तुमच्या फुफ्फुसांवर खूप जास्त दाब आल्यासारखे वाटते का? चला, क्रॉनिक थ्रोम्बोएम्बोलिक पल्मोनरी हायपरटेन्शन (CTEPH) बद्दल बोलूया!

तुम्हाला कधीकधी श्वास घ्यायला थोडा त्रास होतो का, किंवा छातीत काहीतरी विचित्र जाणवते का? याचे कारण असे असू शकते की तुमच्या फुफ्फुसांमधील रक्तवाहिन्यांमधील दाब थोडा वाढला आहे. या एका विशेष स्थितीला 'क्रॉनिक थ्रोम्बोएम्बोलिक पल्मोनरी हायपरटेन्शन' किंवा 'सीटीईपीएच' (CTEPH) असे म्हणतात. काळजी करू नका, आम्ही याबद्दल सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे माहिती देऊ.

हे `(CTEPH)` काय आहे? चला नेमके समजून घेऊया!

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, सीटीईपीएच (CTEPH) म्हणजे फुफ्फुसांमधील लहान रक्तवाहिन्यांमधील रक्तदाबात होणारी असामान्य वाढ. हा दाब एखाद्या पाण्याच्या पाईपमधील दाबासारखा असतो. पण याचे मुख्य कारण म्हणजे , पूर्वी तुमच्या फुफ्फुसांमध्ये रक्ताची गुठळी झालेली असते (याला आपण पल्मोनरी एम्बोलिझम म्हणतो) आणि ती गुठळी व्यवस्थित विरघळत नाही . त्यामुळेच हा दाब वाढतो.

CTEPH होण्याची शक्यता कोणाला जास्त असते?

हे खूप महत्त्वाचे आहे. CTEPH फक्त अशा लोकांमध्ये होतो ज्यांना फुफ्फुसीय रक्त गोठण्याचा (पल्मोनरी एम्बोलिझम) पूर्वेतिहास असतो . जर तुमच्या फुफ्फुसांमध्ये उच्च दाब असेल पण रक्ताच्या गुठळ्या नसतील, तर ते CTEPH नसून दुसरी कोणतीतरी स्थिती असू शकते. त्यामुळे हा फरक समजून घेणे महत्त्वाचे आहे.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

CTEPH हा खरंतर एक तुलनेने दुर्मिळ आजार आहे. उदाहरणार्थ, अमेरिकेसारख्या देशात दरवर्षी फक्त सुमारे ५,००० नवीन प्रकरणे नोंदवली जातात. तथापि, कधीकधी त्याचे योग्य निदान होत नसल्यामुळे, ही संख्या खूप जास्त असू शकते. त्यामुळे, त्याच्या लक्षणांबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

CTEPH चा तुमच्या आरोग्यावर कोणत्या प्रकारचा परिणाम होऊ शकतो?

जेव्हा तुमच्या फुफ्फुसांमधील दाब वाढतो, विशेषतः CTEPH च्या बाबतीत, तुमच्या हृदयाच्या उजव्या बाजूवर खूप दाब येतो . कल्पना करा, तुमच्या फुफ्फुसांपर्यंत रक्त पोहोचवण्यासाठी तुमच्या हृदयाला अधिक मेहनत करावी लागते. यामुळे असे होते की, ऑक्सिजनची कमतरता असलेले काही रक्त तुमच्या हृदयातच अडकून राहते आणि फुफ्फुसांपर्यंत पोहोचायला खूप वेळ लागतो. यामुळे तुमच्या शरीरातील ऑक्सिजनची पातळी कमी होऊ शकते. ही एक बरीच गंभीर स्थिती आहे, नाही का?

हा (CTEPH) आजार का होतो? त्याची कारणे काय आहेत?

याचे मुख्य कारण असे आहे की, फुफ्फुसांमधील लहान रक्तवाहिन्यांमध्ये तयार होणाऱ्या रक्ताच्या गुठळ्या व्यवस्थित विरघळत नाहीत. असे झाल्यावर , जिथे गुठळ्या होत्या तिथे व्रणासारखा ऊतक तयार होतो . या व्रणामुळे रक्तवाहिन्या अरुंद होतात, जसे पाण्याची नळी तुंबते. जसा हा अरुंदपणा वाढतो, तसा दाबही वाढतो.

