн ялгаруулдаг шээсний хэмжээг бууруулж, шингэний түвшинг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмийг жирэмсний 31 дэх долоо хоногоос өмнө өгдөг. Эдгээр эмүүд нь хүүхдийн зүрхэнд тодорхой нөлөө үзүүлдэг тул эмч хүүхдийн зүрхийг тогтмол шалгаж байх болно.