तुमची हाडे सुद्धा दुखतात का? हे 'बोन मॅरो एडिमा' असू शकते!

तुम्हाला कधी हाडात दुखणे किंवा सांध्याला सूज आल्याचे जाणवले आहे का आणि 'हे काय आहे?' असा प्रश्न पडला आहे का? कधीकधी या गोष्टींचे कारण असे काहीतरी असू शकते ज्याचा आपण विचारही करत नाही. आज आपण अशाच एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्याबद्दल तुम्ही कदाचित ऐकले नसेल, पण त्याबद्दल माहिती असणे महत्त्वाचे आहे. या आजाराला 'बोन मॅरो एडिमा' (Bone Marrow Edema) म्हणतात.

बोन मॅरो एडेमा म्हणजे काय?

ठीक आहे, सर्वप्रथम आपण पाहूया की बोन मॅरो एडिमा (BME) म्हणजे काय. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही आपल्या हाडांच्या आत असलेल्या बोन मॅरो नावाच्या मऊ उतींची सूज आहे. बोन मॅरो ही एक स्पंजसारखी उती आहे. आपल्या शरीराला आवश्यक असलेल्या रक्ताच्या स्टेम सेल्स बोन मॅरोमध्येच तयार होतात. तर, 'एडिमा' म्हणजे द्रवपदार्थ साचल्यामुळे येणारी सूज. काही लोक याला 'बोन मॅरो लेझन्स' असेही म्हणतात.

बहुतेक वेळा, 'बीएमई' (BME) नावाची ही स्थिती इतर कोणत्यातरी कारणासाठी 'एमआरआय' (MRI) स्कॅन केल्यावर आढळून येते. याचा अर्थ असा की, जेव्हा तुमच्यावर दुसऱ्या आजारावर उपचार सुरू असतात, तेव्हा ही स्थिती योगायोगाने आढळून येऊ शकते. 'बीएमई'मुळे कधीकधी तीव्र वेदना होऊ शकतात. पण चांगली बातमी ही आहे की, बहुतेक वेळा ही स्थिती कालांतराने आपोआप बरी होते. उपचारादरम्यान, डॉक्टर तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्याचा प्रयत्न करतील.

`BME` चे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

आता आपण या `BME` चे मुख्य प्रकार कोणते आहेत ते पाहूया. खरे तर याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.

एक म्हणजे दुय्यम `BME`.

या प्रकरणात असे घडते की, तुम्हाला दुसरी एखादी वैद्यकीय समस्या असते ज्यामुळे बीएमई (BME) होतो. उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला ऑस्टियोआर्थरायटिससारखा आजार असेल, तर त्याचा दुष्परिणाम म्हणून तुम्हाला बीएमई होऊ शकतो. अशा प्रकारच्या आजारात, तुम्हाला कधीकधी लक्षणे दिसू शकतात, किंवा कदाचित कोणतीही लक्षणे दिसणार नाहीत. म्हणूनच मी आधी म्हटले होते की, जेव्हा तुम्ही दुसऱ्या कशासाठी तरी एमआरआय (MRI) करता, तेव्हा हे योगायोगाने आढळून येऊ शकते.

दुसरा प्रकार उत्स्फूर्त किंवा प्राथमिक `BME` आहे.

या प्रकरणात असे घडते की, डॉक्टरांना 'बीएमई'चे (BME) स्पष्ट कारण सापडत नाही. परंतु तुम्हाला त्याच्याशी संबंधित विशिष्ट वेदना जाणवतात. याला 'बोन मॅरो एडिमा सिंड्रोम (BMES)' असेही म्हणतात. चला, याबद्दल थोडी अधिक सविस्तर चर्चा करूया.

