Зүрх чинь гэнэт хурдан цохилж байна уу? Магадгүй энэ нь Вольф-Паркинсон-Уайт хам шинж байж болох юм!

Зүрх чинь гэнэт ямар ч шалтгаангүйгээр галзуу мэт цохилж эхэлснийг та анзаарсан уу? Тэр үед та бага зэрэг айдаг, тийм үү? Заримдаа үүний шалтгаан нь өнөөдөр бидний ярих Вольф-Паркинсон-Уайт хам шинж гэж нэрлэгддэг өвчин байж болно. Энэ нэр нь том асуудал мэт сонсогдож болох ч энгийнээр ярилцъя.

Вольф-Паркинсон-Уайт хам шинж гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, Вольф-Паркинсон-Уайт хам шинж (WPW) нь төрөх үед зүрхэнд байдаг нэмэлт цахилгаан замын улмаас үүсдэг эмгэг юм. Бидний зүрх цахилгаан дохио зүрхээр дамжин өнгөрдөг тул цохилдог. Ердийн үед эдгээр дохио нь тодорхой замтай байдаг. Гэхдээ WPW-тэй хүмүүст энэ тодорхой замаас гадна зүрхэнд жижиг "товчлол" байдаг.

Та зам дээр машин жолоодож байхдаа гол замаас гадна жижиг хажуугийн замаар явбал илүү хурдан явж чадна гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэхүү нэмэлт цахилгаан замын улмаас зүрх рүү дохио маш хурдан дамждаг. Үүний үр дүнд зүрх гэнэт маш хурдан цохилж эхэлдэг. Эмч нар үүнийг ховдлын дээд хэсгээс эхэлдэг хурдан зүрхний цохилт гэсэн үг болох ховдлын дээд хэсгийн тахикарди (SVT) гэж нэрлэдэг.

Зүрх маш хурдан цохилоход зүрхний тасалгаанууд дараагийн цохилтоос өмнө цусаар дүүрэх хангалттай хугацаа байдаггүй. Энэ нь зүрх бие махбодид хангалттай цус шахаж чадахгүй гэсэн үг юм.

Энэ WPW нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Вольф-Паркинсон-Уайт хам шинж нь үнэндээ харьцангуй ховор тохиолддог өвчин юм. Дэлхий даяар энэ нь 1000 хүн тутмын 1-3-т нөлөөлдөг. Хэн ч WPW-тэй болж болох бөгөөд заримдаа гэр бүлд тохиолддог. Мөн Хятад гаралтай хүмүүст арай илүү түгээмэл тохиолддог гэж ярьдаг.

Шинж тэмдгүүд юу вэ?

WPW-ийн шинж тэмдгүүд хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Ихэнх хүмүүст ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй . Гэхдээ зарим хүмүүс өдөр бүр хэдэн секундээс хэдэн цагийн турш шинж тэмдэг илэрч болно. Бусад нь жилд хэд хэдэн удаа шинж тэмдэг илэрч болно.

Та иймэрхүү зүйлийг мэдэрч магадгүй:

• Зүгээр л тавгүйтэж, түгшиж байна .
• Цээжинд өвдөлт эсвэл чангаралт мэдрэгдэх.
• Толгой эргэх мэдрэмж (нуруу эргэх).
• Ухаан алдах .
• Маш их ядарсан мэдрэмж төрж байна.
• Зүрх дэлсэх гэдэг нь таны зүрх гэнэт хурдан цохилж байгаа мэт мэдрэмжийг хэлдэг. Энэ нь хэдэн секунд эсвэл хэдэн цаг үргэлжилж болно.
• Амьсгал давчдах (амьсгал давчдах) мэдрэмж.

Жил бүр WPW-тэй хүмүүсийн 1-2% нь зүрхний хэмнэл хэвийн бус буюу хэм алдагдалтай болдог.

WPW-ийн шалтгаан юу вэ?

Ихэнхдээ эмч нар хүртэл WPW-ийн тодорхой шалтгааныг олоход бэрхшээлтэй байдаг.Магадгүй танай гэр бүлийн хэн нэгэн өмнө нь энэ өвчнөөр өвдөж байсан эсвэл ямар ч шалтгаангүйгээр тохиолдож болно.

WPW удамшлын шинжтэй юу?

Судлаачид энэ нь эцэг эхээс хүүхдэд дамждаг эсэхийг одоо хүртэл сайн мэдэхгүй байна. WPW-тэй хүмүүсийн ихэнх нь энэ өвчтэй эцэг эхтэй байдаггүй. Гэсэн хэдий ч WPW-г үүсгэдэг зарим генүүд үе дамжин дамждаг. Энэхүү удамшлын өвчнийг мөн гэр бүлийн Вольф-Паркинсон-Уайт хам шинж гэж нэрлэдэг.

WPW-ийн улмаас ямар хүндрэлүүд үүсч болох вэ?

Заримдаа хүмүүс шүдний аппарат зүүх үед унаж, гэмтэх тохиолдол гардаг . Зарим хүмүүсийн зүрх хэт хурдан цохилох үед цусны даралт буурч магадгүй. WPW-ийн маш ховор боловч аюултай хүндрэл бол гэнэтийн зүрхний үхэл юм.

Хэрэв танд WPW-ийн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Энэ өвчнийг эрт эмчлэх нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

WPW хэрхэн оношлогддог вэ?

Эмч нар ихэвчлэн зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ) -аар WPW-г оношилдог. Бид зүгээр л "зүрхний зургийг ав" гэж хэлдэг, тэгээд л болоо. Заримдаа эмч таны зүрхний цохилтын өөрчлөлтийг биеийн үзлэгийн үеэр харж болно. Хэрэв дасгал хийх үед таны шинж тэмдгүүд улам дордвол танаас дасгалын стрессийн тест хийхийг хүсч магадгүй юм. Хэрэв таны зүрхний цохилт өөр байвал эсвэл WPW-тэй холбоотой бусад шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ хэлэхээ мартуузай.

WPW-г оношлоход ямар шинжилгээ хэрэглэдэг вэ?

Зүрхний цохилтыг шалгахын тулд эмч танд дараах шинжилгээг хийхийг зөвлөж болно.

• Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ): Энэ бол хамгийн чухал шинжилгээ юм.
• Электрофизиологийн судалгаа: Энэ бол зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааны маш нарийвчилсан судалгаа юм. Үүнийг зүрхэнд жижиг утас шиг төхөөрөмжүүдийг дамжуулах замаар хийдэг.
• Холтер монитор: Энэ бол таны биед 24-48 цагийн турш зүүдэг жижиг төхөөрөмж юм. Энэ нь таны зүрхний үйл ажиллагааг бүх хугацаанд бүртгэдэг.
• Удаан хугацааны хөдөлгөөний хяналт: Холтерын монитортой төстэй боловч зүрхний цохилтыг удаан хугацаагаар (хэдэн өдөр эсвэл долоо хоног) хянадаг.

Эдгээр шинжилгээ нь таны зүрхний цохилт, хэмнэл, цахилгаан дохионы тархалтын талаар ямар нэгэн асуудал байгаа эсэхийг эмчид илүү сайн ойлгуулдаг. WPW-тэй хүний ​​ЭКГ нь ердийн ЭКГ-ээс илүү тодорхой өөрчлөлтийг харуулж чаддаг.

WPW-г ихэвчлэн хэзээ оношлох вэ?

Заримдаа эмч нар WPW-г нярайд оношилдог. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн залуу насандаа, 15-25 насны хооронд оношлогддог, учир нь энэ үед шинж тэмдгүүд хамгийн их илэрч эхэлдэг.

WPW-тэй холбоотой өөр нөхцөл байдал байдаг уу?

WPW-тэй зарим хүмүүс зүрхний бусад өвчтэй байж болно. Жишээлбэл:

• Тосгуурын фибрилляци: Зүрхний дээд танхимууд жигд бус, хурдан цохилдог нөхцөл байдал.
• Эбштейний аномали: Зүрхний хавхлагын төрөлхийн гажиг.
• Ховдлын фибрилляци (V-фибрилляци): Зүрхний доод танхимууд маш хурдан бөгөөд хяналтгүй цохилдог, амь насанд аюултай нөхцөл байдал.

Хэрэв танд эдгээр зүрхний хэд хэдэн өвчин байгаа бол эмч танд зүрхний эрүүл мэндээ хэрхэн зохицуулах талаар тайлбарлах болно.

WPW-г хэрхэн эмчилдэг вэ?

WPW-ийн эмчилгээ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Хэрэв танд байнга шинж тэмдэг илэрдэггүй бол танд ямар ч эмчилгээ шаардлагагүй байж магадгүй юм . Таны шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад буурч эсвэл бүр алга болж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та зүрх дэлсэх, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд байнга гардаг бол эмч тань дараах эмчилгээг зөвлөж болно:

• Радио давтамжийн абляци: Энэ бол катетер абляци гэж нэрлэгддэг эмчилгээний нэг төрөл юм. Үүнд зүрхний нэмэлт цахилгаан замыг тодорхойлж, радио долгионы энерги ашиглан түүний багахан хэсгийг устгадаг. Үүний дараа зүрхний цохилт хэвийн хэмжээндээ эргэн ордог. Энэ бол маш үр дүнтэй эмчилгээ юм.
• Зүрх судасны мэс засал: Энэ процедурыг зүрхний цохилтын хэвийн бус хурдыг (ялангуяа SVT гэх мэт тохиолдолд) зогсоож, зүрхний хэвийн хэмнэлийг сэргээхэд ашигладаг. Үүнийг эм өгөх (химийн кардиоверсия) эсвэл цээжинд бага зэрэг цахилгаан цохиулах (цахилгаан кардиоверсия) замаар хийж болно.
• Эм: Зүрхний цохилтыг хянах эсвэл зүрхний цохилтыг удаан хугацаанд хэвийн байлгахын тулд эм өгч болно.

