तुमची मान अवांछितपणे ओढली जाते का? चला (गर्दन विकाराबद्दल) जाणून घेऊया!

तुमच्या मानेत कधीकधी विचित्र ताठरपणा, वेदना जाणवते का आणि तुमची मान एका बाजूला ओढली जाते का? किंवा तुमच्या मानेचे स्नायू अचानक फडफडतात का, ज्यामुळे तुम्ही अनियंत्रितपणे मान हलवता? ही केवळ साधी मान मुरगळण्याची समस्या नसू शकते. आज आपण मानेशी संबंधित एका मज्जासंस्थेच्या विकाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्याबद्दल तुम्ही कदाचित ऐकले नसेल, पण तो काही लोकांना होऊ शकतो. यालाच डॉक्टर ‘(सर्व्हिकल डिस्टोनिया)’ म्हणतात.

ग्रीवा डिस्टोनिया म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, सर्वाइकल डिस्टोनिया ही एक मज्जासंस्थेची स्थिती आहे, ज्यामध्ये आपल्या मेंदू आणि मज्जासंस्थेतील समस्येमुळे मानेचे स्नायू अनियंत्रितपणे आकुंचन पावतात. हे असे आहे की जणू काही मानेचे स्नायू थोडे मस्तीखोर होऊन स्वतःच्याच तालावर नाचत आहेत.

जेव्हा हे स्नायू आकुंचन पावतात, तेव्हा ते शिथिल होण्याऐवजी घट्ट होतात. यामुळे तुमच्या शरीराची ठेवणसुद्धा बदलू शकते. तुमचे डोके आणि मान असामान्य पद्धतीने हलू शकतात, जणू काही त्यांना अचानक झटका बसत आहे किंवा ते हिसके देत आहेत. हा एक अत्यंत वेदनादायक अनुभव असू शकतो आणि त्यामुळे तुमच्या दैनंदिन कामांमध्ये अडथळा येऊ शकतो.

ग्रीवा डिस्टोनिया हा 'फोकल डिस्टोनिया' नावाच्या आजारांच्या मोठ्या गटापैकी एक आहे. फोकल डिस्टोनिया म्हणजे शरीराच्या फक्त एकाच भागात स्नायूंचे आकुंचन (स्पाझम) होण्यास कारणीभूत ठरणारा आजार. कधीकधी तुमचे डॉक्टर याला 'स्पास्मोडिक टॉर्टिकॉलिस' असेही म्हणतात. जरी याला दोन किंवा तीन नावांनी ओळखले जात असले तरी, हा एकच आजार आहे.

ग्रीवा डिस्टोनियाचे मुख्य प्रकार आहेत का?

होय, दोन मुख्य प्रकार ओळखता येतात. यामागील कारणाच्या आधारावर हे दोन प्रकार वेगळे केले जातात:

१. प्रायमरी सर्व्हिकल डायस्टोनिया: या प्रकारात , आजाराचे नेमके कारण ज्ञात नसते. ही एक अशी स्थिती आहे जी आपोआप उद्भवते.

२. दुय्यम ग्रीवा डिस्टोनिया: या प्रकरणात, कारण ओळखता येते. याचा अर्थ असा की, हे दुसऱ्या वैद्यकीय स्थितीमुळे, औषधाच्या दुष्परिणामामुळे किंवा अपघातामुळे होऊ शकते.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

ग्रीवा डिस्टोनिया हा 'फोकल डिस्टोनिया' प्रकारातील सर्वात सामान्य आजारांपैकी एक आहे. असा अंदाज आहे की केवळ अमेरिकेतच जवळपास ६०,००० लोक या आजाराने ग्रस्त आहेत. श्रीलंकेतही असे रुग्ण असू शकतात आणि निदान न झाल्यामुळे ही आकडेवारी कदाचित कमी असू शकते.

गर्दनच्या स्नायूंच्या विकाराची (सर्व्हायकल डायस्टोनियाची) लक्षणे कोणती आहेत?

या स्थितीमुळे तुमच्या अनियंत्रित हालचाली होतात. मुख्य लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• स्नायूंचे आकुंचन: मानेचे स्नायू अचानक दगडासारखे घट्ट होतात आणि शिथिल होत नाहीत. कधीकधी स्नायू फडफडत आहेत किंवा हलत आहेत असे वाटू शकते.
• कंप: हात आणि पाय यांसारख्या शरीराच्या अवयवांचे अनियंत्रितपणे थरथरणे. हे थरथरणे मानेच्या भागातही होऊ शकते.

या अनियंत्रित हालचालींमुळे तुमच्या शरीराच्या स्थितीमध्ये बदल होऊ शकतात. शरीराची स्थिती म्हणजे उभे असताना किंवा बसताना तुम्ही तुमचे शरीर ज्या प्रकारे सांभाळता ती होय. सर्व्हायकल डायस्टोनियामुळे शरीराच्या स्थितीमध्ये खालील बदल होऊ शकतात:

• डोके फिरवणे: तुम्हाला स्वतःलाही याची जाणीव नसताना तुमचे डोके एका बाजूला वळलेले असू शकते.
• डोके पुढे, मागे किंवा बाजूला झुकवणे: जणू काही डोके एका बाजूला झुकवले आहे.
• मान आणि डोके पुढे, मागे किंवा बाजूंना वाकवल्याने मान सरळ ठेवणे अवघड होते.

या हालचालींमुळे खांदे आणि मानेमध्ये वेदना होऊ शकतात, ज्यासोबत सूजही येऊ शकते . काही लोकांना डोकेदुखीचा त्रासही होतो. अशा परिस्थितीत दैनंदिन काम करणे किती कठीण असू शकते याची कल्पना करा.

ग्रीवा अस्थिअस्थिविकार का होतो?

खरं तर, प्रत्येक रुग्णामध्ये होणाऱ्या सर्व्हायकल डिस्टोनियाचे नेमके कारण डॉक्टरांना अजूनही माहीत नाही. परंतु संशोधनानुसार , आपल्या मेंदूतील 'बेसल गँग्लिया' नावाच्या भागातील बिघाडामुळे हा आजार होतो. 'बेसल गँग्लिया'चा हा भाग आपल्या स्नायूंच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवतो. जेव्हा तिथे समस्या निर्माण होते, तेव्हा मानेतील स्नायूंना चुकीचे संकेत पाठवले जातात, ज्यामुळे ते अयोग्यरित्या कार्य करतात.

दुय्यम ग्रीवा डायस्टोनिया खालील घटकांमुळे होऊ शकतो:

• काही मानसिक आजारांवरील औषधांच्या दुष्परिणाम म्हणून.
• मेंदूला गंभीर दुखापत झाल्यामुळे (मेंदूला झालेली गंभीर इजा) .
• पार्किन्सन रोगासारख्या इतर मज्जासंस्थेच्या विकारांसोबत.
• `GNAL`, `THAP1`, `CIZ1` किंवा `ANO3` नावाच्या जनुकांमधील आनुवंशिक उत्परिवर्तन . हे थोडे अधिक गुंतागुंतीचे आहे, परंतु ते शक्य आहे.

हा आजार होण्याचा धोका कोणाला जास्त आहे?

जरी हा आजार कोणत्याही वयात होऊ शकतो, तरी काही लोकांना याचा धोका जास्त असतो:

• जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला पूर्वी हा आजार झाला असेल (तर त्यात अनुवांशिक संबंध असू शकतो).
• जर तुम्ही `(डोपामाइन अँटागोनिस्ट)` किंवा `(अँटीसायकोटिक्स)` नावाची औषधे घेत असाल.
• जर तुम्हाला मेंदूला दुखापत झाली असेल.

हा आजार महिलांमध्ये आणि ३० ते ६० वयोगटातील लोकांमध्ये सर्वाधिक आढळतो. पण याचा अर्थ असा नाही की तो इतरांना होऊ शकत नाही.

गर्दनच्या डायस्टोनियामुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती होऊ शकतात?

या लक्षणांचा तुमच्या दैनंदिन जीवनावर मोठा परिणाम होऊ शकतो. त्यामुळे काही कामे करणेही अवघड होऊ शकते. वेदना, कंप आणि स्नायूंच्या उबळण्यामुळे मान, जबडा, हात आणि धड व्यवस्थित हलवणे कठीण होऊ शकते. तसेच, यामुळे बोलणे, गिळणे आणि शारीरिक समन्वय साधणे यांसारख्या गोष्टीही अवघड होऊ शकतात.

काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, तुम्हाला केस विंचरणे किंवा दात घासणे यांसारखी पूर्वी सहज करता येणारी साधी कामेसुद्धा करता येणार नाहीत. हे खूप त्रासदायक असू शकते.

यावर उपचार न केल्यास, या स्थितीमुळे मानेव्यतिरिक्त शरीराच्या इतर भागांमध्येही वेदना आणि स्नायूंचे आकुंचन (डिस्टोनिया) होऊ शकते . त्यामुळे, लक्षणे दिसल्यास त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

या आजाराचे निदान कसे केले जाते?

तुम्हाला हा आजार आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी डॉक्टर तुमची तपासणी करतील आणि तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. ते तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल आणि कौटुंबिक वैद्यकीय इतिहासाबद्दलही विचारतील. याचा अर्थ, तुमच्या कुटुंबातील कोणाला हा आजार झाला आहे का, हे शोधून काढणे.

सर्वसाधारणपणे प्रत्येकाला एमआरआय स्कॅन किंवा इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ज्यामध्ये स्नायूंच्या तंतूंच्या विद्युत क्रियाकलापांचे मोजमाप केले जाते) यांसारख्या चाचण्यांची आवश्यकता नसते. तथापि, मणक्यावर दाब आल्याचा किंवा मज्जातंतूंना इजा झाल्याचा संशय आल्यासच डॉक्टर या चाचण्या करायला सांगू शकतात.

गर्दनच्या स्नायूंच्या विकारावर (सर्व्हायकल डायस्टोनिया) काय उपचार आहेत?

यासाठी वेगवेगळे उपचार आहेत. सर्वच उपचार प्रत्येकासाठी लागू पडत नाहीत. तुमच्यासाठी सर्वात प्रभावी काय आहे हे शोधण्यासाठी तुम्हाला अनेक उपचार करून पाहावे लागतील.

मुख्यतः खालील प्रकारचे उपचार आहेत:

• बोट्युलिनम टॉक्सिन इंजेक्शन: ही इंजेक्शनं मानेच्या बाधित स्नायूंमध्ये दिली जातात.
• तोंडी औषधे: वेदना कमी करण्यासाठी आणि स्नायूंचे आकुंचन कमी करण्यासाठी दिली जाणारी औषधे.
• फिजिओथेरपी: व्यायाम आणि इतर पद्धतींद्वारे मानेचे स्नायू बळकट करणे आणि हालचाल सुधारणे.
• डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन शस्त्रक्रिया: ही एक काहीशी गुंतागुंतीची शस्त्रक्रिया आहे, जी प्रत्येकासाठी आवश्यक नसते आणि केवळ विशेष प्रकरणांमध्येच केली जाते.

काही लोकांना असेही आढळते की हनुवटीला हात लावल्याने किंवा नेक ब्रेस किंवा सर्वाइकल कॉलर घातल्याने त्यांची लक्षणे कमी होण्यास मदत होते . याला संवेदी युक्त्या (sensory tricks) म्हणतात.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्यासाठी योग्य असलेला उपचार शोधण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांसोबत काम करणे.

बोटुलिनम टॉक्सिन उपचार कसे काम करते?

बऱ्याच लोकांनी `(बोटॉक्स®)` हे नाव ऐकले आहे. हे `(बोट्युलिनम टॉक्सिन सेरोटाईप ए)` चे ब्रँड नाव आहे. त्याचप्रमाणे, `(बोट्युलिनम टॉक्सिन टाईप बी)` चा वापर देखील सर्व्हायकल डिस्टोनियावर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

हे (बोट्युलिनम टॉक्सिन) मानेच्या बाधित स्नायूंचे (डिस्टोनिक मानेचे स्नायू) कार्य कमकुवत करते. त्यामुळे, ते स्नायू अनावश्यकपणे आकुंचन पावणे थांबवतात.

डॉक्टर हे औषध तुमच्या मानेतील योग्य स्नायूंमध्ये इंजेक्ट करतात. औषधाचा परिणाम दिसण्यासाठी सुमारे एक आठवडा लागू शकतो. मात्र, या औषधाचा प्रभाव सुमारे दोन ते तीन महिने टिकतो.त्यानंतर लक्षणे पुन्हा दिसू शकतात, त्यामुळे लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी वारंवार लसीकरण करण्याची आवश्यकता भासू शकते.

या लसीच्या दुष्परिणामांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• गिळण्यास अडचण
• इंजेक्शन दिलेल्या जागी वेदना
• मानेमध्ये अशक्तपणा जाणवणे

या गोष्टी प्रत्येकाच्या बाबतीत घडत नाहीत, पण त्या घडू शकतात हे माहीत असणे चांगले आहे.

गर्दनच्या स्नायूंच्या विकारावर (सर्व्हायकल डायस्टोनियावर) आणखी कोणती औषधे दिली जातात?

