अॅक्टिनोमायकोसिस: या दुर्मिळ जिवाणू संसर्गाबद्दल जाणून घेऊया.

तुम्हाला माहित आहे का की आपल्या सर्वांच्या शरीरात आणि त्वचेवर लाखो जीवाणू निरुपद्रवीपणे राहत असतात? ते आपल्यासाठी फायदेशीरही असतात. पण कधीकधी, जेव्हा हे निरुपद्रवी जीवाणू अशा ठिकाणी जातात जिथे त्यांनी जायला नको, तेव्हा ते समस्या निर्माण करू लागतात. अशाच एका दुर्मिळ आणि विचित्र जिवाणू संसर्गाला 'ॲक्टिनोमायकोसिस' म्हणतात. हा हळूहळू वाढणारा, पण संभाव्यतः गंभीर संसर्ग आहे, ज्यावर उपचार न केल्यास गंभीर समस्या निर्माण होऊ शकतात. तर मग, आपण याबद्दल थोडे अधिक जाणून घेऊया, काय?

अॅक्टिनोमायकोसिस म्हणजे नक्की काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, अॅक्टिनोमायकोसिस हा अॅक्टिनोमायसेस नावाच्या जीवाणूंच्या प्रकारामुळे होणारा एक दुर्मिळ संसर्ग आहे. हे जीवाणू सामान्यतः आपल्या तोंडात, घशात, आतड्यांमध्ये आणि कधीकधी स्त्रियांच्या योनीमध्ये निरुपद्रवीपणे राहतात. अगदी आपल्या शरीरातील इतर फायदेशीर जीवाणूंप्रमाणेच.

पण, जर शस्त्रक्रिया, दुखापत किंवा इतर आजारामुळे या जीवाणूंना त्यांच्या नेहमीच्या मर्यादेपलीकडे, जिथे त्यांनी नसायला पाहिजे तिथे प्रवास करावा लागला, तेव्हा खरी समस्या सुरू होते. तिथे हे जीवाणू वाढतात आणि संसर्ग निर्माण करतात.

या संसर्गामुळे पू भरलेल्या पोकळ्या किंवा गळवे तयार होतात. त्यांच्याभोवती गाठीसारखे ऊतक देखील तयार होते. सर्वात असामान्य गोष्ट म्हणजे हा संसर्ग आजूबाजूच्या ऊतकांमध्ये पसरतो. अनेकदा, यामुळे त्वचेखाली बोगद्यासारखी जखम होते. या जखमांच्या आत, पिवळ्या पू सोबत 'सल्फर ग्रॅन्युल्स' नावाचे लहान पिवळे कण दिसतात. हे नाव असूनही, त्यांमध्ये प्रत्यक्षात सल्फर नसते. त्यांना हे नाव त्यांच्या पिवळ्या रंगामुळे मिळाले आहे. हे कण आपल्या रोगप्रतिकारक पेशी आणि जिवाणूंच्या तुकड्यांच्या संचयामुळे तयार होतात.

दुसरी गोष्ट म्हणजे, संसर्ग सुरू झाल्यानंतर लक्षणे दिसण्यासाठी कधीकधी आठवडे, अगदी महिनेही लागू शकतात.

अॅक्टिनोमायकोसिसचे प्रकार कोणते आहेत?

अॅक्टिनोमायसीस जिवाणू शरीराच्या विविध भागांमध्ये संसर्ग निर्माण करू शकतात. संसर्गाच्या जागेनुसार त्यांचे वर्गीकरण केले जाते.

• सर्वाइकोफेशियल ॲक्टिनोमायकोसिस: हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. याचा परिणाम तुमच्या चेहऱ्यावर, तोंडात, नाकात, मानेवर किंवा जबड्यावर होऊ शकतो. याला कधीकधी 'लम्पी जॉ' (गाठी असलेला जबडा) असेही म्हटले जाते, कारण यामुळे जबड्यात गाठ तयार होते. उदाहरणार्थ, दात काढल्यामुळे किंवा हिरड्यांना झालेल्या दुखापतीमुळे जिवाणू शरीरात शिरल्यास ही स्थिती उद्भवू शकते.
• वक्षीय किंवा फुफ्फुसीय ॲक्टिनोमायकोसिस: याचा परिणाम तुमच्या फुफ्फुसांवर किंवा छातीच्या भागावर होतो. उदाहरणार्थ, अन्न किंवा पेय फुफ्फुसात अडकल्यास (ॲस्पिरेशन) हे होऊ शकते.
• गर्भाशयाचा किंवा श्रोणीचा ॲक्टिनोमायकोसिस:हा एक प्रकारचा कर्करोग आहे जो महिलांना होतो. याचा परिणाम ओटीपोटाच्या भागावर आणि गर्भाशय, फॅलोपियन ट्यूब्स यांसारख्या प्रजनन अवयवांवर होऊ शकतो. ज्या महिला इंट्रायुटेरिन डिव्हाइस (IUD) वापरतात, त्यांच्यामध्ये हा धोका विशेषतः जास्त असतो, खासकरून जर IUD बराच काळ वापरलेला असेल.
• उदरातील ॲक्टिनोमायकोसिस: याचा परिणाम आतड्यांवर किंवा पोटातील इतर अवयवांवर होतो. उदाहरणार्थ, ॲपेंडिसाइटिससारख्या आजारामुळे किंवा पोटाच्या शस्त्रक्रियेनंतर हा आजार होऊ शकतो.