`BME` आणि `बोन मॅरो एडिमा सिंड्रोम (BMES)` यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

बरं, तर `BME` आणि `बोन मॅरो एडिमा सिंड्रोम (BMES)` यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, `BMES` हा `BME` चा एक दुर्मिळ प्रकार आहे. याचे नेमके कारण अज्ञात आहे. बहुतेकदा, ही स्थिती ३० ते ६० वयोगटातील पुरुषांमध्ये दिसून येते.दरम्यान, काही अभ्यासांनुसार, 'बीएमईएस' (BMES) नावाची ही स्थिती उच्च कोलेस्ट्रॉल ('हायपरलिपिडेमिया') पातळी आणि व्हिटॅमिन डीची कमतरता यांसारख्या आरोग्य समस्यांशी संबंधित असू शकते. हे फक्त एका हाडात किंवा अनेक हाडांमध्ये होऊ शकते. हे बहुतेकदा शरीराच्या खालच्या भागांमध्ये, जसे की पायांमध्ये, दिसून येते.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, जरी `BMES` हा `BME` शी संबंधित असला तरी, तो एक वेगळा आजार आहे. तुमचे डॉक्टर `BMES` चे निदान आणि उपचार करण्यासाठी वेगवेगळ्या पद्धती वापरतील.

हा `BME` विकसित होण्याची शक्यता कोणामध्ये जास्त आहे?

तर मग हा `BME` विकसित होण्याची शक्यता कोणाला जास्त आहे?

खरं तर, वय, वंश किंवा लिंग यांचा विचार न करता कोणालाही बीएमई होऊ शकतो. तथापि, जर तुम्हाला खालील वैद्यकीय समस्या असतील, तर तुम्हाला बीएमई होण्याचा धोका किंचित जास्त असतो:

• संधिवाताचे प्रकार
• हाडांचा कर्करोग
• हाडांचे संक्रमण (उदा. ऑस्टियोमायलायटिस)
• ऑस्टियोपोरोसिस (हाडे ठिसूळ होण्याचा आजार)

बीएमईची कारणे काय आहेत?

आता आपण पाहूया की `BME` च्या उद्भवण्यास कोणती कारणे कारणीभूत आहेत. वास्तविक पाहता, याची अनेक कारणे आहेत. आपण त्यांची एकेक करून चर्चा करूया.

कर्करोगामुळे

काही प्रकारचे कर्करोग `BME` ला कारणीभूत ठरू शकतात. उदाहरणार्थ:

• तीव्र मायलोइड ल्युकेमिया (AML)
• अस्थी मेटास्टेसिस (कर्करोगाचा हाडांमध्ये प्रसार)
• कॉन्ड्रोसारकोमा (उपास्थि पेशींचा कर्करोग)
• इविंग सारकोमा (हाडांमध्ये किंवा मऊ उतींमध्ये होणारा कर्करोग)
• ऑस्टियोसारकोमा (हाडांचा कर्करोग)
• कर्करोगावरील रेडिएशन थेरपीमुळे देखील हे होऊ शकते.

अपक्षयी परिस्थितीमुळे

कालांतराने आपल्या शरीरातील उतींचे आरोग्य खालावल्यास देखील बीएमई होऊ शकतो. प्रामुख्याने:

• ऑस्टियोआर्थरायटिस (तुम्ही याबद्दल ऐकले असेलच, की वाढत्या वयानुसार गुडघ्यांप्रमाणे यातही वेदना होतात)
• टेंडिनोपॅथी (टेंडन-संबंधित समस्या)

संसर्गामुळे

हाडांच्या किंवा सांध्यांच्या संसर्गामुळे देखील बीएमई होऊ शकतो:

• हाडांचे संक्रमण (उदा. ऑस्टियोमायलायटिस)
• सेप्टिक आर्थ्रायटिस (सांध्यांमध्ये जीवाणू शिरल्यामुळे होणारा संसर्ग)

रक्तपुरवठा कमी झाल्यामुळे (इश्चेमिक स्थिती)

कधीकधी, शरीरातील विविध अवयवांना पुरेसे रक्त किंवा ऑक्सिजन न मिळाल्यास, `BME` देखील होऊ शकते:

• `अव्हॅस्क्युलर नेक्रोसिस` (याला कधीकधी `ऑस्टिओनेक्रोसिस` असेही म्हणतात - यामध्ये हाडांचा रक्तपुरवठा थांबतो आणि त्यांचे काही भाग मृत होतात)
• शार्कोट फूट (मधुमेहासारख्या आजारांनी ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये पायांची एक गुंतागुंत)

चयापचय स्थितींमुळे

आपल्या शरीरातील चयापचय प्रक्रियांमधील काही विशिष्ट अडथळ्यांमुळे देखील ही `BME` स्थिती उद्भवू शकते:

• कुशिंग सिंड्रोम (शरीरातील कॉर्टिसोल हार्मोनच्या वाढीमुळे होणारी एक स्थिती)
• हायपरपॅराथायरॉईडीझम (पॅराथायरॉइड ग्रंथींची अतिसक्रियता)
• मॅस्टोसायटोसिस (मॅस्ट पेशी नावाच्या पेशींचा अतिरिक्त संचय)
• दीर्घकालीन मूत्रपिंडाच्या आजारामुळे होणाऱ्या खनिज आणि हाडांच्या समस्या
• ऑस्टियोमॅलेशिया (प्रौढांमध्ये हाडे मऊ होणे - व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे देखील होऊ शकते)
• ऑस्टिओपोरोसिस (हाडे ठिसूळ होणे), विशेषतः नितंब आणि गुडघ्यांमध्ये
• व्हिटॅमिन डीची कमतरता

स्नायू आणि हाडांच्या सुजेमुळे

आपल्या हाडे, कंडरा, स्नायू आणि नसा यांच्यामधील दाह किंवा सुजेमुळे देखील बीएमई दिसून येऊ शकते:

• अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस (एएस)
• एन्थेसायटिस (स्नायू आणि अस्थिबंधन हाडांना जोडलेल्या ठिकाणी होणारी सूज)
• सोरायटिक आर्थरायटिस (सोरायसिससोबत होणारी सांध्यांची सूज)
• रुमॅटॉइड आर्थ्रायटिस (हा देखील सांध्यांचा दाह आहे)
• सॅक्रोइलिआयटिस (त्रिकास्थी आणि श्रोणी अस्थी यांच्यामधील सांध्याची सूज)

अपघात आणि दुखापतींमुळे (आघात)

ही एक अशी गोष्ट आहे जी बऱ्याच लोकांनी अनुभवली आहे. अपघात, पडणे किंवा खेळातील दुखापत यांसारख्या गोष्टींमुळे देखील बीएमई होऊ शकते.

• `एसीएल (अँटेरिअर क्रुसिएट लिगामेंट) फाटणे` (गुडघ्यातील एका प्रमुख अस्थिबंधाचे फाटणे - हे खेळाडूंमध्ये वारंवार घडते)
• कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम (सीआरपीएस)
• `संपीडन अस्थिभंग` (हाडांचे संपीडन अस्थिभंग, विशेषतः मणक्यातील)
• खुब्याचे विस्थापन, ज्यामुळे अस्थी ऊतींचा मृत्यू होतो (ऑस्टिओनेक्रोसिस)
• हाडांच्या किंवा सांध्यांच्या इतर दुखापती, विशेषतः घोट्या, नितंब, गुडघा किंवा पाठीच्या कण्याशी संबंधित दुखापती
• स्ट्रेस फ्रॅक्चर्स (अतिश्रमामुळे हाडांना पडणाऱ्या बारीक भेगा), विशेषतः घोट्याच्या, पायाच्या, नितंबाच्या किंवा गुडघ्याच्या हाडांमध्ये. उदाहरणार्थ, जर तुम्ही लांब पल्ल्याचे धावपटू असाल, तर असे होऊ शकते.

बीएमईची लक्षणे कोणती आहेत?

बरं, तर `BME` असलेल्या व्यक्तीमध्ये कोणती लक्षणे दिसतात?