WPW мэс засал шаарддаг уу?

WPW-тэй ихэнх хүмүүст мэс засал хийх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч эмч нар зүрхний нэмэлт цахилгаан замыг хаахын тулд нээлттэй зүрхний мэс засал хийх нь маш ховор байдаг. Энэ төрлийн мэс заслыг ихэвчлэн WPW-ээс гадна зүрхний өөр нэг асуудалтай зэрэг хийдэг.

Гэртээ WPW-ийн шинж тэмдгийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Хэрэв та гэртээ байхдаа гэнэт зүрхний цохилт түргэсвэл эмч танд дараах зүйлсийг хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

• Валсалва дасгал: Энэ нь бөмбөлөг үлээх гэж байгаа мэт хамраа чимхэж, амнаасаа агаар үлээх үйлдлийг хэлнэ. Эсвэл гүнзгий амьсгаа аваад гэдсээ дотогш түлхэж байхдаа амьсгалаа түгжинэ.
• Ханиалга.
• Каротид синусын массаж: Хүзүүний нэг талыг (каротид синус байрладаг хэсэгт) зөөлөн массаж хий. Зөвхөн эмчийн зааврын дагуу л үүнийг хий.

Эдгээр нь заримдаа зүрхний цохилтыг хянах боломжийг олгодог.

Эмчилгээний ямар нэгэн гаж нөлөө/хүндрэл байна уу?

Аливаа эм гаж нөлөөтэй байж болно. Эмчтэйгээ ярилцаарай.

Хэдийгээр радио давтамжийн абляци нь аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй процедур боловч дараах тохиолдлууд ховор тохиолддог.

• Цусны бүлэгнэл.
• Халдвар.
• Тархины цус харвалт.
• Цус алдалт.

Зүрх судасны мэс заслын дараах хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог. Зарим хүмүүст цусны бүлэгнэл үүсэх, цахилгаан цочрол өгсөн арьсан дээр жижиг зүсэлт үүсэх, эсвэл зүрхний хэмнэл муудах зэрэг хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог.

Эмчилгээ хийсний дараа би хэр удаан сайжирч чадах вэ?

Валсалва маневр, ханиалгах зэрэг гэртээ хийж болох зүйлс нь зүрхний цохилтыг тухайн үед бага зэрэг удаашруулахад тусалж магадгүй юм. Хэрэв та WPW-ийн эсрэг эм ууж байгаа бол эмчээсээ ямар үр дүн хүлээж болохыг асуугаарай.

Умайн хүзүүг абляци эсвэл мэс заслын дараа эмч танд шинж тэмдгүүд тань хэр удаан сайжрах, эдгэрэх хугацаанд юу хүлээж болох, хэзээ хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтойг хэлж өгөх болно.

WPW-ээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Үгүй. Вольф-Паркинсон-Уайт хам шинж бол танд төрөлхийн тохиолддог өвчин юм. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та юу ч хийж чадахгүй.

Хэрэв надад WPW байвал юу болох вэ?

Хэрэв танд WPW байгаа бол шинж тэмдгээ зохицуулахын тулд эмчтэйгээ хамтран ажиллах шаардлагатай. Шинж тэмдэг тань улам дордохгүйн тулд эмчтэйгээ тогтмол уулзах шаардлагатай. Эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөөрэй. Хэрэв танд шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл шинж тэмдэг тань улам дордвол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.

WPW-тэй хүмүүсийн ирээдүйн төлөв ямар вэ?

Эмчилгээ хийлгэж буй WPW-тэй хүмүүсийн дундаж наслалт хэвийн байдаг . Олон хүн радио давтамжийн абляци эсвэл мэс заслын аргаар бүрэн эдгэрч болно.

Ерөнхийдөө шинж тэмдэггүй хүмүүс гэнэтийн зүрхний үхлээс болж нас барах эрсдэл бага байдаг. Тахикардигийн шинж тэмдэгтэй хүмүүс арай өндөр эрсдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч WPW-тэй хүмүүсийн дунд гэнэтийн зүрхний үхэл маш ховор тохиолддог.

