बाळंतपण जवळ आल्यावर डॉक्टर बाळाला जे मशीन लावतात ते काय आहे? चला, इलेक्ट्रॉनिक फेटल मॉनिटरिंग (EFM) बद्दल सर्व काही जाणून घेऊया!

जर तुम्ही गरोदर असाल, तर तुम्ही हे चित्रपटात किंवा टीव्हीवर पाहिले असेलच, की प्रसूती कक्षात आईच्या पोटावर दोन पट्टे लावले जातात आणि जवळच्या स्क्रीनवर 'बीप... बीप...' असा आवाज येत एक रेषा वर-खाली होते. बऱ्याच लोकांना वाटते की हे आईच्या हृदयाचे ठोके तपासण्यासाठी आहे. पण खरं तर, हे एकाच वेळी दोन गोष्टी तपासण्यासाठी असते. एक म्हणजे गर्भाशयातील लहान बाळाच्या हृदयाचे ठोके. आणि दुसरे म्हणजे तुम्हाला येणाऱ्या कळा. वैद्यकीय भाषेत यालाच इलेक्ट्रॉनिक फेटल मॉनिटरिंग (Electronic Fetal Monitoring) म्हणतात, किंवा सर्वांना माहीत आहे त्याप्रमाणे थोडक्यात ईएफएम (EFM) . तर, आज आपण याबद्दल अगदी सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, EFM म्हणजे काय?

कल्पना करा, बाळंतपण हा आई आणि बाळ दोघांसाठीही एक मोठा प्रवास असतो. या प्रवासात बाळाला काही अडचणी येत आहेत का आणि त्याची प्रकृती ठीक आहे का, हे जाणून घेण्यासाठी डॉक्टर आणि नर्सेसकरिता हे EFM सर्वोत्तम साधन आहे.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ईएफएम (EFM) हे एक असे उपकरण आहे जे तुमच्या बाळाच्या हृदयाचे ठोके आणि तुमच्या कळांचे स्वरूप यांचे रिअल-टाईममध्ये सतत निरीक्षण करते.

आता तुम्ही विचार करत असाल, "तुम्ही या दोन्हींकडे एकत्र का पाहत आहात?" याचे कारण असे आहे. जेव्हा तुम्हाला प्रसूती वेदना सुरू होतात, तेव्हा तुमचे गर्भाशय खूप जोरात आकुंचन पावते. यावेळी, तुमच्या बाळाला ऑक्सिजन पोहोचवणाऱ्या रक्तवाहिन्यासुद्धा थोड्या घट्ट होतात. हे एखाद्या पाण्याच्या पाईपला दाबण्यासारखेच असते. बहुतेक वेळा, निरोगी बाळांसाठी ही काही समस्या नसते आणि ते हे आकुंचन चांगल्या प्रकारे सहन करू शकतात. पण कधीकधी, तुमच्या बाळाला मिळणाऱ्या ऑक्सिजनचे प्रमाण थोडे कमी होऊ शकते. असे झाल्यास, त्याचा परिणाम बाळाच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर होऊ शकतो.

तर ईएफएम (EFM) मध्ये, कळा येत-जात असताना बाळाच्या हृदयाचे ठोके कसे बदलतात याचे सतत निरीक्षण केले जाते. यामुळे बाळाला काही गर्भाशयातील त्रास होत आहे का, हे डॉक्टरांना सुरुवातीच्या टप्प्यातच ओळखता येते.

प्रत्येकाला या EFM ची गरज आहे का?

नाही. प्रत्येक गर्भवती महिलेला सतत ईएफएम मॉनिटरिंगची गरज नसते. ज्यांची गर्भधारणा कोणत्याही गुंतागुंतीशिवाय निरोगी झाली आहे, त्यांना याची गरज भासणार नाही. तथापि, काही विशेष प्रकरणांमध्ये, बाळ आणि आईच्या सुरक्षिततेसाठी हे आवश्यक असते. चला पाहूया ती प्रकरणे कोणती आहेत.

हे EFM मशीन कसे काम करते?

ईएफएमचे निरीक्षण करण्याच्या दोन मुख्य पद्धती आहेत. पहिली पद्धत सर्वाधिक वापरली जाते.

१. बाह्य ईएफएम

चित्रपटांमध्ये आपल्याला बहुतेकदा हेच पाहायला मिळतं. ही एक खूप साधी गोष्ट आहे जी घडते.

• पहिले उपकरण: एक नर्स तुमच्या पोटावर थोडे जेल लावेल, बाळाच्या हृदयाचे ठोके ऐकण्यासाठी सर्वोत्तम जागा शोधेल आणि तिथे एक लहान उपकरण ठेवून ते एका लवचिक पट्ट्याने तुमच्या पोटाभोवती बांधेल. हे स्कॅन मशीनप्रमाणेच अल्ट्रासाऊंड तंत्रज्ञानाचा वापर करून काम करते. याच्याद्वारेच बाळाच्या हृदयाचे ठोके मोजले जातात.
• दुसरे उपकरण:दुसरे एक उपकरण तुमच्या पोटाच्या वरच्या भागावर ठेवले जाते आणि ते एका दुसऱ्या पट्ट्याला जोडले जाते. याद्वारे तुमचे गर्भाशय किती वेळा आकुंचन पावते आणि त्या आकुंचनांची तीव्रता मोजली जाते. याला टोकोडायनामोमीटर म्हणतात.

या दोन उपकरणांमधील माहिती संगणकाच्या पडद्यावर दोन आलेखांच्या स्वरूपात दाखवली जाते. ती एका लांब कागदाच्या पट्टीवरही नोंदवली जाते. डॉक्टर आणि परिचारिका हे पाहून बाळाच्या स्थितीबद्दल चांगली कल्पना मिळवू शकतात.

२. अंतर्गत ईएफएम

ही एक फारशी प्रचलित प्रक्रिया नाही. तुमची 'पाण्याची पिशवी' फुटल्यानंतरच हे केले जाऊ शकते. जर बाह्य ईएफएम (EFM) द्वारे स्पष्ट चित्र मिळत नसेल, किंवा डॉक्टरांना बाळाबद्दल अत्यंत अचूक माहिती त्वरित हवी असेल, तर ते या पद्धतीचा अवलंब करतात.

• यामध्ये, डॉक्टर योनीमार्गे एक अतिशय पातळ, लहान तार आत घालतात आणि बाळाच्या टाळूला एक छोटा इलेक्ट्रोड जोडतात. हे ऐकायला थोडे भीतीदायक वाटत असले तरी, त्यामुळे बाळाला कोणतीही मोठी इजा होत नाही. यामुळे बाळाच्या हृदयाचे ठोके अतिशय अचूकपणे मोजता येतात.
• तसेच, जर तुम्हाला गर्भाशयाचा दाब अचूकपणे मोजायचा असेल, तर गर्भाशयात एक बारीक नळी (कॅथेटर) घालता येते.

EFM चे फायदे आणि तोटे आहेत का?

इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपकरणाप्रमाणे, EFM चेही फायदे आणि तोटे आहेत, आणि याची जाणीव असणे महत्त्वाचे आहे.

• खोटे अलार्म: कधीकधी, मशीनमधील चुकीच्या गणनेमुळे अलार्म वाजू शकतो. उदाहरणार्थ, जर तुम्ही अंथरुणात कुशी बदलली, किंवा गर्भाशयात बाळ हलत असताना सेन्सर थोडा हलला, तर रीडिंग बदलू शकते आणि अलार्म वाजू शकतो. जरी कोणतीही खरी समस्या नसली तरी, या गोष्टींमुळे पालक आणि कुटुंबातील सदस्यांना अनावश्यक भीती आणि तणाव येऊ शकतो.
• हालचाल करण्याचे मर्यादित स्वातंत्र्य: जेव्हा तुम्ही सतत EFM ला जोडलेले असता, तेव्हा अंथरुणातून उठणे, चालणे आणि कुशी बदलणे यांसारख्या तुमच्या स्वातंत्र्यावर मर्यादा येतात. खरे तर, प्रसूतीदरम्यान चालणे आणि कुशी बदलणे हे प्रसूतीसाठी उपयुक्त ठरू शकते.
• अनावश्यक वैद्यकीय हस्तक्षेपांना कारणीभूत: काही अभ्यासांमधून असे दिसून आले आहे की, सतत ईएफएम मॉनिटरिंगमुळे, कधीकधी चुकीच्या रेकॉर्डिंगमुळे, खरोखर गरज नसतानाही सिझेरियन सेक्शन करण्याचा किंवा बाळाला जन्म देण्यासाठी फोर्सेप्स किंवा व्हॅक्यूम वापरण्याचा निर्णय घेण्याची शक्यता किंचित वाढते.
• अंतर्गत EFM चे धोके:जरी हे खूप दुर्मिळ असले तरी, अंतर्गत तपासणीदरम्यान बाळाच्या टाळूवर लहानसा ओरखडा येण्याचा किंवा संसर्ग होण्याचा अगदी कमी धोका असतो. यामुळे आईकडून बाळाला एचआयव्ही (HIV) सारख्या आजारांचा प्रसार होण्याचा धोकाही वाढू शकतो.

