स्तन कर्करोगाचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत? (स्तन कर्करोगाचे प्रकार) चला ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया.

तुम्हाला स्तनाचा कर्करोग झाल्याचे कळल्यावर वाटणारी भीती आणि धक्का शब्दांत मांडणे कठीण आहे. तुमच्या मनात अनेक प्रश्न निर्माण होतात. "हे माझ्यासोबतच का घडले?", "आता मी काय करू?", "यावर इलाज होऊ शकतो का?" असे प्रश्न मनात येणे स्वाभाविक आहे. या प्रवासात, मी गोष्टी सोप्या भाषेत आणि तुम्हाला समजेल अशा भाषेत समजावून सांगण्याचा प्रयत्न करत आहे. तुम्हाला नेमका कोणत्या प्रकारचा कर्करोग झाला आहे हे जाणून घेणे म्हणजे लढाई सुरू करण्यापूर्वी शत्रूला ओळखण्यासारखे आहे. तुमच्यासाठी योग्य उपचार निवडण्यातील ही पहिली आणि सर्वात महत्त्वाची पायरी आहे.

हार्मोन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह स्तनाचा कर्करोग

हा स्तनाच्या कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. ढोबळमानाने सांगायचे झाल्यास, दर १०० स्तनाच्या कर्करोगांपैकी सुमारे ८० या प्रकारात मोडतात.

तर मग या 'हार्मोन-अवलंबित' असण्याचा अर्थ काय आहे?

जरा विचार करा. आपल्या शरीरात, विशेषतः स्त्रियांच्या शरीरात, इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन नावाचे दोन नैसर्गिकरित्या तयार होणारे हार्मोन्स असतात. आपल्या शरीरातील सामान्य प्रक्रियांसाठी हे आवश्यक असतात. तथापि, काही कर्करोगाच्या पेशी या हार्मोन्सवर खूप अवलंबून असतात. म्हणजेच, या कर्करोगाच्या पेशींच्या पृष्ठभागावर लहान 'रिसेप्टर्स' किंवा दारे असतात, जिथे हे हार्मोन्स येऊन चिकटतात. जेव्हा इस्ट्रोजेन हार्मोन येऊन त्या दारावर टकटक करतो, तेव्हा कर्करोगाच्या पेशीला त्यातून पोषण मिळते आणि ती वाढू व विभाजित होऊ लागते. अगदी जसे तुम्ही एखाद्या रोपाला पाणी घालता तेव्हा ते मोठे होते.

जर तुमच्या वैद्यकीय अहवालात 'ईआर-पॉझिटिव्ह' (इस्ट्रोजेन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह) असे नमूद असेल, तर याचा अर्थ असा होतो की तुमच्या कर्करोगाच्या पेशी इस्ट्रोजेन या संप्रेरकास संवेदनशील आहेत. जर त्यात 'पीआर-पॉझिटिव्ह' (प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह) असे नमूद असेल, तर याचा अर्थ असा होतो की त्या प्रोजेस्टेरॉन या संप्रेरकास संवेदनशील आहेत. यापैकी कोणत्याही एकाला संवेदनशील असल्यास, त्या कर्करोगाला हार्मोन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह कर्करोग म्हटले जाते.

कर्करोग पुन्हा होऊ नये म्हणून शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी किंवा रेडिएशननंतर सहसा हार्मोन थेरपी दिली जाते. ही औषधे कर्करोगाच्या पेशींचे 'दरवाजे' बंद करून, म्हणजेच शरीराला इस्ट्रोजेन तयार करण्यापासून थांबवून काम करतात.

HER2-पॉझिटिव्ह स्तनाचा कर्करोग

आता आपण दुसऱ्या प्रकाराबद्दल बोलूया. स्तनाच्या कर्करोगाच्या काही पेशी (सर्व कर्करोगांपैकी सुमारे २०%) त्यांच्या पृष्ठभागावर HER2 (ह्युमन एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर रिसेप्टर २) नावाचे एक विशेष प्रथिन जास्त प्रमाणात तयार करतात.