Би эрүүл мэнддээ хэрхэн анхаарал тавих вэ?

Эмчтэйгээ тогтмол уулзаарай. Эмчийн зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй. Эрүүл мэндээ дараах байдлаар хамгаалаарай:

• Эрүүл хоол хүнс идээрэй.
• Цусны даралтаа хяна.
• Тамхины бүтээгдэхүүн бүү хэрэглэ.
• Сэргээгч бодис (кофеин, зарим эм) хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл хязгаарлах. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилц.
• Өөртөө тохирсон эрүүл жингээ хадгал.

WPW-тэй үед юу идэж уух нь хамгийн сайн бэ?

Зарим зүйл таны зүрхний цохилтыг хурдасгаж болно. Эдгээрийн талаар эмчээсээ асуугаарай:

• Архи.
• Кофейн ( кофе, цай болон зарим ундаанд агуулагддаг).
• Амфетамин эсвэл никотин зэрэг өдөөгч бодисууд.

Хэрэв та WPW-тэй бол дасгал хийж болох уу?

Бие махбодийн хувьд идэвхтэй байх нь таны бие махбодь болон оюун санаанд сайн. WPW-тэй дасгал хийх талаар эмчээсээ асуугаарай. Танд мэдэгдэх ёстой онцгой эрсдэлүүд болон хийж чадахгүй үйл ажиллагааныхаа талаар түүнтэй ярилцаарай.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та гэнэт гэрийн эмчилгээний аргаар хянах боломжгүй зүрхний цохилт түргэсвэл, ялангуяа толгой эргэх, ухаан алдах, цээжээр өвдөх зэрэг WPW-ийн шинж тэмдэг дагалдвал эмчид яаралтай хандаарай .

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Дараах тохиолдолд хүн яаралтай тусламж шаардлагатай байж болно.

• Хэрэв цээжний өвдөлт 15 минутаас дээш үргэлжилбэл.
• Хэрэв та цээжээр өвдөх , амьсгалахад хэцүү байх, эсвэл ходоодонд таагүй мэдрэмж төрвөл.
• Хэрэв та ядарсан бөгөөд босохгүй бол .
• Хэрэв зүрхний цохилт хэдэн минутын дараа хэвийн бус хэвээр байвал .

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд WPW өвчтэй бол эмчээсээ дараах асуултуудыг асуугаарай.

• WPW-ийн эмийг бусад эмүүдтэй хамт уух нь аюулгүй юу?
• Хэрэв надад WPW байгаа бол хүүхдүүд маань ч бас тийм байх уу?
• Зүрхний цохилт түргэсэх нь яаралтай тусламж гэдгийг би яаж мэдэх вэ?
• Хүүхэд маань сургууль дээрээ зүрхний шигдээс болвол аюулгүй байх уу?
• Вольф-Паркинсон-Уайт хам шинжийн үед спортоор хичээллэх нь аюулгүй юу?
• Би абляци гэх мэт инвазив эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?

Олон эцэг эх хүүхдээ зүрхний өвчтэй болно гэж боддоггүй. Вольф-Паркинсон-Уайт хам шинжийн улмаас хүүхдийн чинь зүрхний цохилт хурдан байвал аймшигтай байж болно. Гэсэн хэдий ч энэ өвчний эмчилгээ нь олон хүнд тусалж, эдгээж чадна. Шинж тэмдгүүдээ хэрхэн зохицуулах, танд болон таны хүүхдэд хамгийн сайн урт хугацааны шийдлүүдийн талаар эмчээсээ асуугаарай.

Гэртээ авч явах мессеж

Вольф-Паркинсон-Уайт хам шинж (WPW) нь зүрхний хэт хурдан цохилоход хүргэдэг зүрхний нэмэлт цахилгаан замын улмаас үүсдэг өвчин юм. Хүн бүр шинж тэмдэгтэй байдаггүй ч зарим хүмүүс цээжээр өвдөх, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Санаа зоволтгүй, үүнд сайн эмчилгээ байдаг.Заримдаа үүнийг радио давтамжийн абляци гэх мэт эмчилгээгээр бүрэн эмчлэх боломжтой. Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан эмчид хандах явдал юм. Эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь бас маш чухал юм. Өөрт тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

` Волфф-Паркинсон-Уайт хам шинж, Зүрх дэлсэх, Зүрхний цохилт түргэсэх, Зүрхний венийн судас хатуурах, Зүрхний зүрхний цохилт түргэсэх, Зүрхний зүрхний өвчин, Зүрхний шүүрлийг арилгах, Зүрх судасны цохилт, Шри Ланкийн эрүүл мэнд