मुख्य लक्षण म्हणजे हाडात किंवा हाडाच्या आसपास होणारी वेदना. बहुतेक लोकांना सर्वात आधी याचाच अनुभव येतो. याव्यतिरिक्त, तुम्हाला खालील गोष्टीदेखील जाणवू शकतात:

• सांध्यातील द्रवसंचय (सांध्यात भरलेला द्रवासारखा पदार्थ)
• गरम सांधे (स्पर्श केल्यावर शरीराच्या इतर भागांपेक्षा जास्त गरम जाणवणे)

पण लक्षात ठेवा, काही लोकांना बीएमई असूनही कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत . म्हणूनच कधीकधी त्याचा शोध योगायोगाने लागतो.

`BME` स्थिती कशी ओळखावी?

डॉक्टर या `BME` स्थितीचे अचूक निदान कसे करतात?

सर्वप्रथम, तुमचे डॉक्टर शारीरिक तपासणी करतील. ते तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल आणि तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील. मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, बीएमईचे निदान अनेकदा इतर संबंधित आजारांसोबत केले जाते.

जर तुमच्या डॉक्टरांना बीएमईचा संशय आल्यास, ते तुम्हाला काही चाचण्या करण्यास सांगू शकतात, जसे की:

• रक्त तपासणी: यामध्ये शरीरातील सूजेची चिन्हे तपासली जातात.
• अस्थिमज्जा बायोप्सी: यामध्ये अस्थिमज्जेचा एक छोटा नमुना घेऊन त्याची तपासणी केली जाते.
• `डेक्सा (डीएक्सए) स्कॅन`: यामध्ये `ऑस्टिओपोरोसिस` (हाडे ठिसूळ होण्याचा आजार) तपासला जातो.
• एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) स्कॅन: बीएमईचे निदान करण्यासाठी ही एक अत्यंत महत्त्वाची चाचणी आहे. याद्वारे अस्थिमज्जेमधील द्रव स्पष्टपणे पाहता येतो.
• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन.

लक्षात ठेवा, बोन मॅरो एडिमा (BME) सामान्य एक्स-रे किंवा सीटी स्कॅनमध्ये अनेकदा स्पष्टपणे दिसत नाही.

`BME` ला कसे हाताळले जाते?

आता आपण पाहूया की `BME` वर कोणते उपचार उपलब्ध आहेत.

चांगली बातमी ही आहे की बहुतेक वेळा, बीएमई कालांतराने आपोआप बरा होतो . पण त्याला थोडा वेळ लागेल. तुमचे डॉक्टर कदाचित तुम्हाला काही महिन्यांसाठी विश्रांती घेण्यास सांगतील.

तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास मदत करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर खालील गोष्टी देखील सुचवू शकतात:

• वेदनाशामक आणि दाहशामक औषधे ('नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स - NSAIDs'). उदाहरणार्थ, आयबुप्रोफेन.
• फिजिओथेरपी: यामुळे स्नायू बळकट होण्यास आणि सांध्यांचे कार्य पूर्ववत होण्यास मदत होते.

गंभीर प्रकरणांमध्ये उपचार

तथापि, जर बीएमईची स्थिती अधिक गंभीर असेल, किंवा सामान्य उपचारांनी ती नियंत्रणात आणणे कठीण असेल, तर डॉक्टर खालील गोष्टींचा देखील विचार करू शकतात:

• स्टेरॉइड इंजेक्शन्स: सूज कमी करण्यासाठी ही थेट वेदना होत असलेल्या जागी दिली जाऊ शकतात.
• शस्त्रक्रिया.

शस्त्रक्रियेची गरज भासल्यास, डॉक्टर 'कोअर डीकंप्रेशन सर्जरी' नावाची प्रक्रिया सुचवू शकतात. यामध्ये बाधित हाडात अनेक लहान छिद्रे पाडली जातात. ही छिद्रे हाडाच्या आतील दाब कमी करतात आणि वेदना कमी करतात.

निरोगी अस्थिमज्जेच्या वाढीस प्रोत्साहन देण्यासाठी, शल्यचिकित्सक खालील गोष्टी देखील करू शकतात:

• जर कर्करोगासारख्या कारणामुळे अस्थिमज्जा क्षय (BME) झाला असेल, तर स्टेम सेल्स वापरून अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणाची शिफारस केली जाऊ शकते.
• ड्रिल केलेली छिद्रे अस्थी रोपणाने देखील भरता येतात.

