जेव्हा डॉक्टरांनी तुम्हाला सांगितले की तुमच्या लहान बाळाच्या हृदयात एक बारीक आवाज आहे, ज्याला 'हार्ट मरमर' म्हणतात, तेव्हा तुम्ही खूप घाबरला असाल. किंवा, तुम्ही चाळीशीत असूनही, अगदी थोडासा व्यायाम केल्यावरही तुम्हाला धाप लागते आणि सतत थकवा जाणवतो का? कदाचित या दोन्ही गोष्टींचे कारण हृदयातील एक लहान छिद्र असू शकते. वैद्यकीय भाषेत याला 'ॲट्रियल सेप्टल डिफेक्ट' किंवा 'एएसडी' (ASD) म्हणतात. हे नाव ऐकून घाबरू नका. ही हृदयाची एक खूप सामान्य जन्मजात स्थिती आहे. चला, आज आपण याबद्दल अगदी सोप्या आणि मैत्रीपूर्ण पद्धतीने बोलूया.
सोप्या भाषेत सांगायचं तर, हृदयातील हे छिद्र (ASD) म्हणजे काय?
ठीक आहे, हे समजून घेण्यासाठी, आपण आपल्या हृदयाला चार खोल्यांचे घर समजूया. या घरात वरच्या मजल्यावर दोन खोल्या आणि खालच्या मजल्यावर दोन खोल्या आहेत. वैद्यकशास्त्रात, आपण वरच्या मजल्यावरील या दोन खोल्यांना अलिंद (atria) म्हणतो. म्हणजेच, उजवे अलिंद आणि डावे अलिंद. या दोन वरच्या कप्प्यांच्या मध्ये एक भिंत असते. आपण या भिंतीला अलिंद पटल (atrial septum) म्हणतो.
सामान्यतः असे घडते की, शरीरातील ऑक्सिजनची कमतरता असलेले, अशुद्ध रक्त उजव्या अलिंदात प्रवेश करते, फुफ्फुसांमध्ये जाते, तिथे ते शुद्ध (ऑक्सिजनयुक्त) होते आणि डाव्या अलिंदात परत येते. त्यानंतर हे ऑक्सिजनयुक्त, शुद्ध रक्त संपूर्ण शरीरात पंप केले जाते.
आता कल्पना करा, जर हृदयाच्या वरच्या दोन कप्प्यांना वेगळे करणाऱ्या भिंतीमध्ये (सेप्टममध्ये) एक लहान छिद्र असते तर काय झाले असते? मग, डाव्या कप्प्यातील ऑक्सिजनयुक्त, चांगले रक्त या छिद्रातून उजव्या कप्प्यात गेले असते. त्यानंतर, हे चांगले रक्त उजव्या कप्प्यातील अशुद्ध रक्तामध्ये मिसळले असते. परिणामी, उजव्या बाजूला अनावश्यक प्रमाणात रक्त जमा झाले असते आणि हृदयाच्या उजव्या भागाला ते अतिरिक्त रक्त फुफ्फुसांपर्यंत परत पंप करण्यासाठी अधिक मेहनत करावी लागली असती. यालाच एएसडी (ASD) म्हणतात.
महत्त्वाची सूचना: काही लोक ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) आणि पेटंट फोरॅमेन ओव्हल (PFO) नावाच्या स्थितीमध्ये गोंधळ करतात. या दोन्ही गोष्टी एकसारख्या नाहीत, तर त्या पूर्णपणे भिन्न स्थिती आहेत.
ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डरचे (ASD) मुख्य प्रकार आहेत का?
होय, हृदयाच्या भिंतीमध्ये छिद्र कोठे आहे यावर अवलंबून, अॅट्रियल फायब्रिलेशनचे चार मुख्य प्रकार आहेत. हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे, कारण उपचाराचे पर्याय काहीवेळा प्रकारावर अवलंबून असतात.
| एएसडी प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| सेकंदम एएसडी | हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) असलेल्या दहापैकी आठ लोकांमध्ये हा प्रकार आढळतो. हे छिद्र अलिंदांमधील भिंतीच्या मध्यभागी असते. |
| प्रिमम एएसडी | हे छिद्र भिंतीच्या खालच्या भागात असते. या प्रकारच्या काही बाळांमध्ये हृदयाच्या झडपांमध्ये किंवा खालच्या कप्प्यांमधील (व्हेंट्रिकल्स) भिंतीमध्ये इतर दोष देखील असू शकतात. |
| सायनस व्हेनोसस एएसडी | हे छिद्र सहसा भिंतीच्या वरच्या किंवा मागच्या बाजूला असते. हा प्रकार कधीकधी हृदयाला रक्त वाहून नेणाऱ्या मुख्य रक्तवाहिन्यांमधील दोषांशी संबंधित असू शकतो. |
| उघडा कोरोनरी सायनस | हा सर्वात दुर्मिळ प्रकार आहे. हृदयाला आणि डाव्या अलिंदाला जोडणाऱ्या शिरांच्या समूहामधील भिंत अनुपस्थित किंवा अपूर्ण असल्यास हे घडते. |
या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?
आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) हा एक जन्मजात आजार असूनही, बऱ्याच लोकांमध्ये अनेक वर्षांनंतर, कदाचित मध्यम वयापर्यंत, कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. जर छिद्र खूप लहान (५ मिलिमीटरपेक्षा कमी) असेल, तर त्याचा हृदय किंवा फुफ्फुसांवर कोणताही लक्षणीय परिणाम होत नाही, त्यामुळे कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत.
लहान मुलांमधील लक्षणे
बऱ्याचदा, लहान मुलाला ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) असल्याचे पहिले लक्षण म्हणजे स्टेथोस्कोप तपासणीदरम्यान डॉक्टरांना ऐकू येणारा हृदयाचा असामान्य आवाज (हार्ट मरमर) . हे सर्वात सामान्य लक्षण आहे.
याव्यतिरिक्त, काही मुलांमध्ये खालील लक्षणे देखील दिसू शकतात:
- वयानुसार वजन घटणे आणि वाढ खुंटणे.
- वारंवार होणारे श्वसनमार्गाचे संसर्ग (जसे की सर्दी, न्यूमोनिया).
- खेळताना लवकर थकवा येतो.
- श्वास घेण्यास त्रास होणे.
- हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (अरिथमिया) - पण मुलांमध्ये हे तुलनेने दुर्मिळ आहे.
प्रौढांमधील लक्षणे
जर तुमच्या हृदयात मोठे छिद्र असेल जे बालपणात लक्षात आले नसेल, तर त्याची लक्षणे साधारणतः वयाच्या ४० व्या वर्षी दिसू शकतात. याचे कारण असे की, हृदयाची उजवी बाजू आणि फुफ्फुसे अनेक वर्षांपासून जास्त काम करत असल्यामुळे थकलेली असतात.
प्रौढांमध्ये खालील लक्षणे आढळू शकतात:
- विनाकारण आलेला अत्याधिक थकवा.
- श्वास घेण्यास त्रास होणे, जसे की थोडे अंतर चालताना किंवा पायऱ्या चढताना.
- हृदयाचे ठोके असामान्य जाणवणे (धडधड).
- हृदयाचे ठोके जलद होणे (टॅकीकार्डिया).
- पाय, घोटे आणि हातांना आलेली सूज (एडिमा).
- कधीकधी ओठ आणि त्वचा निळी पडते (सायनोसिस).
जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर कृपया ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा. ही लक्षणे उपचार न केलेल्या ASD ची किंवा हृदयाच्या दुसऱ्या आजाराची असू शकतात. जर तुम्हाला छातीत दुखत असेल, तर ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
ही परिस्थिती का उद्भवते?
याचे नेमके कारण अद्याप ज्ञात नाही. तथापि, यातील बहुतेक जन्मजात दोष गर्भाशयात बाळाच्या विकासादरम्यान होणाऱ्या जनुकीय बदलांमुळे होतात. NKX2.5/CSX, GATA4, आणि TBX5 यांसारख्या जनुकांमधील बदल हे ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) शी संबंधित असल्याचे आढळून आले आहे.
तसेच, कधीकधी ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) असलेल्या बाळांना हृदयाचे इतर दोष किंवा डाउन सिंड्रोमसारखे इतर अनुवांशिक आजार असू शकतात.
गर्भधारणेदरम्यान धोका वाढवणारे घटक
जर गर्भवती मातेला काही विशिष्ट आजार असतील, तर तिच्या बाळाला जन्मजात हृदयरोग होण्याचा धोका किंचित वाढू शकतो.
- आईला गरोदरपणापूर्वी मधुमेह होता.
- गर्भावस्थेत फ्लू सारखे विषाणूजन्य संसर्ग होणे.