जर EFM मध्ये बाळ संकटात असल्याचे दिसले तर तुम्ही काय कराल?

सर्वात आधी, EFM मधील बदलाचा अर्थ असा नाही की बाळ गंभीर धोक्यात आहे. हा वैद्यकीय पथकासाठी एक संकेत आहे की, "ठीक आहे, आता आपल्याला याकडे अधिक लक्ष देण्याची गरज आहे." अशा वेळी घाबरू नका. तुमचे डॉक्टर आणि नर्स यांना काय करायचे हे माहीत असेल.

सहसा ते यासारख्या साध्या गोष्टी करून पाहतात:

• तुमची स्थिती बदलणे: तुम्ही तुमच्या डाव्या कुशीवर वळून झोपण्यासारख्या गोष्टी करू शकता. यामुळे गर्भाशय आणि वारेकडे होणारा रक्तप्रवाह सुधारू शकतो, ज्यामुळे तुमच्या बाळाला मिळणाऱ्या ऑक्सिजनचे प्रमाण वाढते.
• तुम्हाला ऑक्सिजन दिला जाईल: तुमच्या चेहऱ्यावर मास्कद्वारे ऑक्सिजन दिला जाऊ शकतो. यामुळे तुमच्या रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी वाढेल, ज्यामुळे तुमच्या बाळालाही अधिक ऑक्सिजन मिळेल.
• सलाईन (IV द्रव) दिले जाते: तुम्हाला द्रव देण्यासाठी तुमच्या हातामध्ये सलाईनचे द्रावण टाकले जाते. यामुळे रक्ताभिसरण सुधारण्यास मदत होते.
• औषधांमध्ये बदल: जर तुम्ही प्रसूती वेदना सुरू करण्यासाठी औषध (जसे की पिटोसिन®) घेत असाल, तर त्याचा डोस कमी केला जाऊ शकतो किंवा काही काळासाठी थांबवला जाऊ शकतो.

बहुतेक वेळा, या सोप्या गोष्टींमुळे बाळाच्या हृदयाचे ठोके सामान्य होण्यास मदत होते. जर असे झाले नाही, आणि बाळाला गर्भाशयात राहणे खूप कठीण जात आहे असे डॉक्टरांना वाटले, तर ते शक्य तितक्या लवकर बाळाला जन्म देण्यासाठी उपाययोजना करतील. ही नैसर्गिक प्रसूती किंवा सिझेरियन शस्त्रक्रिया असू शकते. लक्षात ठेवा, येथे सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे आई आणि बाळाची सुरक्षितता.

तुम्ही बाळ होण्याआधीसुद्धा EFM वापरता का?

हो, काही प्रकरणांमध्ये. काहीवेळा गर्भावस्थेतही बाळाचे आरोग्य तपासण्यासाठी ईएफएमचा वापर केला जातो.

• उदाहरणार्थ, जर २० आठवड्यांनंतर तुमचा अपघात झाला किंवा तुम्ही गर्भात पडलात, तर बाळाला कोणतीही इजा होणार नाही याची खात्री करण्यासाठी तुम्ही काही काळ EFM ला जोडलेले राहू शकता.
• तसेच, कधीकधी तुम्हाला खऱ्या कळा येत आहेत की 'खोट्या कळा' (ब्रॅक्सटन हिक्स कळा) येत आहेत, हे निश्चित करण्यासाठी ईएफएम (EFM) मदत करू शकते.

जेव्हा तुमची गर्भधारणा शेवटच्या टप्प्यात असेल, तेव्हा या EFM बद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे उचित ठरेल. यामुळे, तुम्हाला प्रसूतीपूर्वी ते अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेता येईल आणि तुमच्या पसंतींबद्दल डॉक्टरांशी बोलता येईल.