Skip to main content

तुम्हालाही वारंवार पोटदुखीचा त्रास होतो का? हे पित्त आम्लाच्या अयोग्य शोषणामुळे असू शकते!

तुम्हालाही वारंवार पोटदुखीचा त्रास होतो का? हे पित्त आम्लाच्या अयोग्य शोषणामुळे असू शकते!

तुम्हालाही वारंवार शौचास जाण्याचा, म्हणजेच अतिसाराचा त्रास होतो का? तुम्हाला दिवसातून अनेक वेळा, थांबायला कठीण असा, कधीकधी पाण्यासारखा पातळ अतिसार होतो का? तर ही गोष्ट तुमच्यासाठी महत्त्वाची असू शकते. आज आपण 'बाइल ॲसिड मॅलॲबसॉर्प्शन' (Bile Acid Malabsorption - BAM) नावाच्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत. जरी हे नाव थोडे क्लिष्ट वाटत असले तरी, आपण ते सोप्या भाषेत समजावून घेऊया.

पित्त आम्ल शोषण-अभाव म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा आपल्या पचनसंस्थेचा आजार आहे. विशेषतः, हे दीर्घकाळ टिकणाऱ्या अतिसाराचे , म्हणजेच सततच्या जुलाबाचे, एक प्रमुख कारण असू शकते. जेव्हा आपल्या आतड्यांमधील पित्त आम्ल शरीराद्वारे योग्यरित्या शोषले जात नाही, तेव्हा ते आतड्यांमध्ये साठते. मग शरीरातील रासायनिक संतुलन बिघडते. या अतिरिक्त पित्त आम्लामुळे, आपल्या मोठ्या आतड्याला (कोलनला) अधिक पाणी स्रवण्याचा संदेश मिळतो. त्यामुळेच पातळ जुलाब होतात. याची कल्पना एखाद्या नळीतून खाली जाणाऱ्या पाण्यासारखी करा, पण जेव्हा ते पाणी नियंत्रणाबाहेर जाते, तेव्हा नेमके हेच घडते.

पित्त आम्ल म्हणजे काय?

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल, "हे पित्त आम्ल म्हणजे काय?" पित्त हा आपल्या यकृताद्वारे तयार होणारा एक पदार्थ आहे. जेव्हा यकृत आपले रक्त स्वच्छ करते, तेव्हा ते विषारी पदार्थ, मृत रक्तपेशी आणि अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल यांसारखे टाकाऊ पदार्थ वेगळे करून पित्त तयार करते. या पित्तातील विविध प्रकारची आम्ले एकत्र येऊन पित्त आम्ले तयार होतात. ही आम्ले पित्तातील मेद (लिपिड्स) द्रवरूप ठेवण्यास मदत करतात.

यकृतातील हे पित्त, अन्न पचनास मदत करण्यासाठी पित्तवाहिन्यांमार्फत आपल्या लहान आतड्यात पाठवले जाते. लहान आतड्यात, ही पित्त आम्ले आपण खाल्लेल्या अन्नातील चरबी पचवण्यासाठी आणि शोषून घेण्यासाठी शरीराला मदत करतात. हे काम पूर्ण झाल्यावर, ही पित्त आम्ले आपल्या शरीरात पुन्हा शोषली जातात, रक्तप्रवाहाद्वारे यकृताकडे जातात आणि पित्त तयार करण्यासाठी पुन्हा वापरली जातात. ही एका पुनर्चक्रण प्रक्रियेसारखी आहे.

"मॅलअ‍ॅबसॉर्प्शन" म्हणजे काय?

'मॅलअ‍ॅबसॉर्प्शन' (Malabsorption) याचा साधा अर्थ असा आहे की, आपल्याला आवश्यक असलेली रसायने आपली आतडी योग्यप्रकारे शोषून घेऊ शकत नाहीत. हे आतड्यांमधील समस्येमुळे किंवा रासायनिक असंतुलनामुळे होऊ शकते. उदाहरणार्थ, जेव्हा एखाद्या विशिष्ट रसायनाचे प्रमाण खूप जास्त किंवा खूप कमी असते, तेव्हा आतडी ते योग्यप्रकारे शोषून घेऊ शकत नाहीत.

या परिस्थितीचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होत आहे?

पूर्वी, पित्त आम्ल शोषण-अभाव (BAM) हा अनेक लोकांमध्ये ओळखला जात नव्हता कारण त्याचे अचूक निदान करण्याच्या पद्धती उपलब्ध नव्हत्या. तथापि, अलीकडील संशोधनातून असे दिसून आले आहे की कार्यात्मक अतिसार विकार (FDDs)असा अंदाज आहे की BAM असलेल्या किमान ३०% लोकांना हा आजार असू शकतो. कार्यात्मक आजार (Functional diseases) म्हणजे अशा स्थिती ज्यांचे स्पष्ट कारण नसते आणि वैद्यकीय तपासणीद्वारे त्या सहजपणे ओळखता येत नाहीत. उदाहरणार्थ, (इरिटेबल बाऊल सिंड्रोम - IBS) नावाची एक स्थिती.

खालील वैद्यकीय परिस्थिती असलेल्या लोकांमध्ये BAM आढळून येऊ शकते:

  • सूक्ष्मदर्शी कोलायटिस
  • क्रोहन रोग
  • एचआयव्ही-संबंधित आतड्याचा दाह
  • जिवाणू संसर्गानंतर होणारा सततचा अतिसार
  • बाह्यस्रावी स्वादुपिंड अपुरेपणा

तसेच, काही विशिष्ट वैद्यकीय उपचार घेणाऱ्या लोकांमध्येही ही स्थिती उद्भवू शकते:

  • लहान आतड्याचा शेवटचा भाग असलेल्या इलियमला ​​शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे किंवा त्यात बदल करणे.
  • पित्ताशय काढण्याची शस्त्रक्रिया (कोलेसिस्टेक्टॉमी) .
  • रेडिएशन थेरपी , विशेषतः पोट आणि ओटीपोटाला.
  • केमोथेरपी
  • टाइप २ मधुमेहासाठी वापरल्या जाणाऱ्या मेटफॉर्मिन या औषधाचा वापर.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

सामान्यतः आढळणारी लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

  • पाण्यासारखा जुलाब
  • वारंवार शौचालयात जाण्याची गरज
  • पोटात वेदनादायी पेटके
  • अचानक शौचालयात जाण्याची गरज वाटणे आणि शौचास रोखून धरण्यास अडचण येणे

काही लोकांमध्ये खालील लक्षणे देखील आढळू शकतात:

  • पोट फुगणे
  • गॅस आणि त्यामुळे होणारी वेदना
  • चरबीयुक्त मल (स्टीएटोर्हिया)
  • अपचन

दीर्घकालीन परिणामांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

  • निर्जलीकरण
  • पुरेशी विश्रांती घेऊनही तीव्र थकवा.
  • डोकेदुखी
  • चक्कर येणे
  • मळमळ
  • काहींचे वजन वाढते, तर काहींचे कमी होते.

बहुतांश वेळा, या लक्षणांनी त्रस्त असलेल्यांपैकी सुमारे अर्ध्या लोकांना ती नेहमीच जाणवतात. उर्वरित अर्ध्या लोकांना ही लक्षणे फक्त अधूनमधून जाणवतात.

पित्त आम्लामुळे अतिसार का होतो?

पित्त आम्ल शोषणाच्या कमतरतेचे मुख्य लक्षण म्हणजे पित्त आम्ल अतिसार (BAD) . हे आपल्या मोठ्या आतड्यात (कोलन) पित्त आम्ल साचल्यामुळे होते, जिथे अन्नाच्या टाकाऊ पदार्थांचे विष्ठेत रूपांतर होते. सामान्यतः, आपल्या लहान आतड्यातील ९५% पित्त आम्ल मोठ्या आतड्यात पोहोचण्यापूर्वी, लहान आतड्याच्या शेवटच्या भागात, म्हणजेच इलियममध्ये, पुन्हा शोषले जाते.

मात्र, जर अतिरिक्त पित्त आम्ले या प्रकारे शोषली गेली नाहीत, तर ती इतर टाकाऊ पदार्थांसोबत मोठ्या आतड्यात जातात. मोठ्या आतड्यात, ही पित्त आम्ले आतड्याच्या अस्तराला दाह निर्माण करतात. यामुळे ते अधिक द्रव स्रवते आणि मल पुढे ढकलणारे स्नायू अधिक सक्रिय होतात. यामुळेच वारंवार आणि अचानक अतिसार होतो आणि पोटात पेटके येतात.

पित्त आम्लाचे शोषण कमी होण्याची कारणे कोणती आहेत?

आता प्रश्न असा आहे की, हे पित्त आम्ल आतड्यांमध्ये का जमा होतात? संशोधकांनी पित्त आम्ल संचयनाची (BAM) चार संभाव्य कारणे सांगितली आहेत. कधीकधी यांचे प्राथमिक आणि दुय्यम असेही वर्गीकरण केले जाते.

  • प्राथमिक BAM: हे आपल्या यकृताद्वारे जास्त प्रमाणात पित्त आम्ल (प्रकार २ आणि ४) तयार केल्यामुळे होते.
  • दुय्यम BAM: हे तेव्हा होते जेव्हा आपले लहान आतडे एखाद्या आजारामुळे, शस्त्रक्रियेमुळे किंवा रेडिएशन थेरपीमुळे खराब होते (प्रकार १ आणि ३).

प्रकार १ बी.ए.एम.: हा आजार लहान आतड्याचा शेवटचा भाग असलेल्या इलियममधील समस्येमुळे होतो. याला 'खरे माल्अ‍ॅबसॉर्प्शन' (true malabsorption) म्हणतात, कारण ही समस्या पित्त आम्ल चक्राच्या (bile acid cycle) शोषण अवस्थेमध्ये सुरू होते. जर दुसऱ्या एखाद्या वैद्यकीय स्थितीचा भाग म्हणून तुमच्या लहान आतड्याचा शेवटचा भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकला असेल, त्यात बदल केला असेल किंवा तो बायपास केला असेल, तर तुम्हाला प्रकार १ बी.ए.एम. असू शकतो. क्रोहन रोग (Crohn's disease) आणि रेडिएशन थेरपी (radiation therapy) यांसारख्या परिस्थितींमुळे देखील इलियमला ​​इजा होऊ शकते. जर लक्षणीय नुकसान झाले असेल, तर शोषणाची प्रक्रिया बाधित होते.

प्रकार २ बी.ए.एम.: याला कधीकधी 'इडिओपॅथिक' म्हटले जाते. याचा अर्थ असा की, हे कोणत्याही कारणाशिवाय अचानक घडते. तथापि, सध्याचे संशोधन असे सूचित करते की, हे आपल्या आतडे आणि यकृत यांच्यातील रासायनिक संदेशवहन प्रणालीतील समस्येमुळे होते. ही संदेशवहन प्रणाली सामान्यतः एंटेरोहेपॅटिक सर्क्युलेशन (आतड्यांतील रक्ताभिसरण) नियंत्रित करते. हे संदेश यकृताला सांगतात की, अधिक पित्त आम्ल केव्हा तयार करून पाठवायचे आणि केव्हा थांबवून, त्यांचे पुनर्शोषण करून पुनर्वापर करायचा. परंतु प्रकार २ बी.ए.एम. मध्ये, 'थांबा' हा संदेश योग्यरित्या पोहोचत नाही. त्यामुळे, यकृत पित्त आम्ल पाठवत राहते—जे इलियम (आतड्याचा लहान भाग) शोषून घेऊ शकत नाही त्यापेक्षा जास्त.

प्रकार ३ बी.ए.एम.: हा आजार इलियम आणि आपल्या पचनसंस्थेच्या इतर भागांवर परिणाम करतात. उदाहरणार्थ, सेलिॲक रोग , क्रॉनिक पॅनक्रियाटायटिस आणि स्मॉल इंटेस्टाइनल बॅक्टेरियल ओव्हरग्रोथ (SIBO) यांसारख्या स्थिती.

प्रकार ४ बीएएम: हा मधुमेहाचे औषध मेटफॉर्मिन घेतल्याचा दुष्परिणाम आहे, ज्यामुळे पित्त आम्लाची अतिरिक्त निर्मिती होते.

या आजाराचे दीर्घकालीन परिणाम काय आहेत?

पित्त आम्लाचे शोषण गंभीरपणे कमी झाल्यास, कालांतराने पित्त आम्लाची कमतरता निर्माण होऊ शकते.असे होऊ शकते. म्हणजेच, जेव्हा गरजेपेक्षा जास्त पित्त आम्ल शौचावाटे बाहेर टाकले जाते आणि यकृताकडे परत पाठवले जात नाही, तेव्हा यकृताकडे पित्त तयार करण्यासाठी पुरेसे पित्त आम्ल नसते. लहान आतड्यात पित्त कमी असल्यास, त्याचा परिणाम तुमच्या पचनक्रियेवर आणि पोषणावर होतो.

लहान आतड्यात पित्त आम्लांच्या कमतरतेमुळे चरबी आणि चरबीमध्ये विरघळणाऱ्या जीवनसत्त्वांचे (ए, डी, ई आणि के) शोषण कमी होते. यामुळे कुपोषण आणि चरबीमध्ये विरघळणाऱ्या जीवनसत्त्वांच्या कमतरतेशी संबंधित विशिष्ट समस्या उद्भवू शकतात. उदाहरणार्थ, व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेचा परिणाम हाडांवर होतो आणि व्हिटॅमिन एच्या कमतरतेचा परिणाम दृष्टीवर होतो.

विशेषतः टाईप १ बी.ए.एम. असलेल्या व्यक्तींमध्ये व्हिटॅमिन बी१२ ची कमतरता देखील निर्माण होऊ शकते. याचे कारण असे की, व्हिटॅमिन बी१२ चे शोषण इलियमद्वारे होते. या प्रकरणात, ही कमतरता स्वतः बी.ए.एम.मुळे होत नाही, तर टाईप १ बी.ए.एम.ला कारणीभूत असलेल्या स्थितीमुळे - म्हणजेच इलियमच्या अकार्यक्षमतेमुळे - होते. यासोबत मळमळ, चक्कर आणि थकवा यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.

जर तुमच्यामध्ये पित्त आम्लाची कमतरता असेल, ज्यामुळे चरबीचे शोषण कमी होते आणि पुरेशा कॅलरीज जाळता येत नाहीत, तर तुमचे वजन कमी होऊ शकते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, पित्त आम्लाच्या अपुऱ्या शोषणामुळे वजन वाढू शकते. याचा संबंध चयापचय क्रियेशी असल्याचे दिसते. पित्त आम्लाची कमतरता (BAM), किंवा ज्या परिस्थितींमुळे ती उद्भवते, त्याचा परिणाम तुमचे शरीर कॅलरीजचा वापर कसा करते आणि त्यांना चरबीच्या रूपात कसे साठवते यावर होऊ शकतो.

या आजाराचे निदान कसे केले जाते?

सध्याच्या वैद्यकीय मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, ज्या कोणालाही स्पष्ट कारण नसताना सतत जुलाब होत असतील, त्यांची पित्त आम्ल शोषणाच्या समस्येसाठी (bile acid malabsorption) तपासणी केली पाहिजे. परंतु या चाचण्या सर्वत्र उपलब्ध नाहीत. काही डॉक्टर याची तपासणी करतात आणि आराम मिळतो की नाही हे पाहण्यासाठी 'पित्त आम्ल सिक्वेस्ट्रंट्स' (bile acid sequestrants) नावाची औषधे लिहून देतात.

पित्त आम्ल शोषणाच्या समस्येचे निदान करण्यासाठी अनेक चाचण्या वापरल्या जाऊ शकतात:

  • सेएचकॅट (SeHCAT) चाचणी: बीएएमचे (BAM) निदान करण्यासाठी ही सर्वोत्तम चाचणी मानली जाते, परंतु श्रीलंका आणि इतर अनेक देशांमध्ये ही चाचणी करण्याची सुविधा उपलब्ध नाही. ही एक न्यूक्लियर मेडिसिन इमेजिंग चाचणी आहे. यामध्ये, शरीरात कमी डोसचा किरणोत्सर्गी पदार्थ इंजेक्ट केला जातो आणि तो शरीरातून कसा फिरतो यावर संगणक लक्ष ठेवतो व छायाचित्रे घेतो. या चाचणीमध्ये, तुम्हाला या किरणोत्सर्गी पदार्थासोबत सेएचकॅट (SeHCAT) नावाचे कृत्रिम पित्त आम्ल असलेली एक कॅप्सूल गिळावी लागते. ही कॅप्सूल लहान आतड्यात जाते आणि तुमच्या शरीरातील पित्त आम्लांद्वारे शक्य तितक्या लवकर शोषली जाते. पहिल्या दिवशी आणि सात दिवसांनंतर, गॅमा कॅमेरा तुमच्या शरीरातील सेएचकॅटची पातळी मोजतो. जर सात दिवसांनंतर सेएचकॅटचे ​​प्रमाण ८५% पेक्षा कमी राहिले, तर तुम्हाला बीएएम (BAM) असल्याचे निदान केले जाऊ शकते.
  • सीरम सी४ चाचणी:ही एक रक्त तपासणी आहे. SeHCAT चाचणीनंतर हा दुसरा सर्वोत्तम पर्याय मानला जातो. यामध्ये रक्तातील C4 नावाच्या एन्झाइमची पातळी मोजली जाते. तुमचे यकृत किती पित्त आम्ल तयार करते, याच्याशी C4 ची पातळी संबंधित असते. जर तुमची C4 पातळी जास्त असेल, तर तुम्हाला प्रायमरी BAM (प्रकार २ आणि ४) असल्याचे हे एक चांगले सूचक आहे. सेकंडरी BAM (प्रकार १ आणि ३) असलेल्या लोकांमध्ये, कमी झालेल्या शोषणाची भरपाई करण्यासाठी यकृत अधिक पित्त आम्ल तयार करू लागल्यास C4 ची पातळी जास्त असू शकते. त्यामुळे, ही चाचणी अनेक लोकांसाठी उपयुक्त आहे. तथापि, उच्च कोलेस्ट्रॉल आणि मेटाबोलिक नॉन-अल्कोहोलिक फॅटी लिव्हर डिसीज यांसारख्या विशिष्ट परिस्थिती असलेल्या लोकांमध्ये यामुळे चुकीचे परिणाम देखील मिळू शकतात.
  • मल पित्त आम्ल चाचणी (Fecal BA test): या चाचणीद्वारे तुमच्या मलामधील पित्त आम्लाचे प्रमाण मोजले जाते. पित्त आम्लाच्या अपशोषणाचे (malabsorption) मोजमाप करण्याचा हा सर्वात थेट मार्ग आहे. तथापि, तांत्रिकदृष्ट्या ही चाचणी थोडी अधिक गुंतागुंतीची आहे आणि ती केवळ निवडक आरोग्य केंद्रांमध्येच केली जाऊ शकते. या चाचणीसाठी विशेष तयारीची आवश्यकता असते. तुम्हाला चाचणीपूर्वी काही दिवस विशेष आहाराचे पालन करावे लागेल आणि त्यानंतर ४८ तासांसाठी मलाचे नमुने गोळा करावे लागतील. तज्ञ प्रयोगशाळेत तुमच्या मलामधील पित्त आम्लाची तपासणी करतील. जर तुमच्या पित्त आम्लाची पातळी जास्त असेल, तर याचा अर्थ असा होतो की लहान आतड्यात जास्त प्रमाणात पित्त आम्ल शोषले जात आहे आणि ते मोठ्या आतड्यात जात आहे, ज्यामुळे पित्त आम्लाचा अतिसार (diarrhea) होतो.

सर्वात चांगले उपचार कोणते आहेत?

पित्त आम्ल शोषणाच्या समस्येवरचा प्राथमिक उपचार म्हणजे 'बाइल ॲसिड सिक्वेस्ट्रंट्स' किंवा 'बाइल ॲसिड बाइंडर्स' नावाच्या औषधांचा एक वर्ग. कोलेस्टिरामाइन आणि कोलेस्टिपोल ही सर्वात सामान्यपणे लिहून दिली जाणारी औषधे आहेत. कोलेसेवेलम हा एक परवाना नसलेला पर्याय आहे, परंतु काही लोकांना तो वापरण्यास अधिक सोपा वाटतो.

हे पित्त आम्ल सीक्वेस्ट्रंट्स धनप्रभारित कण आहेत जे आतड्यांमधील ऋणप्रभारित पित्त आम्लांना बांधून ठेवतात, ज्यामुळे त्यांचे शोषण होऊ शकणाऱ्या लहान तुकड्यांमध्ये विघटन होण्यास प्रतिबंध होतो. हे बंधन पित्त आम्लांना मोठ्या आतड्यावर क्रिया करून अतिसार निर्माण करण्यापासून देखील प्रतिबंधित करते. यामुळे BAM ची लक्षणे कमी होण्यास मदत होते.

उपचाराचे काही दुष्परिणाम आहेत का?

ही औषधे सहसा पावडरच्या स्वरूपात येतात. ती द्रवात मिसळून घ्यावी लागतात. काही लोकांना त्याची चव आणि पोत गिळायला अवघड वाटतो. इतरांना BAM ची लक्षणे तसेच अप्रिय दुष्परिणाम जाणवतात. यामध्ये बद्धकोष्ठता , मळमळ, पोट फुगणे आणि गॅस यांचा समावेश आहे.

तसेच, पित्त आम्ल सिक्वेस्ट्रंट्स लहान आतड्यात चरबी-विद्राव्य जीवनसत्त्वांना बांधून ठेवू शकतात. यामुळे लहान आतड्याला त्यांचे शोषण करण्यापासून रोखले जाऊ शकते. पित्त आम्ल सिक्वेस्ट्रंट्स घेणाऱ्या काही लोकांना जीवनसत्त्वांची पूरक औषधे घेण्याची गरज भासू शकते. तसेच, ती पचनसंस्थेला टाळून, जसे की इंजेक्शनद्वारे, घेण्याची गरज भासू शकते.

हा आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?

पित्त आम्ल अपशोषण (BAM) बरा होऊ शकतो की नाही, हे त्याच्या कारणावर अवलंबून असते. काही कारणे बरी होऊ शकतात, तर काही बरी होऊ शकत नाहीत. जर मूळ कारणावर थेट उपचार केले, तर कधीकधी BAM ची स्थिती सुधारू शकते. इतर प्रकरणांमध्ये, जरी मूळ कारण बरे करता आले नाही, तरीही लक्षणांवर यशस्वीपणे उपचार होण्याची दाट शक्यता असते.

महत्त्वाची सूचना: घाबरू नका! BAM नियंत्रणात आणता येतो. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे.

कशामुळे लक्षणे अधिक गंभीर होतात?

तुमच्या आहारातील चरबीच्या प्रमाणामुळे पित्त आम्ल चक्र सुरू होते. जर लहान आतड्यात चरबीचे प्रमाण जास्त असेल, तर यकृताला 'अधिक पित्त पाठवा' असा रासायनिक संकेत मिळतो. अधिक पित्त म्हणजे अधिक पित्त आम्ल मोठ्या आतड्यात जात आहेत. म्हणूनच BAM नियंत्रित करण्यासाठी डॉक्टर कमी चरबीयुक्त आहाराची शिफारस करतात.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय सतत जुलाब होत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना पित्त आम्ल शोषणाच्या समस्येबद्दल (bile acid malabsorption) विचारा. ही एक अशी स्थिती आहे ज्याबद्दल फारशी माहिती उपलब्ध नाही आणि जिचे निदानही सहसा होत नाही, त्यामुळे सर्वच डॉक्टर लगेच याचा विचार करतील असे नाही. म्हणून तुमच्या डॉक्टरांना यासाठी तपासणी करण्यास सांगा, किंवा याविषयी माहिती असलेल्या तज्ञाकडे तुम्हाला पाठवण्यास सांगा.

अनेक लोक त्यांच्या न समजणाऱ्या अतिसारावर योग्य निदान आणि प्रभावी उपचार शोधण्यासाठी वर्षानुवर्षे प्रयत्न करतात. ज्यांना पित्त आम्लाच्या शोषणात अडचण आहे, त्यांच्यासाठी एक आशेचा किरण आहे की हे दिवस आता संपतील. या आजाराबद्दल वाढलेली जागरूकता आणि तपासणीच्या सोप्या पद्धतींमुळे निदानात सुधारणा होईल.

पित्त आम्लाच्या अपशोषणाची अनेक कारणे असली तरी, सर्व प्रकरणांमध्ये उपचार सारखाच असतो. ज्या डॉक्टरांना पित्त आम्लाच्या अपशोषणाचा संशय येतो, ते कदाचित त्याची पुष्टी करण्यासाठी उपचार लिहून देऊ शकतात. पित्त आम्लाचे अपशोषण झालेले अनेक लोक पित्त आम्ल सिक्वेस्ट्रंट्स आणि आहारातील बदलांच्या मदतीने आपली लक्षणे यशस्वीपणे नियंत्रणात आणू शकतात.

लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर आज आपण ज्याबद्दल बोललो त्याचा सारांश पाहूया:

  • पित्त आम्ल शोषणातील अडचण (BAM) ही एक अशी स्थिती आहे जी दीर्घकालीन अतिसाराचे प्रमुख कारण असू शकते.
  • पित्त आम्ले आतड्यांमध्ये योग्यरित्या शोषली न गेल्यामुळे आणि मोठ्या आतड्यात साठल्यामुळे असे घडते, ज्यामुळे पाण्यासारखा जुलाब होतो.
  • विविध वैद्यकीय परिस्थिती, शस्त्रक्रिया आणि काही औषधांमुळे हे होऊ शकते.
  • लक्षणांमध्ये वारंवार जुलाब होणे, पोटदुखी आणि पोट फुगणे यांचा समावेश असू शकतो.
  • SeHCAT चाचणी, सीरम C4 चाचणी आणि मल पित्त आम्ल चाचणी यांसारख्या चाचण्यांद्वारे या रोगाचे निदान केले जाऊ शकते.
  • मुख्य उपचारांमध्ये बाइल ऍसिड सिक्वेस्ट्रंट्स नावाची औषधे आणि कमी चरबीयुक्त आहार यांचा समावेश होतो.
  • कारणावर अवलंबून, तो पूर्णपणे बरा होऊ शकतो किंवा नाही, परंतु लक्षणे चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवता येतात.
  • जर तुम्हाला सतत, न समजण्यासारखा जुलाब होत असेल, तर वैद्यकीय सल्ला अवश्य घ्या.आणि BAM बद्दलही विचारा.

काळजी करू नका, जर तुम्ही ही स्थिती समजून घेतली आणि त्यावर योग्य उपचार केले, तर तुम्हालाही आराम मिळू शकतो. निरोगी राहा!


पित्त आम्ल, अतिसार, आतडे, शोषण, यकृत, लक्षणे, उपचार

Frequently Asked Questions (FAQ)

"मॅलअ‍ॅबसॉर्प्शन" म्हणजे काय?

'मॅलअ‍ॅबसॉर्प्शन' (Malabsorption) याचा साधा अर्थ असा आहे की, आपल्याला आवश्यक असलेली रसायने आपली आतडी योग्यप्रकारे शोषून घेऊ शकत नाहीत. हे आतड्यांमधील समस्येमुळे किंवा रासायनिक असंतुलनामुळे होऊ शकते. उदाहरणार्थ, जेव्हा एखाद्या विशिष्ट रसायनाचे प्रमाण खूप जास्त किंवा खूप कमी असते, तेव्हा आतडी ते योग्यप्रकारे शोषून घेऊ शकत नाहीत.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 7 =
तुम्हालाही वारंवार पोटदुखीचा त्रास होतो का? हे पित्त आम्लाच्या अयोग्य शोषणामुळे असू शकते!