तुम्ही उपचारातून किती लवकर बरे होण्याची अपेक्षा करू शकता?

BME वरील उपचार घेतल्यानंतर किती लवकर परिणाम अपेक्षित आहेत?

हे खरंतर तुमच्या बीएमईचे कारण काय आहे, तुमची स्थिती किती गंभीर आहे आणि तुम्हाला कोणते उपचार मिळतात यावर अवलंबून आहे. बहुतेक वेळा , लक्षणे ४ ते १२ महिन्यांत नाहीशी होतात . पण कधीकधी बीएमई दोन वर्षे किंवा त्याहूनही जास्त काळ टिकू शकते. त्यामुळे तुम्हाला धीर धरावा लागेल.

बीएमई होण्याचा धोका कमी करता येतो का?

तर मग, 'बीएमई' विकसित होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी आपण काही करू शकतो का?

खरं सांगायचं तर, बीएमई होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्ही काहीही करू शकत नाही. पण लक्षणे दिसू लागताच वैद्यकीय सल्ला घेतल्यास तुम्हाला लवकर उपचार सुरू करता येऊ शकतात . हे खूप महत्त्वाचे आहे.

तुम्हाला BME असल्यास काय अपेक्षा करावी? स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?

तुम्हाला BME असल्यास काय अपेक्षा करावी? तुम्ही स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?

मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, `BME` ही एक अशी स्थिती आहे जी सहसा वेळेनुसार बरी होते , त्यामुळे त्याबद्दल जास्त काळजी करू नका.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या अस्थिमज्जा अस्थींना भरपूर विश्रांती देणे आणि तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे. सांगितल्याप्रमाणे औषधे घ्या, विश्रांती घ्या आणि आवश्यक असल्यास फिजिओथेरपीचे व्यायाम करा.

मला पुन्हा डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तुम्ही पुन्हा डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, डॉक्टरांना नक्की भेटा:

• तुमची लक्षणे परत आली किंवा अधिक गंभीर झाली तरी हरकत नाही.
• तुम्ही घेत असलेल्या उपचारांमुळे काही दुष्परिणाम होतील अशी तुम्हाला काही चिंता असल्यास.
• उपचार सुरू केल्यानंतर काही काळानंतरही काही सुधारणा किंवा परिणाम दिसून न आल्यास .

अशा परिस्थितीत, डॉक्टर तुम्हाला मदत करू शकतील अशा इतर उपचारांची शिफारस करू शकतात.

तर, या कथेतून मिळणारा बोध काय आहे?

बोन मॅरो एडिमा (BME) ही एक अशी स्थिती आहे जी आपल्या अस्थिमज्जेमध्ये द्रव जमा झाल्यामुळे उद्भवते. कर्करोग, संसर्ग, दाहक स्थिती आणि अपघात यांसारख्या विविध कारणांमुळे हे होऊ शकते. याचे मुख्य लक्षण म्हणजे हाडांमध्ये वेदना होणे. याचे निदान करण्यासाठी डॉक्टर रक्त तपासणी, एमआरआय आणि अल्ट्रासाऊंडचा वापर करतात. उपचारांमध्ये विश्रांती, वेदनाशामक औषधे आणि फिजिओथेरपी यांचा समावेश असतो. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, BME ही एक अशी स्थिती आहे जी सहसा कालांतराने बरी होते. त्यामुळे, लक्षणे दिसल्यास शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सल्ला घेणे आणि योग्य विश्रांती व उपचार घेणे महत्त्वाचे आहे. घाबरू नका, पण त्याकडे दुर्लक्षही करू नका!

बोन मॅरो एडेमा, हाडांमधील वेदना, एमआरआय, बीएमई, सांध्याची सूज, हाडांची लक्षणे, बोन मॅरो एडेमा सिंहला