हा आजार झाल्यावर कोणती लक्षणे दिसतात?

अॅक्टिनोमायकोसिसची लक्षणे संसर्गाच्या जागेनुसार बदलतात. सामान्य लक्षणांव्यतिरिक्त, प्रत्येक प्रकारासाठी विशिष्ट लक्षणे देखील असतात.

• तुम्हाला ताप येऊ शकतो.
• तुमचे वजन कमी होऊ शकते.
• मानेच्या आणि चेहऱ्याच्या संसर्गाच्या बाबतीत: तुमच्या मानेवर, जबड्यावर, चेहऱ्यावर किंवा तोंडाच्या आत गाठी किंवा द्रव भरलेले भाग तयार होऊ शकतात. तुम्हाला जेवताना वेदना होऊ शकतात आणि जबडा ताठ झाल्याचा अनुभव येऊ शकतो.
• फुफ्फुसांच्या संसर्गाच्या (थोरॅसिक इन्फेक्शन) बाबतीत: छातीत दुखणे, खोकला आणि कधीकधी खोकताना रक्त येणे.
• पोटाचा किंवा ओटीपोटाचा संसर्ग: पोटदुखी आणि पोट फुगणे यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.
• श्रोणि संसर्ग: महिलांना योनीतून असामान्य स्राव किंवा रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

लक्षात ठेवा, ॲक्टिनोमायसीस जिवाणूंची वाढ खूप हळू होत असल्यामुळे, ज्या शस्त्रक्रियेमुळे किंवा आजारामुळे संसर्ग सुरू झाला आहे, त्यानंतर लक्षणे दिसण्यासाठी काही महिने किंवा वर्षेही लागू शकतात. म्हणूनच कधीकधी तो ओळखायला वेळ लागू शकतो.

हा अॅक्टिनोमायकोसिस का होतो?

याचे मुख्य कारण `ॲक्टिनोमायसेस इस्रायली (ए. इस्रायली)` ही जिवाणू प्रजाती आहे. तथापि, `ए. नेसलुंडी`, `ए. ओडोंटोलिटिकस`, `ए. व्हिस्कोसस`, `ए. गेरेन्सेरिया` यांसारख्या इतर अनेक `ॲक्टिनोमायसेस` प्रजातींमुळे देखील हा संसर्ग होऊ शकतो.

सामान्यतः, हे जीवाणू आपल्या घशातील, आतड्यातील आणि योनीतील श्लेष्मल पटलांमध्ये राहतात. जोपर्यंत ते तिथे असतात, तोपर्यंत त्यांच्यामुळे कोणतीही समस्या उद्भवत नाही. परंतु, जर त्यांना खोलवरच्या ऊतींसारख्या, जिथे त्यांनी जायला नको अशा ठिकाणी जाण्याची संधी मिळाली, तर ते तिथे गुणाकार करतात आणि संसर्ग सुरू करतात.

हे आपल्यापर्यंत कसे पोहोचते... किंवा विकसित होते?

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे ॲक्टिनोमायकोसिस हा संसर्गजन्य रोग नाही. तो एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीकडे पसरू शकत नाही.

जेव्हा ॲक्टिनोमायसीस जिवाणू शरीराच्या अशा भागात प्रवेश करतात जिथे ते सामान्यतः राहत नाहीत, तेव्हा असे घडते. उदाहरणार्थ:

• हिरड्यांचे आजार किंवा दातांवरील उपचार: हे सर्वात सामान्य कारण आहे. जेव्हा दात काढला जातो किंवा स्वच्छ केला जातो, तेव्हा जर हिरड्यांमध्ये जखम असेल, तर त्यातून जिवाणू आत प्रवेश करू शकतात.
• गर्भाशयांतर्गत उपकरणे (आययूडी):आययूडी वापरणाऱ्या महिलांना, विशेषतः जर ते दीर्घकाळ वापरलेले असतील, तर ओटीपोटाचा संसर्ग होऊ शकतो.
• अन्न, द्रव किंवा बाह्य वस्तू फुफ्फुसात जाणे: यामुळे फुफ्फुसांचा संसर्ग होऊ शकतो.
• पोटाचे आजार: अपेंडिसाइटिस, डायव्हर्टिक्युलायटिस किंवा पेप्टिक अल्सर डिसीज यांसारख्या स्थितींमुळे हे जिवाणू पोटाच्या पोकळीत प्रवेश करू शकतात.
• पोटाची शस्त्रक्रिया: पित्ताशय काढणे (कोलेसिस्टेक्टॉमी) आणि मोठे आतडे काढणे (कोलेक्टॉमी) यांसारख्या शस्त्रक्रियांनंतर देखील हा धोका असतो.

अशी कल्पना करा. तुमचा एक मित्र, समजा निमल, त्याच्या दाताच्या त्रासामुळे डॉक्टरकडे गेला. डॉक्टरांनी त्याचा दात काढायचे ठरवले. दात काढल्यानंतर काही दिवसांनी, निमलच्या त्या जागी एक लहान सूज आली, जी हळूहळू वाढत गेली आणि दुखू लागली. जेव्हा त्याने ते डॉक्टरांना दाखवले, तेव्हाच त्याला समजले की तो ॲक्टिनोमायकोसिसचा संसर्ग होता. त्याच्या तोंडात असलेले 'ॲक्टिनोमायसेस' नावाचे जिवाणू, दात काढलेल्या जखमेतून आत शिरले होते.

कोणाला हा आजार होण्याची शक्यता जास्त आहे? (जोखमीचे घटक)

तोंड, पचनसंस्था किंवा गर्भाशयाच्या ऊतींना इजा पोहोचवू शकणाऱ्या कोणत्याही गोष्टीमुळे ॲक्टिनोमायकोसिस होण्याचा धोका वाढतो.

• ऊतींना नुकसान पोहोचवणारे रोग किंवा स्थिती.
• तोंडाच्या अस्वच्छतेमुळे (दंत स्वच्छतेच्या अभावामुळे) हे होऊ शकते, ज्यामध्ये व्यवस्थित दात न घासणे आणि हिरड्यांचे आजार असणे यांचा समावेश आहे.
• शरीरात रोपण केली जाणारी उपकरणे (उदा. आययूडी), शस्त्रक्रिया किंवा वैद्यकीय प्रक्रिया. आययूडीच्या बाबतीत, ते शरीरात जितका जास्त काळ राहते, तितका धोका वाढतो.
• कमजोर रोगप्रतिकारशक्ती असलेले लोक: ज्या लोकांची रोगप्रतिकारशक्ती कमजोर असते, त्यांना संसर्गाशी लढण्यास अडचण येत असल्यामुळे हे आजार होण्याची शक्यता जास्त असते. यामध्ये मधुमेह असलेले लोक, एचआयव्ही संसर्ग झालेले लोक आणि कर्करोगावर उपचार घेत असलेले लोक यांचा समावेश होतो.
• जरी याचे नेमके कारण माहित नसले तरी, असे आढळून आले आहे की महिलांपेक्षा पुरुषांना हा आजार होण्याची शक्यता जास्त असते .

उपचार न केल्यास कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

जर यावर योग्य उपचार केले नाहीत, किंवा सुरू केलेला अँटिबायोटिक्सचा कोर्स पूर्ण केला नाही, तर जिवाणू संसर्ग आणखी पसरून गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• ऊतींचा मृत्यू (नेक्रोसिस): संसर्ग झालेल्या भागांमध्ये ऊती मरू शकतात.
• हाडांचा संसर्ग (ऑस्टियोमायलायटिस) आणि हाडांचा नाश: संसर्ग हाडांमध्ये पसरू शकतो, ज्यामुळे ती वितळून नष्ट होऊ शकतात.
• मेंदूतील गळवा: ही धोकादायक स्थिती तेव्हा उद्भवू शकते जेव्हा संसर्ग, विशेषतः नाकाशी संबंधित संसर्ग, मेंदूपर्यंत पसरतो.
• अवयव निकामी होणे: संसर्गामुळे महत्त्वाच्या अवयवांचे कार्य थांबू शकते.

त्यामुळे, या आजाराची लक्षणे दिसल्यास लवकरात लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

डॉक्टर तुमची लक्षणे पाहून आणि संसर्ग झालेल्या भागातून द्रव किंवा ऊतीचा नमुना घेऊन ॲक्टिनोमायकोसिसचे निदान करतात. या नमुन्यात ॲक्टिनोमायसेस किंवा "सल्फर ग्रॅन्युल्स" नावाचे जिवाणू आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी पॅथॉलॉजिस्ट त्याची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी करतात.

अॅक्टिनोमायकोसिस हा एक दुर्मिळ आजार असल्यामुळे आणि कधीकधी त्याची लक्षणे कर्करोगासारख्या इतर आजारांसारखी दिसत असल्यामुळे, त्याचे अचूक निदान होण्यास कधीकधी वेळ लागू शकतो.

यावर काय उपचार आहेत?

अॅक्टिनोमायकोसिसवर अँटीबायोटिक्सच्या उच्च डोसने उपचार केला जातो. सहसा, अँटीबायोटिक्स काही दिवस किंवा आठवड्यांसाठी शिरेवाटे (IV) दिली जातात. त्यानंतर, तुम्ही घरी गोळ्यांच्या स्वरूपात अँटीबायोटिक्स घेणे सुरू ठेवाल. काहीवेळा, संसर्ग झालेल्या भागातील स्त्राव काढून टाकणे आणि मृत ऊतक काढून टाकणे (डीब्राइडमेंट) आवश्यक असू शकते.

यासाठी वापरता येतील अशा अँटिबायोटिक्सचे अनेक प्रकार आहेत:

• पेनिसिलिन
• अ‍ॅमॉक्सिसिलिन
• एरिथ्रोमायसिन
• टेट्रासायक्लिन
• डॉक्सीसायक्लिन ( डॉक्सीसायक्लिन ) ` (डॉक्सीसायक्लिन)
• मिनोसायक्लिन
• क्लिंडामायसिन

डॉक्टर तुमच्यासाठी सर्वात योग्य अँटिबायोटिक निवडतील.

औषध घेतल्यानंतर बरे व्हायला किती वेळ लागेल? आपण काय अपेक्षा करावी?

अॅक्टिनोमायकोसिसचा संसर्ग पूर्णपणे बरा होण्यासाठी महिने, अगदी वर्षेही लागू शकतात. हा एक दीर्घकालीन उपचार आहे. जर तुम्ही अँटीबायोटिक्स खूप लवकर घेणे थांबवले, तर संसर्ग परत येऊ शकतो किंवा पसरू शकतो. त्यामुळे, तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच औषध घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

औषधोपचार योग्य प्रकारे होत आहे की नाही हे तपासण्यासाठी, तुमच्या लक्षणांवर लक्ष ठेवण्यासाठी आणि लक्षणे अधिक गंभीर होत असल्याचे जाणवल्यास डॉक्टरांना त्वरित कळवण्यासाठी तुम्ही नियमितपणे डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.

तुम्हाला हा आजार झाल्यास बरे होण्याची शक्यता किती आहे?

अॅक्टिनोमायकोसिसवर सहसा उपचार शक्य असतो. पूर्णपणे बरे होण्याची सर्वोत्तम संधी खालीलप्रमाणे आहे:

• जर संसर्ग लवकर ओळखला गेला आणि उपचार सुरू केले गेले.
• जर तुम्ही डॉक्टरांनी सांगितलेला अँटिबायोटिक्सचा संपूर्ण कोर्स, सांगितल्याप्रमाणेच घेतला तर.
• तुम्हाला रोगप्रतिकारशक्तीच्या इतर समस्या असल्याशिवाय.

हे जीवघेणे ठरू शकते का?

हो, ॲक्टिनोमायकोसिस जीवघेणा ठरू शकतो. जरी बहुतेक लोक उपचाराने बरे होतात, तरी उपचार न केल्यास किंवा वेळेआधीच थांबवल्यास, संसर्ग पसरून जीवघेणा होऊ शकतो. विशेषतः नाकातील संसर्ग धोकादायक ठरू शकतो, कारण तो मेंदूपर्यंत पसरू शकतो.

अ‍ॅक्टिनोमायकोसिस कसा टाळता येतो?

सर्विकोफेशियल ॲक्टिनोमायकोसिस (सर्वात सामान्य प्रकार) टाळण्यासाठी, तुम्हाला तुमच्या तोंडाच्या आरोग्याची चांगली काळजी घेणे आवश्यक आहे.