तुम्हालाही वारंवार पोटदुखीचा त्रास होतो का? हे पित्त आम्लाच्या अयोग्य शोषणामुळे असू शकते!

तुम्हालाही वारंवार शौचास जाण्याचा, म्हणजेच अतिसाराचा त्रास होतो का? तुम्हाला दिवसातून अनेक वेळा, थांबायला कठीण असा, कधीकधी पाण्यासारखा पातळ अतिसार होतो का? तर ही गोष्ट तुमच्यासाठी महत्त्वाची असू शकते. आज आपण 'बाइल ॲसिड मॅलॲबसॉर्प्शन' (Bile Acid Malabsorption - BAM) नावाच्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत. जरी हे नाव थोडे क्लिष्ट वाटत असले तरी, आपण ते सोप्या भाषेत समजावून घेऊया.

पित्त आम्ल शोषण-अभाव म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा आपल्या पचनसंस्थेचा आजार आहे. विशेषतः, हे दीर्घकाळ टिकणाऱ्या अतिसाराचे , म्हणजेच सततच्या जुलाबाचे, एक प्रमुख कारण असू शकते. जेव्हा आपल्या आतड्यांमधील पित्त आम्ल शरीराद्वारे योग्यरित्या शोषले जात नाही, तेव्हा ते आतड्यांमध्ये साठते. मग शरीरातील रासायनिक संतुलन बिघडते. या अतिरिक्त पित्त आम्लामुळे, आपल्या मोठ्या आतड्याला (कोलनला) अधिक पाणी स्रवण्याचा संदेश मिळतो. त्यामुळेच पातळ जुलाब होतात. याची कल्पना एखाद्या नळीतून खाली जाणाऱ्या पाण्यासारखी करा, पण जेव्हा ते पाणी नियंत्रणाबाहेर जाते, तेव्हा नेमके हेच घडते.

पित्त आम्ल म्हणजे काय?

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल, "हे पित्त आम्ल म्हणजे काय?" पित्त हा आपल्या यकृताद्वारे तयार होणारा एक पदार्थ आहे. जेव्हा यकृत आपले रक्त स्वच्छ करते, तेव्हा ते विषारी पदार्थ, मृत रक्तपेशी आणि अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल यांसारखे टाकाऊ पदार्थ वेगळे करून पित्त तयार करते. या पित्तातील विविध प्रकारची आम्ले एकत्र येऊन पित्त आम्ले तयार होतात. ही आम्ले पित्तातील मेद (लिपिड्स) द्रवरूप ठेवण्यास मदत करतात.

यकृतातील हे पित्त, अन्न पचनास मदत करण्यासाठी पित्तवाहिन्यांमार्फत आपल्या लहान आतड्यात पाठवले जाते. लहान आतड्यात, ही पित्त आम्ले आपण खाल्लेल्या अन्नातील चरबी पचवण्यासाठी आणि शोषून घेण्यासाठी शरीराला मदत करतात. हे काम पूर्ण झाल्यावर, ही पित्त आम्ले आपल्या शरीरात पुन्हा शोषली जातात, रक्तप्रवाहाद्वारे यकृताकडे जातात आणि पित्त तयार करण्यासाठी पुन्हा वापरली जातात. ही एका पुनर्चक्रण प्रक्रियेसारखी आहे.

"मॅलअ‍ॅबसॉर्प्शन" म्हणजे काय?

'मॅलअ‍ॅबसॉर्प्शन' (Malabsorption) याचा साधा अर्थ असा आहे की, आपल्याला आवश्यक असलेली रसायने आपली आतडी योग्यप्रकारे शोषून घेऊ शकत नाहीत. हे आतड्यांमधील समस्येमुळे किंवा रासायनिक असंतुलनामुळे होऊ शकते. उदाहरणार्थ, जेव्हा एखाद्या विशिष्ट रसायनाचे प्रमाण खूप जास्त किंवा खूप कमी असते, तेव्हा आतडी ते योग्यप्रकारे शोषून घेऊ शकत नाहीत.

या परिस्थितीचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होत आहे?

पूर्वी, पित्त आम्ल शोषण-अभाव (BAM) हा अनेक लोकांमध्ये ओळखला जात नव्हता कारण त्याचे अचूक निदान करण्याच्या पद्धती उपलब्ध नव्हत्या. तथापि, अलीकडील संशोधनातून असे दिसून आले आहे की कार्यात्मक अतिसार विकार (FDDs)असा अंदाज आहे की BAM असलेल्या किमान ३०% लोकांना हा आजार असू शकतो. कार्यात्मक आजार (Functional diseases) म्हणजे अशा स्थिती ज्यांचे स्पष्ट कारण नसते आणि वैद्यकीय तपासणीद्वारे त्या सहजपणे ओळखता येत नाहीत. उदाहरणार्थ, (इरिटेबल बाऊल सिंड्रोम - IBS) नावाची एक स्थिती.

खालील वैद्यकीय परिस्थिती असलेल्या लोकांमध्ये BAM आढळून येऊ शकते:

  • सूक्ष्मदर्शी कोलायटिस
  • क्रोहन रोग
  • एचआयव्ही-संबंधित आतड्याचा दाह
  • जिवाणू संसर्गानंतर होणारा सततचा अतिसार
  • बाह्यस्रावी स्वादुपिंड अपुरेपणा

तसेच, काही विशिष्ट वैद्यकीय उपचार घेणाऱ्या लोकांमध्येही ही स्थिती उद्भवू शकते:

  • लहान आतड्याचा शेवटचा भाग असलेल्या इलियमला ​​शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे किंवा त्यात बदल करणे.
  • पित्ताशय काढण्याची शस्त्रक्रिया (कोलेसिस्टेक्टॉमी) .
  • रेडिएशन थेरपी , विशेषतः पोट आणि ओटीपोटाला.
  • केमोथेरपी
  • टाइप २ मधुमेहासाठी वापरल्या जाणाऱ्या मेटफॉर्मिन या औषधाचा वापर.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

सामान्यतः आढळणारी लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

  • पाण्यासारखा जुलाब
  • वारंवार शौचालयात जाण्याची गरज
  • पोटात वेदनादायी पेटके
  • अचानक शौचालयात जाण्याची गरज वाटणे आणि शौचास रोखून धरण्यास अडचण येणे

काही लोकांमध्ये खालील लक्षणे देखील आढळू शकतात:

  • पोट फुगणे
  • गॅस आणि त्यामुळे होणारी वेदना
  • चरबीयुक्त मल (स्टीएटोर्हिया)
  • अपचन

दीर्घकालीन परिणामांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

  • निर्जलीकरण
  • पुरेशी विश्रांती घेऊनही तीव्र थकवा.
  • डोकेदुखी
  • चक्कर येणे
  • मळमळ
  • काहींचे वजन वाढते, तर काहींचे कमी होते.

बहुतांश वेळा, या लक्षणांनी त्रस्त असलेल्यांपैकी सुमारे अर्ध्या लोकांना ती नेहमीच जाणवतात. उर्वरित अर्ध्या लोकांना ही लक्षणे फक्त अधूनमधून जाणवतात.

पित्त आम्लामुळे अतिसार का होतो?

पित्त आम्ल शोषणाच्या कमतरतेचे मुख्य लक्षण म्हणजे पित्त आम्ल अतिसार (BAD) . हे आपल्या मोठ्या आतड्यात (कोलन) पित्त आम्ल साचल्यामुळे होते, जिथे अन्नाच्या टाकाऊ पदार्थांचे विष्ठेत रूपांतर होते. सामान्यतः, आपल्या लहान आतड्यातील ९५% पित्त आम्ल मोठ्या आतड्यात पोहोचण्यापूर्वी, लहान आतड्याच्या शेवटच्या भागात, म्हणजेच इलियममध्ये, पुन्हा शोषले जाते.

मात्र, जर अतिरिक्त पित्त आम्ले या प्रकारे शोषली गेली नाहीत, तर ती इतर टाकाऊ पदार्थांसोबत मोठ्या आतड्यात जातात. मोठ्या आतड्यात, ही पित्त आम्ले आतड्याच्या अस्तराला दाह निर्माण करतात. यामुळे ते अधिक द्रव स्रवते आणि मल पुढे ढकलणारे स्नायू अधिक सक्रिय होतात. यामुळेच वारंवार आणि अचानक अतिसार होतो आणि पोटात पेटके येतात.

पित्त आम्लाचे शोषण कमी होण्याची कारणे कोणती आहेत?

आता प्रश्न असा आहे की, हे पित्त आम्ल आतड्यांमध्ये का जमा होतात? संशोधकांनी पित्त आम्ल संचयनाची (BAM) चार संभाव्य कारणे सांगितली आहेत. कधीकधी यांचे प्राथमिक आणि दुय्यम असेही वर्गीकरण केले जाते.

  • प्राथमिक BAM: हे आपल्या यकृताद्वारे जास्त प्रमाणात पित्त आम्ल (प्रकार २ आणि ४) तयार केल्यामुळे होते.
  • दुय्यम BAM: हे तेव्हा होते जेव्हा आपले लहान आतडे एखाद्या आजारामुळे, शस्त्रक्रियेमुळे किंवा रेडिएशन थेरपीमुळे खराब होते (प्रकार १ आणि ३).

प्रकार १ बी.ए.एम.: हा आजार लहान आतड्याचा शेवटचा भाग असलेल्या इलियममधील समस्येमुळे होतो. याला 'खरे माल्अ‍ॅबसॉर्प्शन' (true malabsorption) म्हणतात, कारण ही समस्या पित्त आम्ल चक्राच्या (bile acid cycle) शोषण अवस्थेमध्ये सुरू होते. जर दुसऱ्या एखाद्या वैद्यकीय स्थितीचा भाग म्हणून तुमच्या लहान आतड्याचा शेवटचा भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकला असेल, त्यात बदल केला असेल किंवा तो बायपास केला असेल, तर तुम्हाला प्रकार १ बी.ए.एम. असू शकतो. क्रोहन रोग (Crohn's disease) आणि रेडिएशन थेरपी (radiation therapy) यांसारख्या परिस्थितींमुळे देखील इलियमला ​​इजा होऊ शकते. जर लक्षणीय नुकसान झाले असेल, तर शोषणाची प्रक्रिया बाधित होते.

प्रकार २ बी.ए.एम.: याला कधीकधी 'इडिओपॅथिक' म्हटले जाते. याचा अर्थ असा की, हे कोणत्याही कारणाशिवाय अचानक घडते. तथापि, सध्याचे संशोधन असे सूचित करते की, हे आपल्या आतडे आणि यकृत यांच्यातील रासायनिक संदेशवहन प्रणालीतील समस्येमुळे होते. ही संदेशवहन प्रणाली सामान्यतः एंटेरोहेपॅटिक सर्क्युलेशन (आतड्यांतील रक्ताभिसरण) नियंत्रित करते. हे संदेश यकृताला सांगतात की, अधिक पित्त आम्ल केव्हा तयार करून पाठवायचे आणि केव्हा थांबवून, त्यांचे पुनर्शोषण करून पुनर्वापर करायचा. परंतु प्रकार २ बी.ए.एम. मध्ये, 'थांबा' हा संदेश योग्यरित्या पोहोचत नाही. त्यामुळे, यकृत पित्त आम्ल पाठवत राहते—जे इलियम (आतड्याचा लहान भाग) शोषून घेऊ शकत नाही त्यापेक्षा जास्त.

प्रकार ३ बी.ए.एम.: हा आजार इलियम आणि आपल्या पचनसंस्थेच्या इतर भागांवर परिणाम करतात. उदाहरणार्थ, सेलिॲक रोग , क्रॉनिक पॅनक्रियाटायटिस आणि स्मॉल इंटेस्टाइनल बॅक्टेरियल ओव्हरग्रोथ (SIBO) यांसारख्या स्थिती.

प्रकार ४ बीएएम: हा मधुमेहाचे औषध मेटफॉर्मिन घेतल्याचा दुष्परिणाम आहे, ज्यामुळे पित्त आम्लाची अतिरिक्त निर्मिती होते.

या आजाराचे दीर्घकालीन परिणाम काय आहेत?

पित्त आम्लाचे शोषण गंभीरपणे कमी झाल्यास, कालांतराने पित्त आम्लाची कमतरता निर्माण होऊ शकते.असे होऊ शकते. म्हणजेच, जेव्हा गरजेपेक्षा जास्त पित्त आम्ल शौचावाटे बाहेर टाकले जाते आणि यकृताकडे परत पाठवले जात नाही, तेव्हा यकृताकडे पित्त तयार करण्यासाठी पुरेसे पित्त आम्ल नसते. लहान आतड्यात पित्त कमी असल्यास, त्याचा परिणाम तुमच्या पचनक्रियेवर आणि पोषणावर होतो.

लहान आतड्यात पित्त आम्लांच्या कमतरतेमुळे चरबी आणि चरबीमध्ये विरघळणाऱ्या जीवनसत्त्वांचे (ए, डी, ई आणि के) शोषण कमी होते. यामुळे कुपोषण आणि चरबीमध्ये विरघळणाऱ्या जीवनसत्त्वांच्या कमतरतेशी संबंधित विशिष्ट समस्या उद्भवू शकतात. उदाहरणार्थ, व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेचा परिणाम हाडांवर होतो आणि व्हिटॅमिन एच्या कमतरतेचा परिणाम दृष्टीवर होतो.

विशेषतः टाईप १ बी.ए.एम. असलेल्या व्यक्तींमध्ये व्हिटॅमिन बी१२ ची कमतरता देखील निर्माण होऊ शकते. याचे कारण असे की, व्हिटॅमिन बी१२ चे शोषण इलियमद्वारे होते. या प्रकरणात, ही कमतरता स्वतः बी.ए.एम.मुळे होत नाही, तर टाईप १ बी.ए.एम.ला कारणीभूत असलेल्या स्थितीमुळे - म्हणजेच इलियमच्या अकार्यक्षमतेमुळे - होते. यासोबत मळमळ, चक्कर आणि थकवा यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.

