तुमच्या कुटुंबातील सदस्याला किंवा मित्राला पार्किन्सन्स आजार आहे का किंवा अनियंत्रित कंप आहे का? कधीकधी, औषधोपचार करूनही, जेव्हा परिस्थिती दिवसेंदिवस बिघडत जाते, पण त्यात काही लक्षणीय सुधारणा होत नाही, तेव्हा निराशा येते. आज आपण वैद्यकीय शास्त्रातील प्रगतीमुळे उदयास आलेल्या एका नवीन, आश्वासक उपचाराबद्दल बोलणार आहोत. याला डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन, किंवा थोडक्यात डीबीएस (DBS) म्हणतात.

डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन (DBS) म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, डीबीएस (DBS) ही एक वैद्यकीय प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये तुमच्या मेंदूच्या एका विशिष्ट भागाला अतिशय सूक्ष्म विद्युत प्रवाह दिला जातो. याची कल्पना मेंदूसाठीच्या पेसमेकरप्रमाणे करता येते. यामध्ये, तुमच्या कॉलरबोनजवळ त्वचेखाली एक लहान उपकरण बसवले जाते. ते एक किंवा अधिक अतिशय बारीक तारांच्या माध्यमातून तुमच्या मेंदूच्या योग्य भागाला विद्युत संकेत पाठवते. हे विद्युत संकेत मेंदूच्या सुप्त पेशींना पुन्हा उत्तेजित करतात. यामुळे अनेक आजारांची लक्षणे नियंत्रणात आणता येतात.

या उपचाराची कोणाला आणि का गरज आहे?

आपल्या मेंदूतील चेतापेशी , ज्यांना न्यूरॉन्स म्हणतात, विद्युत आणि रासायनिक संकेतांद्वारे एकमेकांशी संवाद साधतात. काही आजारांमुळे मेंदूच्या विशिष्ट भागांमधील या न्यूरॉन्सची क्रियाशीलता कमी होऊ शकते. मग त्या भागांद्वारे नियंत्रित होणारी कार्ये व्यवस्थित चालत नाहीत. उदाहरणार्थ, जर हालचाल नियंत्रित करणाऱ्या भागातील न्यूरॉन्स निष्क्रिय झाले, तर चालणे किंवा आपल्या अवयवांवर नियंत्रण ठेवणे कठीण होते.

डीबीएस उपचारामध्ये सुप्त चेतापेशींना पुन्हा सक्रिय करण्यासाठी कृत्रिम विद्युत प्रवाहाचा वापर केला जातो, परंतु ते नेमके कसे कार्य करते याचा अभ्यास संशोधक अजूनही करत आहेत.

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?

ही प्रक्रिया खरंतर एक-वेळची शस्त्रक्रिया नाही. ती सहसा वेगवेगळ्या दिवशी केल्या जाणाऱ्या दोन किंवा तीन शस्त्रक्रियांमध्ये पूर्ण केली जाते.

शस्त्रक्रियेपूर्वीची तयारी

शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला या उपचाराचे फायदे, तोटे आणि धोके समजावून सांगतील. तुम्ही शस्त्रक्रियेसाठी योग्य उमेदवार आहात की नाही हे पाहण्यासाठी, ते एमआरआय किंवा सीटी स्कॅनसारख्या अनेक चाचण्या करायला सांगतील. तसेच,

• औषधांविषयी: शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्हाला काही औषधे, विशेषतः रक्त पातळ करणारी औषधे, घेणे थांबवण्यास सांगितले जाऊ शकते. परंतु तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय कोणतीही औषधे घेणे कधीही थांबवू नका.
• स्वच्छता: शस्त्रक्रियेसाठी तुमची टाळू आणि त्वचा तयार करण्याकरिता तुम्हाला एक विशेष शाम्पू किंवा साबण वापरण्यास सांगितले जाऊ शकते.
• उपवास: यामध्येतुम्हाला भूल दिली जाणार असल्यामुळे, शस्त्रक्रियेच्या ८ तास आधी खाणे आणि २ तास आधी द्रवपदार्थ पिणे थांबवावे लागेल.

शस्त्रक्रियेदरम्यान

पहिला टप्पा: लीड प्लेसमेंट

ही सर्वात महत्त्वाची शस्त्रक्रिया आहे. सर्वप्रथम, तुमचे डोके स्थिर ठेवण्यासाठी एका विशेष फ्रेममध्ये बसवले जाते. त्यानंतर, तुमच्या कवटीत एक अगदी लहान छिद्र केले जाते आणि त्यातून इलेक्ट्रोड असलेल्या पातळ तारा तुमच्या मेंदूतील योग्य ठिकाणी घातल्या जातात.