• धूम्रपान आणि इतर तंबाखूजन्य पदार्थांचे सेवन पूर्णपणे टाळा.
• दिवसातून किमान दोनदा फ्लोराईडयुक्त टूथपेस्टने दात घासा.
• दररोज दातांमधील फटी स्वच्छ करण्यासाठी फ्लॉस वापरा.
• जीवाणूनाशक माउथवॉश वापरा (याबद्दल तुमच्या दंतवैद्याचा सल्ला घेणे उत्तम).
• नियमितपणे दंतवैद्याला भेटा. त्यामुळे, तुमच्या दातांमध्ये किंवा हिरड्यांमध्ये काही समस्या निर्माण झाल्यास, ती लवकर ओळखता येते.

अ‍ॅक्टिनोमायकोसिसचे इतर प्रकार टाळण्याचा एखादा विशिष्ट मार्ग आहे असे म्हणणे कठीण आहे, पण ते फारसे सामान्य नाहीत.

मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?

अ‍ॅक्टिनोमायकोसिस झालेल्या व्यक्ती म्हणून तुम्ही करू शकणारी सर्वोत्तम गोष्ट म्हणजे , तुमची सर्व औषधे डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घेणे आणि तुमच्या डॉक्टरांना वेळेवर भेटत राहणे. हे लक्षात ठेवा की प्रतिजैविके (अँटिबायोटिक्स) खूप लवकर बंद केल्याने संसर्ग परत येऊ शकतो आणि गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.

मी डॉक्टरांना केव्हा भेटावे? / मी आपत्कालीन विभागात केव्हा जावे?

जर तुम्हाला अॅक्टिनोमायकोसिसची लक्षणे जाणवत असतील, किंवा तुमची जखम बरी होत नसेल किंवा सतत पसरत असेल, तर डॉक्टरांना नक्की दाखवा.

अॅक्टिनोमायकोसिसवर उपचार घेत असताना तुमच्या डॉक्टरांच्या संपर्कात रहा. तुम्हाला काही त्रास जाणवल्यास किंवा तुमची लक्षणे अधिक गंभीर होत आहेत असे वाटल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा.

आपत्कालीन उपचार युनिटमध्ये (ETU) केव्हा जावे :

जर तुम्हाला ही गंभीर लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा:

• १०३ फॅरेनहाइट (४० अंश सेल्सिअस) पेक्षा जास्त ताप.
• अत्यंत तीव्र वेदना.
• जर ते झटक्यासारखे येत असेल.
• जर गोंधळ किंवा दिशाहीनता असेल.

मी माझ्या डॉक्टरला काय विचारू?

जेव्हा तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना भेटायला जाता, तेव्हा हे प्रश्न विचारणे उपयुक्त ठरते:

• तुम्ही त्वचेच्या जखमांची काळजी कशी घेता?
• मला किती काळ अँटिबायोटिक्स घ्यावी लागतील?
• हे औषध नेमके कसे घ्यावे? (वेळेनुसार, जेवणाआधी की जेवणानंतर, इत्यादी.)
• मी तुला पुन्हा कधी भेटायला येऊ?
• मी कोणत्या नवीन लक्षणांकडे लक्ष द्यावे? किंवा माझ्यामध्ये अशी कोणती लक्षणे आहेत, जी वाढल्यास धोकादायक ठरू शकतात?

शेवटी, तुम्हाला लक्षात ठेवण्याची गरज असलेल्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी

आपल्या शरीरावरील काही जीवाणू आपल्याला हानी पोहोचवत नाहीत, परंतु कधीकधी ते नको असलेल्या ठिकाणी शिरल्यास समस्या निर्माण करू शकतात. ॲक्टिनोमायसीस जीवाणू याला अपवाद नाहीत. त्यांच्यामुळे होणाऱ्या संसर्गाला ॲक्टिनोमायकोसिस म्हणतात, जो दीर्घकाळ टिकणारा असू शकतो आणि ऊतींचे नुकसान करू शकतो.

मात्र, जर याचे लवकर निदान झाले आणि त्यावर योग्य उपचार केले गेले, तर हा आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकतो. उपचारांना थोडा वेळ लागतो, त्यामुळे तुम्हाला धीर धरावा लागेल. तुमच्या डॉक्टरांना नियमितपणे भेटा आणि त्यांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा. त्यानंतर, डॉक्टर तुमच्यासाठी सर्वात योग्य अँटीबायोटिक औषध लिहून देतील आणि औषध घेणे केव्हा थांबवायचे हे सांगतील. काळजी करण्यासारखे काहीच नाही, जर तुम्ही हे योग्यरित्या केले, तर तुम्ही हा आजार बरा करू शकता!

अॅक्टिनोमायकोसिस , जिवाणू संसर्ग, गळू, तोंडाचा संसर्ग, फुफ्फुसांचा संसर्ग, आययूडी, प्रतिजैविके