HER2 ला एका लहान अँटेनासारखे समजा, जो कर्करोगाच्या पेशीला 'अधिक वेगाने वाढा, अधिक वेगाने विभाजित व्हा' असा आदेश देतो. एका सामान्य पेशीमध्ये असे काही मोजकेच अँटेना असतात. परंतु HER2-पॉझिटिव्ह कर्करोगाच्या पेशीमध्ये असे अनेक अँटेना असतात. म्हणूनच या प्रकारचे कर्करोग अधिक आक्रमक असू शकतात.

पण यात एक चांगली बातमीसुद्धा आहे. विज्ञानातील प्रगतीमुळे, आता अशा 'लक्ष्यित उपचारपद्धती ' उपलब्ध आहेत, ज्या नेमक्या याच HER2 अँटेनांना लक्ष्य करून नष्ट करतात. कारण या उपचारपद्धती केवळ अशाच पेशी शोधून त्यांच्यावर हल्ला करतात, ज्यात HER2 चे प्रमाण गरजेपेक्षा जास्त असते, त्यामुळे सामान्य पेशींचे नुकसान कमी होते.

यासाठी दिले जाणारे मुख्य आणि सर्वात प्रभावी औषध म्हणजे ट्रॅस्टुझुमॅब (हर्सेप्टिन) . यामुळे कर्करोग पुन्हा होण्यापासून रोखण्यास खूप मदत होते. तथापि, हे उपचार घेताना हृदय किंवा फुफ्फुसांवर काही दुष्परिणाम होण्याचा थोडा धोका असतो. त्याबद्दल काळजी करू नका , तुमचे डॉक्टर नेहमीच याची तपासणी करतील.

"ट्रिपल-निगेटिव्ह" स्तनाचा कर्करोग

हा तिसरा मुख्य प्रकार आहे. सुमारे १०% ते २०% स्तनाच्या कर्करोगाचा या प्रकारात समावेश होतो. याला 'ट्रिपल-निगेटिव्ह' किंवा 'ट्रिपल निगेटिव्ह' का म्हणतात हे तुम्हाला माहीत आहे का?

कारण या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये ,

1. इस्ट्रोजेन रिसेप्टर (ETU) नाही .

२. प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर (PR) नसणे .

३. HER2 प्रथिन जास्त प्रमाणात नसते .

या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये आपण आधी चर्चा केलेली तीन मुख्य लक्ष्ये नसल्यामुळे, हार्मोन थेरपी किंवा हरसेप्टिनसारख्या HER2-लक्ष्यित थेरपींपैकी कोणतीही त्यांच्यावर काम करत नाही. त्यामुळे त्यांच्यावर उपचार करणे थोडे आव्हानात्मक असू शकते.

या प्रकारावर प्रामुख्याने शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी आणि रेडिएशनने उपचार केले जातात. तथापि, आता या प्रकारासाठी विशिष्ट असे नवीन उपचार उपलब्ध आहेत.

• PARP इनहिबिटर: ओलापारिब (लिनपार्झा) आणि टॅलाझोपारिब (टॅलझेना) सारखी औषधे BRCA जनुकीय उत्परिवर्तन असलेल्या लोकांसाठी वापरली जातात. ही औषधे कर्करोगाच्या पेशींची स्वतःची दुरुस्ती करण्याची क्षमता रोखतात.
• इम्युनोथेरपी: एटेझोलिझुमॅब (टेसेंट्रिक) सारखी औषधे आपल्याच रोगप्रतिकारक पेशींचा वापर करून कर्करोगाच्या पेशींशी लढण्यास मदत करतात.

हे सर्व थोडे गुंतागुंतीचे वाटू शकते. हे सामान्य आहे. लक्षात ठेवण्यासारखी महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, तुम्हाला कोणत्याही प्रकारचा कर्करोग असला तरी, त्यावर योग्य असे उपचार आज उपलब्ध आहेत. तुमचे डॉक्टर आणि वैद्यकीय पथक तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार योजना तयार करण्यासाठी तुमच्यासोबत काम करतील.