जर तुमच्यामध्ये पित्त आम्लाची कमतरता असेल, ज्यामुळे चरबीचे शोषण कमी होते आणि पुरेशा कॅलरीज जाळता येत नाहीत, तर तुमचे वजन कमी होऊ शकते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, पित्त आम्लाच्या अपुऱ्या शोषणामुळे वजन वाढू शकते. याचा संबंध चयापचय क्रियेशी असल्याचे दिसते. पित्त आम्लाची कमतरता (BAM), किंवा ज्या परिस्थितींमुळे ती उद्भवते, त्याचा परिणाम तुमचे शरीर कॅलरीजचा वापर कसा करते आणि त्यांना चरबीच्या रूपात कसे साठवते यावर होऊ शकतो.

या आजाराचे निदान कसे केले जाते?

सध्याच्या वैद्यकीय मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, ज्या कोणालाही स्पष्ट कारण नसताना सतत जुलाब होत असतील, त्यांची पित्त आम्ल शोषणाच्या समस्येसाठी (bile acid malabsorption) तपासणी केली पाहिजे. परंतु या चाचण्या सर्वत्र उपलब्ध नाहीत. काही डॉक्टर याची तपासणी करतात आणि आराम मिळतो की नाही हे पाहण्यासाठी 'पित्त आम्ल सिक्वेस्ट्रंट्स' (bile acid sequestrants) नावाची औषधे लिहून देतात.

पित्त आम्ल शोषणाच्या समस्येचे निदान करण्यासाठी अनेक चाचण्या वापरल्या जाऊ शकतात:

  • सेएचकॅट (SeHCAT) चाचणी: बीएएमचे (BAM) निदान करण्यासाठी ही सर्वोत्तम चाचणी मानली जाते, परंतु श्रीलंका आणि इतर अनेक देशांमध्ये ही चाचणी करण्याची सुविधा उपलब्ध नाही. ही एक न्यूक्लियर मेडिसिन इमेजिंग चाचणी आहे. यामध्ये, शरीरात कमी डोसचा किरणोत्सर्गी पदार्थ इंजेक्ट केला जातो आणि तो शरीरातून कसा फिरतो यावर संगणक लक्ष ठेवतो व छायाचित्रे घेतो. या चाचणीमध्ये, तुम्हाला या किरणोत्सर्गी पदार्थासोबत सेएचकॅट (SeHCAT) नावाचे कृत्रिम पित्त आम्ल असलेली एक कॅप्सूल गिळावी लागते. ही कॅप्सूल लहान आतड्यात जाते आणि तुमच्या शरीरातील पित्त आम्लांद्वारे शक्य तितक्या लवकर शोषली जाते. पहिल्या दिवशी आणि सात दिवसांनंतर, गॅमा कॅमेरा तुमच्या शरीरातील सेएचकॅटची पातळी मोजतो. जर सात दिवसांनंतर सेएचकॅटचे ​​प्रमाण ८५% पेक्षा कमी राहिले, तर तुम्हाला बीएएम (BAM) असल्याचे निदान केले जाऊ शकते.
  • सीरम सी४ चाचणी:ही एक रक्त तपासणी आहे. SeHCAT चाचणीनंतर हा दुसरा सर्वोत्तम पर्याय मानला जातो. यामध्ये रक्तातील C4 नावाच्या एन्झाइमची पातळी मोजली जाते. तुमचे यकृत किती पित्त आम्ल तयार करते, याच्याशी C4 ची पातळी संबंधित असते. जर तुमची C4 पातळी जास्त असेल, तर तुम्हाला प्रायमरी BAM (प्रकार २ आणि ४) असल्याचे हे एक चांगले सूचक आहे. सेकंडरी BAM (प्रकार १ आणि ३) असलेल्या लोकांमध्ये, कमी झालेल्या शोषणाची भरपाई करण्यासाठी यकृत अधिक पित्त आम्ल तयार करू लागल्यास C4 ची पातळी जास्त असू शकते. त्यामुळे, ही चाचणी अनेक लोकांसाठी उपयुक्त आहे. तथापि, उच्च कोलेस्ट्रॉल आणि मेटाबोलिक नॉन-अल्कोहोलिक फॅटी लिव्हर डिसीज यांसारख्या विशिष्ट परिस्थिती असलेल्या लोकांमध्ये यामुळे चुकीचे परिणाम देखील मिळू शकतात.
  • मल पित्त आम्ल चाचणी (Fecal BA test): या चाचणीद्वारे तुमच्या मलामधील पित्त आम्लाचे प्रमाण मोजले जाते. पित्त आम्लाच्या अपशोषणाचे (malabsorption) मोजमाप करण्याचा हा सर्वात थेट मार्ग आहे. तथापि, तांत्रिकदृष्ट्या ही चाचणी थोडी अधिक गुंतागुंतीची आहे आणि ती केवळ निवडक आरोग्य केंद्रांमध्येच केली जाऊ शकते. या चाचणीसाठी विशेष तयारीची आवश्यकता असते. तुम्हाला चाचणीपूर्वी काही दिवस विशेष आहाराचे पालन करावे लागेल आणि त्यानंतर ४८ तासांसाठी मलाचे नमुने गोळा करावे लागतील. तज्ञ प्रयोगशाळेत तुमच्या मलामधील पित्त आम्लाची तपासणी करतील. जर तुमच्या पित्त आम्लाची पातळी जास्त असेल, तर याचा अर्थ असा होतो की लहान आतड्यात जास्त प्रमाणात पित्त आम्ल शोषले जात आहे आणि ते मोठ्या आतड्यात जात आहे, ज्यामुळे पित्त आम्लाचा अतिसार (diarrhea) होतो.

सर्वात चांगले उपचार कोणते आहेत?

पित्त आम्ल शोषणाच्या समस्येवरचा प्राथमिक उपचार म्हणजे 'बाइल ॲसिड सिक्वेस्ट्रंट्स' किंवा 'बाइल ॲसिड बाइंडर्स' नावाच्या औषधांचा एक वर्ग. कोलेस्टिरामाइन आणि कोलेस्टिपोल ही सर्वात सामान्यपणे लिहून दिली जाणारी औषधे आहेत. कोलेसेवेलम हा एक परवाना नसलेला पर्याय आहे, परंतु काही लोकांना तो वापरण्यास अधिक सोपा वाटतो.

हे पित्त आम्ल सीक्वेस्ट्रंट्स धनप्रभारित कण आहेत जे आतड्यांमधील ऋणप्रभारित पित्त आम्लांना बांधून ठेवतात, ज्यामुळे त्यांचे शोषण होऊ शकणाऱ्या लहान तुकड्यांमध्ये विघटन होण्यास प्रतिबंध होतो. हे बंधन पित्त आम्लांना मोठ्या आतड्यावर क्रिया करून अतिसार निर्माण करण्यापासून देखील प्रतिबंधित करते. यामुळे BAM ची लक्षणे कमी होण्यास मदत होते.

उपचाराचे काही दुष्परिणाम आहेत का?

ही औषधे सहसा पावडरच्या स्वरूपात येतात. ती द्रवात मिसळून घ्यावी लागतात. काही लोकांना त्याची चव आणि पोत गिळायला अवघड वाटतो. इतरांना BAM ची लक्षणे तसेच अप्रिय दुष्परिणाम जाणवतात. यामध्ये बद्धकोष्ठता , मळमळ, पोट फुगणे आणि गॅस यांचा समावेश आहे.

तसेच, पित्त आम्ल सिक्वेस्ट्रंट्स लहान आतड्यात चरबी-विद्राव्य जीवनसत्त्वांना बांधून ठेवू शकतात. यामुळे लहान आतड्याला त्यांचे शोषण करण्यापासून रोखले जाऊ शकते. पित्त आम्ल सिक्वेस्ट्रंट्स घेणाऱ्या काही लोकांना जीवनसत्त्वांची पूरक औषधे घेण्याची गरज भासू शकते. तसेच, ती पचनसंस्थेला टाळून, जसे की इंजेक्शनद्वारे, घेण्याची गरज भासू शकते.

हा आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?

पित्त आम्ल अपशोषण (BAM) बरा होऊ शकतो की नाही, हे त्याच्या कारणावर अवलंबून असते. काही कारणे बरी होऊ शकतात, तर काही बरी होऊ शकत नाहीत. जर मूळ कारणावर थेट उपचार केले, तर कधीकधी BAM ची स्थिती सुधारू शकते. इतर प्रकरणांमध्ये, जरी मूळ कारण बरे करता आले नाही, तरीही लक्षणांवर यशस्वीपणे उपचार होण्याची दाट शक्यता असते.

महत्त्वाची सूचना: घाबरू नका! BAM नियंत्रणात आणता येतो. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे.

कशामुळे लक्षणे अधिक गंभीर होतात?

तुमच्या आहारातील चरबीच्या प्रमाणामुळे पित्त आम्ल चक्र सुरू होते. जर लहान आतड्यात चरबीचे प्रमाण जास्त असेल, तर यकृताला 'अधिक पित्त पाठवा' असा रासायनिक संकेत मिळतो. अधिक पित्त म्हणजे अधिक पित्त आम्ल मोठ्या आतड्यात जात आहेत. म्हणूनच BAM नियंत्रित करण्यासाठी डॉक्टर कमी चरबीयुक्त आहाराची शिफारस करतात.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय सतत जुलाब होत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना पित्त आम्ल शोषणाच्या समस्येबद्दल (bile acid malabsorption) विचारा. ही एक अशी स्थिती आहे ज्याबद्दल फारशी माहिती उपलब्ध नाही आणि जिचे निदानही सहसा होत नाही, त्यामुळे सर्वच डॉक्टर लगेच याचा विचार करतील असे नाही. म्हणून तुमच्या डॉक्टरांना यासाठी तपासणी करण्यास सांगा, किंवा याविषयी माहिती असलेल्या तज्ञाकडे तुम्हाला पाठवण्यास सांगा.

अनेक लोक त्यांच्या न समजणाऱ्या अतिसारावर योग्य निदान आणि प्रभावी उपचार शोधण्यासाठी वर्षानुवर्षे प्रयत्न करतात. ज्यांना पित्त आम्लाच्या शोषणात अडचण आहे, त्यांच्यासाठी एक आशेचा किरण आहे की हे दिवस आता संपतील. या आजाराबद्दल वाढलेली जागरूकता आणि तपासणीच्या सोप्या पद्धतींमुळे निदानात सुधारणा होईल.

पित्त आम्लाच्या अपशोषणाची अनेक कारणे असली तरी, सर्व प्रकरणांमध्ये उपचार सारखाच असतो. ज्या डॉक्टरांना पित्त आम्लाच्या अपशोषणाचा संशय येतो, ते कदाचित त्याची पुष्टी करण्यासाठी उपचार लिहून देऊ शकतात. पित्त आम्लाचे अपशोषण झालेले अनेक लोक पित्त आम्ल सिक्वेस्ट्रंट्स आणि आहारातील बदलांच्या मदतीने आपली लक्षणे यशस्वीपणे नियंत्रणात आणू शकतात.

लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर आज आपण ज्याबद्दल बोललो त्याचा सारांश पाहूया:

  • पित्त आम्ल शोषणातील अडचण (BAM) ही एक अशी स्थिती आहे जी दीर्घकालीन अतिसाराचे प्रमुख कारण असू शकते.
  • पित्त आम्ले आतड्यांमध्ये योग्यरित्या शोषली न गेल्यामुळे आणि मोठ्या आतड्यात साठल्यामुळे असे घडते, ज्यामुळे पाण्यासारखा जुलाब होतो.
  • विविध वैद्यकीय परिस्थिती, शस्त्रक्रिया आणि काही औषधांमुळे हे होऊ शकते.
  • लक्षणांमध्ये वारंवार जुलाब होणे, पोटदुखी आणि पोट फुगणे यांचा समावेश असू शकतो.
  • SeHCAT चाचणी, सीरम C4 चाचणी आणि मल पित्त आम्ल चाचणी यांसारख्या चाचण्यांद्वारे या रोगाचे निदान केले जाऊ शकते.
  • मुख्य उपचारांमध्ये बाइल ऍसिड सिक्वेस्ट्रंट्स नावाची औषधे आणि कमी चरबीयुक्त आहार यांचा समावेश होतो.
  • कारणावर अवलंबून, तो पूर्णपणे बरा होऊ शकतो किंवा नाही, परंतु लक्षणे चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवता येतात.
  • जर तुम्हाला सतत, न समजण्यासारखा जुलाब होत असेल, तर वैद्यकीय सल्ला अवश्य घ्या.आणि BAM बद्दलही विचारा.

काळजी करू नका, जर तुम्ही ही स्थिती समजून घेतली आणि त्यावर योग्य उपचार केले, तर तुम्हालाही आराम मिळू शकतो. निरोगी राहा!


पित्त आम्ल, अतिसार, आतडे, शोषण, यकृत, लक्षणे, उपचार

Frequently Asked Questions (FAQ)

"मॅलअ‍ॅबसॉर्प्शन" म्हणजे काय?

'मॅलअ‍ॅबसॉर्प्शन' (Malabsorption) याचा साधा अर्थ असा आहे की, आपल्याला आवश्यक असलेली रसायने आपली आतडी योग्यप्रकारे शोषून घेऊ शकत नाहीत. हे आतड्यांमधील समस्येमुळे किंवा रासायनिक असंतुलनामुळे होऊ शकते. उदाहरणार्थ, जेव्हा एखाद्या विशिष्ट रसायनाचे प्रमाण खूप जास्त किंवा खूप कमी असते, तेव्हा आतडी ते योग्यप्रकारे शोषून घेऊ शकत नाहीत.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 7 =