खालील प्रकारची औषधे सामान्यतः तोंडावाटे घेतली जातात:

• डोपामाइनर्जिक औषधे (उदा. लेवोडोपा)
• अँटीकोलिनर्जिक औषधे (उदा. बेन्झट्रोपिन, ट्रायहेक्सीफेनिडिल)
• बॅक्लोफेन
• क्लोनाझेपाम

या औषधांमुळे स्मरणशक्ती कमी होणे आणि थकवा येणे यांसारखे दुष्परिणाम देखील होऊ शकतात. त्यामुळे, या सर्व बाबींवर तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे आणि तुमच्यासाठी सर्वोत्तम असलेला उपचार निवडणे महत्त्वाचे आहे.

गर्दनच्या स्नायूंच्या विकाराचे (cervical dystonia) भविष्य काय आहे?

ग्रीवा डिस्टोनिया हा आयुष्यभर राहणारा आजार आहे. तथापि, त्याचा तुमच्या आयुर्मानावर परिणाम होत नाही. कधीकधी लक्षणे कालांतराने हळूहळू अधिक गंभीर होऊ शकतात किंवा ती स्थिर राहू शकतात.

सर्वात चांगली गोष्ट म्हणजे, योग्य उपचाराने तुम्ही आणि तुमचे डॉक्टर या लक्षणांवर नियंत्रण मिळवू शकता, जेणेकरून तुम्ही कोणत्याही अडचणीशिवाय तुमच्या आवडीच्या गोष्टी पुन्हा करू शकाल.

बोटॉक्सने सर्व्हायकल डायस्टोनिया पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?

नाही. सर्वाइकल डायस्टोनियावर अद्याप कोणताही संपूर्ण इलाज नाही. बोट्युलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स) फक्त तात्पुरते लक्षणे नियंत्रित करू शकते, तो एक इलाज नाही.

गर्दनच्या स्नायूंचा विकार (सर्व्हायकल डायस्टोनिया) टाळण्याचा काही मार्ग आहे का?

दुर्दैवाने, सध्या या आजाराचा विकास रोखण्याचा कोणताही ज्ञात मार्ग नाही.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

यापैकी काहीही लक्षात आल्यास डॉक्टरांना दाखवा:

• जर तुम्हाला तुमच्या मानेची त्वचा फडफडत आहे किंवा ताणली जात आहे असे वाटत असेल.
• जर तुम्हाला आधीच सर्वाइकल डिस्टोनियाचे निदान झाले असेल आणि उपचारांमुळे दुष्परिणाम होत असतील किंवा लक्षणे अधिकच गंभीर होत असतील.

अशा वेळी त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

मी माझ्या डॉक्टरला काय विचारू?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा तुम्ही खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:

• जर माझ्या कुटुंबातील कोणाला हा आजार झाला असेल, तर मलाही तो होण्याची शक्यता आहे का?
• तुम्ही माझ्यासाठी कोणता उपचार सुचवाल?
• उपचाराचे काही दुष्परिणाम आहेत का?
• मला शस्त्रक्रियेची गरज लागेल का?

या प्रश्नांव्यतिरिक्त, तुम्हाला काही शंका किंवा प्रश्न असल्यास तुमच्या डॉक्टरला विचारा.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ग्रीवा डिस्टोनिया ही एक अत्यंत अस्वस्थ करणारी आणि वेदनादायक स्थिती असू शकते. तुमच्या मानेचे स्नायू शिथिल होऊ शकत नसल्यामुळे, तुमचे डोके अनैच्छिकपणे हलते. यामुळे तुम्हाला पूर्वी आवडणाऱ्या गोष्टी करणे आणि दैनंदिन कामे करणे कठीण होऊ शकते.

पण लक्षात ठेवा, तुम्ही एकटे नाही आहात. यावर उपचार उपलब्ध आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमच्या लक्षणांनुसार सर्वोत्तम उपचार शोधण्यात तुम्हाला मदत करू शकतात. मग तुम्ही पुन्हा बरे होऊ शकता. म्हणून, जर तुम्हाला लक्षणे जाणवत असतील, तर डॉक्टरांना भेटायला घाबरू नका.

मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. निरोगी राहा!

ग्रीवा डिस्टोनिया, स्पास्मॉडिक टॉर्टिकॉलिस, मानदुखी, न्यूरोपॅथी, स्नायूंचे फडफडणे, बोटॉक्स, उपचार