CTEPH होण्याचे धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

काही धोक्याचे घटक आहेत जे (CTEPH) च्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात. ते कोणते आहेत ते पाहूया:

• 'ओ' रक्तगटाव्यतिरिक्त इतर रक्तगट असणे.
• हाडांमध्ये संसर्ग होणे (ऑस्टिओमायलायटिस).
• काही प्रकारचे कर्करोग.
• दीर्घकालीन आतड्यांचे आजार, उदाहरणार्थ, (इन्फ्लॅमेटरी बाऊल डिसीज) सारखे आजार.
• स्त्री असणे. (पुरुषांपेक्षा स्त्रियांना ही स्थिती उद्भवण्याची शक्यता किंचित जास्त असते.)
• पेसमेकरमुळे हृदयाच्या ऊतींना झालेला संसर्ग.
• तुम्हाला किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणाला अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोमसारख्या रक्त गोठण्याच्या विकारांचा इतिहास आहे.
• पूर्वी प्लीहा काढून टाकलेली असणे (स्प्लेनेक्टॉमी).
• थायरॉईड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी घेत आहे.

यापैकी सर्व गोष्टी प्रत्येकावर परिणाम करत नाहीत, परंतु त्यांना धोक्याचे घटक म्हणून ओळखण्यात आले आहे.

(CTEPH) ची लक्षणे कोणती आहेत?

CTEPH असलेल्या व्यक्तीला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

• छातीत दुखणे किंवा जडपणा जाणवणे.
• खोकल्यातून रक्त पडणे (ही एक दुर्मिळ घटना आहे).
• बोटांची आणि पायांच्या बोटांची निळसर रंगाची स्थिती (सायनोसिस).
• चक्कर येत आहे.
• मूर्च्छा.
• खूप थकल्यासारखे वाटणे .
• छातीत धडधडल्यासारखे वाटण्याच्या भावनेला 'हृदयाची धडधड' (हार्ट पॅल्पिटेशन) म्हणतात.
• श्वास घेण्यास त्रास होणे , विशेषतः काही काम करताना किंवा चालताना.
• शरीरात पाणी साचल्यामुळे (एडिमा) पायांना येणारी सूज.

केवळ यापैकी एक किंवा दोन लक्षणे आहेत म्हणून तुम्हाला CTEPH आहे असे गृहीत धरू नका. परंतु, जर ही लक्षणे कायम राहिली, तर डॉक्टरांना भेटणे उत्तम राहील.

या आजाराचे (CTEPH) निदान कसे केले जाते?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा ते CTEPH तपासण्यासाठी प्रथम काही चाचण्या करू शकतात, जसे की:

• फुफ्फुसांमधील वायुवीजन आणि रक्तपुरवठा तपासणारी चाचणी (`(फुफ्फुस वायुवीजन-रक्तसंचार स्कॅन - V/Q स्कॅन)`).
• 'पल्मोनरी अँजिओग्राम' ही फुफ्फुसांच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या किंवा अरुंदपणा आहे का हे तपासणारी एक चाचणी आहे.
• फुफ्फुसांच्या कार्याची चाचणी.
• ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डिओग्राम (TTE) हा हृदयाच्या अल्ट्रासाऊंड स्कॅनसारखा असतो.

या प्राथमिक चाचण्यांनंतर, CTEPH चे निदान निश्चित करण्यासाठी आणि त्याची तीव्रता ठरवण्यासाठी पुढील चाचण्यांची आवश्यकता असू शकते:

• राइट हार्ट कॅथेटरायझेशन ही एक चाचणी आहे ज्यामध्ये हृदयाच्या उजव्या बाजूला एक लहान नळी घालून दाब मोजला जातो.
• सीटी पल्मोनरी अँजिओग्राफी (CTPA) किंवा डिजिटल सबट्रॅक्शन अँजिओग्राफी यांसारख्या प्रगत इमेजिंग तंत्रांचा वापर करून फुफ्फुसांमधील धमन्यांची तपासणी करा.
• एमआरआय स्कॅन.
• व्यायामादरम्यान हृदयाच्या कार्याची तपासणी करणारी 'व्यायाम ताण चाचणी'.

या चाचण्यांमुळेच डॉक्टरांना हे निश्चितपणे ठरवता येते की तुम्हाला CTEPH आहे की नाही आणि तो कोणत्या टप्प्यावर आहे.

(CTEPH) वर काय उपचार आहेत?

CTEPH वरील उपचारांमध्ये सहसा शस्त्रक्रिया किंवा तत्सम प्रक्रियेचा समावेश असतो. यामध्ये दोन मुख्य पर्याय आहेत:

१. पल्मोनरी एंडार्टेरेक्टॉमी : ही एक खुली शस्त्रक्रिया आहे. या प्रक्रियेमध्ये, फुफ्फुसांच्या धमन्यांमध्ये अडकलेल्या जुन्या रक्ताच्या गुठळ्या आणि व्रण ऊतक शस्त्रक्रियेने काढून टाकले जातात. फुफ्फुसांना होणारा रक्तपुरवठा पूर्ववत करण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी हे केले जाते.

२. ``(पल्मोनरी बलून अँजिओप्लास्टी)''यामध्ये, एका लांब नळीच्या (कॅथेटर) टोकाला एक छोटा फुगा जोडला जातो, आणि ही नळी फुफ्फुसांमधील अरुंद झालेल्या रक्तवाहिनीमध्ये घातली जाते. व्रण ऊतींना बाजूला सारून रक्तवाहिनी पुन्हा रुंद करण्यासाठी फुगा फुगवला जातो.

या दोन पद्धतींपैकी एकाची निवड रुग्णाची स्थिती आणि रक्ताच्या गुठळीचे स्थान यांसारख्या अनेक घटकांवर अवलंबून असते.

उपचाराचे इतर काही पर्याय आहेत का?

होय, काही लोकांना ही शस्त्रक्रिया करणे शक्य होणार नाही. अशा लोकांसाठी, किंवा ज्यांच्या फुफ्फुसांवर शस्त्रक्रियेनंतरही दाब कायम राहतो, त्यांना ‘(रिओसिगुएट)’ नावाची गोळी दिली जाऊ शकते. हे फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाबासाठी दिले जाणारे औषध आहे. यामुळे लक्षणे कमी होण्यास मदत होते.

CTEPH टाळता येऊ शकतो का?

CTEPH ही इतर अनेक आरोग्य समस्यांची एक गुंतागुंत आहे. काही गोष्टी आपल्या नियंत्रणात नसतात. पण तुम्ही करू शकणारी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या फुफ्फुसांची चांगली काळजी घेणे . याचा अर्थ, तुम्ही धूम्रपान करत असाल तर ते सोडणे आणि तंबाखूपासून दूर राहणे खूप महत्त्वाचे आहे.

CTEPH असलेल्या रुग्णांचे भविष्य काय आहे?

ही सर्वोत्तम बातमी आहे! पल्मोनरी एंडार्टेरेक्टॉमी आणि पल्मोनरी बलून अँजिओप्लास्टीमुळे CTEPH पूर्णपणे बरा होऊ शकतो . हे उपचार घेणाऱ्या अनेक लोकांना खूप चांगले परिणाम दिसून येतात.

तथापि, या सकारात्मक परिणामांनंतरही, काही रुग्णांना काही प्रमाणात मानसिक त्रास, चिंता आणि नैराश्य जाणवू शकते. जे रुग्ण वर नमूद केलेल्या उपचारात्मक पद्धतींसाठी पात्र नाहीत, त्यांच्या बाबतीत हे विशेषतः खरे असू शकते. जर तुम्हाला यापैकी कोणताही मानसिक त्रास जाणवत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ते तुमच्या समस्या ऐकून घेतील आणि तुम्हाला बरे वाटण्यास मदत करणाऱ्या उपचारांची शिफारस करतील.

(CTEPH) सोबत जगताना कोणत्या महत्त्वाच्या गोष्टी जाणून घेतल्या पाहिजेत?

• तुम्हाला बहुधा आयुष्यभर रक्त पातळ करणारी औषधे घ्यावी लागतील.
• जर तुम्ही वॉरफेरिनसारखे औषध घेत असाल, तर तुम्हाला काही विशिष्ट पदार्थ (जसे की सोया आणि ब्रोकोली, ज्यात व्हिटॅमिन के भरपूर प्रमाणात असते) मर्यादित प्रमाणात खावे लागतील. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
• चालण्यासारखा हलका व्यायाम अनेक लोकांना शक्ती परत मिळवण्यासाठी आणि निरोगी राहण्यासाठी मदत करू शकतो. तुमचे डॉक्टर देखरेखीखालील व्यायाम कार्यक्रमाची (फुफ्फुसीय पुनर्वसन) शिफारस देखील करू शकतात.

शेवटी, हे लक्षात ठेवा.

क्रॉनिक थ्रोम्बोएम्बोलिक पल्मोनरी हायपरटेन्शन (CTEPH) हा एक दुर्मिळ आजार आहे, ज्यामध्ये फुफ्फुसांच्या रक्तवाहिन्यांमधील रक्तदाब वाढतो. परंतु, लवकर निदान झाल्यास आणि योग्य उपचार केल्यास हा एक बरा होऊ शकणारा आजार आहे . तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, वैद्यकीय सल्ला घेण्यास अजिबात संकोच करू नका. लक्षात ठेवा, योग्य उपचाराने बहुतेक लोक पूर्णपणे बरे होऊ शकतात. त्यामुळे घाबरू नका. तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करा आणि तुम्ही लवकर बरे व्हाल!

`सीटीईपीएच, फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब, रक्ताच्या गुठळ्या, श्वास घेण्यास अडचण, हृदयरोग, फुफ्फुसीय एम्बोलिझम, फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब