कोलेस्ट्रॉल कमी करणाऱ्या औषधांबद्दल (अँटीहायपरलिपिडेमिक ड्रग्स) आपल्याला नेमकी माहिती असायला हवी का?

तुम्ही कधी असा रक्त तपासणी अहवाल पाहिला आहे का, ज्यात 'तुमचे कोलेस्ट्रॉल थोडे जास्त आहे' असे लिहिलेले असते? किंवा तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला 'तुमचे कोलेस्ट्रॉल नियंत्रणात ठेवण्यासाठी औषधे घ्यायला सुरुवात करा' असे कधी सांगितले आहे का? आपल्या देशातील अनेक लोकांसाठी हा एक अतिशय परिचित अनुभव आहे. म्हणून आज मी या कोलेस्ट्रॉल कमी करणाऱ्या औषधांबद्दल, किंवा वैद्यकीय भाषेत सांगायचे तर, 'अँटीहायपरलिपिडेमिक' औषधांबद्दल सोप्या आणि नम्रपणे बोलणार आहे.

आपल्याला या कोलेस्ट्रॉलच्या औषधाची गरज का आहे?

सर्वप्रथम, आपण हे समजून घेऊया. कोलेस्ट्रॉल ही एक अशी गोष्ट आहे जी आपल्या शरीराला काही प्रमाणात आवश्यक असते. ते आपल्या पेशी तयार करण्यास आणि हार्मोन्स निर्माण करण्यास मदत करते. आपले यकृत आपल्याला आवश्यक असलेले कोलेस्ट्रॉल तयार करते. परंतु समस्या आपण खात असलेल्या अन्नामुळे आणि आपल्या जीवनशैलीमुळे सुरू होते, ज्यामुळे आपल्या शरीरात अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल जमा होऊ शकते.

कोलेस्ट्रॉलची पातळी सर्वसाधारणपणे वाढण्याची अनेक मुख्य कारणे आहेत:

• आपले अन्न आणि पेय: प्राणिजन्य पदार्थांमध्ये (मांस, लोणी, चीज, दूध) आणि तळलेल्या पदार्थांमध्ये (विशेषतः पाम तेलासारख्या गोष्टींमध्ये) आढळणारी संतृप्त चरबी कोलेस्ट्रॉलची पातळी वाढवते.
• व्यायामाचा अभाव: जेव्हा शरीर निष्क्रिय असते, तेव्हा आपण सेवन केलेल्या अतिरिक्त कॅलरीज चरबीच्या रूपात साठवल्या जातात.
• आनुवंशिक कारणे: पिढ्यानपिढ्या चालत आलेल्या आनुवंशिक प्रभावांमुळे काही लोकांमध्ये कोलेस्ट्रॉलची पातळी उच्च असू शकते.

जेव्हा रक्तातील कोलेस्ट्रॉलची पातळी वाढते, तेव्हा ते आपल्या रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर जमा होऊ लागते. याला 'एथेरोस्क्लेरोसिस' म्हणतात. हे एखाद्या पाण्याच्या पाईपमध्ये घाण साचण्यासारखे आहे. कालांतराने, या साठ्यांमुळे रक्तवाहिन्या अरुंद होतात आणि रक्ताच्या प्रवाहात अडथळा निर्माण होतो. यामुळेच हृदयविकाराचा झटका आणि पक्षाघातासारखे गंभीर आजार उद्भवतात.

सामान्यतः वापरली जाणारी कोलेस्ट्रॉल कमी करणारी औषधे

कोलेस्ट्रॉल कमी करण्यासाठी अनेक प्रकारची औषधे वापरली जातात. सर्वच औषधे सारखी नसतात. तुमचे डॉक्टर तुमच्या कोलेस्ट्रॉलची पातळी, इतर वैद्यकीय समस्या आणि जोखमीचे घटक यांवर आधारित तुमच्यासाठी सर्वात योग्य औषध निवडतील. चला, या प्रत्येक औषधावर थोडक्यात नजर टाकूया.

१. स्टॅटिन - सर्वाधिक वापरला जाणारा प्रकार

हा जगातील कोलेस्ट्रॉल कमी करणाऱ्या औषधांचा सर्वात जास्त वापरला जाणारा आणि सर्वात प्रभावी प्रकार आहे. तुम्ही `Lipitor®`, `Crestor®`, `Zocor®` या ब्रँड नावांबद्दल ऐकले असेल. ही सर्व औषधे `Statins` या औषध प्रकारात मोडतात.

• हे कसे काम करते?:सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपले यकृत हे कोलेस्ट्रॉल बनवणाऱ्या कारखान्यासारखे आहे. या कारखान्यात `(HMG CoA रिडक्टेज)` नावाचे एक महत्त्वाचे एन्झाइम असते, ज्याचा उपयोग कोलेस्ट्रॉल बनवण्यासाठी होतो. `स्टॅटिन्स` या एन्झाइमला अवरोधित करतात. त्यामुळे यकृताद्वारे होणारे कोलेस्ट्रॉलचे उत्पादन कमी होते.
• अतिरिक्त फायदे: स्टॅटिनमध्ये इतरही चांगले गुणधर्म आहेत.
• रक्तवाहिन्यांच्या आतील भिंतीचे कार्य सुधारते.
• सूज आणि रक्तवाहिन्यांचे नुकसान कमी करते.
• रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका कमी करते.
• त्यामुळे रक्तवाहिन्यांमधील प्लाक (चरबीचे थर) तुटून नुकसान होण्याचा धोका कमी होतो.

या अतिरिक्त फायद्यांमुळे, हृदयरोगाचा धोका कमी करण्यासाठी स्टॅटिन हे एक अत्यंत महत्त्वाचे औषध आहे.

२. फायब्रेट्स (फायब्रिक आम्लाचे व्युत्पन्न किंवा फायब्रेट्स)

या प्रकारची औषधे प्रामुख्याने रक्तातील ट्रायग्लिसराइड्स नावाच्या दुसऱ्या प्रकारच्या चरबीचे प्रमाण कमी करण्याचे काम करतात. आपण खाल्लेल्या अतिरिक्त कॅलरीज शरीरात 'ट्रायग्लिसराइड्स'च्या रूपात साठवल्या जातात. 'ट्रायकॉर®', 'लोपिड®' ही या प्रकारच्या औषधांची उदाहरणे आहेत. ही औषधे वाईट कोलेस्ट्रॉल (LDL) कमी करण्यासोबतच, चांगले कोलेस्ट्रॉल (HDL) काही प्रमाणात वाढवण्यासही मदत करतात. तथापि, ज्या लोकांना मूत्रपिंड किंवा यकृताचा गंभीर आजार आहे, त्यांच्यासाठी ही औषधे योग्य नाहीत.

३. इतर औषधे

इतर अनेक प्रकारची औषधे आहेत. ही सहसा अशा लोकांना दिली जातात जे स्टॅटिनला प्रतिसाद देत नाहीत किंवा इतर विशेष प्रकरणांमध्ये.

• पीसीएसके९ इनहिबिटर: ही इंजेक्शनद्वारे दिली जाणारी औषधे आहेत जी वाईट कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) अत्यंत प्रभावीपणे कमी करतात. ही औषधे सहसा अशा लोकांना दिली जातात ज्यांना हृदयरोगाचा उच्च धोका असतो आणि ज्यांचे कोलेस्ट्रॉल इतर औषधांनी नियंत्रणात आणता येत नाही.
• पित्त आम्ल सिक्वेस्ट्रंट्स: ही औषधे आतड्यांमध्ये कार्य करतात. अन्न पचनास मदत करण्यासाठी ती यकृताद्वारे तयार होणाऱ्या पित्ताशी बांधली जातात, ज्यामुळे शरीराद्वारे कोलेस्ट्रॉलचे शोषण कमी होते.
• निवडक कोलेस्ट्रॉल शोषण प्रतिबंधक (इझेटीमाईब): नावाप्रमाणेच, ही औषधे आतड्यांमधून शरीरात कोलेस्ट्रॉलचे शोषण रोखून काम करतात. ती अनेकदा स्टॅटिन्ससोबत दिली जातात.
• निकोटिनिक अॅसिड (नियासिन): हा 'बी' जीवनसत्त्वाचा एक प्रकार आहे. हे खराब कोलेस्ट्रॉल (LDL) आणि ट्रायग्लिसराइड्स कमी करण्यास आणि चांगले कोलेस्ट्रॉल (HDL) वाढविण्यात मदत करते. तथापि, गाउट किंवा यकृताचा गंभीर आजार असलेल्या लोकांसाठी हे योग्य नाही.
• ओमेगा-३ फॅटी ॲसिड: यांना 'फिश ऑइल' असेही म्हणतात. यांचा उपयोग प्रामुख्याने ट्रायग्लिसराइडची पातळी कमी करण्यासाठी केला जातो. यांपैकी काही औषधे डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळतात, परंतु तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय त्यांचा वापर करू नये , कारण त्यांची इतर औषधांसोबत आंतरक्रिया होऊ शकते.

या औषधाचे दुष्परिणाम काय आहेत?

इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, कोलेस्ट्रॉल कमी करणाऱ्या औषधांमुळेही काही लोकांमध्ये दुष्परिणाम होऊ शकतात. महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, हे दुष्परिणाम प्रत्येकालाच होत नाहीत. आणि त्यापैकी बहुतेक गंभीर नसतात.पण तुम्हाला काही अस्वस्थता जाणवल्यास, त्याबद्दल डॉक्टरांना कळवणे अत्यंत आवश्यक आहे.

खालील तक्त्यामध्ये, आपण प्रमुख औषधांमुळे होऊ शकणाऱ्या सामान्य दुष्परिणामांबद्दल पाहणार आहोत.

औषध घेताना आपण लक्ष द्यायला हव्यात अशा गोष्टी

कोलेस्ट्रॉलच्या औषधाचा पुरेपूर फायदा मिळवण्यासाठी, आपल्याला आपल्या बाजूने काही गोष्टी करणे आवश्यक आहे. केवळ गोळी घेतली म्हणून बाकी सर्व गोष्टी विसरून जाणे योग्य नाही.

• तुमची जीवनशैली बदला: ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे.
• हृदयासाठी आरोग्यदायी पदार्थ खा: तेल, नारळाचे दूध, साखर आणि मैदा यांचे सेवन शक्य तितके कमी करा. आपल्या आहारात भाज्या, फळे, कडधान्ये, सुकामेवा आणि मासे यांचा समावेश करा.
• व्यायाम: दररोज किमान ३० मिनिटे चालण्याची, धावण्याची किंवा सायकल चालवण्याची सवय लावा.
• तुमचे औषध वेळेवर घ्या: तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे, औषधाची निर्धारित मात्रा वेळेवर घ्या. एकही दिवस चुकवू नका.
• तुमच्या औषधाची मात्रा कमी करू नका: 'पैसे वाचतील' किंवा 'आज बरे वाटेल' असा विचार करूनही तुमच्या औषधाची मात्रा कमी करू नका. तुम्ही पूर्ण मात्रा घेतल्यासच तुम्हाला त्याचा पूर्ण फायदा मिळेल.
• औषध संपण्यापूर्वी नवीन औषध घ्या: औषध संपण्याची वाट पाहू नका, त्याआधीच औषधाच्या नवीन पट्ट्या (स्ट्रिप्स) घ्या.
• औषधाची एक मात्रा घ्यायला विसरल्यास काय करावे: जर तुम्ही औषधाची एक मात्रा घ्यायला विसरलात, तर आठवताच ती घ्या. तथापि, जर तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आली असेल, तर चुकलेली मात्रा घेऊ नका आणि पुढची मात्रा नेहमीच्या वेळी घ्या. चुकलेल्या मात्रेची भरपाई करण्यासाठी कधीही एकाच वेळी दोन मात्रा घेऊ नका.
• तुमच्या डॉक्टरांना इतर औषधांबद्दल सांगा: तुम्ही घेत असलेल्या इतर कोणत्याही औषधांबद्दल, जीवनसत्त्वांबद्दल किंवा आयुर्वेदिक उपायांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगा, कारण काही औषधे एकमेकांशी क्रिया-प्रतिक्रिया करू शकतात.

"नैसर्गिक" गोष्टींबद्दलही एक शब्द.

काही लोक औषधे घेण्याऐवजी "नैसर्गिक" गोष्टींनी आपले कोलेस्ट्रॉल कमी करण्याचा प्रयत्न करतात. उदाहरणार्थ, ते 'रेड यीस्ट राइस' नावाचे सप्लिमेंट वापरतात. यामध्ये प्रत्यक्षात काही 'स्टॅटिन्स'मध्ये आढळणाऱ्या रसायनासारखेच एक रसायन असते.

पण लक्षात ठेवा, 'नैसर्गिक' म्हणजे 'सुरक्षित' नव्हे. यांसारख्या सप्लिमेंट्सची औषधांइतकी कठोरपणे चाचणी केली जात नाही. तसेच, तुम्ही घेत असलेल्या इतर औषधांसोबत त्यांची धोकादायक प्रतिक्रिया होऊ शकते. म्हणून, जर तुम्ही असे काही वापरण्याचा विचार करत असाल, तर त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी नक्की बोला आणि केवळ त्यांच्या सल्ल्यानुसारच निर्णय घ्या.