जर तुम्ही मधुमेही असाल, तर तुम्हाला आठवत असेल की तुमचे डॉक्टर तुम्हाला नेहमी सांगायचे, "तुमच्या साखरेची पातळी व्यवस्थित नियंत्रणात ठेवा, नाहीतर ते तुमच्या डोळ्यांसाठी चांगले नाही." हे खरं आहे. जर मधुमेहावर योग्य प्रकारे नियंत्रण ठेवले नाही, तर आपल्या दृष्टीला गंभीर इजा होऊ शकते. यामुळे डोळ्यांना होणाऱ्या मुख्य नुकसानीला डायबेटिक मॅक्युलर एडिमा , किंवा थोडक्यात (DME) म्हणतात. यामध्ये डोळ्याच्या आतील रेटिनाचा सर्वात संवेदनशील भाग सुजतो. पण काळजी करू नका, आता या स्थितीवर खूप प्रभावी आणि प्रगत उपचार उपलब्ध आहेत. आज आपण या लेखात याचबद्दल बोलणार आहोत.
उपचारातील पहिली पायरी: रोगाच्या कारणावर नियंत्रण मिळवणे.
डीएमईवर उपचार करताना डॉक्टर दोन मुख्य पद्धती अवलंबतात. पहिली आणि सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे मूळ कारणावर नियंत्रण मिळवणे . म्हणजेच, तुमच्या रक्तातील साखरेची वाढलेली पातळी आणि उच्च रक्तदाब नियंत्रणात ठेवणे.
कल्पना करा की तुमच्या छताला गळती लागली आहे. जमिनीवर पाणी गोळा करण्यासाठी बादल्या वापरण्यापेक्षा छतातील छिद्र दुरुस्त करणे अधिक चांगले. या बाबतीतही असेच आहे. डोळ्यांवर थेट उपचार करताना, मधुमेह आणि उच्च रक्तदाब यांसारख्या मूळ आजारांवर नियंत्रण ठेवणे आवश्यक आहे. तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करून, तुम्ही तुमच्या डोळ्यांचे नुकसान थांबवू शकता आणि स्थिती अधिक बिघडण्यापासून रोखू शकता. हाच उपचाराचा पाया आहे.
डोळ्यांवर थेट केले जाणारे उपचार कोणते आहेत?
एकदा मूळ कारणाचे निदान झाल्यावर, तुमचे डॉक्टर तुमच्या डोळ्यातील नुकसान दुरुस्त करण्यासाठी उपचार सुरू करतील. तुम्हाला नेत्ररोगतज्ञ किंवा रेटिना तज्ञाकडे पाठवले जाईल. तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार पद्धती ही तुम्हाला असलेल्या डीएमईच्या प्रकारावर अवलंबून असेल.
उपचाराच्या दोन मुख्य पद्धती आहेत.
१. अँटी-व्हीईजीएफ इंजेक्शन्स
२. लेझर उपचार (फोकल-ग्रिड मॅक्युलर लेझर शस्त्रक्रिया)
आता आपण या प्रत्येकाकडे स्वतंत्रपणे पाहूया.
१. अँटी-व्हीईजीएफ इंजेक्शन्स
ही इंजेक्शन्स का दिली जातात? VEGF म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, जेव्हा तुम्हाला डीएमई (DME) होतो, तेव्हा तुमचा डोळा व्हीईजीएफ (VEGF - व्हॅस्क्युलर एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर) नावाच्या प्रथिनाची जास्त निर्मिती करतो. हे प्रथिन तुमच्या डोळ्याच्या आत तयार होणाऱ्या नवीन रक्तवाहिन्यांना, स्वस्त प्लास्टिकच्या पाण्याच्या नळ्यांप्रमाणे, खूप कमकुवत बनवते. त्यामुळे, या कमकुवत रक्तवाहिन्यांमधून रक्त आणि द्रव गळतो, ज्यामुळे तुमच्या रेटिनाच्या मध्यभागी असलेला संवेदनशील भाग, म्हणजेच मॅक्युला , सुजतो. यामुळेच तुमची दृष्टी धूसर आणि अंधुक होते.
अँटी-व्हीईजीएफ लस व्हीईजीएफ प्रथिनाच्या अतिरिक्त उत्पादनास अवरोधित करते. यामुळे कमकुवत रक्तवाहिन्यांची निर्मिती नियंत्रित होते, अस्तित्वात असलेल्या रक्तवाहिन्या मजबूत होतात आणि रक्त व द्रवाची गळती थांबते.
ही औषधे कोणती आहेत?
या उपचारासाठी वापरल्या जाणाऱ्या औषधांचे अनेक मुख्य प्रकार आहेत. काही औषधे फक्त VEGF या प्रथिनावर परिणाम करतात, तर नवीन औषधे VEGF आणि रक्तवाहिन्यांच्या निर्मितीमध्ये सामील असलेल्या अँजिओपोएटिन-2 (Ang-2) या दुसऱ्या प्रथिनावर दोन्हीवर परिणाम करतात.
| औषध श्रेणी | औषधे |
|---|---|
| अँटी-व्हीईजीएफ औषधे | अफ्लिबरसेप्ट (आयलिया) बेवाकिझुमॅब (अवास्टिन) ब्रोलुसिझुमॅब-डीबीएलएल (बेओवू) रानिबिझुमॅब (ल्युसेंटिस) |
| VEGF/Ang-2 प्रतिबंधक औषधे | Faricimab-svoa (Vabysmo) |
लस कशी द्यावी आणि उपचाराचा कालावधी
आता, जेव्हा मी म्हणेन की 'मी तुमच्या कानात इंजेक्शन देणार आहे,' तेव्हा तुम्हाला थोडी भीती वाटू शकते. पण खरं तर ते तितकं भीतीदायक नाही.
- वेदना नाही: इंजेक्शन देण्यापूर्वी डॉक्टर तुमच्या डोळ्यांमध्ये बधिर करणारे थेंब टाकतील, त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही.
- प्रक्रिया: हे औषध डोळ्याच्या पांढऱ्या भागातून एका अत्यंत बारीक, पातळ सुईने डोळ्यात टोचले जाते.
- उपचाराचा कालावधी: साधारणपणे, पहिल्या ४-६ महिन्यांसाठी तुम्हाला महिन्यातून एकदा इंजेक्शन घ्यावे लागेल. त्यानंतर, जसजशी तुमच्या डोळ्यांची स्थिती सुधारेल, तसतशी तुम्हाला मिळणाऱ्या इंजेक्शनची संख्या हळूहळू वाढवली जाईल. तुम्हाला हा उपचार कमी वेळा, अगदी अनेक वर्षांपर्यंत घेण्याची गरज भासू शकते.
एकदा रक्तवाहिन्यांमधून होणारी गळती थांबली की, तुमची दृष्टी हळूहळू सुधारू लागेल.
महत्त्वाची सूचना: जर तुमची दृष्टी २०/५० किंवा त्याहून खराब (अतिशय खराब) असेल, तर अफ्लिबरसेप्ट इतर औषधांपेक्षा अधिक प्रभावी ठरू शकते. तसेच, फॅरिसिमॅब-एसव्हीओए इतर औषधांपेक्षा जास्त काळ प्रभावी राहू शकते. याबद्दल तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे.
हे नक्की लक्षात ठेवा:
ही लस गर्भवती महिलांसाठी योग्य नाही कारण त्यामुळे बाळाला हानी पोहोचू शकते. म्हणून, जर तुम्ही गर्भवती असाल किंवा गर्भवती होण्याची योजना आखत असाल, तर तुम्ही याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी नक्कीच बोलले पाहिजे.
२. लेझर उपचार (फोकल-ग्रिड मॅक्युलर लेझर शस्त्रक्रिया)
डीएमईसाठी वापरली जाणारी ही आणखी एक यशस्वी उपचार पद्धत आहे.
- हे काय करते?: यामध्ये, तुमच्या रेटिनामधील गळती होत असलेल्या कमकुवत रक्तवाहिन्या लेझरच्या साहाय्याने 'सील' केल्या जातात. हे प्लास्टिकला गरम करून एकत्र चिकटवण्यासारखे आहे. यामुळे रक्तवाहिन्या सील होतात, त्यातून बाहेर गळणाऱ्या रक्ताचे आणि द्रवाचे प्रमाण कमी होते, आणि मॅक्युलामधील सूजही कमी होते.
- उपचार: जर तुमच्या दोन्ही डोळ्यांमध्ये डीएमई (DME) असेल, तर तुमचे डॉक्टर दोन्ही डोळ्यांवर एकाच वेळी उपचार करणार नाहीत. ते एका डोळ्यावर उपचार करतील आणि मग काही आठवड्यांनंतर दुसऱ्या डोळ्यावर उपचार करतील. सहसा, प्रत्येक डोळ्यासाठी एक लेझर उपचार पुरेसा असतो.
- कधी वापरावे: कधीकधी, जर केवळ अँटी-व्हीईजीएफ इंजेक्शन उपचाराने अपेक्षित परिणाम मिळत नसतील, तर डॉक्टर इंजेक्शनसोबत हा लेझर उपचार करण्याचा निर्णय घेऊ शकतात.
मुख्य संदेश
- मधुमेही मॅक्युलर डिजेनेरेशन (DME) हा एक गंभीर आजार आहे, परंतु आता त्यावर अत्यंत प्रभावीपणे उपचार आणि नियंत्रण केले जाऊ शकते. अंधुक दिसण्यासारख्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष करू नका.
- तुम्ही करू शकणारी सर्वात महत्त्वाची आणि मूलभूत गोष्ट म्हणजे तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी आणि रक्तदाब चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवणे. हाच सर्व उपचारांचा पाया आहे.
- अँटी-व्हीईजीएफ इंजेक्शन आणि लेझर उपचार हे उपलब्ध असलेले सर्वात प्रगत आणि सुरक्षित उपचार आहेत. डोळ्यात इंजेक्शन घेण्याची भीती बाळगू नका, ही एक वेदनारहित प्रक्रिया आहे.
- तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार कोणता, त्याचे फायदे आणि तोटे, तसेच तुम्हाला असलेल्या इतर वैद्यकीय समस्यांबद्दल (विशेषतः गर्भधारणेच्या काळात) तुमच्या नेत्रतज्ञांशी बोला. तुम्हाला पडलेले कोणतेही प्रश्न विचारा आणि त्यांची उत्तरे मिळवा.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा