तुम्हाला किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणाला हृदयविकाराचा झटका (हार्ट फेल्युअर) आहे का? तसे असल्यास, तुमचे डॉक्टर जी औषधे लिहून देतात त्याबद्दल तुम्हाला नेहमीच काळजी वाटत असेल. जेव्हा तुमचे हृदय थोडे थकल्यासारखे वाटते, तेव्हा त्याला मदत करू शकणाऱ्या औषधांबद्दल नेहमी जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे. आज आपण एका तुलनेने नवीन औषधाबद्दल बोलणार आहोत, ज्याने या स्थितीवर उपचार करण्यात खूप यशस्वी परिणाम दाखवले आहेत. ते म्हणजे आर्नी (ARNI).
सोप्या भाषेत सांगायचं तर, आर्नी म्हणजे काय?
आर्नी हे खरं तर दोन औषधांचे मिश्रण आहे. त्याचे पूर्ण नाव अँजिओटेन्सिन रिसेप्टर/नेप्रिलिसिन इनहिबिटर आहे. हे नाव थोडे क्लिष्ट वाटत असले तरी, ते प्रत्यक्षात खूप सोपे आहे. हे हृदयविकाराच्या रुग्णांवर उपचार करण्यासाठी तयार केले आहे.
या औषधाचे दोन मुख्य घटक आहेत:
१. एआरबी (अँजिओटेन्सिन II रिसेप्टर ब्लॉकर): 'वाल्सार्टन' हे औषध या गटात मोडते.
२. नेप्रिलिसिन इनहिबिटर: 'सॅक्युबिट्रिल' हे औषध या गटात मोडते.
सध्या जगात उपलब्ध असलेले, या दोन्हींना एकत्र करणारे एकमेव ARNI औषध म्हणजे सॅक्युबिट्रिल/वाल्सार्टन आहे. याला २०१५ मध्ये मान्यता देण्यात आली.
हे औषध शरीरात कसे काम करते?
ठीक आहे, आता पाहूया की ही दोन औषधे एकत्र तुमच्या हृदयाला कशी मदत करू शकतात.
तुमच्या शरीरातील रक्तवाहिन्यांना पाणी वाहून नेणाऱ्या नळ्या समजा. कधीकधी या नळ्यांमध्ये अडथळा निर्माण होतो आणि त्या अरुंद होतात, ज्यामुळे तुमच्या हृदयाला रक्त पंप करणे कठीण होते.
- वल्सार्टन (एआरबी वर्ग): हे औषध अरुंद झालेल्या रक्तवाहिन्यांना शिथिल करून आणि रुंद करून कार्य करते. हे एखाद्या तुंबलेल्या नळीला रुंद करण्यासारखे आहे. त्यामुळे रक्त कोणत्याही अडथळ्याशिवाय संपूर्ण शरीरात वाहू शकते. यामुळे रक्तदाब कमी होतो.
- सॅकुबिट्रिल (नेप्रिलिसिन इनहिबिटर): हे त्याहूनही अधिक महत्त्वाचे कार्य करते. आपले शरीर नैसर्गिकरित्या असे हार्मोन्स तयार करते जे आपल्या हृदयाला मदत करतात. परंतु 'नेप्रिलिसिन' नावाचे एक एन्झाइम या चांगल्या हार्मोन्सना नष्ट करते. सॅकुबिट्रिल त्या वाईट एन्झाइमला काम करण्यापासून थांबवते. जेव्हा ते थांबते, तेव्हा आपले शरीर खालील गोष्टी करू शकते:
- लघवीद्वारे शरीरातील अनावश्यक सोडियम (मीठ) बाहेर टाका.
- रक्तवाहिन्या रुंद करा.
- लघवीचे प्रमाण वाढवा आणि शरीरातील अतिरिक्त द्रव कमी करा.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, या दोन औषधांचे मिश्रण हृदयावरील ताण कमी करते आणि त्याचे कार्य अधिक सुलभ करते. हे अगदी एखाद्या कष्ट करणाऱ्या व्यक्तीच्या मदतीला आणखी दोन माणसे आल्यासारखे आहे.
अर्नी कोणासाठी शिफारस केली जाते?
हे औषध सर्वांसाठी नाही. हे औषध तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही, हे तुमचे डॉक्टर अनेक बाबींचा विचार करून ठरवतील.
| पात्रता | वर्णन |
|---|---|
| ज्यांची हृदय पंप करण्याची क्षमता कमी झाली आहे त्यांच्यासाठी | जर तुम्हाला नुकतेच हार्ट फेल्युअरचे निदान झाले असेल आणि तुमचा इजेक्शन फ्रॅक्शन (EF) , जे हृदयाच्या पंप करण्याच्या कार्यक्षमतेचे एक माप आहे, ४०% किंवा त्यापेक्षा कमी असेल (निरोगी व्यक्तीमध्ये हे मूल्य सुमारे ५५%-६५% असते). |
| जे इतर औषधांपासून बदल करत आहेत त्यांच्यासाठी | जर तुम्ही हृदयविकारासाठी आधीपासूनच ACE इनहिबिटर किंवा ARB घेत असाल, तर तुम्ही त्याऐवजी ARNI घेऊ शकता. |
अत्यंत महत्त्वाचे: जर तुम्ही ACE इनहिबिटर (उदा. एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल) ऐवजी ARNI औषध घेत असाल, तर ACE इनहिबिटर बंद केल्यानंतर ARNI सुरू करण्यापूर्वी ३६ तास थांबा. असे न केल्यास धोकादायक ऍलर्जीची प्रतिक्रिया (अँजिओएडेमा) होऊ शकते, म्हणजेच त्वचेखाली सूज येऊ शकते. याबाबत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सल्ला देतील.
अर्नीचे फायदे आणि ते वापरण्याची कारणे
एसीई इनहिबिटरसारख्या जुन्या औषधांमुळे होणाऱ्या सततच्या खोकल्यासारख्या दुष्परिणामांमुळे अनेक लोक एआरएनआय (ARNIs) वापरू लागतात. पण हे एकमेव कारण नाही. एआरएनआय वापरण्याचे अनेक फायदे आहेत.
- आयुर्मान वाढवते: अभ्यासात असे आढळून आले आहे की हे औषध हृदयरोगामुळे होणाऱ्या मृत्यूचा धोका कमी करते.
- जीवनमान सुधारते: थकवा आणि सुस्ती यांसारखी लक्षणे कमी करून, तुम्हाला सामान्यपणे कार्य करण्यास मदत करते.
- रोगाच्या प्रगतीवर नियंत्रण ठेवते: हृदयविकार अधिक गंभीर होण्याचा वेग कमी करते.
- रुग्णालयात दाखल होण्याचे प्रमाण कमी करते: हे सिद्ध झाले आहे की जे लोक हे औषध घेतात त्यांना हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे रुग्णालयात दाखल होण्याची शक्यता कमी असते.
- हृदयाचे कार्य सुधारते: एका अभ्यासात असे दिसून आले की एक वर्ष ARNI घेतल्यानंतर, रुग्णांचा इजेक्शन फ्रॅक्शन सरासरी २८% वरून ३८% पर्यंत वाढला. याचा अर्थ हृदयाची पंप करण्याची क्षमता लक्षणीयरीत्या सुधारली.
एका मोठ्या अभ्यासानुसार, आर्नी घेणाऱ्या लोकांमध्ये हृदयविकारामुळे मृत्यू होण्याचा किंवा रुग्णालयात दाखल होण्याचा धोका २० टक्क्यांनी कमी होतो.
हे औषध कोणी वापरू नये?
हे औषध काही लोकांसाठी योग्य नाही. जर तुम्ही यापैकी कोणत्याही गटात मोडत असाल, तर डॉक्टरांच्या मते तुम्ही हे औषध घेऊ नये.
| स्थिती | कारण |
|---|---|
| गर्भवती किंवा स्तनपान करणाऱ्या माता | कारण त्यामुळे बाळाला इजा होऊ शकते. |
| ज्या लोकांना पूर्वी अँजिओएडेमा झाला आहे | जर तुम्हाला पूर्वी ACE इनहिबिटर किंवा ARB औषधामुळे अँजिओएडेमा, म्हणजेच चेहऱ्यावर किंवा ओठांवर सूज आली असेल. |
| जे आधीपासूनच ACE इनहिबिटर/ARB घेत आहेत | दोन्ही औषधे एकत्र घेणे धोकादायक आहे. |
| यकृताचा गंभीर आजार असलेले लोक | जर तुमच्या यकृताचे कार्य व्यवस्थित चालत नसेल, तर हे औषध योग्य नाही. |
| अलिस्किरेन घेणारे लोक | जर तुम्हाला मधुमेह किंवा मूत्रपिंडाचा आजार असेल आणि तुम्ही अलिस्किरेन घेत असाल, तर आर्नी घेणे योग्य नाही. |
चला, दुष्परिणामांबद्दलही जाणून घेऊया.
इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, आर्नीमुळे किरकोळ दुष्परिणाम होऊ शकतात. तथापि, ते प्रत्येकालाच होत नाहीत.
- कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन): तुम्हाला चक्कर येऊ शकते आणि डोके हलके वाटू शकते.
- मूत्रपिंडाच्या कार्यावर होणारे परिणाम: काही लोकांमध्ये मूत्रपिंडाच्या कार्यात किंचित घट होऊ शकते.
- रक्तातील पोटॅशियमची पातळी वाढणे (हायपरकॅलेमिया): हे देखील काही लोकांमध्ये होऊ शकते.
- अँजिओएडेमा: चेहरा, ओठ आणि जीभ यांना येणारी सूज. हे खूप दुर्मिळ आहे, परंतु झाल्यास खूप धोकादायक ठरू शकते.
म्हणूनच, जेव्हा तुम्ही हे औषध घ्यायला सुरुवात करता, तेव्हा पहिल्या काही आठवड्यांत तुमचे डॉक्टर तुमचे रक्त (तुमचे मूत्रपिंड आणि पोटॅशियमची पातळी तपासण्यासाठी) आणि रक्तदाब तपासतील. काही समस्या आढळल्यास, तुमचे डॉक्टर औषधाची मात्रा कमी करतील किंवा पुढे काय करायचे ते सांगतील. तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय हे औषध घेणे कधीही थांबवू नका.
हे दुष्परिणाम सहसा दोन आठवड्यांत नाहीसे होतात. ते कायम राहिल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना तात्काळ कळवा.
मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?
आर्नी घेत असताना तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी नक्की बोला.
- वारंवार चक्कर येणे
- चक्कर येणे
- कधीकधी बेशुद्ध पडणे
- अत्यंत कमी रक्तदाब (सिस्टोलिक रीडिंग ९० पेक्षा कमी असल्यास)
जुन्या औषधाची सवय झाल्यावर नवीन औषध घेण्यास तुम्हाला थोडी भीती वाटू शकते. परंतु, नवीन आणि प्रभावी उपचारांबद्दल माहिती घेणे आणि त्यांच्या फायद्या-तोट्यांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे हे तुमच्या आरोग्यासाठी खूप महत्त्वाचे आहे.
मुख्य संदेश
- आर्नी हे हृदयविकाराच्या उपचारासाठी दोन औषधांच्या मिश्रणाने बनलेले एक यशस्वी, आधुनिक औषध आहे.
- यामुळे रक्तवाहिन्या रुंद होतात, शरीरातील अनावश्यक मीठ आणि पाणी बाहेर टाकले जाते आणि हृदयावरील भार कमी होतो.
- या औषधामुळे आयुर्मान वाढणे, जीवनाचा दर्जा सुधारणे आणि रुग्णालयात दाखल होण्याचे प्रमाण कमी होणे यांसारखे अनेक फायदे मिळतात.
- हे औषध गर्भवती महिला, ज्यांना पूर्वी अँजिओएडेमा झाला आहे आणि इतर काही विशिष्ट वैद्यकीय समस्या असलेल्या व्यक्तींसाठी योग्य नाही.
- चक्कर येणे आणि रक्तदाब कमी होणे यांसारखे दुष्परिणाम होऊ शकतात. त्यामुळे, डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली राहणे महत्त्वाचे आहे.
- डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय हे औषध घेणे कधीही सुरू करू नका किंवा बंद करू नका. तुम्हाला काही त्रास जाणवल्यास, तात्काळ तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा