नवजात बाळाकडे पाहिल्यावर होणारा आनंद शब्दांत व्यक्त करता येत नाही, नाही का? पण कधीकधी, आपल्या बाळांना आरोग्याच्या किरकोळ समस्या असू शकतात. आज आपण अशाच एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्याबद्दल फारसे ऐकले जात नाही, पण त्याबद्दल माहिती असणे खूप महत्त्वाचे आहे. या आजाराला 'आर्थ्रोग्रिपोसिस' (arthrogryposis) म्हणतात.
आर्थ्रोग्रिपोसिस म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, आर्थ्रोग्रिपोसिस मल्टिप्लेक्स कॉन्जेनिटा (AMC) ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यामध्ये बाळ एकापेक्षा जास्त सांध्यांसह जन्माला येते, जे वाकण्यास किंवा सरळ होण्यास असमर्थ असतात . 'आर्थो' म्हणजे सांधा आणि 'ग्रिपोसिस' म्हणजे वाकणे किंवा वाकडेपणा. हा एकच आजार नसून, ३०० हून अधिक स्थितींचा एक समूह आहे . उदाहरणार्थ, हे मस्क्युलर डिस्ट्रॉफीसारख्या स्नायूंच्या आजारांमध्ये आणि ट्रायसोमी १८ - एडवर्ड्स सिंड्रोमसारख्या अनुवांशिक स्थितींमध्ये दिसून येते.
आता, जेव्हा आपण 'सांध्यांचा ताठरपणा' म्हणतो, तेव्हा डॉक्टर याला 'कॉन्ट्राक्चर' म्हणतात. म्हणजेच, बाळाचे स्नायू, त्वचा आणि कंडरा कायमस्वरूपी घट्ट होतात , त्यामुळे सांधे आखूड होतात आणि ते व्यवस्थित वाकू किंवा ताणले जाऊ शकत नाहीत. विचार करा, सांधे म्हणजे आपल्या मनगट, नितंब, गुडघे आणि मान यांसारख्या जागा. हे सांधेच आपल्याला हालचाल करण्यास मदत करतात. म्हणून, आर्थ्रोग्रिपोसिस असलेल्या बाळांमध्ये, या सांध्यांना व्यवस्थित हालचाल करण्यास अडचण येते. ते पूर्णपणे ताठर असू शकतात, किंवा वाकडे असू शकतात, किंवा सरळ राहून एकाच स्थितीत अडकलेले असू शकतात .
या परिस्थितीत बाळ कोणती विशेष लक्षणे दाखवते?
आर्थ्रोग्रिपोसिस असलेल्या बाळांमध्ये जन्मावेळी अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण गुणधर्म असतात. तथापि, हे गुणधर्म एकाच कुटुंबातील बाळांमध्येही वेगवेगळे असू शकतात. सर्वात सामान्य गुणधर्म खालीलप्रमाणे आहेत:
- खांदे खाली झुकवले जातात आणि शरीर आतल्या बाजूला वळवले जाते.
- ज्याचा कोपर सरळ आहे (वाकवणे कठीण आहे).
- ज्याची मनगटे आणि बोटे आतल्या बाजूला वाकलेली आणि अडकलेली आहेत.
- नितंबाची हाडे निखळली असावीत.
- ज्याने गुडघे ताणले आहेत.
- पाय खाली आणि आतल्या बाजूला वळलेले असतात (क्लबफूटप्रमाणे).
- पाठीचा कणा एका बाजूला वाकलेला असू शकतो (पाठीच्या कण्याचा बाक).
ही लक्षणे प्रत्येकामध्ये सारखी नसतात. काही लोकांना यांपैकी एक किंवा दोन लक्षणे असू शकतात, तर इतरांना अनेक लक्षणे असू शकतात. तसेच, याचा परिणाम मोठ्या सांध्यांवर तसेच लहान सांध्यांवरही होऊ शकतो . याचा अर्थ, याचा परिणाम बोटांच्या टोकांपासून ते खांद्यांपर्यंत सर्व अवयवांवर होऊ शकतो.
आर्थ्रोग्रिपोसिसचे मुख्य प्रकार आहेत का?
होय, आपण प्रामुख्याने दोन प्रकारांबद्दल बोलत आहोत:
- (अमायोप्लासिया) : यामध्ये प्रामुख्याने हात-पायांच्या सांध्यांवर परिणाम होतो .
- (डिस्टल आर्थ्रोग्रिपोसिस) : या प्रकारात , हात आणि पायांमध्ये (दूरस्थ सांध्यांमध्ये) ताठरपणा येतो आणि खांदे व नितंब यांसारख्या मोठ्या सांध्यांवर लक्षणीय परिणाम होत नाही.
ही स्थिती किती सामान्य आहे?
आर्थ्रोग्रिपोसिस हा खरं तर फारसा आढळणारा आजार नाही . सहसासुमारे ३,००० जिवंत जन्मांपैकी एकामध्ये ही स्थिती उद्भवण्याची शक्यता असते.
ही काही अनुवांशिक गोष्ट आहे का? ही पिढ्यानपिढ्या चालत आलेली गोष्ट आहे का?
आर्थ्रोग्रिपोसिस हा एक जन्मजात आजार आहे. याचा अर्थ असा की, याची लक्षणे जन्मापूर्वीच सुरू होतात . बऱ्याच प्रकरणांमध्ये , याचे नेमके कारण अज्ञात असते . तथापि, हे एखाद्या अनुवांशिक विकारामुळे होण्याची शक्यता असते . तज्ञांनी आर्थ्रोग्रिपोसिसशी संबंधित ४०० हून अधिक उत्परिवर्तित जनुके ओळखली आहेत . त्यांना ३५ हून अधिक अनुवांशिक विकारांशीही याचा संबंध आढळला आहे.
आर्थ्रोग्रिपोसिस आणि आयसोलेटेड कॉन्जेनिटल कॉन्ट्रॅक्चर यांच्यामध्ये काय फरक आहे?
चांगला प्रश्न आहे. `(आयसोलेटेड कॉन्जेनिटल कॉन्ट्रॅक्चर)` म्हणजे शरीराच्या फक्त एकाच भागात सांधे ताठर होणे. उदाहरणार्थ, तुम्ही कधी अशी बाळं पाहिली आहेत का ज्यांचा जन्म फक्त एकच पाय आतल्या बाजूला वाकलेला असतो? त्याला `(क्लबफूट)` म्हणतात. हे `(आयसोलेटेड कॉन्जेनिटल कॉन्ट्रॅक्चर)` आहे. पण आर्थ्रोग्रिपोसिसमध्ये, शरीराच्या दोन किंवा अधिक भागांमध्ये सांधे ताठर होऊ शकतात.
आर्थ्रोग्रिपोसिस (AMC) कशामुळे होतो?
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आर्थ्रोग्रिपोसिसचे नेमके कारण स्पष्ट नसते . तथापि, असे अनेक सामान्य घटक आहेत जे या स्थितीस कारणीभूत ठरतात असे मानले जाते:
- गर्भाशयात वाढत असताना गर्भाच्या (बाळाच्या) हालचाली मर्यादित होतात . अपुरा ॲम्निओटिक द्रव, गर्भाशयात दुसरा गर्भ असणे (उदा. जुळे), किंवा गर्भाशयाचा असामान्य आकार ही त्याची कारणे असू शकतात. जेव्हा गर्भ आपले सांधे व्यवस्थित हलवू शकत नाही, तेव्हा त्या सांध्यांभोवती अतिरिक्त ऊतक जमा होते, ज्यामुळे ते सांधे दाबले जातात .
- गर्भवती मातेला असलेल्या काही वैद्यकीय समस्या . उदाहरणार्थ, मल्टिपल स्क्लेरोसिससारखा आजार. जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला मल्टिपल स्क्लेरोसिस असेल, तर तुम्हालाही धोका वाढण्याची शक्यता असते.
- आनुवंशिक आजार . उदाहरणार्थ, 'मस्क्युलर डिस्ट्रॉफी' सारखे आजार.
- केंद्रीय मज्जासंस्थेचे रोग . यामध्ये मेंदू आणि मेरुदंडाचा समावेश होतो. उदाहरणांमध्ये (मोबियस सिंड्रोम) आणि (स्पायना बिफिडा - मेनिन्गोमायलोसेल) यांसारख्या रोगांचा समावेश होतो.
- चेतास्नायू प्रणालीचे आजार . उदाहरणार्थ, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस.
- संयोजी ऊतींचे रोग . उदाहरणांमध्ये (डिस्प्लेसिया) आणि (मेटाट्रॉपिक ड्वार्फिझम) यांचा समावेश आहे.
काही प्रकरणांमध्ये, आर्थ्रोग्रिपोसिस होण्यास अनुवांशिक आणि पर्यावरणीय घटक या दोन्हींच्या संयोजनाची भूमिका असू शकते, असे मानले जाते.
आर्थ्रोग्रिपोसिसची लक्षणे नेमकी कोणती आहेत?
आर्थ्रोग्रिपोसिसची लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीमध्ये मोठ्या प्रमाणात भिन्न असू शकतात . एकाच कुटुंबातही, एका व्यक्तीची लक्षणे दुसऱ्या व्यक्तीपेक्षा वेगळी किंवा अधिक गंभीर असू शकतात.
सार्वत्रिक लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:
- लहान आणि मोठे सांधे हलवण्याची मर्यादित क्षमता.
- कदाचित लहान आणि मोठे सांधे अजिबात हलवता येत नसतील.
- स्नायूंची वाढ कमी होणे (हायपोप्लास्टिक स्नायू).
- अवयव मऊ आणि नळीच्या आकाराचे असतात.
- सांध्यांवर त्वचेसारखा एक पडदा (मऊ उतींचे जाळे) तयार होतो, ज्यामुळे सांध्यांची हालचाल थांबते.
अनेक लोकांच्या लक्षात येणारी अतिरिक्त वैशिष्ट्ये :
- हात आणि पायांची लांब हाडे असामान्यपणे पातळ आणि सहज ठिसूळ असतात.
- क्रिप्टोरकिडिझम म्हणजे मुलांमध्ये वृषण (टेस्टिकल्स) अंडकोषामध्ये खाली न उतरणे.
अशी वैशिष्ट्ये जी फार कमी लोकांना दिसतात :
- खुब्याचे, कोपराचे किंवा गुडघ्याचे हाड निखळणे.
- मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या (तुमचा मेंदू आणि पाठीचा कणा) रचनेतील समस्या.
- केंद्रीय मज्जासंस्थेच्या कार्यप्रणालीतील समस्या (म्हणजेच, तिच्या काम करण्याच्या पद्धतीतील समस्या).
अॅमायोप्लासिया असलेल्या लोकांना सहसा अंतर्गत अवयव किंवा संज्ञानात्मक कार्यात समस्या नसतात . तथापि, सुमारे १०% लोकांना पोटाशी संबंधित समस्या जाणवू शकतात. उदाहरणे:
- गॅस्ट्रोस्कायसिस: याचा अर्थ पोटात छिद्र असणे असा होतो.
- (आतड्यांचा अवरोध): याचा अर्थ आतड्यात अडथळा निर्माण होणे.
सर्वात सामान्यपणे पायांच्या सांध्यांना बाधा होते. त्यानंतर हातांच्या सांध्यांचा क्रमांक लागतो. याव्यतिरिक्त, खालील सांध्यांनाही वारंवार बाधा होऊ शकते:
- खांदे
- गुडघे
- कोपर
- घोट्या
- बोटं
- मनगट
- पायाची बोटे
- नितंब
- जबड्याचा सांधा
आर्थ्रोग्रिपोसिस (एएमसी) किती काळ टिकतो?
आर्थ्रोग्रिपोसिस हा एक असा आजार आहे जो पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही . तथापि, असे उपचार उपलब्ध आहेत जे तुमचे जीवनमान सुधारू शकतात . विशेषतः, फिजिओथेरपी तुम्हाला कपडे घालणे आणि पाणी पिणे यांसारख्या दैनंदिन कामांमध्ये मदत करू शकते.
तुम्हाला आर्थ्रोग्रिपोसिस (एएमसी) आहे हे कसे कळेल?
काहीवेळा, ही स्थिती बाळ जन्माला येण्यापूर्वीच ओळखता येते. गर्भधारणेदरम्यान केलेल्या नियमित अल्ट्रासाऊंड स्कॅनमध्ये बाळाच्या अवयवांमध्ये काही असामान्यता आढळल्यास, ते आर्थ्रोग्रिपोसिस असण्याची शक्यता वर्तवली जाते. डॉक्टरांच्या सहसा या सांध्यांच्या समस्या गर्भधारणेच्या दुसऱ्या तिमाहीत लक्षात येतात. त्यावेळी, डॉक्टर तुम्हाला जनुकीय समुपदेशनासाठी पाठवू शकतात.
तुमचे जनुकीय समुपदेशक तुम्हाला तुमच्या बाळावर परिणाम करू शकणाऱ्या जनुकीय आजारांबद्दल माहिती देतील. ते तुमच्या कुटुंबाच्या आरोग्याच्या इतिहासाबद्दल विचारतील आणि आवश्यक असलेल्या जनुकीय चाचण्यांची शिफारस करतील. उदाहरणार्थ:
- (कोरियोनिक व्हिलस सॅम्पलिंग - सीव्हीएस)
- (अम्निओसेन्टेसिस)
बाळ जन्माला आल्यानंतरही, डॉक्टर त्याच्या लक्षणांचे निरीक्षण करून आणि विविध चाचण्या करून या आजाराचे निदान करू शकतात. या चाचण्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- नर्व्ह कंडक्शन स्टडीज: विद्युत आवेग नसांमधून किती वेगाने प्रवास करतात हे मोजते.
- इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG): स्नायूंच्या विद्युत क्रियाकलापांची नोंद करते.
- (स्नायू बायोप्सी): स्नायूचा एक छोटा तुकडा घेऊन त्याची तपासणी केली जाते.
- जीनोम सिक्वेन्सिंग: उत्परिवर्तित जनुकांची ओळख.
- रक्त तपासणी: जनुके आणि गुणसूत्रांमधील विकृती तपासल्या जातात.
- `(तुलनात्मक जीनोमिक संकरण (CGH) अॅरे)`: गुणसूत्रांमधील बदल शोधते.
- मायक्रोअरे: एकाच वेळी हजारो जनुकांचे विश्लेषण करते.
- एक्सोम अभ्यास: जनुकांमधील विविध बदल ओळखणे.
काहीवेळा डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड आणि ईएमजी सारख्या इमेजिंग चाचण्यांवर देखील अवलंबून असतात.
एकदा तुमच्या डॉक्टरांनी तुमच्या आर्थ्रोग्रिपोसिसच्या संभाव्य मूळ कारणाचे निदान केले की , ते उपचारांची योजना तयार करतील . ती योजना तयार करण्यात तुम्ही मदत करू शकता.
आर्थ्रोग्रिपोसिस (AMC) वर उपचार कसे केले जातात?
जरी आर्थ्रोग्रिपोसिसवर कोणताही विशिष्ट इलाज नसला तरी, उपचारांमुळे मुलाच्या जीवनाची गुणवत्ता मोठ्या प्रमाणात सुधारू शकते .
हे लक्षात ठेवा की, ही अशी स्थिती नाही जी मुलाला चांगले जीवन जगण्यापासून रोखते. योग्य उपचाराने अनेक गोष्टी यशस्वीपणे साध्य करता येतात.
आर्थ्रोग्रिपोसिसची कारणे प्रत्येक व्यक्तीमध्ये वेगवेगळी असल्यामुळे, उपचार पद्धती प्रत्येक व्यक्तीनुसार भिन्न असते .
आर्थ्रोग्रिपोसिसवर सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे उपचार खालीलप्रमाणे आहेत:
- ताठरलेले सांधे हलवण्यासाठी प्लास्टरचा वापर केला जातो . सांध्याला अधिक लवचिक बनवण्यासाठी हे प्लास्टर हळूहळू बदलले जाते.
- फिजिकल थेरपी : यामुळे सांध्यांची लवचिकता सुधारते आणि स्नायूंचा क्षय टाळला जातो.
- सांध्यांची हाताळणी : यामध्ये तज्ञ व्यक्ती सांध्यांना हळुवारपणे हलवतात.
- स्ट्रेचिंग व्यायाम : यामुळे सांध्यांची लवचिकता आणि हालचालीची व्याप्ती वाढते.
- शस्त्रक्रिया . घोट्या, नितंब, गुडघा, मनगट किंवा कोपर यांसारख्या सांध्यांची हालचाल वाढवण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते. येथील मुख्य उद्दिष्ट मुलाची कार्यक्षमता सुधारणे हे आहे . यामध्ये हालचालीस अडथळा आणणाऱ्या उतींपासून हाडे मोकळी केली जातात, ज्यामुळे स्नायूंना आकुंचन पावून हालचाल करणे शक्य होते. तथापि, तुलनेने कमी प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया केली जाते.
तज्ञ बहुशाखीय दृष्टिकोनाची शिफारस करतात. याचा अर्थ असा की, तुमच्या मुलाला एकापेक्षा जास्त उपचारांची आवश्यकता असू शकते. जेव्हा डॉक्टर आणि थेरपिस्ट यांची टीम एकत्र काम करते, तेव्हा सर्वोत्तम परिणाम साधले जातात.
मला तज्ज्ञांना भेटण्याची गरज आहे का?
हो, नक्कीच. असे अनेक विशेषज्ञ आहेत जे तुमच्या मुलाला आर्थ्रोग्रिपोसिसमध्ये मदत करू शकतात. उदाहरणार्थ:
- बालरोगतज्ञ
- अस्थिरोगतज्ञ (हाड आणि सांध्यांचे विशेषज्ञ)
- मज्जासंस्थेच्या आजारांचे विशेषज्ञ डॉक्टर (न्यूरोलॉजिस्ट)
- वैद्यकीय अनुवंशशास्त्रज्ञ
- पुनर्वसन चिकित्सक
- शारीरिक उपचारतज्ञ
तुमच्या मुलासाठी सर्वोत्तम उपचार योजना तयार करण्यासाठी हे सर्व लोक एकत्र काम करतात.
घरी करता येतील असे काही उपचार आहेत का?
आर्थ्रोग्रिपोसिस असलेल्या अनेक लोकांना त्यांच्या तरुणपणात शारीरिक उपचारांची (फिजिकल थेरपीची) गरज भासेल . फिजिकल थेरपिस्ट तुम्हाला घरी करता येतील असे व्यायाम शिकवतील. हे व्यायाम योग्यरित्या करणे खूप महत्त्वाचे आहे.
आर्थ्रोग्रिपोसिस (एएमसी) टाळता येऊ शकतो का?
ही गोष्ट पूर्णपणे तुमच्या नियंत्रणाबाहेरची आहे . तुमच्या मुलाला आर्थ्रोग्रिपोसिस होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्ही काहीही करू शकला नसता. त्यामुळे कृपया स्वतःला दोष देऊ नका .
आर्थ्रोग्रिपोसिस (एएमसी) असलेल्या व्यक्तीचे भविष्य काय असते?
एएमसी असलेल्या लोकांचे दीर्घकालीन भवितव्य अनेक घटकांवर अवलंबून असते:
- आर्थ्रोग्रिपोसिसची तीव्रता .
- आर्थ्रोग्रिपोसिसचे मूळ कारण .
- तुमचे किंवा तुमच्या मुलाचे शरीर उपचारांना कसा प्रतिसाद देते .
पण चांगली बातमी ही आहे की, आर्थ्रोग्रिपोसिस असलेले बहुतेक लोक स्वतंत्र प्रौढ म्हणून जगतात . उपचारांमुळे त्यांची हालचाल इतकी सुधारू शकते की, ते आर्थ्रोग्रिपोसिस नसलेल्या लोकांप्रमाणेच सामान्य जीवन जगू शकतात.
आर्थ्रोग्रिपोसिस कालांतराने वाढत जातो का?
आर्थ्रोग्रिपोसिस हा एक प्रगतीशील आजार नाही . याचा अर्थ असा की, सांध्यांचा ताठरपणा कालांतराने वाढत नाही. तथापि, यामागील मूळ कारण कधीकधी गंभीर असू शकते . म्हणून, एकदा डॉक्टरांनी तुमच्या मुलाला आर्थ्रोग्रिपोसिस असल्याची पुष्टी केल्यावर, त्याच्या संभाव्य कारणांबद्दल जागरूक राहणे उचित ठरते.
मी डॉक्टरांना आर्थ्रोग्रिपोसिसबद्दल कोणते प्रश्न विचारावेत?
तुमच्या डॉक्टरांना प्रश्न विचारल्याने तुम्हाला आर्थ्रोग्रिपोसिस अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास मदत होऊ शकते. तुमच्या बाळाच्या निदानाबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना हे प्रश्न विचारण्याचा विचार करा:
- माझ्या मुलाला आर्थ्रोग्रिपोसिसचा कोणता प्रकार आहे?
- माझ्या बाळाला किती काळ प्लास्टर घालावे लागेल?
- माझ्या मुलासाठी सर्वात चांगला उपचार कोणता आहे?
- माझ्या मुलाला कोणत्या तज्ज्ञांना दाखवावे?
- आपण फिजिओथेरपी कधी सुरू करायची?
- माझ्या मुलाला काही औषधे घेण्याची गरज आहे का?
- मी माझ्या मुलाला सर्वोत्तम मदत कशी करू शकेन?
आर्थ्रोग्रिपोसिस असलेल्या व्यक्ती जन्मतःच ताठ किंवा अचल सांध्यांसह जन्माला येतात. त्यांना चालणे किंवा कप धरणे यांसारख्या दैनंदिन कामांमध्ये अडचण येऊ शकते. अनेक लोकांना आपले जीवनमान सुधारण्यासाठी फिजिओथेरपी आणि काहीवेळा शस्त्रक्रियेची गरज भासते.
आपल्या गर्भातील किंवा नवजात बाळाला काहीतरी त्रास आहे, हे ऐकायला कोणत्याही पालकाला आवडणार नाही. कृपया स्वतःला दोष देऊ नका . तुम्ही यापेक्षा वेगळे काहीही करू शकला नसता. या कठीण परिस्थितीचा सामना करण्यासाठी तुम्हाला मदतीची गरज असल्यास, समुपदेशन आणि आधार गटांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. तुम्ही एकटे नाही आहात . इतर कुटुंबेही अशाच परिस्थितीतून जात आहेत.
शेवटी, हे लक्षात ठेवा (मुख्य संदेश)
आर्थ्रोग्रिपोसिस ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यामध्ये बाळ एकापेक्षा जास्त सांधे गोठलेल्या अवस्थेत आणि व्यवस्थितपणे हालचाल करू न शकण्याच्या स्थितीत जन्माला येते. हे ऐकून भीती वाटू शकते, पण लक्षात ठेवा की योग्य उपचार आणि प्रेमळ काळजीने, ही मुले खूप चांगले आयुष्य जगू शकतात .
जरी नेहमीच विशिष्ट कारण सापडत नसले तरी, आनुवंशिकता आणि गर्भधारणेदरम्यानची काही विशिष्ट परिस्थिती यात भूमिका बजावू शकतात . याचे लवकर निदान करणे आणि फिजिओथेरपी, आवश्यक असल्यास प्लास्टर घालणे आणि क्वचित प्रसंगी शस्त्रक्रिया यांसारखे उपचार सुरू करणे खूप महत्त्वाचे आहे.
लक्षात ठेवा, ही टाळता येण्यासारखी गोष्ट नाही, त्यामुळे पालक म्हणून निराश होऊ नका . तुमच्या वैद्यकीय टीमसोबत काम करा आणि तुमच्या मुलाला जे आवश्यक आहे ते द्या. तुम्ही एकटे नाही आहात, मदत करू शकणारे अनेक लोक आहेत.
संयम, प्रेम आणि योग्य वैद्यकीय सल्ल्याने , आर्थ्रोग्रिपोसिस असलेल्या मुलाचेही भविष्य उज्ज्वल होऊ शकते.
आर्थ्रोग्रिपोसिस , सांध्यांचा ताठरपणा, जन्मजात स्थिती, बाल आरोग्य, अनुवांशिक आजार, फिजिकल थेरपी, अनेक सांध्यांचा ताठरपणा











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा