तुम्हाला घराबाहेर पडायलाही भीती वाटते का? चला, अ‍ॅगोराफोबियाबद्दल बोलूया!

घरातून बाहेर पडण्याचा, दुकानात जाण्याचा किंवा बसमध्ये चढण्याचा विचार केल्यावर तुम्हाला कधीकधी खूप भीती वाटते आणि छातीत धडधड जाणवते का? तुम्ही अशा ठिकाणी असता का, जिथे तुम्हाला एकटे कुठेही जाता येत नाही आणि मदतीला कोणीही नाही असे वाटते? जर असे असेल, तर हा विषय तुमच्यासाठी खूप महत्त्वाचा असू शकतो. आम्ही या स्थितीला 'अगोराफोबिया' म्हणतो. ही केवळ भीती नाही, तर ही एक मानसिक आरोग्य स्थिती आहे ज्यावर उपचारांची आवश्यकता असते.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, अ‍ॅगोराफोबिया म्हणजे काय?

अ‍ॅगोराफोबिया हा एक चिंतेचा विकार आहे, ज्यामुळे तुम्हाला तुमच्या घराबाहेरील विशिष्ट परिस्थितींमध्ये असण्याची तीव्र भीती वाटते, विशेषतः अशा ठिकाणी जिथून अचानक निघून जाणे कठीण वाटू शकते आणि जिथे तुम्हाला मदत मिळण्याची शक्यता नसते. या भीतीसोबतच, ज्या ठिकाणी तुम्ही घाबरलेले असाल, तिथे तुम्हाला पॅनिक अटॅक येण्याची भीतीही अनेकदा असते.

लक्षणे सौम्य अस्वस्थतेपासून ते जीवघेण्यापर्यंत असू शकतात. काही लोक फक्त काही ओळखीच्या ठिकाणीच जाऊ शकतात, तर काहींचा त्रास इतका गंभीर असतो की ते घराबाहेरही पडू शकत नाहीत.

अ‍ॅगोराफोबिया आणि सामाजिक चिंता या एकच गोष्टी आहेत का?

होय, या दोन्ही गोष्टी थोड्या वेगळ्या आहेत. सामाजिक चिंता असलेल्या व्यक्तीला इतरांसमोर लाज वाटण्याची आणि लोकांच्या टीकेची भीती वाटते. पण अ‍ॅगोराफोबियामध्ये, भीती स्वतःच्या सुरक्षिततेची असते. चला, खालील तक्त्याच्या मदतीने हा फरक अधिक स्पष्ट करूया.

ही परिस्थिती का उद्भवते?

याचे नेमके कारण काय आहे हे डॉक्टर खात्रीने सांगू शकत नाहीत, परंतु त्यांनी धोका वाढवणारे अनेक घटक ओळखले आहेत.

• कौटुंबिक इतिहास : जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला, विशेषतः भावंडांना, हा आजार असेल, तर तुम्हालाही तो होण्याची शक्यता जास्त असते. याचा अर्थ असा की, यावर अनुवांशिक प्रभाव असू शकतो.
• पॅनिक डिसऑर्डर किंवा पॅनिक अटॅक: जर तुम्हाला पूर्वी पॅनिक अटॅक आले असतील, तर त्यामुळे अ‍ॅगोराफोबिया होऊ शकतो. कल्पना करा की तुम्हाला एखाद्या दुकानात पॅनिक अटॅक आला आहे. मग तुम्हाला दुकानांमध्ये जाण्याची भीती वाटू लागते, कारण तुम्हाला वाटते की असे पुन्हा होईल. तुम्ही भीतीदायक ठिकाणे टाळू लागल्याने, हळूहळू त्याचे अ‍ॅगोराफोबियामध्ये रूपांतर होऊ शकते.
• इतर मानसिक आरोग्य समस्या: उपचार न केलेले चिंता विकार, नैराश्य आणि फोबिया (इतर गोष्टींची अत्यधिक भीती) यांसारख्या परिस्थितींमुळे देखील हा धोका वाढतो.
• आघातजन्य जीवन अनुभव: गंभीर तणावपूर्ण घटना, विशेषतः बालपणीचा छळ, पालकांपैकी एकाचा मृत्यू, नोकरी गमावणे आणि घटस्फोट, यांमुळे ही स्थिती उद्भवू शकते.

अ‍ॅगोराफोबियाची लक्षणे कोणती आहेत?

जर तुम्हाला अ‍ॅगोराफोबिया असेल, तर तुम्हाला कधीकधी प्रचंड भीती आणि चिंता जाणवू शकते. ही लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असतात. चला, आपण मुख्य लक्षणांवर एक नजर टाकूया.

मुलांसोबतही असे घडते का?

हो, मुलांना अ‍ॅगोराफोबिया असू शकतो. ही स्थिती पॅनिक अटॅकच्या स्वरूपात दिसून येते, विशेषतः लहान मुलांमध्ये. जर मुलाला ही स्थिती असेल, तर पालकांपासून वेगळे झाल्यावर, गर्दीच्या ठिकाणी, रांगेत उभे असताना किंवा पुलावरून चालताना त्यांना प्रचंड भीती वाटू शकते. जर तुमच्या मुलामध्ये ही लक्षणे दिसत असतील, तर डॉक्टरांना भेटून याबद्दल त्यांच्याशी बोलणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

हा आजार आहे हे तुम्हाला नक्की कसे कळले?

जेव्हा तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा ते त्याला लगेचच 'अगोराफोबिया' म्हणणार नाहीत. ते सर्वात आधी, या लक्षणांना कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या इतर शारीरिक समस्यांची तपासणी करतील.

• ते तुमची तपासणी करतील आणि तुमच्या लक्षणांबद्दल काळजीपूर्वक विचारतील.
• अनेक रक्त चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.
• हृदय किंवा फुफ्फुसांमध्ये काही समस्या आहेत का हे तपासण्यासाठी चाचण्या (जसे की ईसीजी) केल्या जाऊ शकतात.

एकदा शारीरिक कारण नसल्याची खात्री झाल्यावर, डॉक्टर तुमच्या मानसिक स्थितीबद्दल आणि या भीतीचा तुमच्या दैनंदिन जीवनावर कसा परिणाम होत आहे याबद्दल विचारतील. तुम्हाला मानसोपचारतज्ज्ञ किंवा मानसशास्त्रज्ञाकडेही पाठवले जाऊ शकते.

यावर काय उपचार आहेत?

ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. अ‍ॅगोराफोबिया ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यावर खूप चांगल्या प्रकारे उपचार करून नियंत्रण मिळवता येते. त्यामुळे घाबरू नका. उपचाराचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.

१. संवाद उपचार

हे करण्याचा सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणजे कॉग्निटिव्ह बिहेविअरल थेरपी (CBT) . सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मानसशास्त्रज्ञ तुम्हाला तुमच्या भीतीला कारणीभूत असलेल्या नकारात्मक विचारसरणी ओळखायला आणि बदलायला मदत करतात. जेव्हा तुम्हाला भीती वाटते, तेव्हा शांत होण्यास मदत व्हावी म्हणून ते तुम्हाला श्वासोच्छवासाचे व्यायाम यांसारख्या गोष्टीही शिकवतात.

CBT चा एक भाग म्हणून, आम्ही 'एक्सपोजर थेरपी' नावाचा एक उपचार देखील करतो. यामध्ये आम्ही, तुम्हाला ज्या ठिकाणांची भीती वाटते, त्या ठिकाणांना अत्यंत काळजीपूर्वक, टप्प्याटप्प्याने आणि सुरक्षितपणे सामोरे जाण्याचा सराव करतो. सुरुवातीला, आम्ही तुम्हाला एखाद्या दुकानात जाण्याचा विचार करायला सांगू, मग दुकानाच्या दारापर्यंत जायला सांगू आणि त्यानंतर थोडे आत जायला सांगू. अशा प्रकारे, आम्ही तुम्हाला तुमच्या भीतीवर मात करण्यास मदत करू.

२. औषधोपचार

काही प्रकरणांमध्ये, औषधोपचारासोबत समुपदेशनही दिले जाते.

• अवसादरोधी औषधे: सर्वात जास्त वापरली जाणारी औषधांची श्रेणी म्हणजे एसएसआरआय (सिलेक्टिव्ह सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटर्स) . उदाहरणांमध्ये फ्लुओक्सेटिन, सेर्ट्रालिन आणि एस्किटालोप्राम यांचा समावेश आहे. ही औषधे दररोज घ्यावी लागतात आणि त्यांचा पूर्ण परिणाम जाणवण्यासाठी काही आठवडे लागू शकतात.
• चिंता कमी करणारी औषधे: बेंझोडायझेपाइन्स (उदा. अल्प्राझोलम, क्लोनाझेपाम) अचानक पॅनिक अटॅक आल्यास वापरण्यासाठी लिहून दिली जाऊ शकतात. तथापि , यांचा वापर अत्यंत सावधगिरीने आणि केवळ अल्प कालावधीसाठीच केला पाहिजे, कारण यामुळे व्यसन लागण्याचा धोका असतो.

हे सर्व उपचार तुमच्या प्रकृतीनुसार तुमच्या डॉक्टरांनी ठरवावेत . स्वतःहून औषधे घेणे टाळणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

उपचार न केल्यास काय होते?

योग्य वेळी उपचार न केल्यास, अ‍ॅगोराफोबिया तुमच्या जीवनाच्या प्रत्येक पैलूवर परिणाम करू शकतो.

• तुम्ही घरी अडकून एकटे पडू शकता.
• रोजगार आणि शिक्षण पूर्णपणे विस्कळीत होऊ शकते.
• सामाजिक संबंध तुटू शकतात.
• नैराश्यासारखे इतर मानसिक आजार उद्भवू शकतात.
• तुम्हाला दारू किंवा अमली पदार्थांचे व्यसन लागू शकते.
• अति गंभीर प्रकरणांमध्ये, आत्महत्येचे विचार देखील येऊ शकतात.

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला स्वतःला इजा करण्याचे विचार येत असतील, तर कृपया ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा किंवा मदतीसाठी 1926 वर राष्ट्रीय मानसिक आरोग्य संस्थेला फोन करा.