तुमच्या ब्रेस्ट रिपोर्टमध्ये (BI-RADS) असे लिहिले आहे का? ते काय आहे हे तुम्हाला माहीत आहे का? चला, आपण त्याबद्दल सविस्तर बोलूया!

जेव्हा तुम्ही तुमच्या स्तनांची अल्ट्रासाऊंड, मॅमोग्राम किंवा एमआरआय करून घेतली असेल, तेव्हा तुम्हाला रिपोर्टवर 'बाय-रॅड्स' (BI-RADS) नावाचे काहीतरी दिसले असेल. किंवा तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला त्याबद्दल सांगितले असेल. त्यामुळे, बऱ्याच लोकांसाठी ही गोष्ट थोडी अपरिचित असते, म्हणून ते थोडे गोंधळून विचारू शकतात, "हे बाय-रॅड्स काय आहे?" काळजी करू नका, आपण याबद्दल सोप्या आणि स्पष्टपणे बोलूया.

`BI-RADS` म्हणजे काय? त्याचा वापर कशासाठी केला जातो?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, `BI-RADS` हे "Breast Imaging-Reporting and Data System" या इंग्रजी शब्दांचे संक्षिप्त रूप आहे. सिंहली भाषेत याचा अर्थ साधारणपणे "स्तन इमेजिंग रिपोर्टिंग आणि डेटा प्रणाली" असा होतो. ही एक अत्यंत महत्त्वाची प्रणाली आहे. कारण, केवळ श्रीलंकेतच नव्हे, तर जगभरात रेडिओलॉजिस्ट (म्हणजेच, `(अल्ट्रासाऊंड)`, `(मॅमोग्राम)` यांसारख्या स्कॅन चाचण्या करणारे आणि त्यांच्या निकालांचे विश्लेषण करणारे डॉक्टर) तुमच्या स्तन तपासणी अहवालांमध्ये माहिती नोंदवण्यासाठी या प्रणालीचा वापर करतात.

कल्पना करा, तुम्ही एका ठिकाणी मॅमोग्राम करून घेतला आणि दुसऱ्या कोणीतरी तो दुसऱ्या ठिकाणी केला. जर सर्वांनी त्या निकालांबद्दल एकाच पद्धतीने, एकाच भाषेत चर्चा केली नाही, तर किती गोंधळ निर्माण होईल? याच समस्येवर उपाय म्हणून ही BI-RADS प्रणाली सादर करण्यात आली आहे.

ही प्रणाली सुरू करण्यामागे दोन मुख्य कारणे होती:

१. अहवाल सादर करण्याचे मानकीकरण: रेडिओलॉजिस्टनी स्तन तपासणीतील निष्कर्ष सादर करण्यासाठी एक प्रमाणित पद्धत स्थापित करा. यामुळे हे सुनिश्चित होईल की, जगात कोणीही कुठेही असले तरी, प्रत्येकाला ती माहिती एकाच प्रकारे समजेल. यामुळे गैरसमजांचा धोका मोठ्या प्रमाणात कमी होईल.

२. स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका समजण्यास सोपा करा: तुम्हाला आणि तुमच्यावर उपचार करणाऱ्या इतर डॉक्टरांना सहज समजेल अशा पद्धतीने तुम्हाला स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका सादर करणे.

तुम्हाला तुमच्या इलेक्ट्रॉनिक वैद्यकीय नोंदीमध्ये (`(Electronic Medical Record)`) `(BI-RADS)` हे चिन्ह थेट दिसणार नाही. तथापि, ते तुमच्या डॉक्टरांच्या नोंदीमध्ये नक्कीच असते. तुमचे `(BI-RADS)` चिन्ह काय आहे आणि त्याचा अर्थ काय आहे, हे तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना विचारू शकता. हा तुमचा हक्क आहे.

`BI-RADS` श्रेणी म्हणजे काय? तुमचे गुण काय सांगतात?

BI-RADS श्रेणींना सामान्यतः शून्य (0) ते सहा (6) पर्यंत क्रमांक दिले जातात. तुम्ही कोणतीही स्तन तपासणी (मॅमोग्राम, अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय) केली असली तरी, हीच प्रणाली वापरली जाते. तथापि, तुम्हाला मिळालेल्या BI-RADS स्कोअरनुसार, तुमची पुढील काळजी बदलू शकते. उदाहरणार्थ, जर तुम्ही मॅमोग्राम केला असेल आणि तुम्हाला BI-RADS स्कोअर मिळाला असेल, तर तुमचे डॉक्टर दुसरा मॅमोग्राम, अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय किंवा बायोप्सी (तपासणीसाठी ऊतींचा एक छोटा नमुना काढणे) करण्याची शिफारस करू शकतात.

चला पाहूया की या प्रत्येक श्रेणीमध्ये नेमके काय सांगितले आहे:

• `BI-RADS 0`: अपूर्ण
• याचा अर्थ असा आहे की चाचणी पूर्ण निष्कर्षापर्यंत पोहोचू शकत नाही आणि अधिक माहितीची आवश्यकता आहे. मागील `(मॅमोग्राम)` अहवालांची तुलना करणे आवश्यक असू शकते, किंवा तुम्हाला अधिक विशिष्ट `(मॅमोग्राम)` व्ह्यूज किंवा `(अल्ट्रासाऊंड)` चाचण्या करण्यास सांगितले जाऊ शकते. याचा अर्थ असा नाही की काहीतरी चुकीचे आहे, याचा फक्त अर्थ असा आहे की पुरेशी माहिती उपलब्ध नाही.

• `BI-RADS 1`: नकारात्मक
• हा सर्वोत्तम निकाल आहे! याचा अर्थ असा की, तुमच्या स्तनांमध्ये कोणतीही संशयास्पद गाठ किंवा बदल आढळले नाहीत. सर्व काही सामान्य आहे. तुम्ही ठरलेल्या वेळी नियमित स्तन तपासणी (रुटिन स्क्रीनिंग) करून घ्यावी अशी शिफारस केली जाते.

• `BI-RADS 2`: सौम्य निष्कर्ष
• हा देखील एक चांगला परिणाम आहे. याचा अर्थ असा की, स्तनामध्ये काही आढळले तरी (उदाहरणार्थ, द्रव भरलेली सिस्ट, फायब्रोएडेनोमासारखी कर्करोग नसलेली गाठ), तो कर्करोग नाही आणि सौम्यही नाही . अशा गोष्टी असल्या तरी काळजी करण्याचे काही कारण नाही. अशा परिस्थितीत, नेहमीच्या वेळी स्तनांची तपासणी करून घेण्याची शिफारस केली जाते.

• `BI-RADS 3`: बहुधा सौम्य, अल्प-अंतराने पाठपुरावा सुचवला आहे
• याचा अर्थ असा की, आढळलेली गाठ कर्करोग असण्याची शक्यता ९८% कमी आहे, म्हणजेच ती बहुधा सौम्य आहे . तथापि, १००% खात्री करण्यासाठी, सुमारे ६ महिन्यांनी दुसरी तपासणी (मॅमोग्राम किंवा अल्ट्रासाऊंड) करण्याची शिफारस केली जाते. कालांतराने त्या गाठीमध्ये काही बदल होतो किंवा ती मोठी होते का, हे पाहण्यासाठी ही तपासणी केली जाते. बहुतेक वेळा, या गोष्टी तशाच राहतात किंवा नाहीशा होतात. त्यामुळे काळजी करू नका.

• `BI-RADS 4`: संशयास्पद असामान्यता, बायोप्सीचा विचार केला पाहिजे
• हे एक असे लक्षण आहे ज्यामुळे अनेक लोक अस्वस्थ होतात. याचा अर्थ असा की , चाचणीदरम्यान जे आढळले आहे ते कर्करोग असण्याची शक्यता आहे, त्यामुळे ते संशयास्पद आहे . परंतु 'BI-RADS 4' चा अर्थ असा नाही की कर्करोग आहेच. कर्करोगाचा धोका २% ते ९५% पर्यंत असू शकतो. त्यामुळे, हे नेमके काय आहे हे शोधण्यासाठी, डॉक्टर 'बायोप्सी' करण्याची शिफारस करू शकतात, ज्यामध्ये ऊतीचा एक छोटा तुकडा घेऊन त्याची तपासणी केली जाते.
• `BI-RADS 4` श्रेणी पुढे तीन उपगटांमध्ये (4A, 4B, 4C) विभागली आहे, जी कर्करोगाचा कमी, मध्यम आणि किंचित वाढलेला धोका दर्शवते. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला याबद्दल अधिक माहिती देतील. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे `(बायोप्सी)` करण्याच्या परिणामांना घाबरू नका, तर ती करून घ्या आणि खात्री करून घ्या.

• `BI-RADS 5`: कर्करोगाची दाट शक्यता, बायोप्सी करण्याची शिफारस आहे
• याचा अर्थ जे सापडले ते असा आहे.कर्करोगाची (घातकतेची) शक्यता खूप जास्त आहे (९५% पेक्षा जास्त). त्यामुळे, याची खात्री करण्यासाठी बायोप्सी करण्याची शिफारस नक्कीच केली जाते. हा निकाल मिळणे दुःखद आहे, परंतु अचूक निदान करणे आणि शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे महत्त्वाचे आहे.

• `BI-RADS 6`: बायोप्सीद्वारे सिद्ध झालेली ज्ञात दुर्दम्यता
• स्तनाचा कर्करोग असल्याची पुष्टी करण्यासाठी तुमची बायोप्सी आधीच झाली आहे आणि त्यावर उपचार सुरू आहेत, अशा चाचण्यांसाठी ही श्रेणी वापरली जाते. उदाहरणार्थ, कर्करोग किती मोठा आहे आणि उपचारांना तो कसा प्रतिसाद देईल हे पाहण्यासाठी शस्त्रक्रियेपूर्वी केल्या जाणाऱ्या चाचण्यांमध्ये हे चिन्ह वापरले जाते.

मॅमोग्राफी अहवालांचे मानकीकरण करण्यासाठी अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडिओलॉजी (ACR) द्वारे १९९३ मध्ये BI-RADS प्रणाली सर्वप्रथम सादर करण्यात आली. नंतर ती एमआरआय आणि अल्ट्रासाऊंडसाठी स्वीकारण्यात आली. यामुळेच जगभरातील रेडिओलॉजिस्ट स्तनांच्या तपासणीबद्दल बोलताना समान संज्ञा वापरतात.

`BI-RADS` प्रणालीचे फायदे काय आहेत?

या पद्धतीचे अनेक मुख्य फायदे आहेत:

• मानकीकरण: आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, सर्व रेडिओलॉजिस्ट एकाच पद्धतीने आणि एकसारखेच शब्द वापरून निष्कर्ष नोंदवतात. या सुसंगततेमुळे अहवालांची गुणवत्ता सुधारते आणि गैरसमज कमी होतात. तुम्ही एका डॉक्टरकडून दुसऱ्या डॉक्टरकडे गेलात तरी, अहवाल समजायला सोपा असतो.
• जोखिम मूल्यांकन: `(BI-RADS)` पद्धत तुम्हाला स्तनाचा कर्करोग होण्याच्या जोखमीचा एक ढोबळ अंदाज देते. यामुळे तुम्हाला पुढील चाचण्या किती लवकर (`(तात्काळता)`) करणे आवश्यक आहे याचे नियोजन करण्यास मदत होते.
• कार्यक्षमता: चाचणी निकालांचे अशा प्रकारे वर्गीकरण केल्यामुळे, रेडिओलॉजिस्टना प्रत्येक वेळी त्यांचे निष्कर्ष वेगवेगळ्या प्रकारे स्पष्ट करावे लागत नाहीत. यामुळे वेळ वाचतो आणि काम अधिक कार्यक्षम होते.

कल्पना करा, जर तुमच्या रिपोर्टमध्ये "BI-RADS 2" असे लिहिले असेल, तर तुम्हाला, तुमच्या फॅमिली डॉक्टरला आणि तुमच्या ऑन्कोलॉजिस्टला ( गरज भासल्यास ) या सर्वांना त्याचा अर्थ अचानक समजतो. हीच याची सर्वात मोठी सोय आहे.

`BI-RADS` प्रणालीचे काही तोटे आहेत का?

जरी ही एक मौल्यवान पद्धत असली तरी, तिच्या काही मर्यादा आणि तोटे आहेत:

• व्यक्तिनिष्ठता: स्कॅनमध्ये आढळलेल्या गोष्टींच्या आधारावर श्रेणी ठरवताना रेडिओलॉजिस्टच्या वैयक्तिक निर्णयाला आणि अनुभवाला काही वाव असतो. जर दोन व्यक्तींनी एकच स्कॅन पाहिला, तर त्यांच्यात फारच कमी फरक असू शकतो.
• चुकीचे निकाल: जरी हे अत्यंत दुर्मिळ असले तरी, चुकीचे सकारात्मक निकाल येऊ शकतात.म्हणजे, कर्करोग नाही असे दिसू शकते - किंवा चाचणीचे निष्कर्ष चुकीचे नकारात्मक येऊ शकतात - म्हणजेच, कर्करोग असूनही तो लक्षात न येण्याची शक्यता असते. असे झाल्यास, त्यामुळे अनावश्यक चिंता निर्माण होऊ शकते किंवा कर्करोगाच्या निदानास विलंब होऊ शकतो. पण, लक्षात ठेवा, असे प्रकार अत्यंत दुर्मिळ आहेत.
• अस्पष्ट: जरी चाचणी निकालांचे वर्गीकरण करण्याची ही पद्धत संशयास्पद निष्कर्षाचे वर्णन करत असली तरी, केवळ ``(BI-RADS)`` लेबलद्वारे संशयास्पद निष्कर्षाबद्दलचे अतिरिक्त तपशील (जसे की त्याचा आकार, स्वरूप, स्थान) दिले जात नाहीत. हे तपशील अहवालात स्वतंत्रपणे सूचीबद्ध केलेले आहेत.

`BI-RADS` कर्करोग आहे की नाही हे अचूकपणे सांगू शकते का? `BI-RADS 4` चा अर्थ कर्करोग आहे का?

ही देखील अनेक लोकांसाठी एक समस्या आहे. 'बाय-रॅड्स' प्रणाली कर्करोगाचे वर्गीकरण ('वर्गीकरण') करत नाही किंवा कर्करोगाची अवस्था ('अवस्था') सांगत नाही. याला एकमेव अपवाद 'बाय-रॅड्स ६' ही श्रेणी आहे. कारण याचा अर्थ असा आहे की, 'बायोप्सी'द्वारे कर्करोगाचे अस्तित्व आधीच निश्चित झालेले आहे.

इतर 'BI-RADS' श्रेणी (विशेषतः ३, ४ आणि ५) केवळ कर्करोगाची शक्यता दर्शवतात. उदाहरणार्थ, 'BI-RADS ३' चा अर्थ असा आहे की आढळलेला निष्कर्ष संशयास्पद नाही, परंतु तुमची ६-१२ महिन्यांत पुन्हा तपासणी केली पाहिजे.

आता सर्वात महत्त्वाचा प्रश्न: `BI-RADS 4` म्हणजे कर्करोग आहे का?

नाही. `BI-RADS 4` चा अर्थ असा नाही की तुम्हाला कर्करोग आहे. याचा अर्थ असा आहे की तुमच्या चाचणीच्या निकालांमध्ये काहीतरी असामान्य किंवा संशयास्पद आहे, त्यामुळे ते नक्की काय आहे हे शोधण्यासाठी `(बायोप्सी)` करण्याची शिफारस केली जाते. आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, `BI-RADS 4` श्रेणीमध्ये स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका २% ते ९५% पर्यंत असू शकतो. याचा अर्थ असा की, जेव्हा `(बायोप्सी)` केली जाते, तेव्हा बहुतेक लोकांमध्ये तो कर्करोग नाही याची पुष्टी होते. त्यामुळे, जेव्हा तुम्हाला `BI-RADS 4` दिसेल तेव्हा निराश होऊ नका किंवा घाबरू नका.

जेव्हा तुम्हाला चाचणीचा असामान्य निकाल दिसतो, तेव्हा गोंधळून जाणे आणि मनात अनेक प्रश्न निर्माण होणे हे स्वाभाविक आहे. विशेषतः जेव्हा चाचणी अहवालात काय आहे हे समजणे कठीण असते. इथेच ‘(BI-RADS)’ प्रणाली उपयोगी पडते. या प्रणालीने तुमच्या स्तन तपासणी अहवालावर दिसणाऱ्या शब्दांना आणि वाक्यांना एक मानक स्वरूप दिले आहे. यामुळे, तुमच्या चाचणी निकालांबद्दल रेडिओलॉजिस्टचे काय मत आहे, याची तुम्हाला स्पष्ट कल्पना येते.

यातून आपण शिकायला हवी असलेली सर्वात महत्त्वाची गोष्ट (निष्कर्ष)

ठीक आहे, तर, आपण आतापर्यंत केलेल्या चर्चेनुसार, तुम्हाला लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• `(BI-RADS)` ही स्तन तपासणी अहवालांचे (`(मॅमोग्राम)`, `(अल्ट्रासाऊंड)`, `(एमआरआय)`) निकाल प्रमाणित पद्धतीने सादर करण्याची एक पद्धत आहे.
• त्यामुळे तुम्हाला कर्करोग होण्याच्या धोक्याची ढोबळ कल्पना येईल.
• `(BI-RADS)` मध्ये ० ते ६ पर्यंत गुण असतात . प्रत्येक गुणाचा अर्थ कर्करोग आहेच असे नाही.
• `BI-RADS 1` आणि `2` हे चांगले निकाल आहेत, काळजी करण्यासारखे काही नाही.
• `BI-RADS 0` म्हणजे अधिक माहितीची आवश्यकता आहे.
• ``BI-RADS 3`` याचा अर्थ असा आहे की ते बहुधा ठीक आहे, परंतु तुम्हाला थोड्या वेळाने पुन्हा तपासावे लागेल.
• `BI-RADS 4` किंवा `5` याचा अर्थ संशयास्पद आहे, त्यामुळे `(बायोप्सी)` केली पाहिजे. `BI-RADS 4` याचा अर्थ असा नाही की तो कर्करोगच आहे.
• `BI-RADS 6` हे चिन्ह अशा व्यक्तीसाठी वापरले जाते, ज्यांना आधीच माहित आहे की त्यांना कर्करोग आहे.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, तुमची स्तनांची तपासणी कशीही झाली असली तरी, 'बाय-रॅड्स' (BI-RADS) चिन्हाबद्दल आणि तुमच्या स्थितीसाठी त्याचा काय अर्थ आहे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोला. ते तुमच्या मनात असलेल्या कोणत्याही प्रश्नांची किंवा शंकांची उत्तरे देऊ शकतात.

कोणत्याही चाचणीच्या निकालांबद्दल चिंता आणि अस्वस्थता वाटणे स्वाभाविक आहे. तथापि, योग्य माहिती जाणून घेतल्यास आणि आपल्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याचे पालन केल्यास, आपल्याला आपल्या आरोग्याविषयी सर्वोत्तम निर्णय घेण्यास मदत होईल.

स्तनाचा कर्करोग, बाय-रॅड्स, मॅमोग्राम, अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय, ब्रेस्ट स्कॅन, कर्करोगाचा धोका