यानंतर तुम्हाला सुमारे एक दिवस रुग्णालयात निरीक्षणाखाली ठेवले जाईल आणि मग घरी पाठवले जाईल.

दुसरा टप्पा: पल्स जनरेटरची स्थापना

ही शस्त्रक्रिया वेगळ्या दिवशी केली जाते. तुम्हाला संपूर्ण भूल दिली जाईल. तुमच्या मानेवर एक लहान छेद घेतला जातो, त्वचेखाली एक लहान जागा तयार केली जाते आणि त्यात बॅटरी पॅक (पल्स जनरेटर) घातला जातो. त्यानंतर, तुमच्या मेंदूकडे जाणाऱ्या तारा आणि ही बॅटरी त्वचेखालून जोडल्या जातात आणि तो छेद बंद केला जातो. या शस्त्रक्रियेनंतर तुम्ही त्याच दिवशी घरी जाऊ शकता.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

शस्त्रक्रियेनंतर काही आठवड्यांनी तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांना भेटण्याची गरज पडेल. तेव्हाच बॅटरी पॅक (पल्स जनरेटर) प्रोग्राम केला जाईल. याचा अर्थ, तुमच्या लक्षणांशी जुळण्यासाठी विद्युत संकेतांचे प्रमाण आणि पद्धत समायोजित केली जाईल. हे अगदी योग्य होईपर्यंत तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांना अनेक वेळा भेटण्याची गरज भासू शकते.

या उपकरणांमधील बॅटरी साधारणपणे ३-५ वर्षे टिकतात. काही नवीन उपकरणांमध्ये रिचार्जेबल बॅटरी असतात, ज्या सुमारे ९ वर्षे टिकतात. बॅटरी बदलण्यासाठीसुद्धा एक छोटीशी शस्त्रक्रियाच करावी लागते.

डॉक्टरांना कधी भेटावे

डीबीएस ही मेंदूची शस्त्रक्रिया असल्याने, काही धोक्याच्या लक्षणांबाबत खूप सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. खालीलपैकी कोणतेही लक्षण आढळल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

• अचानक किंवा सतत होणारी तीव्र डोकेदुखी .
• शस्त्रक्रियेच्या जखमांमधून होणारा रक्तस्त्राव.
• टाके घातलेल्या जागेभोवती लालसरपणा, सूज किंवा असामान्य उष्णतेची भावना (ही संसर्गाची लक्षणे आहेत).
• दृष्टीमध्ये अचानक बदल (दुहेरी दृष्टी, अंधुक दृष्टी).
• ३८.३ अंश सेल्सिअस (१०१ अंश फॅरेनहाइट) किंवा त्याहून अधिक ताप.

डीबीएस उपकरणासह जगण्याबद्दल सामान्य प्रश्न

मी इलेक्ट्रॉनिक उपकरणे वापरू शकतो का?

या डिव्हाइसवर मायक्रोवेव्ह, संगणक आणि स्मार्टफोन यांसारख्या घरगुती उपकरणांचा परिणाम होत नाही. विमानतळावरील मेटल डिटेक्टरमुळे त्यावर परिणाम होऊ शकतो. अशा वेळी वापरण्यासाठी तुम्हाला एक विशेष ओळखपत्र दिले जाईल.

मी एमआरआय स्कॅन करून घेऊ शकतो का?

नाही. हे खूप महत्त्वाचे आहे. ज्या व्यक्तीच्या शरीरात डीबीएस उपकरण बसवलेले आहे, तिची सहसा एमआरआय स्कॅन करता येत नाही, कारण एमआरआय मशीनमधील तीव्र चुंबकीय क्षेत्रामुळे डीबीएस उपकरणाला नुकसान पोहोचू शकते. त्यामुळे, कोणताही वैद्यकीय उपचार घेण्यापूर्वी तुमच्या शरीरात डीबीएस उपकरण असल्याची माहिती तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना देणे अत्यंत आवश्यक आहे.

डीबीएसमुळे आजार पूर्णपणे बरा होतो का?

नाही. डीबीएस हा काही इलाज नाही. तो लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी आणि जीवनमान सुधारण्यासाठी तयार केला आहे.