- मद्यपान आणि तंबाखूचे सेवन.
- डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय विशिष्ट औषधांचा वापर करणे.
- कोकेनसारख्या अमली पदार्थांचा वापर.
उपचार न केल्यास कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?
एका लहान छिद्रामुळे जास्त नुकसान होत नाही. मात्र, जर मोठ्या छिद्रावर दीर्घकाळ उपचार न केल्यास, त्यामुळे आरोग्याच्या गंभीर समस्या निर्माण होऊ शकतात. याचे कारण असे की, हृदयाच्या उजव्या बाजूला आणि फुफ्फुसांना सतत जास्त काम करावे लागते, ज्यामुळे त्यांचे नुकसान होते.
- हृदयाच्या उजव्या भागाची वाढ: हे असेच चालू राहिल्यास, हृदय निकामी होऊ शकते.
- हृदयाच्या लयेशी संबंधित विकार (अतालता): ४० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) असलेल्या सुमारे अर्ध्या लोकांमध्ये हृदयाच्या लयेशी संबंधित विकार (जसे की अलिंद स्पंदन) विकसित होतात.
- स्ट्रोक: कधीकधी, हृदयात तयार झालेल्या रक्ताच्या लहान गुठळ्या या छिद्रातून मेंदूत जाऊन स्ट्रोक येऊ शकतो.
- फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब: फुफ्फुसांना रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्यांमधील उच्च रक्तदाब. ही एक धोकादायक स्थिती आहे.
- आयझेनमेंगर सिंड्रोम:तीव्र फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाबासोबत एएसडी (ASD) असल्यास उद्भवणारी एक गंभीर गुंतागुंत.
डॉक्टरांना हे कसे सापडते?
ते तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील, शारीरिक तपासणी करतील आणि त्यानंतर तुमच्या हृदयाचे कार्य आणि रचना तपासण्यासाठी अनेक चाचण्या करतील.
| चाचणी | तुम्ही त्यातून काय शिकता? |
|---|---|
| ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम) | हृदयाच्या विद्युत हालचालींची नोंद केली जाते. यावरून हृदयाचे ठोके अनियमित आहेत की हृदयाची उजवी बाजू मोठी झाली आहे, याबद्दल संकेत मिळू शकतात. |
| छातीचा एक्स-रे | हृदयाच्या उजव्या बाजूचे कप्पे मोठे झाले आहेत का आणि फुफ्फुसांवर परिणाम झाला आहे का, हे तुम्ही तपासू शकता. |
| इकोकार्डिओग्राम (इकोकार्डिओग्राम - टीटीई) | ही सर्वात महत्त्वाची चाचणी आहे. हे हृदयाच्या स्कॅनसारखेच आहे. छिद्राचा आकार आणि स्थान, रक्तप्रवाहाची पद्धत आणि त्याचा हृदयावर होणारा परिणाम यामध्ये स्पष्टपणे पाहता येतो. |
| ट्रान्स-इसोफेजियल इको (टीईई) | ही एक विशेष अल्ट्रासाऊंड चाचणी आहे, ज्यामध्ये स्वरयंत्रातून एक छोटा कॅमेरा आत टाकला जातो. यामुळे छिद्राबद्दल अधिक स्पष्ट माहिती मिळण्यास मदत होते. |
काही प्रकरणांमध्ये, हृदयाचे सीटी किंवा एमआरआय स्कॅन देखील आवश्यक असू शकतात.
यावर काय उपचार आहेत?
जरी ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) ची काही लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी औषधे दिली जाऊ शकतात, तरीही ती छिद्रे कधीही बंद करू शकत नाहीत. हे छिद्र बंद करण्याचे दोन मार्ग आहेत: शस्त्रक्रिया किंवा शस्त्रक्रियेशिवाय (त्वचेतून दुरुस्ती) छिद्र बंद करणे.
- लहान ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर:खूप लहान छिद्रे, विशेषतः मुलांमध्ये, बहुधा आपोआप बंद होतात. तसे न झाल्यास, आणि त्यामुळे काही नुकसान होत नसल्यास, डॉक्टर 'वॉचफुल वेटिंग' (काळजीपूर्वक निरीक्षण) करण्याची शिफारस करतील, ज्याचा अर्थ आहे की वारंवार तपासणी करण्याशिवाय दुसरे काहीही न करणे.
- मोठे एएसडी: जर छिद्र मोठे असेल, तर कोणतीही लक्षणे नसली तरीही ते बंद करणे सर्वोत्तम आहे. यामुळे भविष्यात उद्भवू शकणाऱ्या गंभीर गुंतागुंती टाळता येतात. सामान्यतः, जर हृदयाची उजवी बाजू मोठी झाली असेल, किंवा छिद्रातून मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होत असेल, तर उपचारांची शिफारस निश्चितपणे केली जाते.
उपचार पद्धती
१. परक्युटेनियस डिव्हाइस क्लोजर: ही सध्या सर्वात जास्त वापरली जाणारी पद्धत आहे. पायातील मोठ्या शिरेमधून एक लहान नळी (कॅथेटर) हृदयापर्यंत घातली जाते आणि छत्रीसारखे एक लहान उपकरण छिद्र बंद करण्यासाठी आत टाकले जाते. यासाठी मोठ्या शस्त्रक्रियेची आवश्यकता नसते. रुग्णालयात फक्त एक किंवा दोन दिवस राहावे लागते. ही पद्धत सर्व प्रकारच्या एएसडीसाठी उपलब्ध नाही.
२. ओपन-हार्ट सर्जरी: ही शस्त्रक्रिया अशा छिद्रांसाठी केली जाते जी वरील पद्धतींनी बंद करता येत नाहीत किंवा जी छिद्रे हृदयाच्या इतर दोषांशी संबंधित असतात. यामध्ये, छाती उघडून हृदयातील छिद्र टाके घालून किंवा पॅच लावून बंद केले जाते. ही आता एक अतिशय सुरक्षित आणि यशस्वी शस्त्रक्रिया आहे.
उपचारानंतर, हृदयाचे संक्रमण टाळण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सुमारे ६ महिने रक्त पातळ करणारी औषधे आणि प्रतिजैविके घेण्यास सांगतील.
ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) असलेल्या व्यक्तीचे आयुष्य कसे असते?
जेव्हा तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) असल्याचे समजते, तेव्हा घाबरणे स्वाभाविक आहे. परंतु चांगली बातमी ही आहे की, आजच्या प्रगत वैद्यकीय विज्ञानामुळे या स्थितीवर यशस्वीपणे उपचार केले जाऊ शकतात आणि लोक पूर्णपणे निरोगी, सामान्य जीवन जगू शकतात .
ज्या मुलाच्या जखमेवर उपचार करून छिद्र बंद केले आहे, ते बरे झाल्यावर इतर मुलांप्रमाणे खेळू, धावू आणि खेळ खेळू शकेल. इतकेच नाही तर, प्रौढ झाल्यावरही ते उपचारानंतर आपली दैनंदिन कामे सुरू ठेवू शकतात.
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे आपल्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे आणि तपासणीसाठी वेळेवर दवाखान्यात जाणे. विशेषतः, अशा जन्मजात हृदयरोग तज्ञांच्या देखरेखीखाली असणे आपल्या आरोग्यासाठी खूप महत्त्वाचे आहे.
मुख्य संदेश
- अलिंद पटल दोष (ASD) म्हणजे हृदयाच्या दोन वरच्या कप्प्यांना वेगळे करणाऱ्या भिंतीमधील एक छिद्र. ही एक सामान्य, जन्मजात स्थिती आहे.
- बऱ्याच लोकांना, विशेषतः जर छिद्र लहान असेल तर, वर्षानुवर्षे कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत.
- मुलांमध्ये हृदयाचा असामान्य आवाज (मरमर) ऐकू येऊ शकतो आणि प्रौढांमध्ये, अत्यधिक थकवा आणि श्वास घेण्यास अडचण ही मुख्य लक्षणे असू शकतात.
- योग्य वेळी उपचार न केल्यास, मोठ्या छिद्रांमुळे कालांतराने हृदय आणि फुफ्फुसांचे नुकसान होऊ शकते.
- आजच्या प्रगत उपचारांनी (शस्त्रक्रियाविरहित किंवा शस्त्रक्रियायुक्त) हा आजार पूर्णपणे बरा करता येतो.
- योग्य उपचाराने, लहान मुलांना आणि प्रौढांना परिपूर्ण, निरोगी आणि सक्रिय जीवन जगण्यापासून कोणीही रोखू शकत नाही. आपल्या डॉक्टरांवर विश्वास ठेवा आणि त्यांच्या सल्ल्याचे पालन करा.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा